先天性心脏病患儿介入治疗术后生活质量的影响因素分析

目的探讨先天性心脏病患儿接受介入治疗后影响其生活质量的相关因素。方法随机选取2018年1月—2019年5月于本院接受介入治疗的70例先天性心脏病患儿,采用问卷调查的方式评估患儿术后的生活质量,并对其因素进行分析。结果 70例患儿治疗后生存质量评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。影响先天性心脏病患儿介入治疗后生存质量的独立因素包括家庭收入和社会因素。结论先天性心脏病患儿介入治疗的愈后影响因素较为复杂,针对不同的因素进行合理的预防,对于提高患儿的生活质量具有积极的意义。     

先天性心脏病患儿术后生存质量与心电图结果的相关性分析

目的研究分析先天性心脏病患儿术后生存质量与其术后心电图结果的相关性。方法对5~18岁先天性心脏病术后患儿及其家长进行生存质量量表调查,根据先天性心脏病理类型和不同心电图结果分组,并分别与生存质量得分进行回归分析和直线相关分析。结果紫绀组、非紫绀组与患儿报告症状和治疗维度、家长报告治疗维度的回归相关有统计学意义(P0.05),与患儿及家长报告的治疗维度均呈正相关(P0.05);与Peds QLTM4.0普适表的生理和社会维度的回归相关均存在统计学意义(P0.05),且均呈正相关(P0.05)。4组心电图结果与Peds QLTM3.0心脏模块患儿报告治疗、认知和沟通维度、家长报告治疗和沟通维度的回归相关具有统计学意义(P0.05),与患儿报告及家长报告症状维度和总分的回归相关均存在显著统计学意义(P0.01),与患儿报告及家长报告症状、治疗、沟通维度和总分均呈负相关(P0.01);与Peds QLTM4.0普适表各维度及总分的回归相关均有显著统计学意义且均呈负相关(P0.01)。结论非紫绀型先天性心脏病患儿生存质量较紫绀型先天性心脏病患儿好;心电图结果异常情况越多,患儿生存质量越低,心电图结果越接近正常,患儿生存质量越好。     

不同治疗方式对先天性心脏病患儿生存质量的影响

[目的]探讨经导管介入封堵术和外科手术对先天性心脏病患儿生存质量的影响。[方法]选择2011年6月—2014年3月在四川省三级甲等医院住院行介入治疗和外科手术治疗的先天性心脏病患儿114例,根据治疗方案分为介入组63例和外科组51例。应用儿童生存质量量表系列普适性核心量表(第4版)(Peds QLTM4.0)分别于介入治疗前24h和治疗后6个月对两组患儿进行问卷调查。[结果]治疗后6个月两组先天性心脏病患儿生存质量总分及各领域得分比较差异有统计学意义(均P0.05)。[结论]先天性心脏病介入治疗和外科治疗均能明显改善患儿的生存质量,但在患儿病情允许、符合治疗适应证时,应尽量选择创伤小、恢复快的介入治疗方式,可以提高患儿生存质量。     

先天性心脏病患儿家长健康教育需求的调查

目的调查先天性心脏病患儿家长对健康教育的需求情况。方法采用便利抽样法选取2007年6月至2008年12月在南京医科大学附属南京儿童医院心胸外科治疗的579例先天性心脏病患儿家长进行问卷调查。结果受教育程度不同的家长对发放教育手册及展板等教育途径的需求上差异有统计学意义(P<0.05)。患儿家长对健康教育的需求均较高,其中需求最高的是手术过程、手术时间安排、手术效果(预后)。结论先天性心脏病患儿的家长对健康教育有较高的需求,但在进行健康教育时应针对不同文化层次采取有针对性的教育活动,从而提高家长的依从性及遵医行为,缩短住院日,促进患儿康复。     

儿童先天性心脏病术后生活质量的调查分析

[目的]调查先天性心脏病患儿术后生活质量情况。[方法]选择260例行先天性心脏病手术的患儿进行调查,对其术后生活质量情况进行回顾性分析。[结果]非紫绀型患儿和紫绀型患儿在对生活质量的影响方面差异无统计学意义（P〉0．05）。先天性心脏病患儿不同年龄段的生活质量家长汇报的结果除焦虑问题及心脏疾病和治疗问题得分外,其他均存在一定的差异性（P〈0．05）,患儿汇报的结果差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]依据先天性心脏病患儿的心理及生理发育水平,提供优质的健康卫生服务和和谐的家庭与社会环境,可使患儿的生存质量最大限度的提高。     

先天性肛门直肠畸形患儿术后生存质量影响因素的调查研究

目的探讨先天性肛门直肠畸形(ARM)患儿术后生存质量的影响因素。方法选取2017年4月至2019年4月我院收治的先天性肛门直肠畸形患儿93例为研究对象,采用儿童生存质量普适量表对患儿的生存质量进行评分;采用多因素logistic回归分析模型,分析患儿术后生存质量的影响因素。结果疾病临床分型、排便障碍、居住地是影响ARM患儿术后生存质量的独立危险因素(P 0. 05)。结论针对疾病临床分型、排便障碍、居住地实施个性化护理干预,帮助患儿及其家属正确认识疾病,提高其治疗依从性,对提高患儿生存质量至关重要。     

先天性心脏病学龄前患儿主要照顾者负担及其影响因素分析

目的了解先天性心脏病学龄前患儿主要照顾者负担情况,探讨其影响因素。方法采用一般情况问卷、Zarit照顾者负担量表(Zarit caregiver burden interview,ZBI)对82名先天性心脏病学龄前患儿主要照顾者进行调查,采用多元线性逐步回归分析对照顾者负担的影响因素进行分析。结果 82名主要照顾者ZBI得分41~78分,平均(56.93±8.13)分,患儿年龄及主要照顾者文化程度、每天照顾患儿时间均是影响患儿主要照顾者负担的主要因素(P0.05)。结论先天性心脏病患儿主要照顾者的照顾负担较重,护理人员应从生理、心理方面给予患儿照顾者充分的关心和爱护,从而降低其照顾负担。     

先天性心脏病手术患儿及家长的健康教育

回顾性分析59例先天性心脏病手术患儿的健康教育资料，认为对先天性心脏病患儿家长进行健康指导，提高患儿家长有关先天性心脏病的知识，有望预防或减少先天性心脏病手术并发症的发生率，有利于患儿早日康复。     

先天性心脏病患儿家长健康教育需求的调查分析

[目的]了解先天性心脏病患儿家长对健康教育的需求情况和获得健康教育的主要途径,以便采用更合理的教育方式满足患儿家长的需求,提高健康教育质量。[方法]采用描述性研究方法,对260例先天性心脏病患儿家长进行调查。[结果]先天性心脏病患儿家长对健康教育的需求程度很高,需求百分比为77.1%~88.5%。其中对饮食管理的需求程度最高,然后依次是术后预防接种、药物的管理、出院随访须知、伤口的照护、导管管理、预防交叉感染、卧位和运动管理,肺部管理的需求程度最低。家长获得健康教育的主要途径是医护人员一对一的讲解。[结论]临床护理工作中应根据家长对健康教育知识需求的特点,采用合理的健康教育方式,有重点的开展健康教育,以满足患儿家长对健康教育的需求,提高先天性心脏病患儿的生活质量。     

Teach back模式在先天性心脏病患儿术后家长健康教育中的应用

[目的]探讨以Teach back模式为指导的健康教育方式对先天性心脏病患儿术后家长自我效能、患儿心功能分级的影响。[方法]将2015年7月—2016年7月入院的204例先天性心脏病患儿采用随机数字表法分为观察组104例和对照组100例,对照组采用常规健康教育方法,观察组采用Teach back模式指导的健康教育方法。分别于术前和术后3个月收集患儿及家长的基本资料,以先天性心脏病患儿术后心功能分级来判断患儿恢复程度,以家长自我效能量表评价其自身照顾能力水平是否和预期相近。[结果]两组患儿术后3个月心功能得分均下降(P0.05),观察组得分低于对照组;观察组患儿家长术后自我效能得分高于术前且高于对照组(P0.05)。[结论]以Teach back模式为指导的健康教育可改善先天性心脏病患儿的心功能、提高患儿家长自我效能。     

延续性护理管理对先天性心脏病手术治疗患儿生存质量及依从性的影响

目的:探讨延续性护理管理对先天性心脏病手术治疗患儿生存质量及自我效能的影响。方法:将我院收治的48例行手术治疗的先天性心脏病患儿随机分为对照组和观察组各24例,对照组患儿出院后进行常规性出院指导,观察组患儿出院后行延续性护理管理,分别于出院时及出院后6个月采用健康调查简表(SF-36)对两组患儿生存质量进行评分,观察两组患儿定期复诊、按医嘱服药、合理饮食、合理运动、合理作息等方面的依从性。结果:与出院时相比,观察组出院后6个月SF-36总分及各维度得分显著提高(P0.05),且SF-36总分及各维度得分均高于对照组(P0.05)。观察组患儿出院后6个月定期复诊、按医嘱服药、合理饮食、合理运动、合理作息等方面依从率显著高于对照组出院后6个月,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对先天性心脏病手术患儿出院后实施延续性护理管理可提高患儿自护能力,改善患儿生存质量,有利于患儿预后。     

小儿先天性心脏病术后优质护理的临床体会

目的探讨优质护理在小儿心脏病手术后的作用。方法选取40例有先天性心脏病患儿作为研究对象,40例患儿在手术结束后全部给予优质护理,统计患儿手术后的FLACC疼痛评分、并发症发生率以及患儿家长对护理工作的满意程度,将患儿在护理前后的生活质量进行比对分析。结果随着时间推移,患儿手术后FLACC疼痛评分逐渐降低,患儿家长对护理工作的满意度为95%,手术后出现2例并发症患儿。采用优质护理后,所有的患儿在生活质量评分远高于采用优质护理前(P0.05)。结论小儿先天性心脏病患儿在手术后,采用优质护理可以降低患儿的疼痛感,减少并发症的出现,改善患儿的生活质量,减少护患纠纷。     

先天性心脏病患儿父母焦虑状况及相关因素分析

[目的]调查先天性心脏病患儿父母焦虑状况并分析其相关因素。[方法]采用SAS量表评价了50例先天性心脏病患儿父母,并对其影响因素进行统计学分析。[结果]先天性心脏病患儿父母焦虑状况高于国内常模,其发生与被调查对象与患儿的关系、父母亲年龄、父母亲文化程度、家庭人均月收入及父母亲来源等有关。[结论]先天性心脏病患儿父母存在较严重的焦虑情绪,应重视对先天性心脏病患儿父母的心理干预。     

先天性心脏病患儿父母焦虑状况及相关因素分析

[目的]调查先天性心脏病患儿父母焦虑状况并分析其相关因素。[方法]采用SAS量表评价了50例先天性心脏病患儿父母,并对其影响因素进行统计学分析。[结果]先天性心脏病患儿父母焦虑状况高于国内常模,其发生与被调查对象与患儿的关系、父母亲年龄、父母亲文化程度、家庭人均月收入及父母亲来源等有关。[结论]先天性心脏病患儿父母存在较严重的焦虑情绪,应重视对先天性心脏病患儿父母的心理干预。     

小儿先天性心脏病患儿体外循环术后肌张力增高的相关因素与护理对策

目的:探究小儿先天性心脏病(CHD)患儿体外循环术后的相关因素与护理对策。方法:选择2018年1月—2020年4月在医院收治行小儿先天性心脏病体外循环术(CPB)的300例患儿为研究对象,用自制一般资料调查问卷对患儿进行资料收集和术后肌张力增高现状进行调查,并采用单因素分析和多因素回归分析法分析患儿CPB术后肌张力增高的相关影响因素,并探讨其护理对策。结果:CPB术后出现肌张力增高93例(31.05%),其中Ⅰ级38例(12.67%),Ⅰ+级26例(8.67%),Ⅱ级19例(6.33%),Ⅲ级7例(2.33%),Ⅳ级3例(1.00%),未出现肌张力增高(0级)207例(69.00%)。单因素分析显示,磷酸肌酸钠用量、术前血清钙、术前血清酶、术后血清游离钙、术后呕吐、输血量均为影响先天性心脏病患儿CPB术后肌张力增高的相关因素;多因素回归分析显示,磷酸肌酸钠用量、术后呕吐、输血量、术后血清游离钙均为先天性心脏病患儿CPB术后肌张力增高的独立影响因素(P<0.05)。结论:CHD术后患儿出现肌张力增高的影响因素诸多,护理人员在实施护理的同时还应针对各项影响因素多加重视并进行积极处理,从而降低肌张力增高发生率,提高患儿术后康复质量。     

先天性心脏病患儿介入治疗前后生存质量的研究

[目的]了解先天性心脏病患儿介入治疗前后的生存质量状况,为临床制定有针对性的护理策略,以进一步提高其生存质量提供依据。[方法]选择2008年3月—2009年1月在哈尔滨市某三级甲等医院心内科住院行介入治疗的先天性心脏病患儿100例为研究对象。应用儿科生存质量量表系列普适性核心量表第4版-中文版(PedsQLTM4.0)为研究工具,分别于介入治疗前24h、治疗后1个月、治疗后6个月进行问卷调查。[结果]治疗前与治疗后1个月之间、治疗后1个月和治疗后6个月之间除社会功能和角色功能外,其余方面均有显著性差异。治疗前与治疗后6个月在总分及其各方面均有显著差异。[结论]先天性心脏病介入治疗能显著改善患儿的早中期生存质量,但生存质量各方面的改善程度不同,生理功能方面的提高更显著。有必要加强先天性心脏病患儿介入治疗前后心理领域的干预,并进一步监测其生存质量变化趋势。     

对转出ICU先天性心脏病患儿家长基于PBL式情景模拟的健康教育效果观察

目的 探讨PBL式情景模拟的健康教育对转出ICU先天性心脏病患儿家长的应用效果。方法 采用非同期对照试验,将2021年7—12月在我院小儿心脏中心行手术治疗并在ICU监护的68例先天性心脏病患儿家长为对照组,从2022年1—6月入ICU监护的68例先天性心脏病患儿家长为观察组。对照组进行常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上,实施PBL式情景模拟的健康教育。观察并比较2组先天性心脏病患儿转出ICU前72 h、转出当天、转出ICU48 h后患儿家长的迁移应激水平、家长照护水平及患儿术后护理问题的发生情况。结果 干预前,2组先天性心脏病患儿家长迁移应激水平和照护能力差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,与对照组相比,观察组先天性心脏病患儿家长迁移应激水平及各维度得分降低、家长照护水平提高、护理问题发生率减少,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 实施PBL式情景模拟的健康教育可有效降低转出ICU先天性心脏病患儿家长的迁移应激水平,提高家长的照护能力,减少护理问题的发生。     

先天性心脏病患儿父母赋能心理护理调查研究

目的了解先天性心脏病患儿父母赋能心理护理现状及影响因素。方法采用危重症患者家属赋能心理护理量表对76例先心病患儿父母进行调查,采用SPSS 16.0进行数据的录入及统计分析。结果 (1)76例先心病患儿父母赋能心理护理量表总均分为(3.94±0.44)分,以专业性支持维度最高(4.04±0.72),自我支持维度得分最低(3.79±0.69)。(2)不同性别、年龄段及婚姻状况先心病患儿父母赋能心理护理得分差异无统计学意义(P0.05);不同文化程度、月人均收入先心病患儿父母赋能心理护理得分差异具有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论先天性心脏病患儿父母赋能心理护理总体处于中上水平,文化程度及月人均收入是主要影响因素。     

先天性心脏病患儿术后肺部感染的危险因素分析及防控护理

目的探讨先天性心脏病患儿术后肺部感染的危险因素,并探讨其防控措施。方法抽选2019年4—10月我院接收400例先天性心脏病手术治疗患儿为研究对象,通过X线、听诊、痰菌培养检查确定患儿是否发生肺部感染,分析引起患儿肺部感染的危险因素,以此制定科学的防控护理措施。结果本组400例先天性心脏病患儿中发生术后肺部感染71例(17.75%)。多因素logistic回归分析显示,下床活动时间≥3d、通气功能障碍、复杂先天性心脏病是先天性心脏病患儿术后发生肺部感染的独立危险因素(P 0.05)。结论先天性心脏病患儿术后发生肺部感染的影响因素较多,在手术治疗中需科学制定防控护理措施,避免术后肺部感染发生,提高手术效果。     

先天性心脏病患儿术后营养不良危险因素的调查研究

目的探讨先天性心脏病患儿术后出现营养不良高风险的危险因素,为营养不良高风险早期识别、早期干预提供依据。方法采用一般资料调查表、疾病相关资料调查表、儿科营养不良评估筛查工具对958例先天性心脏病患儿进行调查,采用Logistic回归分析进行术后出现营养不良高风险的危险因素分析。结果先天性心脏病患儿术后营养不良高风险为396例,占41.34%,影响术后营养不良高风险的因素有ICU滞留时间、再插管以及手术方案(P0.05)。结论先天性心脏病患儿术后营养问题严峻,多种因素可导致患儿出现术后营养不良,因此需要临床跨学科合作,制订规范化的营养实施流程和护理监测方案来保证患儿营养摄入。