心理干预与健康教育在脑梗死恢复期患者康复护理中的应用

目的探讨心理干预与健康教育对脑梗死恢复期患者护理效果。方法选取2020年03月至2021年2月期间南阳市第八人民医院收治的60例脑梗死恢复期患者为研究对象, 按照入院单双顺序分为对照组和观察组各30例, 对照组给予常规护理干预, 观察组给予心理干预与健康教育, 比较两组患者心理状态〔汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)〕、神经功能缺损(NIHSS)评分、睡眠质量(PSQI)评分、生活质量(SF-36)评分、遵医率及患者满意度的变化。结果干预后两组患者HAMA与HAMD评分及NIHSS、PSQI评分均显著降低, 生活质量评分升高(P<0.05)且观察组患者HAMA与HAMD评分及NIHSS、PSQI评分均显著低于对照组, 生活质量评分高于对照组(P<0.05);干预后观察组遵医率为93.33%, 满意度为96.67%, 均显著高于对照组的76.67%和80.00%(P<0.05)。结论心理干预与健康教育可有效缓解脑梗死恢复期患者心理状态, 改善神经功能和睡眠质量, 提高生活质量、遵医行为及护理质量。     

授权式健康教育对膝关节骨性关节炎手术患者自我效能及生活质量的影响

目的探讨授权式健康教育对膝关节骨性关节炎(KOA)手术患者自我效能及生活质量的影响。方法选取2018年4月~2018年11月该院收治的择期行KOA手术患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理进行干预,观察组实施授权式健康教育进行干预,比较两组患者心理状态〔汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)〕、自我效能评分(GSES)、VAS评分及生活质量评分(SF-36)的变化及护理满意度。结果干预后观察组患者HAMA与HAMD评分均显著低于对照组,患者GSES评分高于对照组,VAS评分低于对照组患者总体健康、生理职能、机体功能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均显著高于对照组(P<0.05);干预后观察组患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论授权式健康教育可提高KOA手术患者自我效能及生活质量。     

快速康复外科护理对下肢骨折患者的影响

目的探讨快速康复外科(FTS)护理对下肢骨折患者应激反应、心理状态、生活质量的影响。方法选取该院2016年1月至2018年12月收治的108例下肢骨折患者为研究对象,按照入院单双号分为对照组和观察组,每组54例,对照组给予常规护理干预,观察组给予FTS护理干预,比较两组应激反应指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)]、心理状态[汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]及生活质量(SF-36)评分的变化。结果干预后观察组AngⅡ、CRP及Cor水平低于对照组,干预后观察组HAMA、HAMD评分低于对照组,干预后观察组生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论FTS护理能够降低下肢骨折患者的应激反应,改善其不良心理状态,提高生活质量。     

门诊随访配合健康教育对急性心肌梗死患者PCI术后心理状态及服药依从性的影响

目的:探讨门诊随访配合健康教育对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心理状态及服药依从性的影响。方法:将320例急性心肌梗死患者按照入院单双顺序分为对照组和观察组各160例,对照组给予常规护理干预,观察组给予门诊随访配合健康教育干预,比较两组心理状态[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、服药依从性、生活质量[采用生活质量评价量表(SF-36)]评分及并发症发生率。结果:观察组干预后HAMA、HAMD评分及并发症发生率均低于对照组(P0.01);观察组干预后服药依从性及SF-36评分均高于对照组(P0.05)。结论:门诊随访配合健康教育可缓解急性心肌梗死患者PCI术后不良心理状态,提高服药依从性和生活质量,降低并发症发生率。     

志愿服务模式下的综合心理干预在居家养老脑卒中患者中的应用效果

目的探讨居家养老脑卒中患者情绪状态及在志愿服务模式下综合心理干预效果。方法将60例康复出院的居家养老脑卒中患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取常规居家照看模式;观察组在常规居家照看模式的基础上实施居家养老志愿服务的综合心理干预。比较2组干预前与干预3个月后的情绪状态和焦虑度。结果观察组干预后情绪状态得分、焦虑度评分均较干预前显著降低(P<0.01),且明显低于对照组干预后(P<0.01)。结论实施志愿服务模式下的综合心理干预可缓解居家养老脑卒中患者对疾病所造成的心理应激,降低患者焦虑度,从而消除负性心理状态。 更多还原     

“5E”康复护理模式在脊髓损伤后神经源性膀胱病人中的应用

[目的]探讨"5E"康复护理模式在脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱病人中的应用。[方法]将90例SCI后神经源性膀胱病人,按照入院顺序分为对照组和观察组各45例,对照组实施常规护理,观察组实施"5E"康复护理模式干预,比较两组膀胱功能、心理状态[汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、生活质量(SF-36)评分、并发症发生率及病人满意度。[结果]干预后观察组膀胱容量大于对照组,残余尿量和排尿次数少于对照组,下尿路功能症状(LUTS)评分低于对照组(P<0.05);干预后观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05);干预后观察组总体健康、生理职能、机体功能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于对照组(P<0.05);干预后观察组服务态度评分、服务内容评分、人员素质评分及总分均高于对照组(P<0.05)。[结论]"5E"康复护理模式能提高SCI后神经源性膀胱病人的膀胱功能、生活质量及病人满意度,改善其负性情绪。     

家属参与式护理干预对老年帕金森患者社会支持及自我效能的影响

目的探讨家属参与式护理干预对老年帕金森患者社会支持及自我效能的影响.方法将120例老年帕金森患者按随机数字表法分为两组,每组60例,对照组予以常规护理干预,研究组在对照组基础上予以家属参与式护理干预,观察3个月.干预后评定两组遵医行为,干预前后采用蒙特利尔认知评估量表评定认知功能,汉密顿焦虑量表评定焦虑情绪、汉密顿抑郁量表评定抑郁情绪,一般自我效能感量表评定自我效能感,社会支持评定量表评定社会支持程度,简明健康状况量表评定生活质量.结果(1)干预后研究组遵医嘱用药、控制情绪、按时作息、合理饮食、坚持适量运动各项评分均显著高于对照组(P<0.01);(2)干预后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分较干预前显著下降(P<0.01),研究组评分均显著低于对照组(P<0.01);(3)干预后两组蒙特利尔认知评估量表、一般自我效能感量表及社会支持评定量表各维度评分较干预前显著升高(P<0.01),研究组各量表评分均显著高于对照组(P<0.01);(4)干预后两组简明健康状况量表评分较干预前持续升高(P<0.01),研究组干预后各时点评分显著高于对照组(P<0.01).结论家属参与式护理干预能显著缓解老年帕金森患者的负性情绪,增强自我效能感及社会支持程度,改善遵医行为、认知功能及生活质量,提高治疗效果,值得在临床推广应用.     

米氮平联合心理干预治疗抑郁症对照研究

目的 探讨米氮平联合心理干预治疗抑郁症的临床疗效.方法 将82例抑郁症患者随机分为观察组47例、对照组35例,两组均每晚口服米氮平治疗,观察组在此基础上联合心理干预治疗,观察8周.于治疗前及治疗8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效.结果 治疗前两组汉密顿抑郁量表评分差异无显著性(P＞0.05);治疗8周末,两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(t=21.03、11.90,P＜0.01),但观察组较对照组下降更显著(t=8.21,P＜0.01);观察组总有效率为95.74%,对照组为74.29%,观察组显著高于对照组(χ2=7.95,P＜0.01).结论 米氮平联合心理干预治疗能有效改善抑郁症患者的抑郁状态,提高临床疗效,有利于患者快速获得全面的康复,显著优于单用米氮平治疗.     

团体心理干预对脑卒中患者情绪及日常生活能力的影响

目的：探讨团体心理干预对脑卒中患者情绪及日常生活能力的影响。方法：60例患者随机分为团体心理干预联合康复干预组和单纯康复干预组（对照组）,每组 30 例。治疗2个月后采用焦虑自评量表、汉密顿抑郁量表、改良Barthel指数评定量表评价患者情绪及日常生活能力变化情况。结果：治疗后2组患者的焦虑自评量表及汉密顿抑郁量表评分均较治疗前下降（P＜0.05）,改良Barthel指数评定量表评分均较前提高（P＜0.05）,且干预组改善程度大于对照组（P＜0.05）。结论：团体心理干预联合康复治疗能够有效改善脑卒中患者的不良情绪,提高患者日常生活能力水平。     

舒适护理在肿瘤病人疼痛控制及心理情绪改善中作用

[目的]探讨舒适护理对肿瘤病人的疼痛控制与心理情绪改善的作用。[方法]将入选的90例肿瘤内科病房住院病人按照入院时间分为对照组44例和观察组46例,两组病人均给予肿瘤内科护理,观察组病人在此基础上给予舒适护理,3个月后采取自制癌痛问卷调查表对两组病人癌痛控制情况进行评定,并根据汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评估病人干预前后心理状态。[结果]观察组病人疼痛控制较对照组好,观察组护理后的HAMA评分和HAMD评分均低于对照组,心理状态较对照组好(P0.05)。[结论]舒适护理能够缓解病人的疼痛程度,改善病人的心理状况。     

疾病无缝管理策略在白血病患者化疗中的应用

目的：探讨疾病无缝管理策略在白血病患者化疗中的应用效果。方法：选取2019年6月1日～2021年11月30日收治的60例白血病患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例，对照组给予常规护理，观察组给予疾病无缝管理策略护理；比较两组干预前后心理状态[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、生活质量[采用世界卫生组织生活质量测定量表-100(WHOQOL-100)],满意度、并发症发生情况。结果：干预后，两组HAMA、HAMD评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后，两组WHOQOL-100中生理领域、心理领域、社会关系领域评分及总分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组满意度高于对照组(P<0.01),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：将疾病无缝管理策略应用于白血病患者化疗中，可改善心理状态，提高生活质量、患者满意度，降低并发症发生率。     

心理刺激干预对老年骨折患者预后影响的研究

目的探讨采用心理刺激干预对老年骨折患者的负性心理状态的影响,并观察其预后情况。方法选取该院老年骨折患者118例,随机分为两组,对照组56例给予常规手术治疗,干预组62例给予正性心理刺激干预。采用汉密顿焦虑及抑郁量表(HAMA)进行评分比较,并观察患者术后治疗依从性及短期预后情况。结果骨折痛苦(OR=1.782)、生活不能自理(OR=2.174)、家庭负担(OR=2.033)为HAMA量表评分的独立影危险因素(P0.05)。干预组老年患者的HAMA焦虑评分低于对照组,治疗依从性优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。干预组老年患者随访结束后并发症发生数少于对照组,再住院数少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论骨折痛苦、生活不能自理、家庭负担为HAMA量表评分的独立影响因素(P0.05)。正性心理刺激干预能明显改善老年骨折患者的负性心理状态,改善预后。     

社区照管模式提高痴呆患者生活质量的效果评估

目的:评估不同的社区照管模式对痴呆患者生活质量的作用。方法:采用分层多级随机整群抽样方法,于2004-06在广州市进行流行病学调查,按诊断标准确定痴呆患者及轻微认知功能损害患者222例,分为综合干预组(n=16)、心理社会干预组(n=29)和对照组(n=177),心理社会干预组采用心理社会干预,包括对照料者和社区医生进行痴呆卫生宣教,对患者和照料者实施心理社会干预;综合干预组则在心理社会干预的基础上另加药物干预,①改善痴呆症状给予可逆性胆碱酯酶抑制剂石杉碱甲;②非典型抗精神病药物富马酸奎硫平;③抗抑郁药5-羟色胺再摄取抑制剂盐酸氟西汀胶囊。对照组只进行日常看护工作,在干预前、干预后3,6个月,分别采用老年性痴呆生活质量量表评定各组患者的生活质量、日常生活能力量表评定患者的日常生活能力、简明精神病评定量表评定患者的精神症状以及汉密顿抑郁量表评定患者的抑郁情绪。结果:各组患者均完成治疗和测评,全部进入结果分析。①综合干预组干预后生活质量评分较干预前提高,简明精神病评定量表、日常生活能力量表和汉密顿抑郁量表评分较干预前降低;心理社会干预组干预后生活质量评分较干预前提高,日常生活能力量表评分较干预前降低;对照组6个月后生活质量评分较初次评估降低,日常生活能力量表评分较初次评估提高。②综合干预组简明精神病评定量表干预后3个月与干预前评分差值、干预后6个月与干预前评分差值与心理社会干预组、对照组相应评分差值相比,降低更多;综合干预组和心理社会干预组生活质量干预后3个月与干预前评分差值、干预后6个月与干预前评分差值与对照组相应评分差值相比,评分升高更多,日常生活能力量表评分均值降低更多。③干预得分与老年性痴呆生活质量量表差值呈负相关,相关系数为-0.30(P<0.001);与日常生活能力量表差值呈正相关,相关系数为0.27(P<0.001)。结论:在社区支持网络中,药物联合心理社会干预对痴呆患者生活质量的改善效果最佳,单纯心理社会干预的效果次之,对照组呈逐渐恶化趋势。综合干预模式值得推广。     

临床护理路径对急性胰腺炎患者心理状态的影响观察

目的探讨临床护理路径对急性胰腺炎患者心理状态的影响。方法选取70例急性胰腺炎患者为研究对象并随机分为对照组和观察组各35例,对照组实施常规护理干预,观察组则进行以临床护理路径为指导的护理,比较2组患者护理干预前、后的心理健康症状自评量表和汉密顿焦虑抑郁量表评分。结果干预后观察组的心理健康症状自评量表评分低于对照组,而汉密顿焦虑抑郁量表评分及阳性率也均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径可有效改善急性胰腺炎患者的多项不良心理状态。     

延续护理对截瘫患者生活质量及心理状态的影响

目的评价延续护理对外伤性截瘫患者生活质量及心理状态的影响。方法将2013年1月至2015年3月收治的外伤性截瘫患者分为观察组105例和对照组103例,两组患者住院期间治疗、护理、健康教育相同,观察组实施延续护理,包括出院前护理、电话随访、上门访视、专家门诊随访、网络咨询和指导,采用改良的Barthel指数、生活质量指数评定量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、并发症发生率评价两组患者生活质量及心理状态。结果出院后3、6个月观察组改良的Barthel指数、生活质量指数评定量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均优于对照组(P0.01或P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.01)。结论延续护理可改善外伤性截瘫患者心理状态,提高其生活质量。     

个案管理模式对乳腺癌手术患者患侧肢功能恢复、心理应激的影响分析

目的 探讨个案管理模式对乳腺癌手术患者患肢功能恢复、心理应激的影响。方法 选取2017年1月～2019年1月我院收治的择期行乳腺癌手术患者180例,按照入院单双顺序分为对照组和观察组各90例。对照组给予常规护理干预,观察组给予个案管理模式干预,比较两组心理状态:汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD),观察比较两组患侧肢功能恢复情况及患者满意度。结果 干预后观察组HAMA、HAMD评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组患侧肢功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组服务态度评分、服务内容评分、人员素质评分及总分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 个案管理模式能够促进乳腺癌手术患者患侧肢功能恢复,降低心理应激,提高患者满意度。     

进食训练管理联合心理干预对脑卒中吞咽障碍患者的影响

目的:探讨进食训练管理联合心理干预对脑卒中吞咽障碍患者的影响。方法:选取2018年2月1日~2019年6月30日收治的108例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各54例,对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上实施进食训练管理联合心理干预;比较两组干预前后吞咽功能(采用洼田饮水试验)、心理状况[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]、护理满意度。结果:干预后,观察组洼田饮水试验1级病例数多于对照组(P<0.05),4、5级病例数少于对照组(P<0.05);干预后,两组HAMA、HAMD评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);观察组SF-36各维度评分高于对照组(P<0.01),对护理技术、护理态度、进食指导方面的评分和总护理满意度均高于对照组(P<0.01)。结论:对脑卒中吞咽障碍患者实施进食训练联合心理干预,能明显改善其吞咽功能和心理状态,并提高其生活质量和对护理服务与质量的满意度。     

团建式健康教育模式在高龄初产妇心理弹性及母乳喂养中的应用

目的:探讨团建式健康教育模式在高龄初产妇心理弹性及母乳喂养中的应用效果。方法:将2018年9月1日～2019年9月31日100例高龄初产妇随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理教育,观察组实施团建式健康教育模式,比较两组干预效果。结果:干预后观察组中文版心理弹性量表(CD-RISC)各维度评分均高于对照组(P0.05),干预后观察组母乳喂养评估量表评分高于对照组(P0.05),干预后观察组汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分均低于对照组(P0.05),观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:对高龄初产妇实施团建式健康教育,可提高产妇心理弹性,改善产妇负性心理,同时提高产妇产后母乳喂养知识及母乳喂养技巧,值得应用与推广。     

人文关怀护理模式联合程序护理在肝癌患者中的应用

目的：探讨人文关怀护理模式联合程序护理在肝癌患者中的应用效果。方法：选取2021年1月1日～12月31日肝胆胰脾外科收治的80例肝癌患者,随机分为对照组和干预组各40例,对照组给予常规护理干预,干预组在对照组基础上采用人文关怀护理模式联合程序护理,两组均开展为期1个月的干预。比较两组心理状态[采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)]、并发症、生活质量[采用生活质量量表(QOL)评分]。结果：干预后,两组HAMD、HAMA评分均低于干预前(P<0.01),且干预组低于对照组(P<0.01);干预组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05);干预后,干预组QOL各项目评分均高于对照组(P<0.01)。结论：人文关怀护理模式联合程序护理不仅能有效改善肝癌患者术后心理状态,还可降低术后并发症发生率,提高自我管理能力。     

基于全程风险管理的零缺陷护理模式在重症烧伤患者压力性损伤防治中的应用

目的:探讨基于全程风险管理的零缺陷护理模式在重症烧伤患者压力性损伤防治中的应用效果。方法:将61例重症烧伤患者按照随机数字表法分为对照组30例和观察组31例,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上实施基于全程风险管理的零缺陷护理模式,比较两组患者心理状态、护理知识掌握情况、压力性损伤防护行为、压力性损伤发生率及生活质量。结果:干预3周后,两组汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);两组领悟社会支持量表(PSSS)、烧伤患者健康量表(BSHS-A)评分高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);两组护理知识掌握评分高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);观察组压力性损伤防护行为执行情况优于对照组(P0.05),压力性损伤发生率低于对照组(P0.05)。结论:基于全程风险管理的零缺陷护理模式可显著改善重症烧伤患者心理状态,改善护理行为,降低压力性损伤发生率,提高患者生活质量。