产科大出血采用球囊封堵术的效果探究

目的探究球囊封堵术治疗产科大出血的临床效果。方法选择2014年1月～2017年1月我科收治的凶险性前置胎盘患者40例为研究对象,根据数字随机方式将其分为对照组与观察组各20例,对照组给予常规处理,观察组在此基础上给予球囊封堵术,比较两组出血情况、新生儿Apgar评分、子宫切除率、髂内动脉栓塞、髂内动脉栓塞脉血栓。结果观察组产后出血量、输血率、子宫切除率、髂内动脉栓塞均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);但两组胎儿娩出后5min Apgar评分与双侧下肢动脉血栓比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论球囊封堵术能有效减少凶险性前置胎盘患者的出血量,降低输血率、子宫切除率、髂内动脉栓塞率,安全性高,值得临床推荐。     

植入性凶险性前置胎盘患者剖宫产术中行髂内动脉球囊阻断术后并发症的预防及护理

总结18例植入性凶险性前置胎盘患者剖宫产术中行双侧髂内动脉球囊阻断术后并发症的预防及护理。护理关键是加强术后并发症的预防及观察,及时发现出血、感染、血管栓塞性疾病等,积极采取有效的措施。18例患者中发生产褥感染5例、腹股沟皮下血肿1例、皮肤损害1例、下肢麻木1例,经积极对症处理,患者均痊愈出院。     

双侧髂内动脉球囊封堵术防治凶险性前置胎盘孕妇剖宫产术中出血效果

目的：分析双侧髂内动脉球囊封堵术防治凶险性前置胎盘孕妇剖宫产术中出血的效果及安全性。方法：回顾性分析2018年5月~2019年4月收治的76例凶险性前置胎盘孕妇临床资料,分为常规治疗组37例和介入治疗组39例。常规治疗组采用宫腔填塞、局部缝扎等常规治疗,介入治疗组采用双侧髂内动脉球囊封堵术治疗。比较两组剖宫产手术时间、术中输血量、术中出血量、子宫切除情况、并发症发生情况及新生儿Apgar评分、体质量。结果：两组新生儿Apgar评分、体质量比较无显著差异（P＞0.05）;介入治疗组子宫切除率2.56%、并发症发生率为5.13%,均低于常规治疗组的21.62%、24.32%（P＜0.05）;与常规治疗组比较,介入治疗组的剖宫产手术时间较短,术中输血量、出血量均较少（P＜0.05）。结论：双侧髂内动脉球囊封堵术有助于缩短凶险性前置胎盘孕妇剖宫产手术时间,减少输血、出血量,保留子宫,降低并发症发生风险,且不会增加不良新生儿结局。     

不同止血术在植入型凶险性前置胎盘患者剖宫产术中止血效果的比较研究

目的比较和分析髂内动脉栓塞术和腹主动脉球囊阻断术在植入型凶险性前置胎盘患者剖宫产术中止血的临床效果。方法选取青海省青海红十字医院2017年2月至2019年2月收治的78例植入型凶险性前置胎盘患者为研究对象,根据术中止血方法分为髂内动脉栓塞术组(36例)和腹主动脉球囊阻断术组(42例)。髂内动脉栓塞术组先在数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)引导下置入导管,在剖宫产术后行髂内动脉栓塞;腹主动脉球囊阻断术组先在DSA引导下经导管置入球囊,待剖宫产胎儿娩出后行腹主动脉球囊阻断术。比较两组患者剖宫产手术时间、术中出血量、子宫切除率、术中X线暴露情况以及术后活动性出血率、输血率、新生儿阿氏(Apgar)评分、住院时间和并发症发生率等指标。结果髂内动脉栓塞术组手术时间、术中出血量、X线暴露时间和照射剂量、输血率和并发症发生率等指标均明显高于腹主动脉球囊阻断术组(P<0.05);两组术后活动性出血率、子宫切除率、新生儿Apgar评分、住院时间等指标比较,差异无显著性(P>0.05)。结论髂内动脉栓塞术和腹主动脉球囊阻断术在植入型凶险性前置胎盘患者剖宫产手术中均能达到理想的止血效果,但腹主动脉球囊阻断术在手术时间、术中出血量、X线暴露时间和照射剂量、输血率及并发症发生率等方面更具有优势。     

"一站式"双介入技术在凶险性前置胎盘中的应用

目的探讨"一站式"双介入技术在凶险性前置胎盘中的应用。方法回顾性分析2014年8月—2018年7苏北人民医院收治的46例凶险性前置胎盘孕妇临床资料,其中行子宫下段剖宫产术的20例孕妇为对照组,采用双侧髂内动脉球囊置入术联合子宫下段剖宫产术及选择性动脉栓塞术的26例孕妇为实验组。比较2组手术指标及术后并发症。结果实验组术中出血量、输血量及子宫切除率显著优于对照组(P 0. 05)。2组术后出血量、住院时间、术后住院时间及新生儿窒息率无显著差异(P0. 05)。实验组孕妇术后腰、腹、臀痛发生率及腰腹痛持续时间均显著高于、长于对照组(P 0. 05)。结论 "一站式"双介入技术能有效降低凶险性前置胎盘出血量及子宫切除率,且安全性较好。     

间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产术治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入效果观察

目的探讨凶险性前置胎盘并胎盘植入采用间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产术治疗的临床效果。方法选取2015年4月至2017年11月凶险性前置胎盘并胎盘植入患者90例,根据抽签法分为研究组和对照组,每组45例。研究组采用间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产术治疗,对照组采用常规剖宫产术治疗,比较两组动脉栓塞术与子宫切除率、手术相关指标、并发症发生率。结果观察组术后住院时间、手术时间短于对照组,术中输血量、出血量少于对照组,动脉栓塞术、子宫切除率,并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论凶险性前置胎盘并胎盘植入采用间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产术治疗可缩短手术时间,减少出血量,降低术后并发症发生率及子宫切除率,缩短住院时间。     

1例双侧髂总动脉球囊置入术后并发股动脉血栓产妇的护理

总结1例凶险型前置胎盘行双侧髂总动脉球囊置入术后并发股动脉附壁血栓产妇的护理经验,以期指导临床护理。本例患者护理中,护士通过早期观察,识别病情细微变化,避免了严重并发症的发生,患者于剖宫产术后8天病情好转出院。     

凶险性前置胎盘产妇运用髂内动脉置管护理效果分析

[目的]分析凶险性前置胎盘产妇运用髂内动脉置管护理效果。[方法]连续选取2012年5月—2014年5月入我院诊断为凶险性前置胎盘产妇共48例,取得我院伦理委员会同意和病人及家属的知情同意后,将其随机分为观察组和对照组各24例,观察组病人给予髂内动脉置管护理,对照组给予常规围生期护理,比较其护理效果。[结果]观察组病人的术中及术后出血量均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组病人的子宫保全率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]凶险性前置胎盘产妇运用髂内动脉置管能够显著降低分娩出血量及子宫切除风险。     

髂总动脉临时断流术在植入性凶险型前置胎盘剖宫产患者中的应用效果

目的观察植入性凶险型前置胎盘剖宫产中采取髂总动脉临时断流术的效果。方法选取2016年3月～2019年2月本院收治的72例植入性凶险型前置胎盘患者作为研究对象,根据患者状况分为剖宫产前行髂总动脉临时断流术观察组与单一行剖宫产对照组各36例。对比两组患者子宫切除率、临床指标及术后并发症发生情况。结果观察组子宫切除率2.78%低于对照组22.22%,术中出血量、术中输血量均少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论植入性凶险型前置胎盘患者于剖宫产前行髂总动脉临时阻断术,可减少患者术中出血量,利于保护子宫,促进患者恢复。     

髂总动脉球囊闭塞断流术下行植入性凶险型前置胎盘剖宫产术患者的护理

目的总结双侧髂总动脉球囊闭塞断流术下对植入性凶险型前置胎盘行剖宫产术的护理配合方法。方法对15例植入性凶险型前置胎盘患者术前进行评估,并制订对策。结果应用双侧髂总动脉球囊闭塞断流术对植入性凶险型前置胎盘行剖宫产术手术均顺利,术中出血量明显减少,母婴安全。结论双侧髂总动脉球囊闭塞断流术是新开展的手术,掌握相关护理技术,密切配合,是确保手术顺利完成的关键。     

髂总动脉球囊预置术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用

目的探讨髂总动脉球囊预置术应用于凶险性前置胎盘剖宫产术的临床价值。方法选取西双版纳傣族自治州人民医院2016年3月至2018年9月收治凶险型前置胎盘患者100例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组术中实施宫腔塞填法,观察组术前实施髂总动脉预置术。对比两组术后并发症、子宫切除率、剖宫产术指标,同时比较两组新生儿身体状况。结果与对照组比较,观察组术中输血量、出血量均较少,手术时间、住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组产褥期感染、子宫切除、产后出血发生率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肠梗阻发生率为2.00%(1/50),对照组为6.00%(3/50),两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿Apgar评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用髂总动脉球囊预置术应用于凶险性前置胎盘剖宫产术时中具有显著的临床效果。     

子宫动脉栓塞术治疗凶险性前置胎盘伴胎盘植入的临床观察

目的:观察子宫动脉栓塞术治疗凶险性前置胎盘伴胎盘植入的临床疗效。方法:选取2014年1月~2017年1月我院收治的凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者86例,随机分为对照组和研究组各43例。对照组采用常规剖宫产术治疗,研究组采用子宫动脉栓塞术治疗,比较两组患者手术情况及新生儿评分。结果:研究组术中失血量、子宫切除率、产后出血率、ICU入住率及DIC发生率明显低于对照组(P<0.05);两组产褥感染率、术后住院时间及新生儿评分比较无明显差异(P>0.05)。结论:对凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者实施子宫动脉栓塞术,可减少术中失血量,降低术后并发症发生率,且对新生儿无明显影响,值得临床推广。     

凶险型前置胎盘剖宫产手术中护理配合的应用效果分析

目的 观察优质护理对凶险性前置胎盘剖宫产手术的临床运用价值。方法 我院 2021 年 8 月至 2022 年 8 月收治的 60 例 凶险型前置胎盘剖宫产手术患者,随机将分为对照组和观察组,每组各 30 例。对照组实行常规护理,观察组实行优质护理。 对比两组患者抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分、并发症发生率、生活质量评分以及护理质量。结果 观察组 抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分低于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。观 察组生活质量评分高于对照组（P<0.05）。观察组护理质量高于对照组（P<0.05）。结论 凶险型前置胎盘剖宫产手术实施优质 护理,能够减少并发症,提升生活质量,改善不良情绪。     

超声联合MRI诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入对指导子宫动脉栓塞术的价值研究

目的探究超声联合MRI诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入指导临床应用子宫动脉栓塞术的应用价值。方法回顾性分析我院收治住院并终止妊娠的孕晚期凶险性前置胎盘且疑似胎盘植入患者71例作为研究组。术前根据超声联合MRI综合评分对凶险性前置胎盘植入程度进行评估,将研究组分为两亚组:≥7分为高分组,7分为低分组。同时选取同时期胎盘位置正常、无任何并发症行常规剖宫产的患者39例作为对照组,与低分组比较两组的术后并发症发生率。另选取我院收治以常规剖宫产终止妊娠、术后病理诊断明确为凶险性前置胎盘的患者64例作为普通组,比较普通组与研究组并发症发生率。结果低分组与对照组两组并发症发生率差异没有统计学意义(P0.05)。研究组与普通组两组患者并发症发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论对怀疑为凶险性前置胎盘的孕产妇,可行超声联合MRI综合评分对其凶险程度进行评估,帮助临床医师选择合适的手术方式,提高了母婴围产期的生活质量。     

综合护理干预在凶险性前置胎盘伴胎盘植入围手术期的应用

目的:观察综合护理干预在凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者围手术期中的应用效果。方法:选取2014年2月~2016年9月我院收治的74例凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者作为研究对象,采用随机抽签法分为对照组和观察组,每组37例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予综合护理干预。比较两组的护理总满意度和并发症发生情况。结果:观察组的护理总满意度为94.59%,高于对照组的72.97%,差异有统计学意义,P0.05;观察组的并发症发生率为18.92%,低于对照组的43.24%,差异有统计学意义,P0.05。结论:综合护理干预应用于凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者围手术期护理,可降低并发症的发生率,提高患者的护理满意度。     

精细化护理在凶险性前置胎盘行剖宫产术中的应用

目的对凶险性前置胎盘经介入治疗剖宫产术的围术期护理方式进行研究,为今后的临床护理工作提供有价值参考依据。方法选择2016年1月~2017年6月间,本院收治的凶险性前置胎盘患者68例作为研究对象,所有研究对象均接受介入治疗后剖宫产手术,将患者按照随机数字排列法分成2组,观察组和对照组,每组各34例。观察组患者接受围术期精细化护理,对照组患者接受常规护理,对2组患者护理效果进行对比分析。结果观察组患者下肢静脉血栓、产褥感染、子宫切除等不良事件的发生率显著低于对照组(P0.05),观察组患者住院时间较对照组明显缩短(P0.05)。结论对凶险性前置胎盘经介入治疗剖宫产术的患者,实施围术期精细化护理的临床效果显著,值得关注。     

优质护理干预在凶险性前置胎盘患者中的应用价值

目的:探讨优质护理干预在凶险性前置胎盘患者中的应用价值。方法:选取2017年1月至2018年12月在本院就诊的60例凶险性前置胎盘患者,随机分为两组。对照组使用常规护理,观察组使用优质护理。对比两组临床护理效果。结果:观察组产褥感染发生率为10.00%(3/30)、产后出血发生率为10.00%(3/30)、胎盘植入发生率为6.67%(2/30),均明显低于对照组(P<0.05);观察组的心理护理、健康宣教和护理技术评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:优质护理在凶险性前置胎盘患者中的应用效果较好。     

前置胎盘重度产后出血介入治疗临床观察

目的探讨前置胎盘重度产后出血介入治疗的临床效果。方法收集2010年10月至2011年10月收治的79例前置胎盘重度产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。观察组39例患者采用子宫动脉或双侧髂内动脉栓塞术进行止血治疗;对照组40例患者则采用宫腔填塞纱条法止血,对两组的出血量和术后并发症发生率进行分析比较。结果观察组与对照组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),术后24h内出血量则存在明显差异(P<0.05),观察组1例患者于子宫动脉栓塞术后因出血过多过快并凝血功能障碍而切除子宫;对照组有4例患者于宫腔填塞纱术后切除子宫,且两组各有1例患者出现伤口感染。结论采用子宫动脉或双侧髂内动脉栓塞术介入治疗便捷安全,能够显著减少出血量,降低子宫切除率,是治疗前置胎盘引起的产后出血的可靠选择。     

球囊间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产术治疗凶险性前置胎盘

目的:探讨球囊间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产术治疗凶险性前置胎盘的临床效果。方法:选取2017年6月～2018年9月我院收治的46例凶险性前置胎盘患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组23例。对照组行常规剖腹产术;观察组行间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产术。比较两组术中出血量、术中输血量、手术时间、住院时间和术后并发症(子宫切除、感染和下肢血栓等)发生情况。结果:观察组术中出血量和术中输血量均少于对照组,手术时间和术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:球囊间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产术治疗凶险性前置胎盘的临床效果更佳,能减少术中出血量和术中输血量,缩短手术时间和术后住院时间,减少术后并发症。     

凶险型前置胎盘髂内动脉封堵与腹主动脉球囊封堵术的临床效果比较

目的比较凶险型前置胎盘术前采用髂内动脉球囊置管暂时封堵术与腹主动脉球囊暂时封堵术的临床效果。方法选取凶险型前置胎盘患者126例并分为2组,比较2组治疗效果。结果 2组患者在出血量、子宫切除率、胎儿射线接触时间、接触量、剖宫产时间、术后并发症、住院时间、术后子宫动脉栓塞率等方面比较有显著差异(P0.05)。结论在凶险型前置胎盘患者介入治疗中,腹主动脉球囊置管暂时封堵更具优越性。