经尿道前列腺汽化加电切治疗前列腺增生

我院 1998年 10月～ 2 0 0 1年 12月采用经尿道前列腺汽化 (ＴＶＰ)加电切 (ＴＵＲＰ)治疗前列腺增生 180例 ,近期疗效满意。现报道如下。资料与方法一、一般资料本组 180例 ,年龄 70～ 92岁 ,平均 78.2岁 ,均有典型的前列腺增生症状 ,并经直肠指检、Ｂ超和尿流率测定明确诊断。本组中并发高血压病 48例 ,并发冠心病、心律失常2 8例 ,并发慢性阻塞性肺病、肺功能不全 64例 ,并发脑血管意外后遗症 2 6例 ,并发糖尿病 3 6例。术前最大尿流率(Ｑｍａｘ)平均为 8.6ｍｌ/ｓ,Ｉｐｓｓ评分为 (2 5 .7± 5 .3 )分。前列腺Ⅰ度肿大 16例 ,Ⅱ度肿大 86…     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生症(附80例报告)

前列腺增生症是老年性常见病和多发病 ,我院自 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 12月采用经尿道前列腺气化电切术 (TU VP)治疗良性前列腺增生症 (BPH) 80例 ,临床效果满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 80例 ,年龄 5 4～ 86岁 ,平均 6 6岁。主要病症为尿频 ,进行性排尿困难。病程 1～ 2 0年 ,平均 5年余。伴急、慢性尿潴留 2 9例 ,其中并发上尿路积水、肾功能不全 6例 ;伴膀胱结石 12例 ;糖尿病 2 1例 ;脑血管意外后遗症 9例 ;高血压病 5 5例 ;慢性支气管炎并肺功能改变16例。根据国际前列腺症状评分 (IPSS)、生活质量 (Q…     

前列腺止血器在开放性前列腺手术中的应用

我院从 1997年 8月以来 ,应用笔者发明的前列腺止血器在开放性前列腺手术中应用 2 1例 ,取得了非常满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　本组 2 1例 ,平均年龄 6 8岁 (53～ 81岁 )。其中经膀胱前列腺摘除 8例 ,经耻骨后保留尿道前列腺切除术 13例 (Madigan)。前列腺增生 度 5例 , 度 16例。并发高血压 3例 ,尿潴留 15例 ,室上性心动过速 1例 ,膀胱结石 2例。2 1例术后病理检查均为良性前列腺增生。1.2　器械 :笔者自行研制的一种耳廓形前列腺止血器 ,已申报国家专利。它是应用弹簧的回弹力及橡筋的弹力 ,来阻断前列腺周围的所有血供 ,…     

经尿道前列腺电气化术病人的护理

前列腺增生症 (ＢＰＨ )是老年男性常见病、多发病。其治疗方法较多 ,经尿道前列腺电气化术 (ＴｕＶＰ)治疗前列腺增生的优点是创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快 ,特别是年老体弱和以往不能耐受手术的高危患者。据报道 5 0岁以上男性尸检中5 0 %患ＢＰＨ ;80岁以上男性尸检中患ＢＰＨ90 .5 % [1] 。我院自1998年 12月以来 ,应用ＴｕＶＰ治疗ＢＰＨ 180例 ,效果满意。现将护理体会总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 180例 ,年龄 42～ 87岁 ,平均 64岁 ,排尿困难 46例 ,尿频、夜尿 96例 ,术前留置尿管 3 2例 ,16例并发膀胱结石 ,术后膀…     

经尿道前列腺电气化术治疗前列腺增生症118例

1999年 5月～ 2 0 0 1年 1月 ,行经尿道前列腺电气化术(ＴＵＶＰ)治疗良性前列腺增生症 (ＢＰＨ) 118例 ,经随访疗效良好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 118例 ,均经病理证实为ＢＰＨ。术前根据临床表现 ,前列腺指检 ,Ｂ超诊断。年龄 5 6～ 83岁 ,平均6 6 .4岁 ,排尿困难史 1～ 15ａ ,急慢性尿潴留 5 8例。直肠指诊 :前列腺Ⅰ度增生 5 5例 ,Ⅱ度增生 5 8例 ,Ⅲ度增生 5例。Ｂ超测量前列腺体积平均为 (46 .6± 2 7.4)ｍｌ,31例测残余尿(ＲＵ)平均为 (144 .2± 41.8)ｍｌ,并发尿路感染 32例 ,肾功能异常 7例 ,膀胱结石 5例 ,膀…     

经尿道前列腺汽化电切除术治疗前列腺增生症体会

我院2002年1月-2007年12月采用经尿道前列腺汽化电切除术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)185例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组185例,年龄55岁～96岁,平均年龄77.5岁;病程28年。并发有心、脑、肺疾患或糖尿病者     

经尿道前列腺电切治疗高危前列腺增生18例报告

我院自 1999年 5月～ 2 0 0 0年 8月采用耻骨上膀胱穿刺造瘘 ,膀胱低压灌洗经尿道前列腺切除治疗高危前列腺增生症 (ＴＵＲＰ) 18例 ,近期疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组前列腺增生症 (ＢＰＨ) 18例 ,年龄 6 9～ 88岁 ,平均 70 .8岁 ,均有典型前列腺增生症状 ,术前均做直肠指诊、Ｂ超、尿动力学、前列腺特异性抗原 (ＰＳＡ)测定及空腹血糖检查 ,排除神经原性膀胱和前列腺癌。全部病人均有内科疾患 ,其中并发高血压病 10例 (高血压Ⅱ期 ) ,并发冠心病慢性房颤 2例 ,并发慢性支气管炎及肺气肿 4例 ,脑血栓偏瘫后遗症…     

经尿道电切术治疗并发糖尿病良性前列腺增生症

我院对 35例良性前列腺增生症 (ＢＰＨ) ,并发糖尿病患者行经尿道电切除术 (ＴＵＲＰ)的围手术期处理效果满意 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料本组 35例 ,年龄 6 2～ 75岁 ,平均 6 7岁 ,糖尿病病史 5～ 10年 ,均口服降糖药物治疗。入院时空腹血糖 (ＦＢＧ) 7.5～ 14 .7ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 (2 )～ (3 ) ,餐后 2ｈ血糖 16 .5～ 19.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,15例患者伴有冠心病 ,12例高血压Ⅰ期。肛门指诊 ,前列腺Ⅰ度 8例 ,Ⅱ度 2 5例 ,Ⅲ度 2例 ,彩色多普勒超声提示ＢＰＨ。前列腺特异性抗原 (ＰＳＡ ) ,测定值均 <4ｎｇ/Ｌ ,国际前列腺症状…     

经尿道前列腺电汽化切除术的护理配合

经尿道前列腺电汽化术 (ＴＵＶＰ)是近年来由前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)发展起来的治疗前列腺增生(ＢＰＨ)的改良方法 ,是泌尿外科内腔镜手术的最新进展之一。ＴＵＶＰ具有操作简便 ,手术创伤小 ,出血少 ,并发症少 ,康复快 ,疗效显著的优点。我院于2 0 0 1年 7月以来 ,应用ＴＵＶＰ治疗ＢＰＨ2 9例 ,效果满意 ,现将护理配合报告如下。1　临床资料2 9例ＴＵＶＰ病人 ,年龄 5 4～ 80岁 ,平均年龄( 65 97± 6 93)岁 ,均为并发尿潴留患者 ,其中并发冠心病高血压 13例 ,合并膀胱结石 4例。经直肠指检前列腺Ⅱ度增生 9例 ,Ⅲ度 16例 ,Ⅳ度 4例。Ｔ…     

经尿道前列腺电汽化治疗前列腺增生44例

我院 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 2年 10月经尿道前列腺电汽化术(TVP)治疗前列腺增生 (BPH) 4 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　本组 4 4例 ,年龄 6 3～ 78岁 ,平均 70 .1岁 ,术前均有排尿困难症状 ,国际前列腺评分 (IPSS) 18～ 32分 ,平均 2 3分。其中Ⅰ度增生 2 2例 ,Ⅱ度增生 18例 ,Ⅲ度增生 4例。并发斜疝 3例 ,慢性支气管炎及肺气肿 11例 ;糖尿病 9例 ;冠心病、高血压 16例 ;肾功能下降 3例 ;膀胱结石 3例。术前均作前列腺特异抗原 (PSA)测定 ,4 1例正常 ,3例偏高 ,仍行TVP术 ,术后病理为BPH。1.2　方法…     

经尿道前列腺电汽化术治疗良性前列腺增生(附667例报告)

我院自 1998年 1月～ 2 0 0 3年 7月应用经尿道前列腺电汽化术 (TUVP)治疗良性前列腺增生 (BPH)患者 6 6 7例 ,临床效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6 6 7例 ,年龄 5 0～ 92岁 ,平均 6 9 5岁。病程 1～ 2 4年 ,平均 6年。主要症状为尿频、夜尿增多、进行性排尿困难。伴急、慢性尿潴留 2 72例 ,其中并发上尿路积水、肾功能不全 6 2例 ;伴膀胱结石 2 0 4例 ,糖尿病 4 6例 ,高血压 98例 ,慢性支气管炎并肺气肿 5 2例 ,冠心病 19例 ,肺原性心力衰竭 9例。根据国际前列腺症状 (IPSS)评分、生活质量(QOL)评分、前列…     

经尿道前列腺电切术治疗合并糖尿病的良性前列腺增生症

2004年12月至2007年6月我院对18例良性前列腺增生症(BPH)并发糖尿病患者行尿道前列腺电切术(TURP)治疗,经严格的围手术期处理,获得满意临床效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组18例,年龄60～83岁,平均71岁;经腹部B超检查诊断为前列腺增生,前列腺体积(2.5cm×4.0cm×4.0c     

经膀胱前列腺切除术62例临床分析

我院自 1996年 6月～ 2 0 0 2年 10月 ,共收治 198例前列腺增生症患者 ,对 6 2例采用了耻骨上经膀胱前列腺切除术 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 6 2例 ,年龄 4 8～ 76岁 ,平均 6 7岁。均有典型的进行性排尿困难病史 1～ 8年 ,4 1例 (6 6 13% )入院前有 1次以上的急性尿潴留 ,曾经留置尿管。 2 0例(32 2 5 % )因急性尿潴留急性入院。 15例 (2 4 19% )残余尿在 6 0ml以上。并发双肾积水者 2 8例 (4 5 16 % ) ,其中轻度肾功能损害经引流恢复正常者 9例 (14 5 1% )。未留置尿管者均做尿流率测定。膀胱结石 6例。1 2　手…     

经尿道气化电切术治疗前列腺增生症96例

我院自 2 0 0 0年下半年开始应用经尿道前列腺气化电切术 ( TUVRP)治疗前列腺增生 96例 ,取得了良好的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 96例 ,年龄 5 7～ 83岁 ,平均73.5岁。病程 0 .5～ 1 8年 ,平均 1 2 .8年。前列腺 度增生 2 6例 , 度增生 5 9例 , 度以上增生 1 1例 ,并发急性尿潴留 69例 ( 71 .9% ) ,膀胱结石 1 1例( 1 0 .4% ) ,肾功能不全 6例 ( 6.3% ) ,慢性支气管炎、肺气肿 1 2例 ( 1 2 .5 % ) ,高血压病 2 4例 ( 2 5 % ) ,脑梗塞病后恢复期 2例 ( 2 .1 % )。术前国际前列腺症状评分 ( IPSS) 2 5～ …     

经尿道前列腺电汽化术16例体会

从1997年10月以来,我们应用经尿道前列腺电汽化术(TVP)治疗前列腺增生症(BPH)16例,效果满意,报告如下。 临床资料 1.一般情况:本组共16例,年龄66～77岁,平均71.6岁。有排尿困难史5～10年;夜尿3～8次;有急慢性尿潴留史12例;合并慢性支气管炎、肺气肿5例,冠心病3例,高血压2例,     

耻骨后保留尿道前列腺切除168例

1997年 1月至 2 0 0 2年 3月 ,用Madigan术式切除前列腺 16 8例 ,经临床观察疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16 8例 ,年龄 5 8～ 90岁 , x±s(71.2±10 .4 )岁 ,急性尿潴留 4 3例 ,慢性尿潴留 12 5例 ,病程最短 3个月 ,最长 10a;B超测残余尿 5 0～ 4 0 0ml,平均最大尿流率<15ml/s,血尿 2 8例 ,国际前列腺症状评分 (IPSS) 13～ 2 8分 , x±s(18.7± 4 .2 )分。并发膀胱结石 7例 ,膀胱憩室 3例 ,肾功能轻度不全 2 8例 ,冠心病 6 5例 ,糖尿病 17例。1.2　手术方法　患者取仰卧位 ,臀部垫一薄枕 ,自尿道置入F2 0三腔…     

经尿道前列腺电切术联合疝修补术治疗前列腺增生症并腹股沟疝15例

良性前列腺增生症(BPH)患者常并发腹股沟疝,1998 年10月~2003年12月,我们对 15 例 BPH并发腹股沟疝的患者同期行经尿道前列腺电切术 (TURP)及无张力疝修补术,取得了良好的效果,现报告如下。资料与方法　　1.一般资料　本组15 例 BPH患者,年龄 59~78 岁,平均67.4岁,病程2~19     

经尿道电汽化术治疗前列腺增生62例

我院 1998年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,采用滚轴式汽化电极对 6 2例前列腺肥大症 (BPH)进行前列腺切除术 (TVP)治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 2例 ,年龄 5 5～ 79岁 ,平均 6 3岁 ,均有排尿梗阻症状。国际前列腺症状评分 (IPSS)平均 2 6 .3± 4.0 ,剩余尿量平均 (133.0± 5 9.5 ) ml,最大尿流率平均 (5 .5± 2 .8) ml/ s,所有患者均做 B超、前列腺指诊、尿流率测定 ,经腹部 B超测量前列腺平均重量 (37.4± 10 .5 ) g,公式 :重量 =0 .5 2 X(前列腺三径线之乘积 ) X1.0 5 [1 ] 。并发高血压 2 2例 ,糖尿病 5…     

经尿道等离子体前列腺切割术治疗前列腺增生60例

我院 2 0 0 3年 2月— 2 0 0 4年 7月采用经尿道等离子体前列腺切割术 (PKVP)治疗前列腺增生症 (BPH)患者 6 0例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 6 0例 ,年龄 6 2～ 88岁 ,70岁以上 4 5例 ,占 75 % ;其中 2例并发膀胱结石。所有患者均有典型的BPH症状 ,并经直肠指检、B超及静脉肾盂检查确诊。B超测量前列腺横径 (R1)、长径 (R2 )、侧径 (R3 ) ,按Size =4 / 3(R1×R2 ×R3 )计算[1] 。前列腺体积 30～ 90ml,国际前列腺症状评分 (IPSS) (2 6± 6 )分 ,生活质量评分 (QOL) (4± 1)分 ,膀胱残余尿量 (75…     

TUVP结合TURP治疗高危前列腺增生症128例

我们采用经尿道前列腺电气化术(TUVP)配合经尿道前列腺切除术(TURP)治疗高危前列腺增生症(BPH)128例,临床效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组128例;年龄65~90岁,平均71岁;病程6个月~25 年(平均 12 年)。其中前列腺Ⅰ~Ⅱ度增生85例,Ⅲ度以上增生43例;尿潴留留置尿管 12 例,并存膀胱结石 16 例,冠心病 31 例(安装心脏起搏器 9 例),肺心病 25 例,糖尿病 12例,慢性肾功能不全 16 例,高血压 54 例,腹股沟疝5例。术前按国际前列腺症状评分(IPSS)为(29 2±1 0)分,生活质量评分(QQL)为(5 1±0 2)分B超(经腹)测前列腺重量为24 5~1…