急性肢体动脉栓塞的外科治疗

动脉栓塞是指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以致坏死的一种病理过程。Fogarty导管取栓术是治疗急性肢体动脉栓塞的有效方法,一经确诊应尽早手术取栓,可减少肢体坏死的风险。同时要注重对全身疾病的积极有效治疗,才能达到保存肢体,避免生命危险的目的。     

对骨科肱动脉损伤患者的护理

血管损伤多发生大出血,危及生命,特别是较大的动脉,如股动脉、腋动脉、肱动脉,即使出血停止,也可因肢体供血不足而发生肢体坏死或功能障碍。因此,及时正确的急救和处理是挽救患者肢体和生命的关键。     

动脉栓塞

动脉栓塞是血管外科杂志，其起病急骤，不仅引起肢体坏死或内脏器官梗塞，并可危及病人生命，应及时治疗，但本病发病率低，易误诊，使得治愈率降低，致残率或病死率提高，本文复习中外文献进行综述，借以提高对本病的认识。1病因及发病机理动脉栓塞是栓子随血液循环，停留在口径较小的周围动脉或内脏动脉，使受累的动脉所供应的肢体或内脏产生缺血，甚至坏死。栓子，90％来源于心源性，栓子几乎总是栓塞在动脉分叉和分支开口处。动脉栓塞发生于肢体动脉多于内脏动脉，在周围动脉中，以下肢多见，有人报道股总动脉发病率最高，其次是骼总动…     

导管法肢体动脉造影在骨科临床中的应用

陈旧性骨折不愈合、四肢骨髓炎并骨皮缺损和肢体骨肿瘤等是骨科中的常见病 ,其中对骨缺损范围较大或需行瘤段切除重建的患者 ,目前临床多采用带血管骨肌皮瓣移植手术进行治疗。为确保手术的成功 ,术前常规需行肢体动脉造影 ,以了解病变部位及骨肌皮瓣供区动脉血液供应情况。以往多采用经股动脉、腋动脉或肱动脉直接穿刺法来行肢体动脉造影。近年来我们采用介入导管法行肢体动脉造影 5 6例 ,取得了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 5 6例 ,男 4 6例 ,女 10例。年龄 13～ 6 2岁 ,平均 34.8岁。造影部位上肢 5例 ,下肢 31例 ,同时两…     

中药内服外熏洗治疗闭塞性周围动脉粥样硬化疗效观察

闭塞性周围动脉粥样硬化是指周围的大中动脉由于阻塞性粥样硬化病变而致肢体血供受阻，导致肢体缺血坏死的疾病，主要累极下肢的大中动脉。笔者采用中药内服外熏洗方法治疗39例此病患者，取得较好效果，现报道如下。1临床资料 1．1一般资料本组39例均为男性患者，均符合以下诊断标准：①肢体有慢性缺血症状，如麻木、怕冷、间歇性跛行、静息痛，皮肤、肌肉、趾(指)甲呈营养不良性改变，肢体发生坏死或坏疽，大中动脉搏动减弱或消失，少数病例突然进行性加重或突然闭塞；②发病年龄大多在40岁以上；③可能有高血压病史、冠心病史和脑动脉缺血病史；④眼底动脉有硬化的改     

ePTFE人工血管旁路术治疗股腘动脉硬化闭塞症

目的探讨慢性股腘动脉硬化闭塞症旁路手术治疗的临床效果。方法回顾性分析旁路手术治疗股腘动脉硬化性闭塞症80例共106条肢体,其中股-腘动脉ePTFE人工血管转流术77条肢体,股-腘动脉自体大隐静脉转流术21条肢体。股-腘动脉原位大隐静脉转流术8条肢体。结果临床症状消失或好转95条肢体,无围手术期死亡病例,并发症20%(16例),截肢2例。随访4~36个月,平均随访13个月,动脉旁路转流术通畅率89.6%。结论动脉旁路转流术是治疗股腘动脉硬化闭塞症的有效手段。ePTFE人工血管旁路转流术适用于自身大隐静脉条件差或不能耐受较长时间手术的患者。     

ePTFE人工血管旁路术治疗股膕动脉硬化闭塞症

目的 探讨慢性股腘动脉硬化闭塞症旁路手术治疗的临床效果.方法 回顾性分析旁路手术治疗股腘动脉硬化性闭塞症80例共106条肢体,其中股-腘动脉ePTFE人工血管转流术77条肢体,股-腘动脉自体大隐静脉转流术21条肢体.股-腘动脉原位大隐静脉转流术8条肢体.结果 临床症状消失或好转95条肢体,无围手术期死亡病例,并发症20%(16例),截肢2例.随访4～36个月,平均随访13个月,动脉旁路转流术通畅率89.6%.结论 动脉旁路转流术是治疗股动脉硬化闭塞症的有效手段.ePTFE人工血管旁路转流术适用于自身大隐静脉条件差或不能耐受较长时间手术的患者.     

中西医结合治愈肢体动脉栓塞1例分析

肢体动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子，随着血流停顿在口径相似的动脉内，造成血流障碍，导致肢体急性缺血或坏死的疾病。特点是发病急骤，症状严重，病情复杂，进展迅速，预后不佳，致残率高。一般说来，肢体动脉栓塞10h后可出现细胞变性，12h后就有不同程度的坏死，现在认为发病6～12h是治疗的黄金时间。我院治愈1例肢体动脉栓塞的患者，在错过治疗的最佳时间，心功能无法承担动脉取栓手术的情况下，采取抗凝加溶栓药物，配合中医中药辨证治疗，取得良好疗效。现报告如下。     

血栓闭塞性脉管炎的观察与护理体会

正血栓闭塞性脉管炎是一种以周围血管炎症和闭塞为特点的进展缓慢的动脉和静脉节段性炎性病变,主要累及四肢中小静脉,以下肢血管为主,又称Buerger病,属中医"脱疽"范畴。本病发病与吸烟、免疫、性激素影响、寒冷、感染、营养不良、遗传等因素有关。临床表现为疼痛、肢体感觉异常、肢体皮肤色泽变化、肢体动脉搏动减弱或消失、游走性血栓性浅静脉炎、肢体营养障碍     

辨证施护对下肢动脉硬化闭塞症的影响

下肢动脉硬化闭塞症是指由于下肢动脉硬化性病变导致动脉的慢性退行性增生,最终动脉发生狭窄或闭塞,远端的血流减少,引起相应肢体供血不足等症状。此病属于中医学的“脉痹病”、“脱疽病”范畴。临床表现有间歇性跛行、静息痛、发凉与怕冷、肢体营养障碍症状、动脉搏动减弱或消失、皮温降低、溃疡与坏疽等。笔者认为肢体动脉硬化闭塞症虽发局部,但根源于整体,缘于心脾肾阳气渐虚,寒痰瘀湿阻滞,瘀久化热生毒所致。因此在护理上应着眼于症状评估,辨证分型,     

急性动脉栓塞术后留置动脉导管溶栓的护理

急性动脉栓塞造成血流通过障碍和该血管支配区的组织和器官的缺血和坏疽,引起肢体或栓塞局部的疼痛、发凉、苍白、感觉和运动障碍等。我院根据患者病情采用取栓术后留置动脉导管溶栓治疗,给予术前、术后、病情护理、饮食护理、心理护理、穿刺．最及动脉导管等护理,效果良好,挽救了患者肢体,避免截肢,提高了患者生存质量。     

翻地还五汤治疗糖尿病肢体动脉闭塞症疗效观察

目的:观察曲竹秋教授经验方翻地还五汤治疗糖尿病肢体动脉闭塞症的临床疗效。方法:30例糖尿病肢体动脉闭塞症患者在治疗糖尿病的基础上加用中药翻地还五汤,观察其肢体循环改善度和动脉狭窄度变化。结果:翻地还五汤能有效减轻糖尿病患者的肢体动脉狭窄度,改善其肢体动脉循环,治疗前后相比有显著性差异(P<0.01)。结论:经验方翻地还五汤能有效治疗糖尿病肢体动脉闭塞症。     

天麻素注射液合针灸治疗椎-基底动脉供血不足60例

椎-基底动脉供血不足以突发眩晕、复视、平衡失调和吞咽困难等脑干和小脑症状为主要临床表现,眩晕常伴有恶心、呕吐,有时可伴交叉性瘫痪,单个肢体、偏侧甚至双侧肢体无力或     

下肢动脉硬化闭塞症的观察与护理体会

<正>周围血管动脉粥样物质的不断扩大和继发性血栓形成,可引起动脉管腔狭窄、闭塞,肢体出现慢性炎症或急性缺血症状,称为动脉硬化闭塞症。动脉硬化闭塞症好发于腹主动脉下端、髂动脉及腘动脉。临床表现为间歇性跛行、静息痛及组织坏疽、单侧肢体缺血性神经病变。我科2012~2014年共收治下肢动脉硬化闭塞症患者374例,采用中西医结合治疗并配合精心护理,减少了合并症的发生,缩短了病程,减轻了患者的痛苦,现将     

糖尿病肢体动脉闭塞症中医证治探析

糖尿病肢体动脉闭塞症是近年来高发的周围血管疾病，糖尿病患者比正常人更容易发生动脉粥样硬化，极易导致下肢坏疽等并发症，而且发病迅速。中医治疗糖尿病肢体动脉闭塞症积累了丰富经验。本文浅析糖尿病肢体动脉闭塞症的病因病机，概述中医内治、外治法及中成药制剂的应用，体现了中医治疗糖尿病肢体动脉闭塞症的独到之处。     

肢体缺血性坏疽的疮面处理若干问题的探讨

肢体缺血性坏疽是由于动脉（完全或不完全）闭塞后肢体缺血所致的坏疽，包括血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、糖尿病等所引起的坏疽，在临床上是一个十分棘手的问题。其疮面的处理得当与否，直接影响着患者病程的长短、病情的预后、肢体功能的恢复以及患肢的保全与否等重要问题。二十年来，我们山西中医学院附属医院脉管炎科治疗中心，     

下肢动脉硬化性闭塞症的外科治疗

目的探讨下肢动脉硬化性闭塞症的外科治疗方法。方法 29例下肢动脉硬化闭塞症患者中,行人造血管旁路术或大隐静脉转流术25例(26条肢体),截肢4例。结果手术治疗25例患者中有24例临床症状减轻或消失,肢体溃疡愈合,1例术后死亡。结论早期积极手术治疗可提高下肢动脉硬化性闭塞症的保肢率。     

糖尿病肢体动脉闭塞症有了诊疗标准

糖尿病肢体动脉闭塞症诊疗标准在中西医结合糖尿病肢体闭塞诊疗标准研讨会上制定。 这次由中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会主任委员、河南中医学院一附院崔公让教授主持的专题研讨会,邀请国内10余名周围血管病知名专家对糖尿病肢体动脉硬化闭塞症进行了认真研讨。专家们通过深入探讨该病的病理变化、临床特征及中医证型特点,认为糖尿病肢体动脉血管病以“糖尿病肢体动脉闭塞症”这一命名更为确切。新制定的诊疗标准中加入了诸如PPG检查、多普勒动脉测压、踝/膝比值、动脉造影等现代检测方法,并在国内首次提出了跛行距指数这一…     

尚德俊对闭塞性动脉硬化症辨证论治经验

闭塞性动脉硬化症(Arteriosclerosis obliterans,ASO)为常见的慢性肢体动脉闭塞性疾病.由于动脉内膜粥样改变,而导致管腔狭窄、闭塞,发生肢体血液循环障碍,甚至出现肢体溃疡或坏疽.尚德俊教授诊治ASO积累了丰富的经验,对ASO辨证论治规律的研究是其重要经验之一.……     

脉平片对椎基底动脉供血不足的影响研究

椎基底动脉供血不足(vertebrobasilar insufficiency,VBI)常见于中老年人,是后循环障碍引起的脑干、小脑及大脑后部缺血性症状。当椎-基动脉发生病变时,脑部血流不畅,供血不足,患者可出现眩晕,恶心呕吐,步行不稳,肢体震颤,或视力模糊,或眼