闭合穿针治疗肱骨干骨折68例分析

目的：探讨应用闭合穿针内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法：2004—04／2007—08我们采用手法复位闭合穿入2枚斯氏针治疗肱骨干骨折68例，术后三角巾悬吊固定4周。结果：68例全部得到随访，随访时间6～30个月，平均12个月，伤口均Ⅰ期愈合，无骨折不愈合。骨折临床愈合时间平均为12周，术后肩肘关节功能恢复良好。结论：该术式操作简便，创伤小，固定可靠，并发症少，是治疗肱骨干骨折的较好方法。     

逆行交锁髓内针治疗股骨髁部粉碎性骨折34例疗效分析

目的：探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上及股骨髁粉碎性骨折的疗效。方法：采用逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上及股骨髁粉碎性骨折患者34例，根据AO分类系统A3型10例，B3型7例，C3型17例。结果：本组病例均取得随访，随访时间10～31（平均18）个月。所有患者均达骨性愈合，膝关节功能，优18例，良12例，可4例。无发生感染，内植物破损等并发症发生。结论：逆行交锁髓内针治疗股骨髁上及股骨髁粉碎性骨折具有生物力学的优点、创伤小，有利于骨折愈合及膝关节功能的恢复。     

中西医结合微创治疗肱骨干骨折73例分析

目的探讨应用闭合复位骨圆针穿刺治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法自2007-01-2009-12深圳平乐骨伤科医院采用闭合复位穿入2枚骨圆针治疗肱骨干骨折73例,术后弹力带、三角巾悬吊固定4周。结果 73例全部得到随访,随访时间6～18个月,平均12个月,无骨折不愈合。骨折临床愈合时间平均为14周,术后肩肘关节功能恢复良好。结论该术式操作简便,创伤小,固定可靠,并发症少,是治疗肱骨干骨折的较好方法。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干闭合性骨折12例体会

【目的】探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干闭合性骨折的临床应用技术和疗效。【方法】本组12例胫骨干新鲜闭合性骨折．全部进行闭合复位交锁髓内钉静力性固定治疗。【结果】经10～24个月(平均15个月)随访．骨折全部愈合．按Klemm功能恢复分级标准．全部为优。【结论】闭合复位交锁髓内钉是治疗胫骨干闭合性骨折的理想方法。     

锁骨钩状钢板内固定治疗锁骨远端骨折48例分析

目的：探讨治疗锁骨远端骨折的新方法。方法：对2003-02/2007-02我科共收治的48例急性锁骨远端骨折的患者行手术治疗,术后随访3-24个月。结果：优46例,良2例,X线片显示锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位发生。结论：锁骨钩状钢板内固定是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位行之有效的方法。     

交锁髓内钉在尺桡骨延期愈合及不连治疗中的应用13例分析

目的评价交锁髓内钉治疗尺桡骨不连及延期愈合的临床效果。方法 13例前臂骨折后骨不连及骨延期愈合的患者,行前臂髓内钉治疗,术中自体髂骨植骨,术后石膏托外固定。结果随访12~26个月,13例中10例平均6个月骨性愈合,2例初次C型骨折者,随访期内仍未愈合,但交锁钉无松动断裂现象。按Anderson评定标准：优7例,良4例,差2例。结论应用交锁髓内钉固定方法是治疗尺桡骨骨不连和骨延期愈合的良好选择。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折76例分析

目的：观察闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效。方法：回顾分析我院2004-05／2006-01收治的胫腓骨骨折患者76例，合并血管神经损伤的患者排除本组，均行闭合复位交锁髓内钉内固定，术后配合药物和功能锻炼。结果：所有患者获得平均15个月（11～24个月）随访，均达到骨性愈合，其中7例骨折延迟愈合，采用动力化后骨折愈合，2例发生骨不连，行2次手术植骨达骨性愈合。所有患者无血管神经损伤，未发生感染。结论：闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折损伤小、固定牢靠、疗效肯定，对于骨折延迟愈合患者动力化可加快其愈合。     

MIPPO技术在肱骨干骨折中的应用36例分析

目的：探讨经皮微创钢板接骨术（MIPPO）治疗肱骨干骨折的方法与技巧。方法：对36例运用MIP-PO技术行手术治疗。结果：本组手术时间40-60（平均45）min;术中出血100-200 ml。全部病例均获随访,随访6-12（平均8）个月,X线片复查骨痂出现时间4-8（平均6）周;肩肘关节功能正常。结论：MIPPO技术创伤小、并发症少、骨折愈合率高,是治疗肱骨干骨折的有效方法。     

逆行髓内扩张自锁钉固定治疗肱骨干骨折（附26例报告）

目的：探讨逆行髓内扩张自锁钉内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法：对26例肱骨干骨折患者行远端打入髓内扩张自锁钉内固定手术，术后早期功能锻炼，观察骨折复位愈合及肘肩关节功能恢复情况。结果：术后平均随访12个月，根据Rodriquez-Merchan关节功能评定标准，优24例，良2例。骨折均骨性愈合，无肩肘关节功能障碍，骨折愈合良好，上肢功能恢复正常。结论：逆行髓内扩张自锁订内固定治疗肱骨干骨折，手术创作相对较小，对骨折端血运破坏少，骨折复位稳定可靠，不破坏户袖无肩关节功能障碍，骨折愈合良好，临床效果满意。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位36例分析

目的观察锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效。方法 2003/2008年应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折36例：其中肩锁关节脱位TossyⅢ型26例,锁骨远端骨折NeerⅡ型10例。结果随访12~26个月,按Lazzcano功能标准评估：优31例,良3例,差2例,优良率94%。固定无松动,无骨不愈合或畸形愈合等现象。结论锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的较好方法 ,具有操作简单,固定牢固,可早期活动等优点。     

逆行置入自锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的:总结临床采用逆行置入自锁髓内钉治疗肱骨干骨折的经验。方法:采用专用钻头在鹰嘴窝上约2cm处钻孔,确定和准备进针点,由肘向肩逆行置入自锁髓内钉的方法治疗闭合性肱骨干骨折16例。结果:16例骨折患者在3个月内全部骨性愈合(8～12周),肩关节活动度于术后3个月时已达正常对侧的95%,肘关节活动达到正常的85%。有2例病人肘关节活动度伸直较健侧相差20°,拔钉后功能锻炼1个月后恢复良好。结论:逆行置入自锁髓内钉治疗肱骨干骨折,避免了对肩袖的干扰,固定牢靠,肩肘关节功能恢复快,二期拆除内固定简便,是治疗肱骨干骨折的有效方法。     

带锁髓内钉固定治疗下肢闭合骨折40例分析

目的:探讨带锁髓内针内固定治疗下肢闭合骨折的疗效。方法:采用切开复位治疗胫骨股骨骨折40例。结果:术后无感染,内固定物无断裂,骨折复位满意,骨折无迟延愈合,平均随访12个月,术后功能活动良好。结论:带锁髓内针是治疗下肢胫骨股骨闭合骨折较好的方法,骨折愈合快,疗效满意。     

胫骨骨折术后骨不连原因分析及治疗措施

目的探讨胫骨骨折术后骨不连的原因及治疗措施。方法对我院收治的胫骨或胫腓骨骨折内固定术后骨不连112例的临床资料进行回顾性分析。结果本组8例失访,余104例随访18~48个月,平均30个月,愈合98例,愈合率为94%,平均愈合时间9.2个月。104例患肢膝、踝关节功能均恢复良好,其中交锁髓内针静力固定改为动力固定及改用交锁髓内针固定各1例,术后仍然骨不连,取出交锁髓内针,行自体髂骨植骨、Ilizarov外固定架固定治疗后愈合。结论创伤严重、医源性损害、感染、不合理康复训练、营养状况、吸烟是导致胫骨骨折术后骨不连的重要原因,根据具体情况选择合适治疗方法可达到满意效果。     

旋入式自锁髓内针治疗肱骨干骨折32例分析

目的评价采用旋入式自锁髓内针治疗肱骨干骨折的临床效果。方法对32例肱骨干骨折采用肩峰后外切口穿针固定并随访6～18个月。结果32例患者骨折均愈合,愈合时间为4～6个月。结论旋入式自锁髓内针治疗肱骨干骨折操作简单、固定牢固,对骨折端的血运影响小,完全避免对桡神经的干扰,是一种安全有效的治疗方法。     

交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的 研究和评估交锁髓内钉在肱骨干骨折治疗的价值和作用。方法 对17例肱骨干骨折患行闭合复位,交锁髓内钉内固定。结果 17例患随访4～22月,骨折均愈合,无无期桡神经损伤及骨不连等并发症。结论 肱骨交锁髓内钉适用于肱骨干骨折的治疗。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折69例分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床疗效。方法 69例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者分别采用锁骨钩钢板内固定,观察骨折愈合情况,功能恢复情况及有无并发症的发生。结果 69例均获得随访,随访时间8~20个月,平均13.3个月。按Karlsson标准,疗效优59例,良9例,差1例,优良率98.6%。结论锁骨钩钢板是肩锁关节脱位及锁骨远端骨折有效的治疗方法,精细规范操作可有效防止并发症的发生,临床疗效满意。     

交锁髓内钉技术治疗股骨干骨折18例临床疗效分析

【目的】探讨顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的手术技巧,疗效及并发症。【方法】应用顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折18例,除1例为陈旧性骨折外余为闭合性新鲜骨折,股骨干横形骨折3例,斜形骨折7例,粉碎性骨折8例;无合并其他部位骨折。【结果】平均随访10个月,骨性愈合临床愈合17例;骨延迟愈合1例。本组病人无感染、髓内钉无折弯和折断,骨折无畸形愈合。【结论】交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折能防止短缩和旋转,固定牢固,愈合率高,是治疗股骨干骨折较好的固定方法。     

带锁髓内钉治疗肱骨干骨折63例回顾性分析

目的:通过对肱骨干骨折带锁髓内钉固定后的临床观察,探讨其治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院2002年10月～2006年5月采用肩袖处入路顺行穿钉法施行带锁髓内钉固定手术的63例肱骨干骨折患者,并对其骨折愈合时间、肩肘关节功能、X片复查结果进行评价。结果:平均随访时间为14.2个月。63例骨折全部愈合,最长愈合时间11个月,最短4个月,平均6.2个月。肩、肘关节功能评价:优54例,良9例,差0例。X片复查显示:术后对位、对线情况满意,未有骨折端成角畸形,63例病人骨折均获良好的骨性愈合。结论:带锁髓内钉治疗肱骨干骨折在骨折愈合率、功能恢复情况和早期活动方面较满意,具有对骨折端血供损伤小、固定稳定可靠、能够传导生理应力等优点,符合生物学固定原则(即BO理论),值得推广。     

AO/ASIF锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

[目的]探讨AO/ASIF锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效.[方法]2000年5月至2004年5月,应用锁骨AO/ASIF锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位（Tossy Ⅲ型）8例,锁骨远端骨折（NeerⅡ型）10例.[结果]18例患者均得到随访,随访时间6～20个月,平均9个月.骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位.按Karlsson判断标准,疗效优16例,良2例.[结论]AO/ASIF锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折具有固定牢靠,不损伤关节面,可以早期功能锻炼,关节功能恢复快等优点.     

旋入式自锁髓内针治疗股骨干骨折21例疗效观察

目的：探讨旋入式自锁髓内针治疗股骨干骨折的优点及疗效。方法：采用有限切开复位旋入式自锁髓内针治疗21例股骨干骨折,并随访4-20个月。结果：21例骨折均骨性愈合,愈合时间18-35周,平均22周,下肢功能恢复良好,无断针情况。结论：旋入式自锁髓内针以股骨中轴线髓内固定强度大、无应力遮挡和应力集中、手术操作简便快捷、骨折愈合率高,是一种较好的髓内固定方法。