首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 234 毫秒
1.
目的研究胰岛素泵联合速效胰岛素类似物治疗糖尿病酮症酸中毒临床疗效。方法该院2014年1月—2015年12月住院接受治疗的83例糖尿病酮症酸中毒患者。方法密封信封法。83例患者分为常规组和试验组两个组别。常规组以诺和灵R常规静脉治疗;试验组以胰岛素泵联合速效胰岛素类似物诺和锐治疗。观察指标:1尿酮体转阴时间、纠正糖尿病酮症酸中毒所需胰岛素剂量、低血糖平均发生次数、住院时间;2治疗前和治疗后患者空腹血糖、餐后2 h血糖、二氧化化碳结合力的差异。结果 1试验组相比于常规组尿酮体转阴时间、纠正糖尿病酮症酸中毒所需胰岛素剂量、低血糖平均发生次数、住院时间均更少,差异有统计学意义(P0.05);2治疗前两组空腹血糖、餐后2 h血糖、二氧化化碳结合力相似,差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组相比于常规组空腹血糖、餐后2 h血糖、二氧化化碳结合力改善更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素泵联合速效胰岛素类似物治疗糖尿病酮症酸中毒临床疗效确切,可有效改善患者血糖和二氧化化碳结合力,加速尿酮体转阴,减少低血糖的出现和胰岛素剂量,缩短住院时间,值得推广。  相似文献   

2.
目的探讨比较胰岛素泵与常规皮下注射胰岛素对2型糖尿病酮症患者临床治疗效果。方法收集该院2012年12月—2014年12月收治的80例2型糖尿病酮症患者前瞻性研究且随机分为两组,每组40例,常规皮下注射组患者给予常规注射笔皮下注射胰岛素,胰岛素泵组患者给予胰岛素泵持续皮下注射胰岛素,比较两组患者的酮体消失时间、血糖与整体病情控制情况等。结果胰岛素泵组患者治疗后酮体消失时间、空腹血糖、餐后2 h血糖与睡前血糖均显著性低于常规皮下注射组,差异有统计学意义(P0.01);胰岛素泵组治疗后整体病情控制情况显著性优于常规皮下注射组,差异有统计学意义(P0.01)。结论通过胰岛素泵注射胰岛素的方式对2型糖尿病酮症患者的酮体消除时间、血糖控制水平及整体病情控制情况要优于常规皮下注射胰岛素的方式,治疗效果更为显著,具有借鉴性。  相似文献   

3.
目的探究胰岛素泵治疗儿童I型糖尿病合并酮症酸中毒的临床疗效及安全性。方法回顾性分析该院住院病房收治的62例I型糖尿病合并酮症酸中毒患儿临床资料,按照治疗方法不同分成两组,研究组实施胰岛素泵持续皮下泵入胰岛素治疗方法,对照组给予常规的皮下注射胰岛素治疗,评价治疗前后血糖情况、炎性因子、尿酮体转阴时间及不良反应发生情况。结果两组治疗前后血糖、血钾等指标比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组胰岛素治疗后酸中毒纠正时间、尿酮体转阴时间及平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组低血糖发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素泵方式与皮下注射方式治疗儿童1型糖尿病合并酮症酸中毒总体疗效接近。相较于皮下注射,胰岛素皮下泵入方式见效更快,低血糖发生率低,建议临床推广。  相似文献   

4.
2型糖尿病酮症酸中毒患者随机分为胰岛素泵皮下输注组(CSⅡ组,39例)和常规小剂量胰岛素静脉滴注组(对照组,45例),观察治疗后血糖、尿酮体的变化及低血糖的发生率。结果:CSⅡ治疗组血糖达标时间、尿酮体转阴时间较常规治疗组明显缩短(P〈0.01);胰岛素用量少于常规治疗组(P〈0.05)。CSⅡ低血糖发生率明显降低(P〈0.01)。结论:治疗较常规小剂量胰岛素静脉滴注短期疗效更安全、有效。  相似文献   

5.
2型糖尿病酮症酸中毒患者随机分为胰岛素泵皮下输注组(CSⅡ组,39例)和常规小剂量胰岛素静脉滴注组(对照组,45例),观察治疗后血糖、尿酮体的变化及低血糖的发生率。结果:CSⅡ治疗组血糖达标时间、尿酮体转阴时间较常规治疗组明显缩短(P〈0.01);胰岛素用量少于常规治疗组(P〈0.05)。CSⅡ低血糖发生率明显降低(P〈0.01)。结论:治疗较常规小剂量胰岛素静脉滴注短期疗效更安全、有效。  相似文献   

6.
目的分析胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒效果及安全性。方法将74例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象(2015年10月—2017年3月期间收治),随机分2组,37例/组。对照组予以胰岛素持续静滴,实验组予以胰岛素泵持续皮下注射,比较2组胰岛素用量、餐后血糖达标时间、PH恢复时间、尿胴体转阴时间、血清氧化应激指标和并发症发生情况。结果实验组治疗后的胰岛素用量、餐后血糖达标时间、pH恢复时间、尿胴体转阴时间、血清氧化应激指标和并发症发生率较对照组更具优势(P0.05)。结论胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒患者安全有效,临床应用价值较高。  相似文献   

7.
目的 比较胰岛素泵与胰岛素常规皮下注射两种给药方式治疗糖尿病的疗效。方法 2型糖尿病患者96例。随机分为胰岛素泵组和胰岛素皮下注射组各48例,其中酮症各8例;胰岛素泵组用甘舒霖R,以每日胰岛素总需量的50%为基础率(由泵持续24h输入皮下,可据具体情况将基础率分段)值,基础率在0.3—2.0u/h。剩余的50%一般按早餐前20%,午餐前15%,晚餐前15%由泵直接泵入皮下。胰岛素皮下注射组用甘舒霖R三餐前15min,甘舒霖N特充晚10点皮下注射。对两组疗效进行比较。结果 胰岛素泵组在低血糖发生率、血糖至理想水平的控制天数、血酮体转阴时间和每日维持胰岛素量都较常规组少,两组相比差异有显著性。结论胰岛素泵给药方式的疗效明显优于胰岛素常规皮下注射。  相似文献   

8.
胰岛素泵治疗糖尿病伴冠心病患者酮症酸中毒   总被引:3,自引:0,他引:3  
糖尿病合并冠心病患者发生酮症酸中毒病人100例,随机分为CSII组和对照组,CSII组输注诺和灵R,对照组予小剂量胰岛素持续静点,酮体消失后于三餐前皮下注射诺和灵R和睡前注射诺和灵N。结果两组均能显著降低血糖水平。但CSII组酮体转阴快(P〈0.05),两组达到相同的血糖水平,CSII组所需的治疗时间、胰岛素用量以及低血糖发生率明显减少(P〈0.05),心衰、心绞痛的发生率降低(P〈0.05)。  相似文献   

9.
叶健波  林东源  李剑军 《内科》2013,(6):604-605
目的探讨初发2型糖尿病患者经胰岛素泵强化治疗1周后使用门冬胰岛素30与使用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗的临床疗效比较。方法选取于胰岛素泵强化治疗1周后的初发2型糖尿病患者60例,将患者随机分为观察组与对照组,在加强饮食、运动控制的基础上,观察组使用门冬胰岛素30三餐前皮下注射控制血糖;对照组采用门冬胰岛素联合地特胰岛素每晚睡前皮下注射控制血糖,观察两组患者的HBAIC、FPG、PPG水平及胰岛素总量。结果观察组各项观察指标与对照组比较差异没有统计学意义(P〉0.05),且观察组注射次数减少,操作方便,受到广大医务人员及患者的认可。结论胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病患者后使用门冬胰岛素30与使用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗的临床效果无明显差异,均可保持胰岛素泵强化治疗后的血糖水平,但使用门冬胰岛素30注射较使用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗更容易为医务人员及患者所接受。  相似文献   

10.
选取158例2型糖尿病患者,随机分为A组应用门冬胰岛素30,三餐前皮下注射,B组应用普通胰岛素R三餐前30分钟皮下注射,联合普通中效胰岛素晚睡前皮下注射,C组应用门冬胰岛素三餐前皮下注射,联合甘精胰岛素晚睡前皮下注射,D组采用胰岛素泵持续皮下注射门冬胰岛素。结果:①A组空腹和晚餐后2小时指尖血糖均显著高于D组(P〈0.05),而B、C组和D组三组间空腹血糖和晚餐后2小时指尖血糖两两比较无明显差异(P〉0.05)。②c组和D组患者强化治疗前、后各时间点指尖空腹指尖血糖下降幅度大于A组(P〉0.05),其他时间点4组间血糖下降差值两两比较无明显差异(P〉0.05);③D组患者血糖达标时间最短,胰岛素用量最少,B组患者血糖达标时间最长,B组胰岛素用量最多;④D组低血糖发生率最高,C组低血糖发生率最低。结论:四种胰岛素强化治疗方案对2型糖尿病短期疗效均较好;胰岛素泵治疗血糖达标时间最短,胰岛素用量最少;门冬胰岛素30可做为胰岛素强化治疗方案之一。  相似文献   

11.
目的研究男性冠心病患者血清雄激素水平及颈动脉内膜—中膜厚度的变化,以及血清雄激素对血清脂蛋白、血糖、胰岛素抵抗的影响,探讨血清雄激素水平与男性动脉粥样硬化的关系。方法选择经冠状动脉造影证实的男性冠心病病人91例(冠心病组),根据血管病变情况分为单支病变组(n=30)、两支病变组(n=33)和三支病变组(n=28),同时选择冠状动脉造影正常男性43例作为对照组。入选病例均测定血清总睾酮、游离睾酮、去氢表雄酮,血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a和空腹血糖、空腹胰岛素,以稳态模型评估胰岛素抵抗指数,超声测量颈动脉内膜—中膜厚度。结果冠心病组与对照组比较,血清总胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白a、空腹胰岛素、空腹血糖、稳态模型评估胰岛素抵抗指数及颈动脉内膜—中膜厚度显著增高(P<0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇、游离睾酮显著降低(P<0.001);游离睾酮冠心病各亚组与对照组比差异有显著性(P<0.001);颈动脉内膜—中膜厚度冠心病各亚组均高于对照组(P<0.001),单支病变组低于两支及三支病变组(P<0.01);空腹胰岛素及稳态模型评估胰岛素抵抗指数:冠心病各亚组均显著高于对照组(P<0.01),且三支病变组显著高于单支病变组。Pearson相关分析表明,内膜—中膜厚度与游离睾酮、高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关(r值均小于-0.5,P<0.001),与空腹胰岛素、稳态模型评估胰岛素抵抗指数、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a呈显著正相关(r值均大于0.5,P<0.001)。结论男性冠心病患者血清游离睾酮水平下降,游离睾酮通过影响血脂、血糖、胰岛素抵抗等因素参与男性动脉粥样硬化的形成。  相似文献   

12.
目的探究在糖尿病患者中应用胰岛素泵连续皮下注射的临床治疗效果。方法于2018年7月—2019年6月以该院收治的60例糖尿病患者为对象,30例患者采用胰岛素皮下注射治疗,为参照组;30例患者采用胰岛素泵连续皮下注射治疗,为研究组。对比两组患者的血糖情况、血糖改善有效率。结果研究组患者治疗后的空腹血糖(6.12±0.31)mmol/L,餐后2 h血糖(8.09±0.56)mmol/L;参照组患者治疗后空腹血糖是(6.76±0.29)mmol/L,餐后2 h血糖(9.18±0.64)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的血糖改善有效率为96.67%,参照组为70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血糖指标达标时间低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者应用胰岛素泵连续皮下注射治疗,可有效控制血糖,缩短血糖控制时间,降低不良反应发生率,治疗效果显著。  相似文献   

13.
This study evaluates the relation between body fat distribution and severity of coronary artery disease (CAD). The study sample comprised 33 patients with angiographically demonstrated CAD and 10 angiographically normal control subjects. Body fat distribution was estimated by computed tomography and degree of coronary narrowings by angiographic score. Body weight, body mass index and total and subcutaneous abdominal adipose tissue areas showed no statistical differences in the 2 groups; visceral abdominal adipose tissue area and the visceral to subcutaneous abdominal adipose tissue area ratio were significantly higher in patients with CAD (p < 0.05). There was a significant correlation between visceral fat and triglycerides, apoprotein B and sum of glucose and insulin during glucose oral tolerance test. Sum of insulin during glucose oral tolerance test, visceral abdominal adipose tissue area and visceral/subcutaneous abdominal adipose tissue area ratio correlated significantly with severity of CAD, as evaluated by coronary score in all subjects and in CAD patients alone. Stepwise multiple regression analysis using the coronary score as the dependent variable and anthropometric and metabolic parameters as independent variables shows that in all subjects and in CAD patients alone, visceral/subcutaneous abdominal adipose-tissue area ratio entered the regression first and the sum of insulin during glucose oral tolerance test second. The results suggest that visceral abdominal adipose tissue area and visceral to subcutaneous abdominal adipose tissue area ratio may be cardiovascular risk factors.  相似文献   

14.
目的:探讨并发糖尿病的急性心肌梗死(AMI)患者糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂异常的临床特点。方法:将临床确诊为AMI的132例患者按是否患有糖尿病分为糖尿病组(91例)和非糖尿病组(41例),同期住院的非糖尿病非冠心病患者32例为对照组,分析对比各组冠心病危险因素、HbA1c和血脂异常的特点。结果:对照组、糖尿病组和非糖尿病组在吸烟史、早发冠心病家族史、并发血脂异常、并发高血压比例上均无统计学意义。非糖尿病组患者的空腹血糖(FPG)显著高于对照组,但HbA1c(%)与对照组比较无差异。糖尿病组患者的FPG和HbA1c显著高于非糖尿病组。糖尿病组和非糖尿病组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ)、载脂蛋白B(ApoB)水平均无显著差异,但糖尿病组患者TG和LDL C水平显著高于对照组。低HDL-C是二组患者检出率最高的血脂异常。结论:并发糖尿病的AMI患者血糖控制不佳,存在更明显的脂代谢异常,应重视冠心病患者糖化血红蛋白和血脂的检测和降糖、调脂治疗。  相似文献   

15.
维吾尔族和汉族冠心病危险因素与冠状动脉病变对照分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨新疆维吾尔族和汉族冠心病(CHD)患者危险因素及冠状动脉病变的差异。方法:连续收集经冠状动脉造影(CAG)确诊的冠心病住院患者268人,并将其分为维吾尔族CHD组(80例)和汉族CHD组(188例)。设计统一的调查表,分析对比两组CHD危险因素,冠状动脉病变特点和以超重为基础的危险因素聚集情况(高血压,糖尿病,高甘油三酯血症和低水平高密度脂蛋白4个危险因素)。结果:维吾尔族CHD组超重患者明显多于汉族组(P〈0.01),血高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平降低患者明显多于汉族组(P〈0.05);维吾尔族CHD组3个危险因素聚集患者明显多于汉族组(P〈0.05);维吾尔族患者冠脉3支病变和狭窄程度为74%~99%者明显多于汉族组(P〈0.05)。结论:新疆维吾尔族CHD患者超重、低HDL-C者较汉族显著增多,且有多种危险因素者,冠状动脉病变范围、程度较汉族广而严重,需特别重视。  相似文献   

16.
目的 比较血清内脂素(visfatin)在不同糖耐量水平冠心病患者和正常个体中的表达情况,评价血清内脂素水平与冠状动脉狭窄程度的关系.方法 经冠状动脉造影确诊冠心病患者85例,按1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准分为冠心病正常糖耐量组(CHD)34例、冠心病合并糖调节异常组(CIG)25例、冠心病合并2型糖尿病组(CDM)26例,选择健康志愿者30名(冠状动脉CT血管造影阴性)作为正常对照组(CON).检测受试者人体测量学指标及糖、脂代谢指标;应用Gemini冠状动脉评分系统对冠状动脉狭窄程度进行评估;用SPSS 12.0统计软件包进行统计学分析.结果 与CON组比较,CHD、CIG及CDM组血清内脂素水平均显著增高(均P<0.05);与CHD组相比较,CIG和CDM组血清内脂素水平均显著增高(均P<0.05);内脂素水平与Gesini冠状动脉病变积分呈正相关(r=0.669,P<0.01);内脂素与腰围、腰臀比、甘油三酯呈正相关(r=0.200,P=0.032;r=0.185,P=0.047;r=0.321,P<0.01),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(r-0.354,P<0.01),多元回归分析显示,腰围、甘油三酯水平为影响内脂素水平的主要因素.结论 (1)血清内脂素水平较好地反映冠状动脉病变的严重程度,检测内脂素水平有助于冠心病的早期诊断.(2)在合并2型糖尿病及糖调节异常的冠心病患者中,血清内脂素表达显著增高,与临床糖尿病患者更重的冠状动脉病变相符合.(3)腰围、甘油三酯水平为影响血清内脂素水平的主要因素,提示内脂素水平与腹型肥胖密切相关.
Abstract:
Objective To investigate the relationship between serum visfatin level and coronary artery stenosis.Methods Based on coronary angiography,85 patients were diagnosed as coronary heart disease.According to oral glucose tolerance test,these patients were divided into 3 groups,34 patients with normal glucose tolerance(CHD group),25 with impaired glucose regulation(CIG group),and 26 with type 2 diabetes mellitus(CDM group).30 non-comary heart disease subjects with normal glucose tolerance were selected as the control group(CON group),and they underwent coronary CT angiography scan and were confirmed coronary disease-free.Blood pressure,body mass index(BMI),waist circumference(WC),waist hip ratio(WHR),fasting plasma glucose(FPG),blood lipid analysis,fasting insulin,and HbA1C were determined.Serum visfatin concentration was assayed and the status of coronary artery was assessed.Coronary artery stenosis was screened by coronary interventional angiography and assessed by Gemini scoring system in CHD,CIG,and CDM groups.Results Compared with control group,serum visfatin in CHD,CIG,and CDM groups were significantly higher(all P<0.05).Compared with CHD group,serum visfatin in CIG and CDM groups were significantly higher(all P<0.05).The correlation analysis showed that serum visfatin level was positively correlated with the involved branches of coronary arteries(r=0.807,P<0.01),serum visfatin level was positively related with Gensini coronary artery score(r=0.669,P<0.01).Visfatin was also positively correlated with WC,WHR,triglyceride(TG,r=0.200,P=0.032,r=0.185,P=0.047,r=0.321,P<0.01),while high density lipoprotein cholesterol(HDL-C)was negatively correlated with visfatin(r=-0.354,P<0.01).Multiple regression analysis showed that senlm hvel of TG and WC were the main influencing factors of visfatin.Conclusion (1)The level of serum visfatin may reflect the severity of coronary artery stenosis,detection of visfatin helps to make early diagnosis of CHD.(2)The raised serum level of visfatin in comary heart disease patients with imparied glucose tolerance is consistent with clinical evidence that diabetic patients have more severe coronary diseases.(3)WC and serum TG are main inilucencing factors,suggesting that visfatin is correlated with abdominal obesity.  相似文献   

17.
目的:研究黄连素联合维生素E烟酸酯治疗冠心病合并血脂异常的疗效、安全性和经济性。方法:比较78例冠心病合并血脂异常患者口服黄连素0.5g,2次/d, 维生素E烟酸酯0.1g,2次/d(治疗组),与辛伐他汀20mg,1次/d,治疗72例冠心病合并血脂异常患者(辛伐他汀对照组)的疗效。结果:治疗组的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)达标率和改变幅度均显著优于辛伐他汀(P<0.05,P<0.01);对总胆固醇的降低与辛伐他汀组没有显著性差异(P>0.05);并且治疗组的副作用和患者依从性显著优于辛伐他汀,每天患者的费用亦显著低于辛伐他汀(0.85元∶7.5元)。结论:黄连素联合维生素E烟酸酯是对冠心病合并血脂异常者一种有效、安全和经济的治疗组合,值得推广。  相似文献   

18.
亚临床甲状腺功能减退症与冠心病的相关性研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨亚临床甲状腺功能减退症与冠心病(CHD)严重程度的相关性。方法:242例患者根据冠状动脉造影的结果分为正常对照组72例、单支病变组60例、多支病变组110例,检测超敏促甲状腺素(s-TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、脂蛋白(a)、高敏C反应蛋白,凝血因子Ⅰ、计算体质指数。结果:多支病变组的亚临床甲状腺功能减退症发病率明显高于正常对照组与单支病变组(均P<0.05),亚临床甲状腺功能减退症与CHD多支病变具有相关性(OR=2.250,P<0.05)。结论:亚临床甲状腺功能减退症是CHD多支病变的危险因素之一。  相似文献   

19.
血浆超敏C反应蛋白水平与冠心病及粥样斑块的关系   总被引:16,自引:0,他引:16  
目的:探讨血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病及粥样斑块的关系。方法:对拟诊冠心病的119例患者均行冠状动脉造影(CAG)检查[稳定性型心绞痛(SA)17例,不稳定型心绞痛(UA)45例,急性心肌梗死(AMI)27例,阴性者30例]和血浆hs-CRP水平的测定;对其中的7例SA患者、29例UA患者行血管内超声(IVUS)检查。结果:AMI者血浆hs-CRP水平显著高于UA者、SA者及阴性者(P<0·05、P<0·01);UA者显著高于SA者及阴性者(P<0·05及P<0·01);SA者与阴性者类似(P>0·05)。不稳定型斑块组血浆hs-CRP水平非常显著地高于稳定型斑块组(P<0·01)。冠状动脉中重度狭窄者血浆hs-CRP水平与轻度狭窄者类似(P>0·05)。结论:hs-CRP水平有望成为反映冠心病不稳定程度、斑块不稳定程度的敏感指标,但不能反映冠状动脉病变狭窄程度。  相似文献   

20.
目的:评价糖尿病性心肌病(DCM)患者胰岛素泵强化治疗前后氧化应激水平的变化。方法: 30例DCM患者采用胰岛素泵强化治疗,治疗达标前后进行超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)水平测定并进行比较。结果: 胰岛素泵强化治疗后,患者血浆中的SOD、GSH-PX水平明显上升(P<0.01)、MDA水平明显下降(P<0.01)。空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、游离脂肪酸明显降低(P<0.05),胰岛素分泌功能指数明显上升(P<0.05)。结论: DCM患者使用胰岛素泵强化治疗后氧化应激水平明显降低。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号