氨磺必利治疗对酒精所致精神障碍患者生活质量的影响

目的 探讨氨磺必利治疗对酒精所致精神障碍患者生活质量的影响。方法 将120例酒精所致精神障碍患者随机分入研究组和对照组,每组60例,在常规治疗护理的基础上,分别使用氨磺必利与奋乃静观察治疗12周,用阳性与阴性综合征量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应,用药物成瘾者生命质量测定量表(QOL-DA)评定生活质量。结果 两组治疗后PANSS评分均较治疗前显著降低(均P<0.01),但除阳性症状外,研究组各时点降分幅度均大于对照组(P<0.05或P<0.01);研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.01),TESS评分低于同期对照组(均P<0.01);两组治疗12周后,QOL-DA各因子分和总量表分均较治疗前显著上升(均P<0.01),但研究组上升幅度均大于同期对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 氨磺必利治疗酒精所致精神障碍疗效确切,安全性高,可明显改善患者生活质量,优于奋乃静治疗。     

万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的探讨抗抑郁剂万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效和安全性。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,分别给予利培酮合用万拉法辛及单用利培酮治疗,疗程12周,于治疗前、治疗4、8和12周末用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定其疗效,用副反应量表(TESS)评定其药物的安全性。结果治疗后4周实验组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分、一般精神病理分以及对照组PANSS总分、阳性因子分与疗前比较,差异有统计学意义(t=2.02～2.20,P0.05);治疗后8、12周2组PANSS总分和各因子分与疗前比较,差异有统计学意义(t=3.45～20,P0.01)。治疗后4、8、12周2组间比较阴性因子分差异有统计学意义(t=4.44～11,P0.01)。2组药物副反应(TESS)在治疗4、8和12周末比较差异无统计学意义。结论在利培酮基础上联用万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状起效较快,显示良好的临床疗效,药物不良反应不明显,可以作为以阴性症状为主的精神分裂症的治疗康复用药。     

氯氮平合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效

目的观察氯氮平合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法采用单纯随机对照研究设计,把云南省精神病医院152例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》的精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组,每组76名。研究组为氯氮平合并舍曲林治疗,对照组仅单一使用氯氮平治疗,治疗期为8周。两组氯氮平治疗最大剂量为450mg/d。于治疗前、治疗第2、4、8周末使用阳性和阴性症状量表(PANSS)和阴性症状量表(SANS)评定两组的精神症状,于治疗第2、4、8周末使用药物副反应量表(TESS)评定两组的不良反应。结果治疗4、8周末,研究组PANSS总分和阴性因子分低于对照组;研究组SANS总分和部分因子分低于对照组;治疗后第2、4、8周末,研究组TESS评分低于对照组。结论氯氮平合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状安全有效。     

氨磺必利治疗儿童少年期精神分裂症的疗效分析

目的探讨氨磺必利治疗儿童少年期精神分裂症的疗效及安全性,为临床治疗提供依据。方法选取我院2012年6月至2014年1月收治的儿童少年期精神分裂症96例为研究对象,随机分为对照组和氨磺必利治疗组,每组48例。氨磺必利治疗组采用氨磺必利治疗,对照组给予奥氮平治疗。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表-严重程度和改善程度(CGI-SI)、不良反应量表(TESS)评价疗效以及不良反应。应用SPSS 17.0软件进行χ2检验及t检验,偏态分布病程资料采用非参数秩和检验。结果对照组和氨磺必利治疗组的有效率分别为68.75%和77.08%,差异有统计学意义(P0.05);治疗8周后,氨磺必利治疗组患儿的阳性症状分、阴性症状分、精神病理分、PANSS总分及CGI-SI总分分别为(8.35±3.18)、(9.07±2.54)、(19.42±4.58)、(36.61±6.97)和(2.03±0.31)分,对照组分别为(9.14±2.72)、(9.63±3.16)、(28.19±4.87)、(48.13±5.29)和(2.65 0.45)分,氨磺必利治疗组上述指标均较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);氨磺必利治疗组不良反应[TESS值为(0.59±0.13)分]明显低于对照组[TESS值为(2.76±0.27)分],差异有统计学意义(P0.05)。结论氨磺必利治疗儿童少年期精神分裂症的临床疗效显著,不良反应少,耐受性较好,值得在临床广泛推广。     

利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症

目的 探讨利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症的疗效及不良反应.方法 对60例用氯氮平治疗的慢性稳定期精神分裂症患者换用利培酮治疗,观察12周,在换药前和换药后第4、8、12周末用阳性和阴性症状量表(PANSS)和不良反应症状量表(TESS)评定疗效及药物的不良反应.结果 利培酮和氯氮平治疗慢性精神分裂症疗效相当,12周后PANSS阳性症状分、总分与换药前比较,差别无统计学意义(P＞0.05),PANSS阴性症状分与换药前比较,差别有统计学意义(P＜0.01).换用利培酮后可以进一步改善阴性症状,且不良反应少.结论 利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症疗效好,不良反应轻,患者服药依从性好.     

尼群地平对氯氮平血药浓度及疗效的影响

[目的]探讨尼群地平对氯氮平血药浓度及疗效的影响。[方法]将长期住院精神分裂症伴高血压,且一直单一服用氯氮平治疗的70例患者,随机分为两组,对照组35例延用氯氮平治疗(200～500mg/d),研究组35例在延用氯氮平(剂量不变)的同时,合用尼群地平(20～30mg/d)治疗,治疗12周,以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用高效液相色普法(HPLC)测定氯氮平稳态血药浓度。[结果]合用尼群地平治疗组(研究组),在第8周末、12周末,氯氮平血药浓度升高,差异有统计学意义(P﹤0.05),12周末PANSS总分、阳性症状评分和阴性症状评分均有下降,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]尼群地平合用氯氮平治疗精神分裂症伴高血压患者时,会影响到氯氮平的血药浓度升高,但不影响其疗效。     

首发精神分裂症患者的治疗及社会功能改善研究

目的：探讨帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症患者的疗效及社会功能改善情况。方法：对46例研究组和42例对照组分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮片治疗,分别在治疗前、第2、4、8、12周末分别进行PANSS量表、PSP量表、TESS量表评定。结果：研究组在第2、4周末PANSS量表总分、阳性量表分较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,在第8、12周末阴性量表分、PSP量表分较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用帕利哌酮缓释片早期能快速有效改善精神病阳性症状,远期能有效改善精神分裂症阴性症状及社会功能。     

奥氮平替换氯氮平治疗慢性精神分裂症68例分析

目的：探讨奥氮平替换氯氮平治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性。方法：用奥氮平替换氯氮平治疗的慢性稳定期精神分裂症患者68例,观察12周,在换药前和换药后第4、8、12周末用阳性和阴性症状量表（PANSS）和不良反应症状量表（TESS）评定疗效及药物的不良反应。结果：换用奥氮平治疗后,慢性精神分裂症患者仍保持稳定,12周后PANSS阳性症状分、总分与换药前比较,差异无显著的统计学意义（P〉0.05）;但换用奥氮平后阴性症状得到进一步改善,PANSS阴性症状分与换药前比较,有所下降,差异有显著的统计学意义（P〈0.05）。换药过程平稳,不良反应少。结论：奥氮平替换氯氮平治疗慢性精神分裂症是安全的,而且能进一步改善阴性症状疗,不良反应少,服药依从性好。     

阿立哌唑口腔崩解片与利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性比较

目的 评价阿立哌唑口腔崩解片治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法 180例精神分裂症患者,按入院顺序随机分为阿立哌唑口腔崩解片研究组(90例)和利培酮对照组(90例)进行治疗8周观察.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果 经8周治疗,180例患者完成研究.研究组治愈率56.67％,有效率84.44％;对照组治愈率58.89％,有效率87.78％,两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后PANSS总分及各因子分比较均差异有统计学意义(P＜0.01).研究组阴性症状分治疗8周末下降较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05),同期两组间其他评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).研究组阴性症状分治疗8周末下降较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4,8周末TESS评定研究组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).2种药物均无严重不良反应,研究组的锥体外系反应、体重增加和闭经泌乳方面明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿立哌唑口腔崩解片对精神分裂症患者安全有效,不良反应少,服药依从性好.     

对比分析氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的临床效果

目的:对比分析氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的临床效果。方法:随机选取2013年10月~2015年9月收治的50例精神分裂症患者,依据随机分配方法将患者分成两组,研究组(25例)和对照组(25例)。给予对照组应用利培酮治疗,给予研究组应用氨磺必利治疗,对两组患者临床效果进行分析。结果:研究组精神分裂症患者经氨磺必利治疗,临床症状消失,安全性更高,显著高于对照组(P0.05)。结论:对于临床精神分裂症患者,应用氨磺必利较利培酮治疗安全性更高,可以降低临床并发症的发生,促进精神分裂症患者康复。     

氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的临床效果观察

目的探讨氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法选择2014年2月—2015年2月收治的60例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各30例。对照组给予口服利培酮治疗,1 mg/次,1次/d,根据病情调整至2~3 mg/次,2次/d;研究组给予口服氨磺必利治疗,100 mg/次,1次/d,根据病情调整至200~600 mg/次,2次/d。两组均治疗8周。采用阳性与阴性症状量表(positive and negative symptoms scale,PANSS)评定临床疗效,不良反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评定不良反应发生情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后研究组总有效率为93.3%,对照组为86.7%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组与对照组治疗后2、4、8周PANSS得分分别为(71.5±17.1)、(59.8±14.4)、(47.1±10.1)、(72.6±17.5)、(60.2±15.2)、(48.3±13.9)分,均明显低于治疗前的(85.4±15.1)、(89.6±16.2)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组总不良反应发生率、锥体外系反应发生率分别为20.00%、0,显著低于对照组的46.67%、20.00%,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论氨磺必利治疗精神分裂症疗效显著,与利培酮疗效相当,安全性高,患者依从性好,值得临床推广应用。     

二甲双胍对氯氮平血药浓度及疗效的影响

目的探索二甲双胍对氯氮平血药浓度及疗效的影响。方法对精神分裂症合并糖尿病,单一服用氯氮平治疗的64例患者,随机分为两组,对照组32例延用氯氮平治疗(200～500mg/日),研究组32例在延用氯氮平(剂量不变)的同时,合用二甲双胍(0.5～1.0g/日)治疗,治疗12周,以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用高效液相色普法(HPLC)测定氯氮平稳态血药浓度。结果合用二甲双胍治疗组(研究组),在合用前、第8周末、12周末,与对照组比较,氯氮平血药浓度差异无统计学意义(P﹥0.05),合用二甲双胍治疗12周后PANSS总分均显著下降,差异有统计学意义(t值=3.37,P﹤0.05),阳性症状评分下降,差异有统计学意义(P﹤0.05);阴性症状评分下降,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论二甲双胍合用氯氮平治疗精神分裂症合并糖尿病患者时,不影响氯氮平的血药浓度及疗效。     

利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效观察

目的 探讨利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和不良反应.方法 将78例以阴性症状为主的精神分裂症患者按治疗方案不同分2组,合用组（39例）给利培酮合并舍曲林治疗,单用组（39例）单用利培酮治疗,疗程12周.比较以阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应.结果 治疗12周后合用组有效率显著高于单用组（P〈0.05）,PANSS总分和阴性症状分低于同期单用组（P〈0.01）.结论 利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效好,不良反应少.     

利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效观察

目的 探讨利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和不良反应.方法 将78例以阴性症状为主的精神分裂症患者按治疗方案不同分2组,合用组(39例)给利培酮合并舍曲林治疗,单用组(39例)单用利培酮治疗,疗程12周.比较以阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 治疗12周后合用组有效率显著高于单用组(P<0.05),PANSS总分和阴性症状分低于同期单用组(P<0.01).结论 利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效好,不良反应少.     

齐拉西酮治疗首发精神分裂症疗效观察

目的探讨齐拉西酮治疗首发精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服齐拉西酮,对照组口服喹硫平,观察8周。于治疗前及治疗第2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果治疗8周末,研究组有效率86.7%,对照组为83.3%;治疗第2周末起两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降,并随着治疗时间的延续呈持续性下降;两组不良反应均较轻微。结论齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效与喹硫平相当,不良反应轻微,安全性高,依从性好。     

利培酮治疗难治性精神分裂症随机对照研究

目的比较利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法共入组60例符合Kane难治性精神分裂症定义的患者,随机服用氯氮平和利培酮治疗,两组各30例,观察16周,分别于治疗前、治疗1周末、2周末、4周末、8周末、12周末、治疗16周末评定阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、治疗中副反应量表(TESS)、功能总体评定量表(GAF)各一次。治疗前后还需评定韦氏记忆量表(MQ)和威斯康星卡片分类测验(WCST)各一次并测量体重。结果无论是服用氯氮平治疗的患者,还是服用利培酮治疗的患者,基线时各项指标没有差异,治疗第4周末GAF量表得分明显增加,治疗第8周末PANSS总分、阴性症状因子分明显降低,治疗第12周末PANSS总分及各因子分均明显降低,差异均有非常显著性。治疗第16周末,利培酮组TESS量表得分明显低于氯氮平组,而GAF量表得分明显高于氯氮平组,差异均有非常显著性。结论氯氮平和利培酮治疗难治性精神分裂症患者疗效相当,且利培酮的副反应更轻,更利于患者社会功能的改善。     

米那普仑联合氨磺必利治疗老年期抑郁症的效果和安全性研究

目的:探讨米那普仑合并氨磺必利治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法:将60例老年抑郁症患者随机分为米那普仑合并氨磺必利30例(研究组)和米那普仑30例(对照组)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应量表(TESS)进行疗效评定和不良反应评定。结果:两组治疗后第2.4.6.8周末HAMD评分较治疗前下降(P0.05),且研究组均低于对照组(P0.05),肝功能异常研究组高于对照组(P0.05)。结论:米那普仑能有效的治疗老年期抑郁症,小剂量氨磺必利对米那普仑治疗老年抑郁症有增效作用,且不增加副作用的发生。     

氨磺必利与奥氮平治疗急性期精神分裂症的疗效分析

目的 比较氨磺必利和奥氮平治疗急性精神分裂症的疗效和安全性.方法 74例精神分裂症患者被随机分为氨磺必利组(38例)和奥氮平组(36例).分别于基线和治疗6周后进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,测定空腹血糖、血脂、血清泌乳素和心电图检查.记录不良反应.结果 治疗6周后,2组患者PANSS总分均较基线时明显降低,差异有统计学意义(t值分别为22.16、22.23,P＜0.01);氨磺必利组减分为(32.4±15.8)分,奥氮平组为(35.6±13.9)分;2组间差异无统计学意义(t=0.78,P＞0.05).2组治疗后有效率(分别为86.8％、88.9％)差异无统计学意义(P＞0.05).治疗6周后氨磺必利组泌乳素水平较基线时明显增加,差异有统计学意义(t=-3.3,P＜0.05),奥氮平组血脂、血糖水平较基线时明显增高,差异均有统计学意义(t=8.82、9.23,P＜0.01).氨磺必利组主要不良反应为停经、溢乳、锥体外系不良反应(EPS)、失眠、下肢痛;奥氮平组主要不良反应为体重增加、体位性低血压、嗜睡.结论 氨磺必利治疗急性精神分裂症疗效与奥氮平相当;对泌乳素有影响,较少引起嗜睡及代谢异常.     

国产阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性对照研究

目的评价阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法82例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和氯氮平组,观察8周。于治疗前及第2、4、8周末,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效,采用副反应量表（TESS）评定不良反应。最终纳入分析的79例（阿立哌唑组40例,氯氮平组39例）。结果治疗第8周末,阿立哌唑组PANSS总分（51.75±8.56）分与治疗前比较,差异具统计学意义;总体疗效与氯氮平相当,氯氮平起效较快,4周末PANSS总分与阿立哌唑比较,差异有统计学意义（P=0.008）,8周末总分差异无统计学意义（P=0.065）。8周观察期与氯氮平比较,阿立哌唑对心电图、肝功能影响较小,少有体重增加,服药依从性好。结论阿立哌唑对精神分裂症有良好疗效,安全性较好。     

度洛西汀联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床应用

目的观察度洛西汀联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法将40例以阴性症状为主的慢性精神分裂症住院患者随机分为研究组(氯氮平联合度洛西汀治疗)和对照组(单用氯氮平治疗),疗程8周,阳性和阴性综合征量表(PANSS)评定疗效,治疗中需处理的不良反应采用症状量表(TESS)评定安全性。结果治疗后第8周末,PANSS各项评分的组间差异,除阳性因子分的差值分(P=0.640)无统计学意义外,其余阳性因子分(P=0.001),阴性因子分(P<0.001)及其差值(P<0.001)、一般精神病理分(P=0.014)及其差值(P=0.038)和总分(P<0.001)及其差值(P<0.001)均为研究组优于对照组,评分的差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后两组PANSS各项评分较治疗前均有降低,组内差异显著(P<0.01)。两组的不良反应发生率和治疗后TESS量表评分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效比单用氯氮平好,并且不增加不良反应。