新式鼻塞CPAP治疗新生儿呼吸衰竭的疗效分析

目的 观察新式鼻塞CPAP治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择2005年1月至2011年12月我院收治的新生儿呼吸衰竭患儿200例,随机分为观察组和对照组各100例.对照组采用普通给氧方式,观察组在普通给氧下症状未改善的情况下使用新式鼻塞CPAP.结果 观察组CPAP成功率、血气分析结果及病死率均明显优于对照组(P＜0.05).结论 新式鼻塞CPAP对治疗新生儿呼吸衰竭、纠正低氧血症疗效显著,且操作简单,价廉无创伤,减少了气管插管机会,降低了院内感染率,能缩短住院时间,降低住院费用,是在合理应用下值得推广的治疗方法.     

高氧液治疗各种危症引起的低氧血症58例疗效观察

临床上常见的各种创伤性休克、严重胸外伤、重型脑外伤等危症引起的低氧血症,而低氧血症往往使病情加重,甚至发生不可逆性病情恶化。迅速纠正低氧血症在临床上成为一个棘手的难题,而常规的给氧往往不能纠正,高压氧治疗存在着一些禁忌,不能早期应用于各种危症的抢救。我院自2004年1月应用高氧医用液体治疗仪对各种危症患者早期静脉输注高氧液,有效纠正低氧血症,预后良好,现报道如下。     

新型鼻塞持续气道正压治疗新生儿低氧血症疗效分析

目的分析新型鼻塞持续气道正压治疗新生儿低氧血症的临床疗效。方法 75例新生儿低氧血症患儿,给予新型鼻塞持续气道正压治疗,分析其治疗效果。结果 75例新生儿低氧血症患儿治疗总有效率为94.7%;血氧饱和度（SpO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）明显改善。治疗期间出现肺炎1例,肺出血1例,经对症处理好转。结论新型鼻塞持续气道正压治疗新生儿低氧血症效果显著,安全有效,操作简单方便,值得作为治疗新生儿低氧血症的理想方法。     

应用核查清单预防新生儿气管插管不良反应

目的观察应用核查清单预防新生儿气管插管相关不良反应(TIAE)。方法回顾性选择中山大学附属江门医院2019年1月至2020年2月进行气管插管的新生儿458例,根据是否应用核查清单分为两组,试验组233例使用清单,对照组225例未使用清单,比较两组患儿TIAE及严重低氧血症的差异。结果试验组出现严重TIAE 10例(4.3%),轻度TIAE 56例(24.0%),严重低氧血症52例(22.3%);对照组出现严重TIAE 23例(10.2%),轻度TIAE 75例(33.3%),严重低氧血症128例(56.9%)。两组在严重TIAE、轻度TIAE、严重低氧血症方面比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论应用核查清单可减少新生儿TIAE及严重低氧血症的发生。     

后鼻咽部给氧对呼吸衰竭危重患者氧疗效果的探讨

危重患者常常存在不同程度的低氧血症,给氧纠正低氧血症是重要的治疗手段。相对于普通鼻塞法给氧,笔者发现用吸痰管后鼻咽部给氧能较好地提高Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭患者的动脉血氧分压,提高氧疗效果,现报告如下。1临床资料1.1Ⅰ型呼吸衰竭选取于2007年1月至2007年12月入住本院内科ICU的Ⅰ型呼吸衰竭患者16例,其基础病分别为:多脏器功能障碍7例、心力衰竭4例、慢性阻塞性肺病3例、重症肺炎2例,平均(54±3.7)岁。1.2Ⅱ型呼吸衰竭选取于2007年1月至2007年12月入住本院内科ICU的Ⅱ型呼吸衰竭患者12例,其基础病均为慢性阻塞性肺病,平均(74±2.9)岁。2方法2.1将16位Ⅰ型呼吸衰竭患者随机分成A、B两组,每组8位,给氧浓度均为3L/min。A组进行鼻塞法给氧30min后查动脉血氧分压,之后改吸痰管后鼻咽部给氧30min,再次查动脉血氧分压;B组反之,先进行吸痰管后鼻咽部给氧,后进行鼻塞法给氧。比较两组不同给氧方法对16位患者动脉血氧分压、二氧化碳分压的影响。采取同样的方法对Ⅱ型呼吸衰竭患者进行给氧,给氧浓度均为1L/min。2.2吸痰管后鼻咽部给氧具体方法为取一吸痰管,其一端接给氧管,另一端...     

高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床分析

目的 分析高频振荡通气方法治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果.方法 选择本院2014年3月至2015年2月收治的有顽固性低氧血症的呼吸衰竭新生儿共92例,随机分为对照组46例和实验组46例.对照组采用常频通气法治疗,实验组则给予高频震荡通气,对比两组治疗后的用氧浓度、氧合指数、气道压力改善、二氧化碳分压等情况,并对比两组并发症发生率.结果 实验组并发症发生率为6.5％,对照组并发症发生率为23.9％,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组的用氧浓度、气道改善、氧合指数等均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于有些有顽固性低氧血症的新生儿呼吸衰竭,通过高频振荡通气治疗,能够更有效地纠正缺氧、改善呼吸症状,减少并发症,相比常频通气法,临床效果更为明显.     

急诊及创伤外科中脉搏氧饱和度监测的临床应用分析

目的探讨脉搏氧饱和度(Sp O2)波形在急诊及创伤外科中的临床指导意义。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月期间急诊及创伤外科收治的200例患者临床资料。结果本组200例呼吸窘迫综合征患者复苏后监测中,44例轻度低氧血症患者经积极治疗后缺氧状态均有效缓解,3例患者多脏器衰竭死亡;93例中度低氧血症患者中59例缺氧状态均有效缓解,34例未缓解,6例患者转院治疗,22例患者多脏器衰竭死亡、6例患者呼吸衰竭死亡;63例严重低氧血症患者中有31例缺氧状态得到缓解,32例未缓解。其中3例因家属要求转上级医院治疗;25例多脏器衰竭死亡,4例患者因呼吸衰竭死亡。中重度低氧血症患者与正常患者、轻度低氧血症患者存活率有显著差异(P<0.01),低氧血症程度与存活率密切相关。结论 Sp O2监测对急诊及创伤外科患者的临床救治有明显的临床指导意义。     

简易鼻塞式CPAP治疗小儿先心病术后低氧血症的临床研究

目的：研究简易鼻塞式持续正压通气（CPAP）对小儿先心病体外循环术后撤除呼吸机之后的低氧血症的疗效。方法小儿先心病术后低氧血症的患者40例，20例使用简易鼻塞式CPAP，20例使用双鼻给氧，治疗前后均进行经皮血氧监测及血气分析监测；并辅以胸片检查。结果简易鼻塞式CPAP较双鼻给氧治疗小儿先心病术后低氧血症更有效提高血氧指标，胸片渗出减少，术后并发症少，症状改善。结论简易鼻塞式CPAP治疗小儿先心术后低氧血症优于双鼻给氧。     

新型鼻塞持续气道正压用于新生儿低氧血症的疗效评价

目的探讨新型鼻塞持续气道正压用于新生儿低氧血症的疗效。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的100例新生儿低氧血症患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,对照组行常规经鼻通气治疗,实验组行新型鼻塞持续气道正压治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗,实验组患者治疗的有效率、各项血气指标和并发症发生率均显著优于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P〈0.05）。结论本次实验结果表明,新型鼻塞持续气道正压用于新生儿低氧血症,具有较为满意的临床治疗效果,且并发症的发生率较低,因而临床应用价值更高。     

NCPAP治疗新生儿低氧血症52例临床分析

目的探讨NCPAP（经鼻持续气道正压通气）对新生儿低氧血症救治中的疗效。方法对52例新生儿低氧血症NCPAP的临床治疗进行回顾性分析。结果 NCPAP可以提高新生儿低氧血症的抢救成功率。结论新生儿低氧血症早期使用NCPAP可减少低体重儿气管插管的需要并降低慢性肺疾病的发生率。     

冠状动脉旁路移植术后低氧血症的临床观察

目的 观察冠状动脉旁路移植术后低氧血症的发生率,探讨术后低氧血症的相关危险因素,总结术后低氧血症的有效防治措施.方法 对2006-2012年在该院以及阜外心血管病医院进修期间行冠状动脉旁路移植术的128例患者的术前、术中、术后资料进行回顾性分析.在机械通气（FiO2＞45%）或面罩加鼻导管供氧（氧流量6 L·min^-1）条件下,冠状动脉旁路移植术后PaO2低于[102-（0.33×年龄）mmHg]者,确诊为低氧血症.结果 128例冠状动脉旁路移植术（CABG）患者,术后共发生不同程度的低氧血症35例,发生率为27.34%（35/128）.术后低氧血症的发生率随着患者年龄的增大而逐渐增高.低氧血症大多发生在术后第 1 天.患者为急诊手术、有吸烟史、合并高血压、合并肺部疾病、有急性心肌梗死史及有主动脉阻断与术后低氧血症的发生有显著相关（P＜0.05）.结论 预防低氧血症的发生和及时纠正低氧血症可提高冠状动脉旁路移植术成功率.     

足月新生儿急性呼吸窘迫综合征高危因素分析

<正>急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由严重感染、休克、创伤等引起的以呼吸窘迫、重度低氧血症为主要表现的急性缺氧性呼吸衰竭,系临床较常见的病死率极高的危重症[1]。足月新生儿ARDS报道较少,其高危因素与较大儿童及成人有所不同。现将2011年1月至2013年4月我院收集的足月新生儿ARDS病例分析如下。1资料与方法1.1临床资料:本研究病例均为2011年1月至2013年4月我院新生儿科及新生儿重症监护室     

以循证护理为基础探讨全身麻醉术后患者最低氧流量

<正>氧疗是指通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。全身麻醉术后患者由于麻醉药物的影响而易发生低氧血症,常规持续低流量吸氧是预防低氧血症的有效方法。临床上经常出现这样的现象:由于氧流量过大患者感觉憋气、鼻咽部不舒适而自行拔掉吸氧导管,影响氧疗的效果,当观察指标脉搏血氧饱和度(SpO_2)降低发生低     

新生儿窒息并胃肠功能障碍18例

新生儿窒息发生低氧血症和酸中毒常导致多脏器损害。胃肠功能障碍是多器官功能障碍 (MODS)的一部分 ,常发生在感染或非感染因素所致的危重过程中。我科 2 0 0 0年 1月～2 0 0 4年 1月收治新生儿窒息并胃肠功能障碍 18例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例胃肠功能障碍均符合新生儿胃肠功能障碍的诊断标准。其中男 13例 ,女 5例 ;胎龄 <37周 4例 ,≥ 37周 14例 ;体重 <2 5 0 0 g2例 ,≥ 2 5 0 0 g16例 ;日龄 <2 4 h6例 ,～ 72 h 10例 ,～ 7d 2例。轻度窒息 4例 ,重度窒息 14例。1.2　临床表现　 18例均在原发病发展过程中…     

无创监测血氧饱和度在重型颅脑损伤患者中的意义

目的 总结无创监测血氧饱和度在重型颅脑损伤患者护理中的应用体会.方法 将监护仪探头指套固定在病人指端甲床来监测SPO2,并根据SPO2的变化调整给氧浓度、吸氧时间等.结果 此法均能准确监测患者血氧饱和度.结论 脉搏血氧饱和度SPO2的监测,为及早发现低氧血症、确保有效给氧、预防并发症的发生提供了可靠的科学依据.     

鼻塞式持续呼吸道正压给氧对新生儿呼吸衰竭血气及疗效的影响

目的　探讨鼻塞式持续呼吸道正压给氧(CPAP)对新生儿呼吸衰竭血气及疗效的影响,以观察CPAP的临床应用价值。方法　对32例呼吸衰竭新生儿采用鼻塞式CPAP给氧治疗,观察治疗后1h血气改善情况及临床疗效,并与2 8例头罩给氧的对照组进行比较。结果　治疗组CPAP后PaO2 和SaO2 较CPAP前明显升高(P <0 . 0 1) ,pH和PaCO2 无明显变化(P >0 .0 5 )。氧疗前后PaO2 和SaO2 升高值治疗组较大,两组比较差异有显著意义(P均<0 .0 5 ) ,pH升高值和PaCO2 下降值两组差异无显著意义(P均>0 . 0 5 )。治疗组总有效率、存活率分别为84 %、88% ,明显高于对照组的5 4 %、6 8% (P <0 . 0 1,P <0 .0 5 )。结论　鼻塞式CPAP是治疗新生儿呼吸衰竭的有效方法,能纠正严重低氧血症,改善血气,提高疗效及存活率。     

正常新生儿脉搏血氧饱和度测定100例观察

新生儿缺氧缺血可造成多器官损伤和多系统功能障碍 ,是造成新生儿死亡的主要原因之一。新生儿严重缺氧后 ,组织器官血流灌注不足 ,导致低氧血症发生。我们采用脉搏血氧仪监测我院母婴同室新生儿脉搏血氧饱和度变化值 ,观察有无新生儿低氧血症发生 ,报告 1 0 0例正常新生儿出生后 1～ 72小时脉搏血氧饱度测定值。1　资料和方法1 .1　一般资料　选用美国 (PUSISERATE)脉搏血氧饱和监测仪 ,对我院 2 0 0 2年 5月至 7月出生之母婴同室正常新生儿 1 0 0例 ,分别于出生后 1～ 8小时、1 2～ 2 4小时、4 8～ 72小时三个时间段测定其脉搏血氧饱和…     

脉搏氧饱和度监测在胸腔手术中的临床应用

低氧血症(Hypoxaemia)是胸腔手术麻醉中和苏醒最常见的问题,为了及时发现和处理低氧血症,必须重视和加强脉搏氧饱和度(SpO_2)的监测.现将我院对66例胸腔手术中应用SpO_2监测的临床观察结果报告如下:     

高频振动排痰辅助治疗老年社区获得性肺炎伴低氧血症效果观察

目的 观察高频振动排痰辅助治疗老年社区获得性肺炎伴低氧血症的效果.方法 2019年1月至2020年1月该院确诊的社区获得性肺炎伴低氧血症患者49例,随机分为观察组25例与对照组24例.两组均予经鼻高流量湿化氧疗,观察组在此基础上联合高频振动排痰治疗,比较治疗前与治疗48小时后呼吸频率、SpO2、PaO2、PaCO2水平...     

慢性呼吸衰竭的氧气疗法

氧气疗法对慢性呼吸衰竭(简称呼衰)极为重要,因慢性呼衰不仅有缺氧,而且有二氧化碳潴留,因此应控制给氧浓度,采用低浓度的氧气。 1 缺氧程度的判断及给氧指征 1.1 轻度低氧血症:无紫绀,动脉血氧饱和度(S_aO_2)在80％以上,动脉血氧分压(P_aO_2)在6.65kPa以上,和动脉血二氧化碳分压(P_aCO_2)低于6.65kPa。这种情况一般不需氧疗,但为了减轻个别症状如呼吸困难或预计低氧血症可能恶化时,氧疗可能有意义。此时由于动脉血氧合作用好,患者无需依靠低氧刺激呼吸中枢,因此氧疗不会产生严重的