尼莫地平配合高压氧治疗一氧化碳中毒的研究

随机将480例一氧化碳（CO）中毒患者分为两组,分别用单纯高压氧治疗和高压氧＋尼莫地平治疗,观察治疗效果及一氧化碳中毒迟发性脑病的发生率,了解高压氧和尼莫地平对CO中毒患者的治疗作用。480名中毒患者迟发性脑病的总发生率为14．0％（67／480）,单纯高压氧治疗组的发病率为19．2％（46／67）,高压氧＋尼莫地平组的发病率为8．8％（21／67）。两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。尼莫地平配合高压氧治疗CO中毒患者及防止迟发性脑病的发生有一定效果。     

早期积极氧疗在预防一氧化碳中毒昏迷患者发生迟发性脑病中的意义

目的比较一氧化碳(CO)中毒昏迷患者在行高压氧常规治疗前积极氧疗与普通高流量吸氧之间的差异,探讨早期积极氧疗在预防迟发性脑病中的作用。方法实验组在常规药物治疗基础上,在行高压氧治疗前积极给予无创通气和有创通气;对照组在高压氧治疗前给予普通高流量吸氧。对比两组CO中毒患者在60天后发生迟发性脑病的例数。结果治疗组发生迟发性脑病的例数少于对照组,P0.05。结论早期积极氧疗能够减少缺氧对机体的损害,降低迟发性脑病的发生率。     

早期大剂量纳洛酮联合高压氧对CO中毒迟发性脑病的防治

目的观察早期大剂量纳洛酮联合高压氧对一氧化碳（CO）中毒迟发性脑病的防治效果。方法观察组为大剂量纳洛酮联合高压氧对45例患者进行治疗,对照组为高压氧对39例患者进行治疗,观察两组的昏迷时间和迟发性脑病发生率。结果两组昏迷时间、迟发性脑病发生率有显著差异。结论早期大剂量纳洛酮联合高压氧治疗对CO中毒患者具有苏醒早、提高治愈率、降低后遗症及病死率等优点,强调纳洛酮要早期足量应用。     

心理干预联合高压氧治疗急性CO中毒的疗效观察

目的:观察心理干预联合高压氧加常规药物治疗急性CO中毒的疗效。方法:将256例急性CO中毒患者随机分为治疗组和对照组,每组128例,对照组给予高压氧加常规药物治疗;治疗组在对照组的基础上给予心理干预。结果:治疗组总有效率为92.2%,对照组总有效率为85.9%,治疗组在促进高级神经中枢功能及肢体功能恢复、减少迟发性脑病发生率方面,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预联合高压氧加常规药物治疗急性CO中毒在促进高级神经中枢功能及肢体功能恢复,减少迟发性脑病方面有明显优势。     

依达拉奉联合高压氧治疗中重度急性一氧化碳中毒的效果

目的:分析依达拉奉联合高压氧治疗中重度急性一氧化碳中毒的疗效。方法:选取2015年11月至2020年11月广西壮族自治区桂林市人民医院收治的中重度急性一氧化碳中毒患者500例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各250例。对照组采用高压氧治疗,观察组采取依达拉奉+高压氧治疗,比较两组的治疗效果、迟发性脑病发生率及LPA水平。结果:观察组的临床总有效率为96.80%,高于对照组的80.80%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的迟发性脑病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第2天,两组的LPA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第7天、第14天、第21天,观察组的LPA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对中重度急性一氧化碳中毒患者在常规治疗方案的基础上采用依达拉奉联合高压氧治疗可降低LPA水平及迟发性脑病的发生,获得良好疗效,值得临床应用与推广。     

地塞米松的不同用药方式对治疗一氧化碳中毒迟发性脑病临床疗效体会

目的探讨地塞米松以常规剂量和大剂量冲击两种不同给药方式对治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效观察。方法本研究以确诊的30例一氧化碳中毒迟发性脑病患者为处理对象，所有患者随机分成A、B两组各15例。A组采用地塞米松常规剂量联合高压氧等传统综合措施进行治疗；B组则采用地塞米松大剂量冲击联合高压氧等传统综合措施进行治疗，疗程结束后从有效率、显效率、总效率三方面进行统计A、B两组疗效。结果B组在显效率和总有效率方面明显优于A组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论在综合治疗措施的基础上加用地塞米松大剂量冲击疗法治疗一氧化碳中毒迟发型脑病比加用地塞米松常规剂量治疗有着更好的临床效果。     

一氧化碳中毒迟发性脑病的临床预防

目的　探讨临床治疗措施对一氧化碳中毒迟发性脑病的预防。方法　将 130例一氧化碳中毒患者随机分为A、B、C 3组 ,A组采用纳络酮、低分子肝素、高压氧治疗 ;B组采用胞二磷胆碱、醒脑注射液、高压氧治疗 ;C组采用胞二磷胆碱、醒脑注射液治疗。结果　A组昏迷时间与B、C组对比 ,B组与C组对比 ,明显缩短 ,有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;本组 130例患者中 ,共发生迟发性脑病15例 ,发生率为 11.5 % ,迟发性脑病发生率A组与B、C组对比 ,B组与C组对比 ,明显降低 ,有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　选择有效的药物 ,及早应用高压氧和充足的疗程是迟发性脑病临床预防的关键。     

依达拉奉联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒致迟发性脑病的临床观察

目的探讨依达拉奉联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒致迟发性脑病的临床疗效。方法选取急性一氧化碳中毒致迟发性脑病患者80例,随机均分为2组（n=40）。对照组给予高压氧等综合治疗,观察组在对照组基础上加用依达拉奉,记录资料并进行回顾性分析。结果观察组总有效率大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组无明显不良反应,未影响治疗。结论依达拉奉联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒致迟发性脑病安全、有效,值得临床推广应用。     

带贮氧袋面罩吸氧联合胞二磷胆碱注射液及纳洛酮对 急性一氧化碳中毒的临床疗效

目的研究带贮氧袋面罩吸氧联合胞二磷胆碱注射液及纳洛酮治疗急性一氧化碳(CO)中毒患者的临床效果。方法选取2013年3月至2018年3月舞钢市人民医院治疗的急性CO中毒患者104例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组52例。两组患者均接受胞二磷胆碱注射液及纳洛酮治疗,对照组在此基础上采用常规面罩吸氧,观察组采用带贮氧袋面罩吸氧,对两组患者的临床效果进行比较。结果观察组患者治疗总有效率为92.31%(48/52),与对照组的90.38%(47/52)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者昏迷转清醒时间、自觉症状消失时间、住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者迟发性脑病发生率为1.92%(1/52),低于对照组的15.38%(8/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论带贮氧袋面罩吸氧联合胞二磷胆碱注射液及纳洛酮治疗急性CO中毒的效果显著,能有效促进患者康复,降低迟发性脑病发生率。     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病21例疗效观察

目的 观察高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的作用.方法 对42例确诊为一氧化碳中毒后迟发性脑病的患者随机分为二组,常规药物治疗的对照组和在对照组基础上加用高压氧治疗(Hyperbaric Oxygen Therapy,HBO)至少3个疗程的HBO治疗组,采用简易精神状态评定量表(MMSE)和脑电图的变化观察临床治疗效果.结果 HBO治疗组明显优于对照组,二组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HBO对一氧化碳中毒后迟发性脑病具有良好疗效,并能缩短其病程.     

早期康复训练对CO中毒迟发性脑病患者认知功能及日常生活活动能力的影响

目的探讨早期康复训练对CO中毒迟发性脑病患者认知功能及日常生活活动能力的影响。方法选择2015年3月至2016年3月收治的患有CO中毒迟发性脑病的26例患者进行研究,根据治疗方式分为两组,对照组给予高压氧和药物治疗,观察组在此基础上增加早期康复训练,评价两组患者的认知功能和日常生活活动能力。结果治疗前,两组患者的LOTCA评分和Barthel评分无差异性(P0.05),治疗后,观察组患者的LOTCA评分和Barthel评分显著优于对照组,差异明显(P0.05),有统计学意义。结论 CO中毒迟发性脑病采用早期康复训练可以改善患者的认知功能,提高患者的日常生活活动能力,具有重要的临床意义。     

高压氧治疗重度一氧化碳中毒时效分析

目的为了观察高压氧对重度CO中毒的治疗时效。方法对重度CO中毒患者48例中毒后至高压氧治疗的不同时间，分为A、B、C3组，A组20例，中毒后24h内高压氧治疗；B组18例，中毒后24—72h内高压氧治疗；C组10例，中毒后3-10d内高压氧治疗，并以随访2a有无迟发性脑病作为判别时效的标准。结果A、B、C3组迟发性脑病的发生率分别为0．0％（0／20）、22．2％（4／18）和70．0％（7／10），p〈0．01（x^2=19．578，18．500）。结论重度CO中度高压氧治疗时间越早疗效越高。     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的效果观察

目的探讨高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的效果观察。方法选择我院2014年8月-2016年3月收治的70例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者,按照治疗方法不同分为两组。对照组患者仅接受常规治疗,观察组患者给予高压氧治疗。观察两组患者治疗效果,并采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(ni Hss)对两组患者治疗前后神经功能改善情况展开分析。结果观察组治疗总有效率91.43%和对照组80%比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后ni Hss评分均显著改善,但观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者在常规治疗的基础上可给予高压氧治疗,不但能帮助患者快速改善临床症状,且有助于恢复神经功能,值得临床推广。     

神经节苷脂联合高压氧治疗CO中毒迟发性脑病疗效观察

目的:探讨神经节苷脂联合高压氧治疗CO中毒迟发性脑病的临床疗效.方法:将38例CO中毒迟发性脑病患者随机分为实验组20例,对照组18例,对照组给予高压氧等常规治疗,高压氧1次/d,10天为1疗程,连续3个疗程;实验组在对照组的基础上,应用神经节苷脂100mg静脉滴注,1次/d,10天为1疗程,连续应用3个疗程.治疗前后均用简易智能状态检查表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)进行评分.结果:2组治疗后MMSE及ADL评分均提高,与治疗前相比差异具有统计学意义(p<0.05);实验组总有效率90.0%,对照组61.1%,2组总有效率相比差异具有统计学意义(p<0.05);且2组均未发现明显不良反应.结论:神经节苷脂联合高压氧治疗CO中毒迟发性脑病安全有效.     

舒血宁与门冬氨酸钾镁治疗 CO 中毒迟发性脑病42例

目的：探讨舒血宁与门冬氨酸钾镁治疗 CO 中毒迟发性脑病的效果。方法对42例 CO 中毒迟发性脑病患者采用舒血宁与门冬氨酸钾镁治疗（观察组）与既往43例 CO 中毒迟发性脑病患者（对照组）的治疗结果进行比较。结果观察组42例,治愈37例,好转5例,总有效率100%;对照组43例,治愈28例,好转10例,无效5例,总有效率88.4%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论舒血宁与门冬氨酸钾镁治疗CO 中毒迟发性脑病,能够明显降低患者脑细胞的损伤程度,提高治愈率,是目前较为理想的治疗方法。     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效观察

目的:探讨高压氧对一氧化碳(CO)中毒后引起迟发性脑病的治疗效果、转归的影响。方法:选取2009年1月至2012年8月发生CO中毒的126例患者进行高压氧治疗和观察。结果:CO中毒患者120例痊愈,出现迟发性脑病者51例,痊愈45例、显效3例、无效3例。结论:CO中毒患者早期进行连续高压氧治疗者迟发性脑病发生率低,不配合治疗的患者迟发性脑病发生率高;CO中毒后最好在4～24 h内治疗可有效降低迟发性脑病的发生。     

一氧化碳迟发性脑病的临床观察

目的探讨一氧化碳(CO)迟发性脑病的预防与影响因素。方法通过回顾性收集2017年1月至2018年1月山西省长治市和平医院一氧化碳中毒的患者59例,迟发型脑病患者21例作为观察组,没有发生迟发性脑病的患者38例作为对照组,通过数据比较观察迟发型脑病的发病特点。结果 CO中毒患者的观察组与对照组在接触时间(t值=2.038),使用地塞米松治疗的患者(x~2值=16.05)有一定差异,且差异有统计学意义。结论 CO中毒后减少CO接触时间、在治疗过程中使用糖皮质激素对治疗CO中毒有一定的帮助,在治疗迟发性脑病有一定意义。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病单人氧气加压舱高压氧治疗的疗效分析

目的:观察急性一氧化碳中毒迟发性脑病单人氧气加压舱高压氧治疗的疗效.方法:研究具体对象和病例纳入我院2013年8月-2015年7月60例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者 ,随机分为两组 ,B组和 A 组 ,每组患者30例.A组治疗模式为常规综合救治 ,B组治疗模式为常规综合救治结合单人氧气加压舱高压氧治疗 ,比较两组患者临床疗效、病情好转和治愈时间.结果:B 组治疗总效果为90.00% ,A 组治疗总效果为70.00% ,B组疗效有明显优势 (P<0.05).B组病情好转和治愈时间均明显比A 组短 (P<0.05).结论:急性一氧化碳中毒迟发性脑病单人氧气加压舱高压氧治疗的疗效显著 ,可快速缓解患者病情 ,提高治疗效果 ,缩短治愈时间 ,值得推广.     

一氧化碳中毒患者院前高流量给氧气联合高压氧仓对迟发性脑病和细胞因子的影响

目的：探讨高流量给氧联合高压氧仓对CO中毒患者发生迟发性脑病的影响。 方法：选取于2016年1月至2017年1月我院急诊收治的66例急性CO中毒患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为研究组（基础急救+高流量给氧+高压氧）和对照组（基础急救+高流量给氧），观察两组患者治愈、迟发型脑病发生和昏迷情况，于入院1、15、30d采集外周血，观察血清白介素-4（IL-4）、白介素-10（IL-10）、结缔组织生长因子（CTGF）、转化生长因子-β1（TGF-β1）和γ-干扰素（IFN-γ1）水平。结果：研究组患者痊愈率75.76%，高于对照组的48.48%，迟发性脑病发生率6.06%，低于对照组的24.24%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组昏迷时间<4h者10例，高于对照组3例，差异有统计学意义（χ2=4.69，P<0.05）；两组患者在入院1d时血清IL-10、CTGF、TGF-β1和IFN-γ1水平升高，血清IL-4水平降低，对照组患者各项指标水平均显著低于研究组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论：高流量给氧联合高压氧能够有效预防CO中毒患者迟发性脑病的出现，提高治愈率。     

醒脑静及神经节苷脂治疗CO中毒迟发型脑病对照研究

目的:比较醒脑静及神经节苷脂治疗急性CO中毒迟发性脑病的临床疗效。方法:将90例CO中毒迟发性脑病患者随机分为醒脑静治疗组(30例)、神经苷脂治疗组(30例)和对照组(30例),对照组予高压氧等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用醒脑静或神经苷脂治疗,观察比较疗效。结果:神经苷脂治疗组总有效率(90%)高于醒脑静组(70%),两组比较有统计学意义,且均高于对照组(54%)。结论:神经苷脂治疗急性CO中毒迟发性脑病疗效好于醒脑静。