参芪桂枝汤联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病临床研

目的：观察参芪桂枝汤联合甘精胰岛素治疗老年2 型糖尿病的临床疗效。方法：选取68 例老年2 型糖尿病患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组34 例。2 组均严格控制饮食和进行适当运动,对照组给予甘精胰岛素皮下注射治疗,研究组在对照组基础上加服参芪桂枝汤,2 组均连续治疗2 个月。比较2 组中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG） 水平,观察2 组不良反应。结果：治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。研究组中医证候疗效优于对照组（Z=3.105,P＜0.05）。治疗后,2 组HbA1c、FBG、P2hBG 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组HbA1c、FBG、P2hBG 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗期间2 组均未发生不良反应。结论：参芪桂枝汤联合甘精胰岛素治疗老年2 型糖尿病,可明显改善患者的临床症状,控制其血糖水平,且安全性高。     

参芪降糖颗粒辅助治疗气阴两虚型 2 型糖尿病临床研究

目的:观察参芪降糖颗粒辅助治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法:将120例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予二甲双胍和格列美脲治疗,观察组在对照组基础上给予参芪降糖颗粒辅助治疗。观察2组治疗前后血糖指标、血脂指标及中医证候积分的变化,对比2组治疗效果。结果:治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前降低(P 0.05);观察组3项血糖指标水平均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量均较治疗前降低(P 0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量均较治疗前提高(P 0.05);观察组TC、TG和LDL-C含量低于对照组(P 0.05),HDL-C含量高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P 0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P 0.05)。总有效率对照组75.00%,观察组90.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:参芪降糖颗粒辅助治疗气阴两虚型2型糖尿病,能有效改善患者的糖脂代谢和中医证候,提高疗效。     

补肾调肝汤治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察补肾调肝汤治疗早期糖尿病肾病患者的临床效果。方法:纳入80例早期糖尿病肾病患者进行前瞻性研究,将患者分为研究组和对照组,2组均实行相同的基础治疗,对照组加用缬沙坦,研究组在对照组基础上加服补肾调肝汤,治疗2个月。分析疗效,并测定2组尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)和尿微量白蛋白排泄率(UAER),检测患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)含量。结果:研究组治疗后中医证候积分低于对照组(t=9.057,P0.05)。研究组疗效优于对照组(Z=2.421,P0.05),研究组治疗总有效率92.5%高于对照组70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前UACR、UAER比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组UACR、UAER较前改善,研究组UACR、UAER明显较对照组更低(P0.05)。2组治疗前FBG、P2hBG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血糖指标较前改善,研究组FBG、P2hBG、HbA1c相比于对照组更低(P0.05)。结论:补肾调肝汤治疗早期糖尿病肾病患者疗效更佳,具有稳定血糖和恢复肾小球功能的作用。     

加味知柏地黄汤联合维格列汀治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察加味知柏地黄汤联合维格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将50例早期2型糖尿病患者随机分为对照组与治疗组,每组25例。对照组给予维格列汀口服,治疗组予维格列汀及加味知柏地黄汤口服,2组疗程均为12周。观察2组治疗前后中医证候积分、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖曲线下面积(AUCGLU)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)等指标的变化情况。结果治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。2组治疗后FBG、2hPG、HbA1c、AUCGLU均有下降(P均0.05),2组间比较无显著性差异。2组治疗后HOMA-IR、HOMA-β均有显著下降(P均0.01),且治疗组明显低于对照组(P均0.01)。2组治疗后BMI无显著性差异。2组治疗后中医证候积分均明显下降(P均0.01),且治疗组明显低于对照组(P0.01)。结论加味知柏地黄汤联合维格列汀能显著降低2型糖尿病患者的血糖、血脂及HbA1c,且还可减轻胰岛素抵抗,降低中医证候积分。     

铁皮石斛粉对2 型糖尿病患者胰岛功能改善的临床研究

目的:探讨铁皮石斛粉对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能的改善情况。方法:纳入110例T2DM患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组55例,观察组给予铁皮石斛粉治疗,对照组给予安慰剂治疗,治疗2个月后比较2组临床疗效。结果:治疗后,观察组临床总有效率为89.09%,高于对照组的3.64%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组中医证候积分显著低于治疗前及对照组(P0.05),而对照组治疗前后中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平相当(P0.05)。治疗后,观察组FBG、P2hBG及HbA1c水平较治疗前及对照组治疗后显著降低(P0.05),而对照组治疗前后FBG、P2hBG及HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗前胰岛功能指标空腹胰岛素(FINS)、2 h胰岛素(2hINS)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)和胰岛素细胞功能指数(Homa-β)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组FINS、2hINS、Homa-β水平较治疗前及对照组显著上升,Homa-IR水平较治疗前及对照组显著降低(P0.05)。对照组治疗前后FINS、2hINS、Homa-IR、Homa-β水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针对T2DM患者以铁皮石斛粉治疗,效果满意,可有效缓解临床症状、控制血糖及改善胰岛功能。     

参芪麦味地黄汤联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病临床研究

目的：观察参芪麦味地黄汤联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病（GDM）气阴两虚证的临床疗效。方法：选取98例GDM气阴两虚证患者,以随机数字表法分为观察组和对照组各49例。对照组予以胰岛素治疗,观察组予以参芪麦味地黄汤联合胰岛素治疗,2组均治疗4周,随访至胎儿娩出后1周。比较2组中医证候疗效,观察2组治疗前后糖代谢指标、脂肪因子、炎症指标的变化,记录2组妊娠结局。结果：治疗后,观察组中医证候疗效总有效率83.67%,高于对照组63.27%(P<0.05)。2组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组FBG、P2hBG、HbA1c水平均低于对照组（P<0.05）。2组血清瘦素（LP）、视黄醇结合蛋白4 (RBP4)水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组血清LP、RBP4水平均低于对照组（P<0.05）;2组血清脂联素（ADPN）、网膜素-1 (Omentin-1)水平均较治疗前升高（P<0.05）,观察组血清ADPN、Omentin-1水平均高于对照组（P<0.05）。2组血...     

糖敏方治疗气阴两虚证2型糖尿病临床观察

目的：观察气阴两虚证 2 型糖尿病患者在辨证施治的基础上选用糖敏方治疗的临床疗效及其对胰岛素敏感性的影响。方法：采用随机对照试验方法，将纳入观察的 61 例气阴两虚证 2 型糖尿病患者分为 2 组。2 组均予饮食及运动控制，对照组 30 例给予二甲双胍片治疗，治疗组 31 例给予糖敏方联合二甲双胍片治疗。2 组均治疗 8 周后比较空腹血糖（FBG）、餐后 2 h血糖 （P2hBG）、糖化血红蛋白 （HbA1c）、空腹胰岛素 （FINS）、胰岛素敏感指数 （ISI）、稳态模型胰岛素抵抗 （HOMA-IR） 指 数、中医证候疗效的变化。结果：治疗组中医证候疗效总有效率 87.10%，优于对照组 50.00% （P＜0.05）2 组治疗后 FBG、 P2hBG、HbA1c、FINS、ISI、HOMA-IR 指标均较治疗前改善 （P＜0.05），其中P2hBG、FINS、ISI、HOMA-IR 指标及中医症状疗效积分提示治疗组改善更为显著（P＜0.05）。结论：糖敏方联合二甲双胍片治疗气阴两虚证 2 型糖尿病疗效优于单用二甲双胍片治疗，能有效降低气阴两虚证 2 型糖尿病患者 P2hBG、改善胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性，在改善中医症状方面具有显著疗效。     

补肾养肝汤治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：观察补肾养肝汤治疗肝肾阴虚证早期糖尿病肾病（DKD） 的临床疗效。方法：将258 例肝肾阴虚证DKD 患者随机分为研究组和对照组各129 例。对照组给予常规控制血糖、血压治疗,研究组在对照组的基础上加服补肾养肝汤治疗。2 组均连续治疗3 个月,观察比较2 组治疗前后中医证候积分,同时对2 组血糖水平、肾功能损伤程度以及炎症因子水平进行比较分析。结果：研究组总有效率为93.80%,对照组为83.72%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c） 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组FBG、P2hBG、HbA1c 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组各项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,尿微量白蛋白（mAlb）、血尿酸（UA） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组mAlb、UA 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组mAlb、UA 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）、转化生长因子-β1（TGF-β1） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组hs-CRP、PCT、TGF-β1 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组各项指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：补肾养肝汤治疗早期糖尿病肾病能提高临床疗效,有效控制患者血糖水平,降低尿白蛋白,改善机体微炎症状态及肾功能损伤。     

生脉散合六味地黄汤治疗气阴两虚型 2 型糖尿病临床研究

目的:研究生脉散合六味地黄汤治疗气阴两虚型2型糖尿病患者的临床疗效。方法:将160例患者按抽签方法随机分为2组各80例,对照组服用西药治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加服生脉散合六味地黄汤治疗,均治疗4周后比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素及糖化血红蛋白(HbA1c)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及不良反应发生率。结果:临床疗效总有效率观察组90.0%,高于对照组75.0%(P 0.05);治疗后,2组证候积分均较治疗前下降,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c、BMI、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C水平均较治疗前降低,2组FINS、餐后2 h胰岛素、HOMA-β、HDL-C水平均较治疗前升高,且观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:生脉散合六味地黄汤治疗气阴两虚型2型糖尿病可显著提高疗效,降低血糖水平,改善胰岛功能及脂质代谢紊乱,从而改善患者的临床症状,且无明显副作用。     

五味消渴方治疗气阴两虚证2型糖尿病患者临床观察

目的:观察五味消渴方治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:选取128例2型糖尿病气阴两虚证患者,随机分为治疗组(64例)和对照组(64例),治疗组采用五味消渴方+基础治疗,对照组采用安慰剂+基础治疗,观察治疗前后患者症状、体征变化,检测空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(P2 hBG),糖化血红蛋白(HbA1c),空腹血清胰岛素(FINS),安全性指标(血、尿、便常规,肝、肾功能),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),中医证候评分。结果:两组患者分配均衡,基线状况良好,可比性强。中医证候方面,两组患者口渴喜饮、多食易饥、气短懒言、倦怠乏力、心悸失眠、五心烦热、舌红少津、脉细数无力均明显改善,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组和对照组中医疗效总有效率分别为93.55%,76.19%,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后FBG,P2 hBG,HbA1c,FINS,HOMA-IR均较治疗前改善,治疗组改善更明显(P0.05)。结论:五味消渴方治疗2型糖尿病气阴两虚证疗效显著且安全,值得推广应用。     

健脾疏肝法治疗2型糖尿病合并冠心病临床研究

目的：观察健脾消糖颗粒治疗2 型糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法：将64 例2 型糖尿病合并冠心病患者按随机数字表法分为观察组31 例和对照组33 例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用健脾消糖颗粒。观察2 组治疗前后核转录因子（NF-κB） 活性、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG） 及中医证候积分的变化。结果：治疗前，2 组FBG、P2hBG 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组FBG、P2hBG 水平较治疗前降低，且观察组FBG、P2hBG 水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组NF-κB 活性及中医证候积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组NF-κB 活性及中医证候积分较治疗前降低，且观察组NF-κB 活性及中医证候积分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾消糖颗粒能抑制2 型糖尿病合并冠心病患者NF-κB 的活性，减轻炎症反应，降低FBG、P2hBG 水平，改善患者的临床症状，疗效较好。     

加味参芪复方治疗初诊脾虚型2型糖尿病临床观察

目的:观察加味参芪复方治疗初诊脾虚型2型糖尿病患者中医证候疗效、血糖、血脂及平均生活质量的影响。方法:将46例初诊2型糖尿病患者按1∶1随机分为治疗组和对照组,两组各23例。两组患者均采取糖尿病基础治疗包括医学营养治疗、运动治疗、戒烟等。同时治疗组予以中药加味参芪复方治疗,每日1剂,对照组予以盐酸二甲双胍片治疗,850 mg/d,两组观察疗程均为12周。观察治疗前后两组患者中医证候积分、患者生活质量评价、空腹(FPG)及餐后2 h葡萄糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等变化情况,分析加味参芪复方对初诊2型糖尿病患者的临床疗效。结果:治疗组证候疗效评价总有效率为95%,对照组为65%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗后中医证候积分、FPG、2 hPBG及HbA1c水平均明显降低(P0.05),其中治疗组治疗后中医证候积分明显低于对照组(P0.05),治疗后两组FPG、2 hPBG及HbA1c水平比较无明显差异(P0.05)。两组患者治疗后生活质量总评分较治疗前均有明显提高(P0.05),治疗组治疗后生活质量总评分的提高明显优于对照组治疗后(P0.05)。治疗后两组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平明显下降(P0.05),组间比较无明显差异(P0.05)。结论:加味参芪复方治疗初诊脾虚型2型糖尿病患者能明显改善证候疗效,改善患者的平均生活质量以及糖脂代谢指标。     

参芪降糖胶囊联合盐酸二甲双胍治疗气阴两虚证2型糖尿病临床研究

目的：观察参芪降糖胶囊联合盐酸二甲双胍治疗气阴两虚证2型糖尿病的临床疗效。方法：选取2型糖尿病患者182例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各91例。对照组予盐酸二甲双胍治疗;观察组在对照组的基础上予参芪降糖胶囊治疗。2组疗程均为12周。比较2组临床疗效及治疗前后血糖指标[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]、气阴两虚证侯评分以及胰岛β细胞功能指标[空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）]变化。结果：观察组总有效率为95.60%,对照组为85.71%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c均较治疗前降低（P<0.05）;且观察组上述指标均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组气阴两虚证证候评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组气阴两虚证证候评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组FINS、HOMA-IR水平均较治疗前降低（P<0.05）,HOMA-β水平均较治疗前升高（P<0.05）;且观...     

黄芪葛根汤治疗老年糖尿病疗效观察及对胰岛素抵抗的影响

目的:观察黄芪葛根汤治疗老年糖尿病的临床疗效及对胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:将中医辨证为血瘀脉络和气阴两虚证的老年的糖尿病患者120例随机分为2组,对照组60例常规服用盐酸二甲双胍、格列吡嗪控释片治疗,试验组60例在对照组的基础上加用黄芪葛根汤治疗;检测治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、空腹胰岛素(FINS),观察胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素的感敏指数(ISI)的变化,评定证候积分变化及临床疗效。结果:临床疗效总有效率试验组为95.0%,对照组为75.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。胰岛素抵抗总有效率试验组为85.0%,对照组为55.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者主症积分、次症积分及总积分均较治疗前明显降低(P 0.05),且试验组各项积分均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组患者血清FIN、FBG和P2hBG水平均较治疗前显著下降(P 0.05),且试验组各项指标水平均低于对照组(P 0.05)。治疗后,试验组患者HOMA-IR降低、ISI升高,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。对照组患者HOMA-IR、ISI治疗前后变化不大(P 0.05)。结论:黄芪葛根汤可明显改善老年糖尿病患者的临床症状和胰岛素抵抗情况,值得临床推广应用。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法选取老年2型糖尿病患者120例,随机分为2组,实验组采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,对照组采用预混胰岛素联合瑞格列奈治疗,观察和记录2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)的变化,并比较2组低血糖发生情况。结果治疗后2组FBG、2h PG、Hb A1c均显著低于治疗前;治疗后实验组血糖全部达标率明显高于对照组(P0.05);2组血糖达标时间比较差异无统计学意义(P0.05);2组胰岛素用量、低血糖发生率比较差异均有统计学意义(P均0.05),实验组胰岛素用量、低血糖发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病临床疗效明显,血糖控制好,低血糖发生率低,安全性高。     

解毒扶阳方治疗2型糖尿病临床观察

目的观察经验方解毒扶阳方治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组均予糖尿病教育,控制饮食,适量运动,对照组予盐酸二甲双胍口服治疗,治疗组在对照组基础上予解毒扶阳方治疗。治疗2个月后,观察2组临床疗效、中医证候积分、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,并评价治疗安全性。结果 2组总有效率比较有显著性差异。治疗后治疗组中医证候积分显著改善(P<0.05);对照组口苦咽干、口渴多饮、心烦眠差证候积分明显改善(P均<0.01)。治疗后2组患者FBG、2hPG和HbA1c水平均较治疗前明显降低(P<0.05或0.01)。治疗期间治疗组低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论解毒扶阳方治疗2型糖尿病疗效确切,可有效控制血糖,显著改善患者各项症状,安全性高,效果优于单纯西药治疗。     

益气降糖方联合二甲双胍治疗气阴两虚型2型糖尿病胰岛素抵抗疗效观察

目的:观察益气降糖方联合二甲双胍治疗气阴两虚型2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法:随机选取84例T2DMIR患者,采用随机数字表法分为2组,对照组患者采用盐酸二甲双胍片,观察组在对照组基础上采用益气降糖方治疗,2组均1个月为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组患者治疗前后中医证候积分、血糖、胰岛素水平、IR相关指标及临床疗效。结果:观察组的临床有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后2组的倦怠乏力、口燥咽干、气短懒言、自汗盗汗、五心烦热、失眠等中医证候积分均明显降低(P0.05),并且观察组显著低于对照组(P0.05);治疗后2组的血糖指标FBG、P2hBG,胰岛素指标FINS、2hINS及血脂相关指标TG、TC、LDL-C及HbA1c的水平均较治疗前均显著降低(P0.05),并且明显低于对照组(P0.05);治疗后2组的胰岛素抵抗相关指标HOMA-IR及HOMA-β较治疗前均降低(P0.05),ISI较治疗前均升高(P0.05),并且显著优于对照组(P0.05)。结论:益气降糖方联合二甲双胍治疗气阴两虚型2型糖尿病胰岛素抵抗疗效显著,具有较高的临床价值,值得临床推广。     

补中升清泻阴火复方联合胰岛素治疗2型糖尿病临床研究

目的:观察补中升清泻阴火复方联合胰岛素对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及糖脂代谢的影响。方法:将100例2型糖尿病患者随机分为治疗组50例,采用补中升清泻阴火复方联合预混胰岛素治疗;对照组50例,采用安慰剂联合预混胰岛素治疗。比较2组治疗前后胰岛素、C肽、胰岛素敏感指数(IAI),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β)等胰岛功能情况的变化,血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c)等糖代谢水平的变化,以及甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等脂代谢指标的变化及低血糖发生率情况。结果:治疗后,治疗组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hBG)均明显更低,治疗组FPG达标率和P2hBG达标率则明显升高,低血糖比降低,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组空腹腹胰岛素(FINS)、IAI、HOMA-β高于对照组(P0.05),治疗组HOMA-IR指数与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组HbA1c、TG、LDL-C均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均比治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组积分下降程度比对照组更明显(P0.05)。结论:2型糖尿病患者加用补中升清泻阴火复方治疗有助于患者胰岛β细胞功能的恢复,稳定2型糖尿病患者血糖水平,改善患者机体脂质代谢紊乱状态,且减少低血糖的风险。     

滋肾止渴方对肾阴亏虚型2型糖尿病患者血糖代谢及胰岛素抵抗的影响

目的:观察益气降糖方联合二甲双胍治疗气阴两虚型2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法:随机选取167例T2DMIR患者,采用随机数字表法分为2组,对照组患者采用盐酸二甲双胍片,观察组在对照组基础上采用滋肾止渴方治疗,2组均1个月为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组患者治疗前后中医证候积分、血糖、胰岛素水平、IR相关指标及临床疗效。结果:观察组的临床有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后观察组的尿频量多、腰膝酸软、倦怠乏力、头晕耳鸣、口燥咽干、皮肤瘙痒等证候积分均较对照组低(P0.05);观察组的γ-GT、VCAM-1、SFRP5的变化幅度均优于对照组(P0.05)。治疗后观察组的血糖指标FBG、P2hBG,胰岛素指标FINS、2hINS及HbA1c的水平均较治疗前均显著降低(P0.05),并且明显低于对照组(P0.05);观察组的胰岛素抵抗相关指标HOMA-IR及HOMA-β较治疗前均降低(P0.05),ISI较治疗前均升高(P0.05),并且显著优于对照组(P0.05)。结论:滋肾止渴方可有效调节肾阴亏虚型2型糖尿病患者的血糖水平及胰岛素抵抗情况,具有较高的临床价值,值得临床推广。     

滋阴清热方联合二甲双胍片治疗2型糖尿病阴虚热盛证临床观察

目的:观察滋阴清热方联合二甲双胍片治疗2型糖尿病阴虚热盛证的临床疗效。方法:将123例2型糖尿病阴虚热盛证患者随机分为观察组63例和对照组60例。对照组给予口服二甲双胍片,观察组在对照组基础上加服滋阴清热方,2组均连续用药1月。治疗后对比分析2组临床疗效,观察2组血糖、胰岛素及血脂相关指标的改善情况。结果:观察组总有效率95.24%,对照组总有效率83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IR)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前下降(P0.05),甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05);对照组FBG、P2hBG、HbA1c、FINS、IR水平均较治疗前下降(P0.05);TC、TG、HDL-C及LDL-C水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后2组FBG、P2hBG、HbA1c、FINS、IR及TC水平比较,差异均有统计学意义(P0.05),TG、HDL-C及LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:滋阴清热方联合二甲双胍片治疗2型糖尿病阴虚热盛证,对患者血糖、血脂指标及胰岛素抵抗的改善效果均优于单纯二甲双胍片。