循证护理预防颈椎前路手术患者呼吸系统并发症的研究

目的分析颈椎前路手术患者呼吸系统并发症发生因素以探讨运用循证护理指导及预防呼吸并发症的应用效果。方法选择80例颈椎前路手术患者,按照入院先后排序分为研究组和对照组。研究组按照循证护理进行护理,对照组按照常规医嘱护理。比较两组呼吸困难、肺部感染、咽部不适、咳嗽及声嘶等发生率及并发症持续时间。结果研究组呼吸困难、肺部感染、咽部不适、咳嗽及声嘶等发生率及并发症持续时间明显低于对照组（P〈0．05）。结论运用循证护理颈椎前路手术患者可明显减少呼吸系统并发症及持续时间,有利于患者早日康复,提高患者的舒适度和护理质量。     

循证护理在胸乳径路腔镜甲状腺手术并发症中的应用

目的分析胸乳径路腔镜甲状腺切除术并发症以探讨运用循证护理指导及预防并发症的应用效果。方法回顾性收集2005-2010年66例应用胸乳径路行腔镜甲状腺切除术患者,按照入院先后排序分为研究组和对照组。研究组给予循证护理,对照组给予常规护理,比较两组呼吸困难、咽部不适、恶心呕吐及声嘶并发症发生率。结果研究组术后呼吸困难、咽部不适、恶心呕吐及声嘶并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论胸乳径路腔镜甲状腺切除术存在一定的并发症,运用循证护理可明显减少并发症,有利于患者早日康复,提高患者的舒适度。     

循证护理在髋臼骨折患者术后康复中的应用

目的探讨循证护理在髋臼骨折患者手术后康复训练中的应用效果。方法选择2005年1月以前我院手术治疗的髋臼骨折患者25例为对照组，观察组为我院2005年1月至2007年6月25例行髋臼骨折手术的患者，对其术后提出康复训练的临床护理问题，查阅相关资料，寻找循证支持及循证的观察应用。结果观察组25例髋臼骨折患者术后康复满意率为96％，髋关节功能评分优良率为84％，对照组分别为64％和72％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论运用循证护理指导髋臼骨折患者术后康复训练是积极有效的，同时提高了专科护理水平。     

循证护理在老年患者腹腔镜下胆囊切除术中的应用

目的探讨循证护理在老年患者腹腔镜下胆囊切除术中的应用价值。方法选择2009年10月-2013年2月在温州医学院附属慈溪医院及滨州医学院附属医院行腹腔镜下胆囊切除术的68例老年患者。随机分为循证组及对照组,每组各34例。对照组实施常规护理,循证组在术前、术中及术后实施循证护理。比较两组患者在术前焦虑指数、配合程度及术后心率、血压、并发症、住院天数、患者满意率。结果循证组术前焦虑指数低于对照组（t=2．150,P〈0．05）,手术配合程度高于对照组（t=2．930,P〈0．05）,术后心率低于对照组（t=-3．410,P〈0．05）,收缩压及舒张压也低于对照组（t分别为-4．098、-2．628,P〈0．05）。并发症对比循证组术后疼痛程度0、I、Ⅱ、Ⅲ级比例均低于对照组（x2分别为4．191、7．173、11．769、4．570,P〈0．05）;恶心、呕吐得分低于对照组（t分别为-5．416、-2．659,P〈0．05）;呼吸道感染、排尿困难等并发症发生率少于对照组（x2分别为4．610、7．503,P〈0．05）;两组胆漏、腹腔出血及皮下气肿等并发症发生率差异无统计学意义（P〈0．05）;住院天数循证组少于对照组（t=-2．106,P〈0．05）,患者满意率高于对照组（x2=6．476,P〈0．05）。结论循证护理在老年患者腹腔镜下胆囊切除术中有重要价值,护理效果优于常规护理,可以降低焦虑指数和手术风险,减少常见术后并发症的发生,提高患者的手术配合程度,缩短住院日期,提高患方满意率。     

循证护理干预在青壮年断指再植患者中的临床效果研究

目的探讨循证护理干预在青壮年断指再植患者中的临床效果。方法将解放军第八一医院收治的62例青壮年断指再植患者随机分为研究组与对照组,每组各31例,对照组给予常规护理,研究组给予循证护理干预,比较两组患者的血管危象的发生率、断指再植成活率及汉密斯顿量表（HAMA）评分。结果对照组断指成活率为72．7％,与研究组（97．1％）比较,差异有统计学意义（X^2=3．87,P〈0．05）。对照组的血管危象发生率为24．2％,明显高于研究组的8．57％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组给予循证护理干预后患者的HAMA评分明显低于对照组,两组比较,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论对青壮年断指再植患者进行循证护理干预,可缓解患者的焦虑、抑郁情绪,降低患者血管危象的发生率,提高断指再植的成活率。     

循证护理在妇科术后并发症中的应用

目的：分析探讨运用循证护理思维指导妇科腹部术后患者的护理效果。方法：将妇科腹部手术后患者328例，对照组160例，给予常规护理，观察组168例，采用循证护理方案，提出护理问题，针对问题查阅相关资料和文献，找出解决问题的理论依据，并进行分析、归纳，结合临床实践，制定出相应的护理方案并实施。结果：观察组术后腹胀、尿潴留等并发症的发生率明显低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论：循证护理在妇科腹部手术后应用，使病人获得最佳的治疗和护理效果，减少并发症的发生。提高了术后病人的生活质量，同时护理质量也得到了提高。     

舒适护理干预对经尿道前列腺等离子电切术患者心理状态、术后疗效及并发症的影响

目的探讨舒适护理干预对经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）患者心理状态、术后疗效及并发症的影响。方法160例行PKRP治疗患者随机分为舒适护理组和常规护理组,常规护理组在PKRP围手术期予以常规护理,舒适护理组在此基础上予以围手术期舒适护理。结果术后5d两组患者的SAS和SDS评分均较术前明显下降（P〈0．01或P〈0．05）,且舒适护理组下降幅度与对照组比较更明显（P〈0．05）;舒适护理组术后膀胱痉挛发生率、术后膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间和术后住院时间均明显少于常规护理组（P〈0．05或P〈0．01）,术后并发症的发生率明显低于常规护理组（X2=7．89,P〈0．01）。同时术后3个月,两组患者IPSS评分和RU均较术前明显下降．Qmax和QOL评分均较术前明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,且观察组下降或上升幅度较对照组较明显（P〈0．05）。结论舒适护理干预可明显改善行PKRP治疗患者的心理状态,缩短术后膀胱冲洗、留置尿管时间及住院时间,减少膀胱痉挛及并发症的发生率,提高手术的疗效;并能改善下尿路梗阻症状,减少残余尿量,增加尿流率,提高患者的生活质量。     

循证护理对前列腺电汽化切除术术后并发症的影响

目的分析循证护理对前列腺电汽化切除术后并发症的预防作用。方法将120例前列腺电汽化切除术的患者分为传统护理组和循证护理,每组各60例,循证护理组评估术后可能出现的并发症,应用循证护理观念实施护理,比较两组的护理效果。结果循证护理组的并发症发生率显著低于传统护理组（P〈0．05）,循证护理组的住院时间显著少于对照组,护理满意度和护理质量评分显著高于对照组（P〈O．05）。结论循证护理能够显著提高前列腺电汽化切除术的护理质量,减少术后并发症,促进患者康复。     

舒适护理在经尿道前列腺电切术围术期的应用

目的探讨舒适护理在经尿道前列腺电切术（TURP）围术期的应用。方法选择择期行TURP治疗的BPH患者100例,随机分为实验组和对照组。对照组患者予以TURP围手术期常规护理,实验组患者在对照组围手术期常规护理基础上加用舒适护理。结果实验组患者术前1d心理反应明显优于对照组（x2=9．98,P〈0．05）。术中两组MAP和HR水平均较术前明显上升（P〈0．05）,但实验组患者上升的幅度明显低于对照组（P〈0．05）。实验组患者术后引流管冲洗时间、留置导尿管时间和平均住院时间均明显少于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。实验组患者术中术后并发症的发生率明显低于对照组（x2=4．72,P〈0．05）。结论舒适护理干预可明最改善行TURP手术患者术前心理反应,提高患者手术应激反应能力,稳定术中血流动力学状态,提高手术安全性,并能提高术后疗效．减少患者术中术后并发症的发生率。     

生长抑素在消化道术后应用体会

目的：观察消化道术后应用生长抑素对消化道功能恢复的影响。方法：以60例行消化道手术患者为研究对象,用随机数字法分为研究组和对照组,研究组33例术后加用生长抑素治疗,对照组27例未用生长抑素治疗,其他处理方式相同,观察术后胃肠功能恢复情况,包括腹胀、腹痛发生率、肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、胃肠减压量,统计两组的死亡率、并发症发生率和术后住院时间,并进行比较分析。结果：两组死亡率和并发症发生率比较,差异无统计学差异（P〉0．05）,研究组住院天数明显少于对照组（P〈0．05）,研究组腹痛、腹胀发生率明显低于对照组（P〈0．05）;研究组胃肠减压量明显少于对照组（P〈0．05）;肠蠕动恢复时间、肛门排气时间明显少于对照组（P〈0．05）。结论：消化道手术后生长抑素的使用具有安全性、可行性,能促进消化道手术患者胃肠功能的恢复,缩短住院时间。     

76例剖宫产患者围手术期护理干预效果观察

目的观察护理干预对围手术期行剖宫产患者的影响。方法152例剖宫产患者随机分为干预组和对照组各76例,对照组给予随机护理,干预组给予术前、术中及术后的围手术期护理干预,比较两组的护理观察指标及疼痛、术后并发症情况。结果两组产妇的疼痛程度分级比较显示,干预组的0～Ⅱ级所占比率明显高于Ⅲ级,而疼痛程度Ⅲ级明显低于对照组（P〈0．05）。干预组的首次排气时间、首次下床活动时间及产妇住院时间分别与对照组比较．干预组所用时间均明显短于对照组（P〈0．05）,干预组的护理满意度明显高于对照组（P〈0．05）。干预组的并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论对剖宫产的患者围手术期予以系统的护理干预措施,能够有效提高护理满意度．降低并发症的发生率．降低产妇的疼痛程度．值得护弹人员予以椎广．     

食道癌患者术后早期肠营养的疗效观察及护理体会

目的：观察食道癌患者术后早期肠内营养的临床疗效及护理方法。方法：选取我院收治的90例食道癌手术患者按照随机数字表法随机分为治疗组（早期肠内营养）和对照组（肠外营养）各45例,比较两组患者术后效果、探讨护理方法。结果：治疗组并发症发生率明显低于对照组;治疗组下床活动时间、排气时间、住院时间均明显短于对照组（P〈0．05）,术后7d血清白蛋白含量明显高于对照组（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：食道癌患者术后早期肠内营养具有并发症少、营养支持效果佳等优点,给予护理干预可有效降低并发症发生率。     

优质护理对急性闭角型青光眼患者术后生存质量的影响分析

目的探讨优质护理对急性闭角型青光眼（AACG）患者术后恢复和生存质量的影响,为AACG的医护工作提供依据。方法选择眼科2011年8月—2013年9月期间收治的AACG患者84例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各42例,研究组针对AACG临床特点给予优质护理,对照组仅给予常规护理。结果①治疗后2组患者眼压均显著降低,前房深度和视力均明显改善（P〈0．05）,研究组上述指标改善情况优于对照组（P〈0．05）。②治疗后2组患者SAS、SDS评分均显著降低（P〈0．05）,研究组SAS、SDS评分显著低于对照组（P〈0．05）。③生存质量评分显示,术后3个月研究组症状与视功能、身体机能、社会活动、精神心理和生存质量总分均高于对照组（P〈0．05）。结论优质护理可以促进AACG患者术后康复,提高患者生存质量。     

护理干预对腰椎间盘突出症患者术后疗效的影响

目的探讨护理干预对腰椎间盘突出症患者术后疗效的影响。方法入选的90例腰椎间盘突出症患者根据是否实施护理干预措施,分为干预组（实施围手术期护理）45例和对照组（仅进行常规术后护理）45例,比较两组的护理效果及手术观察指标情况。结果护理干预组的护理效果明显优于对照组（P〈0．05）,且手术时间及住院时间均短于对照组（P〈0．05）,而术中出血量也明显少于对照组（P〈0．05）。其中护理干预组仅3例出现椎间隙感染,对照组6例出现硬脊膜囊撕裂脑脊液漏,2例出现椎间隙感染,两组并发症发生率比较,护理干预组明显低于对照组（P〈0．05）。结论积极开展围手术期的护理干预措施,可以提高腰椎间盘突出症的治疗效果,提高患者的生活质量。     

循证护理干预对胸腔镜手术治疗肺大疱患者的综合效果分析

目的探讨循证护理干预对胸腔镜手术治疗肺大疱患者的综合效果。方法将39例行胸腔镜手术治疗肺大疱的患者随机分为观察组和对照组。对照组行常规护理,观察组采用循证护理干预。记录并比较两组患者手术时间、住院时间、并发症的发生情况及患者满意率。结果两组患者均手术顺利。其中,观察组在手术时间、住院时间、并发症的发生率方面均低于对照组（P〈0．05）,且观察组的患者满意率为95．00％,明显高于对照组的73．68％（P〈0.05）。结论循证护理干预可提高胸腔镜手术治疗肺大疱的手术效率．加快术后患者的恢复速度,减少并发症的发生,值得临床推广。     

循证护理在腹腔镜下输卵管异位妊娠术后的应用

目的：分析总结接受腹腔镜治疗输卵管异位妊娠术后的患者在术后采用循证护理的作用。方法：158例腹腔镜治疗的输卵管异位妊娠患者,分为对照组和研究组,每组各79例。对照组进行常规护理,研究组进行循证护理,之后比较不同护理情况下患者的术后并发症状况以及护理满意程度。结果：研究组患者对护理总体评分为（92．3±3．3）分,术后发生并发症的几率为10．12％;而对照组评分是（81．2±3．9）分、并发症发生率为20．51％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：循证护理可以有效提高护理水平,值得临床推广。     

循证护理应用于经皮冠状动脉介入患者围术期的效果评价

目的探讨循证护理经桡动脉穿刺冠状动脉造影及支架置入的患者围术期的效果。方法136例患者随机分为干预组和对照组各68例,对照组采用传统护理干预,干预组采用循证护理干预,比较两组术后24h、48h、72h舒适度及并发症和护理满意度。结果术后24h、48h、72h干预组GCQ各维度评分及总分均显著高于对照组（P均〈0．05）。干预组腰痛、尿潴留、低血压的发生率显著低于对照组（P〈0．05）。干预组患者对护理的满意度显著高于对照组（P〈0．05）。结论循证护理可有效提高经皮冠状动脉介入患者同术期的护理技能和针对性,减少腰痛、尿潴留和低血压的发生,显著提高患者术后舒适度和护理满意度,值得推广。     

综合性护理干预对老年腹部手术患者全麻术后认知功能和并发症的影响

目的探讨综合性护理干预对老年腹部手术患者全麻术后认知功能和并发症的影响。方法选择老年腹部手术患者72例,随机分为护理干预组和常规护理组。两组均在气管插管全身麻醉下行手术治疗。常规护理组予以围手术期常规护理,护理干预组予以综合性护理干预。结果术后1d,两组患者MMSE和HDS评分均明显下降（P〈0．05）,且护理干预组患者下降幅度少于常规护理组（P〈0．05）。术后3d,护理干预组患者MMSE和HDS评分恢复术前水平（P〉0．05）,而常规护理组患者MMSE和HDS评分仍低于术前水平（P〈0．05）;同时护理干预组患者术后并发症的总发生率5．56％,明显低于常规护理组的22．22％（X^2=4．18,P〈0．05）。结论综合性护理干预对老年腹部手术患者全麻术后认识功能下降具有一定的改善作用,能减轻术后认知功能下降,并能减少术后并发症发生率。     

循证医学对脑卒中后吞咽障碍的康复临床研究

目的分析循证医学对脑卒中后吞咽障碍的康复临床研究及应用效果。方法选择100例脑卒中后吞咽障碍患者,按照入院先后排序分为研究组和对照组。研究组按照循证医学中西医结合进行治疗,对照组按照常规治疗。比较两组吸入性肺炎、误吸、营养不良、脱水等并发症发生率、吞咽障碍恢复程度等。结果研究组吸入性肺炎、误吸、营养不良、脱水等并发症发生率明显低于对照组,吞咽障碍恢复程度优于对照组（P〈0．05）。结论运用循证医学对脑卒中后吞咽障碍可明显减少吸入性肺炎、误吸、营养不良、脱水等并发症发生率,改善吞咽障碍,有利于患者早日康复,提高患者的舒适度和生活质量。     

循征护理在泌尿外科术后腹胀中的应用

目的探讨应用循证护理对泌尿外科手术后腹胀的影响。方法选择我科2006年1月-2009年8月进行泌尿外科手术的患者115例,将2006年1月-2007年12月的62例患者作为对照组,将2008年1月-2009年8月的53例患者作为试验组。2组患者之间在年龄、性别、病种、身体状况方面无明显差异（P〉0．05）。对照组采用常规护理方法,试验组采用循证护理方法,观察2组泌尿外科患者术后腹胀恢复的情况,并进行比较。结果试验组术后腹胀的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论应用循证护理可明显降低泌尿外科术后腹胀的发生。