头位产钳助产73例临床体会

2001年1月-2006年11月，本院对73例孕足月产妇成功实施产钳助产，现分析报道如下。 1 临床资料 1．1一般资料 初产妇51例，经产妇22例；年龄21～37岁；孕周39^＋1～41^＋3周。中位产钳7例，其中胎方位异常3例，胎儿窘迫4例；低位产钳66例，其中胎儿宫内窘迫38例，宫缩乏力21例，胎方位异常11例。第二产程延长3例（可同时合并上述1～2种因素），智力低下1例。     

产钳助产术416例临床分析

产钳术是帮助胎儿从阴道分娩的助产手术，通过牵拉地头以解决头位难产［1］：。我院自1990年10月～1996年10月用产钳术创产4G例，总结如下。1资料与方法本组资料初产妇401例，经产妇F例，年龄20～37岁，其中25～30岁者374例，孕周37～42孕周者398例，42孕周以上者18例。新生儿出生体重2500～4000g者358例，2500g以下者36例，4000g以上者22例。胎儿宫内窘迫者213例（51．3％），第二产程延长者1F例（27．64％），重度妊高征者72例（17．31％），妊娠合并内科病者G例（3．85％）。本组病例中，低中位产钳75例，低位产钳341例，均按中低值产…     

扩张阴道-托肛法相结合保护会阴疗效观察

为了提高助产质量,减轻会阴裂伤给产妇带来的痛苦,2003年1月-2007年12月,笔者在临床实践中采用徒手扩张阴道与托肛法相结合的方法保护会阴,取得满意效果,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料上述时期在我院住院的孕37～42周头位初产妇共320例,骨盆各径线在正常范围内,会阴条件良好,无产科并发症且胎心良好(不包括产钳、胎吸等手术助产和第二产程延长及胎儿宫内窘迫等其他原因,需立即结束产程者),估计胎儿体质量2 500～4 000 g.随机分为2组,实验组与对照组各160例.为了实验的准确性,320例产妇均由专人操作,2组一般资料具有可比性.     

喉风散治疗新生儿脓疱疮的临床观察

笔者采用双料喉风散涂擦的方法 ,治疗 2 3例脓疱疮患儿 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料2 3例新生儿剖宫产出 2 0例 ,会阴侧切、胎加胎吸产出3例。 2 0例剖宫产因头盆不称、羊水少、臀位、胎儿宫内窘迫及巨大儿 ,3例侧切吸均因继发宫缩乏力。新生儿出生孕周 38 3～ 4 3 2 ;     

中药矫正胎儿臀位160例疗效观察

自1981年10月～1986年12月,笔者采用中药矫正胎儿臀位160例,疗效满意,小结如下。临床资料年龄21～36岁。34～35孕周84例,36～37孕周57例,38～40孕周19例。初产妇142例,二胎18例。治疗方法选择对象:凡孕34周以上的初、经产妇臀位者,除有明显禁忌症外均适应。方药;当归,     

胎儿宫内窘迫的处理和护理

胎儿宫内窘迫是新生儿窒息甚至死亡的常见原因 ,且可引起新生儿神经系统的病变及智力发育异常[1] 。为此笔者将2 6 0例胎儿宫内窘迫的抢救与护理资料总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 0年在我院足月分娩 110 6例新生儿中有 2 6 0例 (2 3.5 % )发生胎儿宫内窘迫 ,其中剖宫产 136例(5 2 .3% ) ,顺产 2 7例 (10 .4 % ) ,阴道助产 97例 (37.3% ) ;2 0 2例 (77.7% )发生急性胎儿宫内窘迫 ;5 8例 (2 2 .3% )发生慢性胎儿宫内窘迫。发生原因 :宫缩过频过强 92例 ,脐带因素 86例 ,滞产 2 6例 ,胎膜早破合并羊水过少 2 6例 ,前置胎盘或胎…     

中低位钳和胎头吸引器助产的临床分析

头位阴道助产技术已广泛用于工作中 ,并取得了很多经验 ,在降低剖宫产率 ,变难产为顺产中起到了重要作用[1] 。笔者对 133例中低位产钳术和 2 16例胎头吸引术进行了临床分析 ,以期为正确使用这两种助产技术 ,减少母儿死亡率提供理论依据。1　临床资料1.1　一般资料 :我科自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月共行中低位产钳术 133例 ,胎头吸引术 2 16例 (包括胎吸失败 17例 ,改产钳助产 16例成功 ,1例失败最后以剖宫产分娩 )。孕妇年龄 2 0～ 35岁 ,平均 2 4 .6岁 ;孕周 37～4 2周 ,平均 39.4周 ;分娩后的新生儿体质量最低2 10 0 g,最高 4 30 0 g,…     

胎盘早剥63例临床分析

<正> 产前出血性疾病一胎盘早剥是孕期严重的并发症,常严重威胁母儿生命,本文回顾性分析我院1983年1月～1995年1月共发生的63例胎盘早剥,探讨其防治措施。1 资料分析1.1 资料来源:我院1983年1月～1995年6月产科的分娩总数为13764例,发生胎盘早剥的共63例,发病率为4.5‰。 胎盘早剥的诊断除以临床症状,体征为依据外,主要以产后检查胎盘剥离处有血块压迹为明确诊断,其中单胎62例,双胎1例,共有胎儿64例。 平均年龄:27岁(23～24岁);胎次:第1胎62例.第2胎1例;平均孕周:36.9周(31～41周),其 中≥37周45例,<30周18例;胎位:头位分娩58例,臀位分娩5例;妊高征18例,先兆子痫2例,中、轻度妊高征16例;剖宫产20例(32％);产钳分娩5例(7.9％);产后大出血17例(27％)。1.2产妇出血及胎儿情况观察 胎盘早剥孕妇与同期分娩的孕妇产后出血率比较见表1。     

产时胎儿宫内窘迫的处理

产时胎儿宫内窘迫是指在分娩过程中 ,胎儿在宫内缺氧并发生一系列代谢改变、甚至危及胎儿的健康和生命的分娩期常见严重并发症。因此 ,产科工作者必须重视产时胎儿宫内窘迫的监护及处理。笔者对 2 76例产时发生宫内窘迫的新生儿进行了回顾性总结。1　一般资料1999年 1月— 2 0 0 1年 12月在我院足月分娩的 12 66例新生儿中有 2 76例发生产时胎儿宫内窘迫 ,发生率为 2 1.7%。行剖宫产分娩 192例 ,占 69.6% ;胎吸助产 3 0例 ,占 10 .8% ;产钳助产 3 0例 ,占 10 .8% ;经阴道分娩 2 4例 ,占 8.8%。产程延长、急产、滞产 76例 ,占 2 7.5 % ;脐带…     

68例过期妊娠的临床分析及护理对策

笔者回顾分析了我院１９９７年３月～１９９９年３月６８例过期妊娠病例,就其护理探讨如下。１临床资料１．１一般资料：我院产科１９９７年３月～１９９９年３月共收治孕妇１９８０例,其中过期妊娠６８例,年龄最小２１岁,最大３９岁,平均２４岁,孕４１～４４周,均为单胎初产妇。１．２处理：４０例因胎盘功能不全所致的胎儿宫内窘迫、小样儿、羊水过少胎儿过大、巨大儿所致的相对头盆不称行剖宫产术;１０例行促宫颈成熟法;９例行催产素静脉滴注;９例行破膜引产;发生胎儿宫内窘迫１２例;新生儿窒息９例;新生儿死亡１例。２预防…     

巨大儿129例分析

随着近年来生活水平的提高，巨大儿（体重≥4000g）逐渐增多。本文就我院1994年8月～1997年12月的巨大儿129例进行回顾性分析，以探讨巨大儿的产前诊断问题及正确处理方法。1临床资料1．1发生率：我院自1994年8月～1997年12月共分娩巨大儿129例，占同期分娩总数1314例的9．8％。胎儿体重≥4500g者17例，占巨大儿总数的13．2％，新生儿最大体重者1例为6850g。1．2孕妇年龄：最大38岁，最小21岁，其中初产妇98例，经产妇31例。1．3孕周：最小37 5周，最大44 3惆，过期妊娠21例，占巨大儿总数的16．3％。1．4胎方位的比较：枕前位100例，巨大儿…     

S/D值对脐带绕颈胎儿预后评估价值的探讨

脐带绕颈是产科常见的并发症,是引起胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的重要原因［1］,甚至死胎和死产［2］,越来越受到产科攻生的重视.随着彩色多普勒超声检查在产科的应用,目前已能较为准确地在产前诊断出胶绕颈（准确率98%）［3］。故如何在间断绕颈胎儿的预后并及时有效地进行产科处理,就显得重要。1临床资料1.1资料来源:选择我院1997年1月～1998年1月产前1周已进行S／D值测定，且均为单胎、头位、孕周达37周以上的548例住院分娩者作为观察对象。年龄ZI～43岁，平均250士3．6岁，孕周37～42周，平均为39．2士1．6周，初产妇436例，经产妇112…     

200例胎儿胎心率监测结果分析

<正> 我院从1992年3月1日～1993年9月1日应用围产型号TJY-V胎儿监护仪对200例孕妇进行外监测,并结合B超及临床将异常结果及时处理,成绩显著。本文将进行回顾性分析和评价。 临床资料 1.孕周:孕42～43周43例,占21.5％;孕38～42周143例,占71.5％;孕34～38周14例,占7％。     

自拟易产汤矫正臀位64例

臀位妊娠是妊娠中常见的异常胎位,据文献统计占分娩总数的3%～4%。笔者从1992年8月～1999年8月,运用自拟易产汤矫正臀位64例,收到了较好疗效,现总结如下。1　临床资料本组64例均为门诊病人,第1胎47例,多胎17例;其中孕28～32周45例,孕32～36周19例。2　治疗方法方药组成:柴...     

6例胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的临床观察及护理

胎盘早剥是妊娠28周至分娩期的危重急症之一,发生率为0.46％～2.1％,围产期死亡率为25％.子宫胎盘卒中则是胎盘早剥的严重并发症.严重的胎盘早剥可能发生凝血功能障碍、DIC、急性肾功能衰竭而危及产妇生命. 1 临床资料 2012年1～12月在本病区住院产妇发生胎盘早剥共49例,子宫胎盘卒中共6例,占12.24％.该6例产妇年龄在23～37岁之间,平均年龄29.6岁.初产妇4例,经产妇2例,孕周29～39周,均为单胎妊娠.其中:重度子痫前期1例,瘢痕子宫1例,妊娠合并糖尿病1例,羊水过多1例,胎儿窘迫4例.     

穴位注射催产素预防产后出血200例

产后出血是常见且较严重的产科并发症,目前仍为产妇死亡的重要原因之一。据统计,宫缩乏力性占产后出血总数的70%～90%。笔者自1989年以来,除严密观察处理好第3产程外,产后常规合谷穴位注射催产素预防出血,现将200例总结如下。1　临床资料孕36周以上经阴道分娩的产妇200例为实验组,年龄最小21岁,最大38岁,平均26岁。初产妇182例,经产妇18例。其中会阴切开53例,胎头吸引器助娩25例,产钳8例,顺产114例。随机取同期未用此法产妇200例作为对照组,年龄平均27岁。初产妇179例,经产妇21例。会阴切开60例,胎头吸引器助娩24例,产钳6例。两组资料基本相…     

胎儿宫内窘迫行剖宫产82例分析

我院1996年1～12月共行剖宫产术544例，其中因胎儿宫内窘迫行剖宫产术82例，现对剖宫产82例胎儿宫内窘迫发生原因、诊断、手术指征及新生儿窒息情况做一分析。1临床资料1．1年龄与产次：年龄最小23岁，最大的为38岁，平均．27岁，其中初产妇76例，经产妇6例。1．2胎儿宫内窘迫诊断：以下四项做为诊断标准，其中一项或一项以上异常均为胎儿宫内窘迫。①胎儿听诊：宫缩间歇期临床听诊至少2次以上间隔10分钟，C120次／min或＞160次／min。②羊水污染I“～皿”。③胎动410次／12h。④羊水减少：11超最大羊水池深度＜3cm，尤以羊水池深度＜Zcm…     

甘露醇在新生儿颅内出血治疗中的应用与临床分析

头盆不称、胎位不正，产钳助产牵引不慎导致新生儿扭伤，特别是颅内出血、重度窒息，出生后不久即出现神经系统症状（如意识障碍、肌张力改变、反射异常、惊厥等）直接危及新生儿生命。我院于1992年2月～1997年3月共收治新生儿颅内出血30例，现将治疗体会作一临床分析。1临床资料1．1一般资料：30例新生儿颅内出血病例中，男21例，女9例。股龄：wt37周5例，37～42周19例，＞42周6例。体质量：n25OO6例，2500～4O00915例，＞4000g9例。分娩情况：顺产15例，臀位产5例，急产3例，产钳及胎头吸引3例，胎膜早破2例，产妇有妊高症2例。入院印象…     

过期妊娠催产素引产并无痛分娩30例临床分析

对不满42周的过期妊娠，虽未被列入高危妊娠范围，但其仍具有一定的高危因素．故应给予足够的重视，我科自1906年11月～1997年3月，对30例过期妊娠采用催产素引产并实行无痛分娩，进行了临床分析，现报道如下。1资料与方法1．1对象：选自1996年11月～1997年3月，在我科住院待产，孕41～42周，无妊娠并发症，平素月经规律，单胎头位的孕妇共30例。1．2一般资料；年龄最小23岁，最大32岁，平均年龄27岁。初产妇24例，经产妇6例，骨盆内测量无异常，软产道无阻塞，胎儿不过大无明显畸型，B超提示：胎盘Ⅱ°～Ⅲ°，无胎儿窘迫，无剖宫产史，均…     

产房护士配合医生行产钳术的体会

产钳术是在分娩第二产程中发生异常需要及时结束分娩所采取的一种有效措施。1一般资料本组孕妇50例，年龄在23～35岁，孕周在37～41周，需缩短产程且不宜在分娩时用力者，其中妊娠高血压7例，心脏病1例；第二产程延长者30例，胎儿宫内窘迫12例。2配合过程及要点2．1助产前对孕妇进行心理护理，给孕妇讲解产钳助产的必要性。并嘱其在宫缩期如何正确使用腹压，以配合我们的工作。孕妇在分娩过程中必将消耗大量的能量和水份。我们要及时补充液体维持水电解质平衡，同时又可加强宫缩。2．2助产前要准备好各种抢救药品及仪器，如：催产素、肾上腺…