洁治及抛光对釉质表面粗糙度影响的实验研究

目的:评价不同洁治及抛光方法对牙釉质表面粗糙度及形态的影响.方法:选择6 颗人离体中切牙,切除牙根.在唇面中心点将牙冠分别水平及垂直切割成4 个釉质块,制得唇面釉质块共24 个,再用自凝塑料包埋每个釉质块,打磨抛光暴露的釉面.将24 个试样均分为8 组,分别作如下处理, A组:无处理(空白对照);B组: 超声洁治;C组:超声洁治后抛光膏抛光;D组: 超声洁治后牙膏抛光;E组:超声洁治后喷砂抛光;F组:喷砂洁治;G组:喷砂洁治后抛光膏抛光;H组:喷砂洁治后牙膏抛光.之后用粗糙度仪测定釉面粗糙度, 并进行扫描电镜观察.结果:超声洁治后釉面粗糙度大幅度增加(P<0.01),经3 种方法抛光后,釉质表面粗糙度均有显著下降(P<0.05),其中牙膏抛光后粗糙度下降幅度显著大于喷砂抛光和抛光膏抛光(P<0.05).喷砂洁治后釉面粗糙度明显增加(P<0.05),进一步用抛光膏抛光使得釉面更加粗糙(P<0.05),而用牙膏抛光,虽未进一步增加粗糙度,但也未能降低釉面粗糙度(P>0.05).结论:超声洁治能使釉质表面形成凹陷性缺损,粗糙度增加,应当抛光.喷砂洁治后不必再抛光.抛光材料及方法明显影响抛光效果.     

钛表面不同喷砂条件处理对钛/瓷结合强度的影响

目的探讨钛表面采用不同喷砂条件进行处理对钛/瓷结合强度的影响,为临床操作提供依据。方法采用50μm和250μm的Al2O3分别在0.2MPa、0.4MPa的压力下对钛表面进行喷砂粗化处理后,通过电镜观察Al2O3颗粒在钛表面残留量,并对钛表面粗糙度、钛表面接触角以及钛瓷间的结合强度进行检测,确定喷砂条件对钛/瓷结合强度的影响。结果50μm、0.4MPa组的钛试件表面的Al2O3颗粒残留较多。喷砂压力相同时,250μmAl2O3喷砂处理的钛表面粗糙度较大(P<0.05);喷砂粒度相同时,0.4MPa喷砂压力下的钛表面粗糙度较大(P<0.05)。喷砂压力相同时,250μmAl2O3喷砂处理的钛表面接触角较大(P<0.05);喷砂粒度相同时,钛表面接触角无统计学差异(P>0.05)。统计分析显示250μm、0.4MPa组的钛/瓷结合强度最大(P<0.05);50μm、0.4MPa组的钛/瓷结合强度最小(P<0.05);50μm、0.2MPa组和250μm、0.2MPa组的钛/瓷结合强度无显著差异(P>0.05)。结论在0.2MPa压力下进行喷砂处理时,采用50μm和250μm的Al2O3颗粒对钛基体进行喷砂处理均可。在0.4MPa的压力下对钛表面进行喷砂处理时应采用较大粒度的Al2O3颗粒。     

温度循环老化对复合树脂表面粗糙度的影响

目的 了解复合树脂经温度循环老化作用后表面粗糙度的变化,分析复合树脂组成成分和工艺对其表面粗糙度的影响,为临床选择和应用复合树脂材料提供指导.方法 选用复合树脂A(Clearfil AP-X,Kurary)、B(Filtek P60,3M ESPE)、C(Filtek P90,3M ESPE)和D(Clearfil MAJESTY,Kurary)制成试样,每组5个样本,在抛光即刻和经10000次及20000次温度循环(55℃和5℃,30s)处理后,用表面粗糙度仪检测试样,获得表面粗糙度Ra值,并进行统计学分析.结果 抛光即刻树脂A的Ra值[(0.16±0.03)μm]显著高于树脂B[(0.09±0.01)μm]、树脂C[(0.09±0.02)μm]和树脂D[(0.08±0.02)μm](P＜0.05),树脂B、C、D的Ra值差异无统计学意义(P＞0.05);4种树脂在温度循环10 000次后的Ra值均无变化(P ＞0.05);20 000次温度循环后,树脂A的Ra值显著增高[(0.20±0.02) μm]较抛光后即刻[(0.16±0.03)μm]和10000次温度循环后[(0.17±0.03) μm]显著增高(P＜0.05),其他3种树脂Ra值仍无显著变化(P＞0.05).结论 短期温度循环老化作用不会导致复合树脂表面粗糙度变化,延长老化时间后大颗粒玻璃填料树脂表面粗糙度增加;纳米工艺可显著改善树脂表面粗糙度;新型硅氧烷类树脂的表面粗糙性表现良好.     

不同砂粒粒径抛光碟对复合树脂抛光效果的影响

目的研究不同砂粒粒径抛光碟对复合树脂抛光效果的影响。方法将复合树脂(Filtek~(TM) Z350)试件(n=50)随机分为5组(n=10):抛光车针组(A组)、70μm粒径组(B组)、50μm粒径组(C组)、30μm粒径组(D组)、5μm粒径组(E组),分别进行序列抛光。扫描电镜观察试件粗糙度及表面结构。计算不同试件表面的细菌粘附情况。结果扫描电镜观察,随着抛光碟砂粒粒径的降低,序列抛光到D组(30μm粒径)后,树脂试件表面沟痕明显变浅,凹坑减少。D组和E组的细菌粘附量与A组相比存在统计学差异(P<0.005);B、C组与A组的细菌粘附量比较无统计学差异(P>0.005)。结论随着抛光碟砂粒粒径的减少,表面粗糙度降低,细菌粘附量下降;树脂材料表面至少序列抛光到30μm粒径才能有效减少细菌粘附量。     

不同抛光处理对两种氧化锆陶瓷表面粗糙度和细菌粘附性能的影响

目的:观察不同抛光套件对臻瓷、爱迪特氧化锆陶瓷表面粗糙度与细菌粘附的影响。方法:将臻瓷与爱迪特氧化锆陶瓷分别切割成圆柱状,调[牙合]后将每种材料随机分5组:A、B、C组分别使用抛光套件PN0301、HP321、Occlubrush进行抛光处理,D组进行上釉处理,E组不作任何处理,检测试件表面粗糙度与表面形貌。将变形链球菌标准株分别接种于各组试件上,检测试件表面菌落形成单位与细菌吸光度值。结果:(1)无论是臻瓷还是爱迪特氧化锆陶瓷,A、B、D组粗糙度值均低于C、E组(P<0.05),C组与E组无差异(P>0.05),A、B组高于D组(P<0.05),A组低于B组(P<0.05);(2)无论是臻瓷还是爱迪特氧化锆陶瓷,A、B组表面划痕均较细较浅;C、E组表面均粗糙、划痕明显;D组表面均较光滑;(3)无论是臻瓷还是爱迪特氧化锆陶瓷,A、B、D组细菌粘附数量与吸光度值低于C、E组(P<0.05),C组与E组无差异(P>0.05),A、B组多于D组(P<0.05),A组少于B组(P<0.05)。结论:抛光套件PN0301、HP321均可明显降低两种氧化锆陶瓷表面的粗糙度与细菌粘附,其中以抛光套件PN0301的效果更好。     

不同抛光工具对不同类型复合树脂表面微观结构的影响

目的：探讨抛光工具对树脂表面微观结构的影响并与离体天然牙釉质表面进行比较。方法：将5种树脂试件（n＝9）随机各分为3组（n＝3）：Astropol抛光（A）组、Sof-Lex抛光（B）组、Super-snap抛光（C）组,分别进行抛光,对照（D）组为离体牙釉质表面。原子力显微镜测试试件表面粗糙度和微观结构。结果：抛光后A组的Ra值低于B组（P＝0．015）;Z350 XT树脂抛光后获得的Ra值最低（P＜0．05）;用3种不同的抛光工具抛光5种不同的树脂与对照组的Ra值比较无统计学差异（P＞0．05）。结论：Astropol抛光工具效果优于Sof-Lex;Z350 XT与其它4种树脂相比有更好的抛光性能;3种抛光工具对5种树脂抛光均有效。     

氟化物控释装置对钴铬合金腐蚀性的实验研究

目的:了解氟化物控释装置对钴铬合金的腐蚀性。方法:合成氟化物控释装置,制作钴铬合金试片24个, 打磨抛光后随机分成4组,分别浸泡于20mL人工唾液中。除A组外,B、C、D组各同时放入氟化物控释装置两块。 B、C组各浸泡5d,10d,A、D组浸泡25d后取出。用干涉显微镜测各组表面粗糙度。用扫描电镜观察各试片表面形 态。结果:A、B、C、D组试片表面粗糙度分别为(0.171±0.012)μm,(0.176±0.013)μm,(0.187±0.020)μm, (0.297±0.017)μm。统计学分析表明,B、C组与A组相比,表面粗糙度的差异没有显著性(P>0.05)。D组与A 组,B组,C组相比,表面粗糙度有高度显著性差异(P<0.01)。结论:氟化物控释装置对钴铬合金存在腐蚀性。作 用时间越长,腐蚀性越强。     

超声洁治及橡皮杯抛光对牙釉质表面的影响

目的：探讨超声洁治划过牙面次数及橡皮杯抛光时间对牙釉质表面粗糙度的影响。方法：用表面粗糙度测量仪测量80颗经超声洁治器划过不同次数后离体牙牙釉质的表面粗糙度（Ra值）,观察Ra值的变化及分析不同抛光时间对其粗糙度的影响。结果：超声洁治后离体牙釉质表面粗糙度显著增加（P〈0.05）,牙釉质表面粗糙度随超声洁治划过次数的增加而增加;进一步磨光可使牙面粗糙度显著下降（P〈0.05）,抛光2～4 s时表面粗糙度与天然牙比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：临床上进行超声洁治术后会使牙釉质表面粗糙度增加,抛光2～4 s后表面粗糙度可降至与天然牙相近,过度抛光可使其粗糙度下降。     

牙釉质表面处理仪研制及其对离体牙抛光效果的研究

目的 :研制一种适用于固定正畸后牙釉质表面粘结剂去除及抛光的仪器 ,为临床提供一种新的抛光方法。方法 :选择正畸拔除的前磨牙 60颗 ,随机分成 2组 ,每组 3 0颗。测出其粗糙度Ra1,再行托槽的粘结 ,去除。一组用自行设计的牙釉质处理仪作用于牙齿的表面去除粘结剂 ,抛光 ,测出其粗糙度Ra2 ;对照组为常规抛光组 ,抛光后 ,测出其粗糙度Ra2 。结果 :釉质处理仪处理后表面粗糙度值降低 (P <0 .0 5 ) ,对照组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :釉质处理仪对离体牙的处理结果可以达到对牙齿抛光的要求     

表面抛光和上釉对Y-TZP全瓷表面粗糙度及磨耗性能的影响

目的研究表面抛光和上釉处理对氧化锆全瓷表面粗糙度及磨耗性能的影响。方法制作氧化锆全瓷试件18个,随机分成3组,每组6个,第一、第二组分别进行表面抛光、上釉,第三组不处理。测量各组表面粗糙度(Ra)值,并通过磨耗实验,以天然牙釉质为对照组,计算各组试件磨耗实验后自身及对磨滑石瓷的体积损失量。结果抛光、上釉、未处理组的表面粗糙度值分别为(0.358±0.020)、(0.384±0.011)、(1.597±0.068)μm,抛光、上釉组均小于未处理组(P<0.01),抛光组和上釉组无统计学差异(P>0.05)。被测试件磨耗后体积损失量均小于天然牙(P<0.01),其中抛光组小于上釉组(P<0.01)。各组的对磨滑石瓷体积损失量均大于天然牙(P<0.01),其中抛光组小于上釉组(P<0.01)。结论上釉和抛光氧化锆全瓷表面能达到同样的光滑度。抛光氧化锆全瓷表面对对颌牙釉质的磨耗量及自身的磨耗量均小于上釉表面。     

牙科氧化锆瓷摩擦磨损性能的研究

目的研究牙科氧化锆瓷的摩擦磨损性能以及与天然牙釉质摩擦磨损性能匹配情况。方法微摩擦磨损试验机上,以滑石瓷为对磨物,人工唾液润滑下对Upcera ST和Zenostar Zr Translucent氧化锆瓷、牙釉质和饰面瓷进行摩擦磨损实验。实验前,用激光共聚焦显微镜测试件表面粗糙度Ra;实验结束后,光学显微镜下观察滑石瓷磨斑形貌、测量滑石瓷磨斑面积;激光共聚焦显微镜测量试件磨斑宽度;扫描电镜下观察试件磨斑的微观形貌。采用单因素方差分析进行统计学分析。结果饰面瓷的磨斑宽度大于其它3种材料（P〈0.01）,饰面瓷对磨物滑石瓷磨斑面积大于氧化锆瓷和牙釉质（P〈0.05）。结论与饰面瓷对比,氧化锆瓷具有更佳耐磨性及较低对磨物磨损,并且与天然牙釉质的磨擦学性能相似。     

磷硅酸钠钙对乳牙釉质再矿化作用的研究

目的：研究生物活性材料磷硅酸钠钙（CSP）对人工脱矿的乳牙釉质表面再矿化的作用。方法：收集30颗健康离体乳磨牙,将每颗牙冠沿近远中径和颊舌径分成4个釉质块,每个釉质块随机分为4组（n ＝30）。样本经35％磷酸酸蚀2 min后分别进行如下处理：空白对照（A 组）、0．14％氟化物处理（B 组）、CSP 处理（C 组）、氟化物＋CSP 处理（D 组）,每天循环处理2次。在10、30 d 时扫描电镜观察釉质表面形态并测定釉质表面显微硬度值（SMH）。结果：扫描电镜观察显示,10 d 时A 组表面呈脱矿的蜂窝状表现,B、C 组脱矿不明显,D 组可见明显的矿化物沉积。30 d 时 A 组可见明显釉质脱矿和釉柱溶解表现,B、C 和 D 组可见程度不等的再矿化。10 d 时 D 组的 SMH 值高于 A 组（P ＜0．05）,30 d 时 B、C、D 组 SMH 值均高于 A组（P ＜0．05）,D 组 SMH 值显著高于 B 和 C 组（P ＜0．05）。结论：CSP 和氟化物具有促进乳牙釉质再矿化的作用,CSP 和氟化物联合应用优于二者的单独应用。     

Enamel surfaces following interproximal reduction with different methods

OBJECTIVE: To assess the surface roughness resulting after application of currently available interproximal polishing. MATERIALS AND METHODS: The analysis was carried out by means of digital subtraction radiography, profilometry, and scanning electron microscopy. The roughness of natural untreated enamel served as the reference. Five enamel reduction methods were tested (Profin, New Metal Strips, O-Drive D30, Air Rotor, and the Ortho-Strips) and were applied in accordance with their manufacturers' recommendations. Fifty-five teeth were treated by randomly chosen methods, all of which were applied by one person. One proximal surface was only ground and left unpolished while the other received the finishing and polish recommended by the manufacturer. RESULTS: Loss of tooth substance, as measured by subtraction radiography, was significantly lower (P < .05) for the group treated with Ortho-Strips. Profilometric analysis of enamel roughness showed that the use of Ortho-Strips, O-Drive D30, and New Metal Strips in the grinding mode produced equally rough surfaces (P > .05). The Air Rotor and Profin system in the grinding mode produced the significantly (P < .05) roughest surfaces. A significant (P < .05) reduction of the mean roughness values was registered in all groups when treatment was followed by polishing. The Profin system and Ortho-Strips achieved the significantly smoothest surfaces (P < .05) with polishing. CONCLUSIONS: In general, interproximal enamel reduction should be followed by thorough polishing. Furthermore, oscillating systems seem to be advantageous.     

不同制剂在固定正畸治疗中抑制釉质脱矿的临床效果比较

目的：比较三种制剂在固定正畸治疗中抑制釉质脱矿的临床效果。方法：选择固定矫治患者160例,共3502颗牙齿。将患者随机分为四组：组A（40例、860颗牙齿）在正畸治疗过程中使用GC护牙素涂布于牙齿表面,1次／月;组B（40例、853颗牙齿）使用多乐氟Duraphat涂布,每3个月1次;组C（40例、887颗牙齿）使用Clin?proTM XT Varnish涂布,每6个月1次;组D（40例、902颗牙齿）作为空白对照组,牙齿表面不做特殊处理,仅行常规口腔正畸护理。比较四组患者在矫治开始前、矫治开始后第6个月及第12个月的釉质脱矿情况,并进行统计学分析。结果：矫治开始前,各组间平均釉质脱矿指数的差异无统计学意义。矫治开始后第6个月及第12个月,各组的平均釉质脱矿指数均有所增加;但在矫治同期,组A、组B、组C的平均釉质脱矿指数均明显低于组D,差异具有统计学意义。结论：在固定正畸治疗过程中,GC护牙素、多乐氟Duraphat、ClinproTM XT Varnish三种制剂均能有效抑制釉质脱矿。     

Optibond Versa自酸蚀粘结剂在恒前牙釉质缺损微创修复的临床应用

目的观察Optibond Versa自酸蚀粘结剂在恒前牙釉质缺损微创修复中的临床应用效果。方法选取89例患者共196颗釉质缺损的前牙,随机分为3组。A组:Optibond Versa自酸蚀粘结剂结合纳米树脂充填修复,B组:Optibond S全酸蚀粘结剂结合纳米树脂充填修复,C组:IBond自酸蚀粘结剂结合纳米树脂充填修复。术后6个月及12个月后对患者进行回访,检查充填物和牙体牙髓情况,采用χ~2检验对所得数据进行分析比较。结果 6个月后复诊,A、B、C三组切角、切端的修复体成功率分别为93.75%、93.33%、70.00%,A、B两组无统计学差异(P>0.05),均与C组有统计学差异(P<0.05),邻面、唇舌面修复体成功率比较,A、B、C三组无统计学差异(P>0.05);12个月后复诊,A、B、C三组的切角、切端修复体成功率分别为90.00%、90.00%、67.74%,A、B两组无统计学差异(P>0.05),均与C组有统计学差异(P<0.05),邻面、唇舌面修复成功率比较,三组无统计学差异(P>0.05)。结论 Optibond Versa自酸蚀粘结剂在恒前牙釉质缺损治疗中可以获得良好的临床效果。     

前牙外伤邻间隙粘结固定的临床观察

目的　观察Super-bond C&B粘结邻间隙固定前牙外伤的临床效果。方法　选择我院口腔科门诊因外伤导致牙齿Ⅱ～Ⅲ度松动或牙完全脱位的病人179例共计474颗患牙,采用Super-bond C&B粘结邻间隙(E)固定外伤严重松动或脱位牙,并与常规金属丝结扎法(A)、牙弓夹板法(B)、钢丝釉质粘合剂法(C)、片段方丝弓技术松牙固定法(D)在牙周健康和固定疗效进行比较,观察疗效。结果　E组的牙龈指数(GI)和龈沟出血指数(SBI)均显著低于A、B、C、D组(P＜0.01);固定疗效优于A、B、C、D组(P＜0.01)。结论　前牙外伤的固定治疗,Super-bond C&B邻间隙粘结法是一种牙周刺激小,疗效可靠的方法。     

喷粉抛光技术对牙釉质和牙骨质的影响

目的 :探讨喷粉抛光技术对牙釉质和牙骨质表面组织结构的影响程度 .方法 :随机选择健康恒切牙、双尖牙和磨牙各 3颗 ,分别在每个牙冠和牙根各切取 5个标本 牙釉质和牙骨质标本各 45个 ,各分成五组 ,在相同的条件下对其进行喷粉抛光 ,各组喷粉时间分别为 0、5、10、30、60 s,应用卡尺测量喷粉抛光前后标本的厚度 ,然后在扫描电镜下观察其表面结构的变化 .结果 :在同一组的牙釉质或牙骨质标本的表面结构变化和磨损厚度没有明显差异 ;在牙釉质标本表面 ,即使喷粉时间达 60 s,其结构及磨损厚度变化也不明显 ;但牙骨质表面 ,喷粉时间仅 5 s,其表面结构就有实质性的变化 ,时间越长 ,磨损越严重 ,其磨损厚度呈直线性改变 .结论 :在牙周病的治疗和预防过程中 ,不仅要考虑到喷粉抛光技术的有效一面 ,同时也要注意到其磨损作用     

Different methods of finishing and polishing enamel

STATEMENT OF PROBLEM: Highly polished enamel surfaces are recommended for axial tooth surfaces that will serve as guiding planes and be contacted by component parts of a removable partial denture. There is little evidence to support the assumption that this tooth modification will provide accurate adaptation of the framework and prevent build-up of plaque. PURPOSE: The aim of this investigation was to evaluate the surface roughness of the tooth enamel, prepared to serve as guiding planes, with different polishing systems. MATERIAL AND METHODS: Four different methods (designated A, B, C, and D) for finishing and polishing the prepared enamel surfaces of 20 freshly extracted third molar teeth were studied. Each method involved 3, 4, or 5 different steps. The roughness of each specimen was measured at the start of each method before recontouring, after recontouring, and after each step of the 4 finishing and polishing procedures. The 4 experimental finishing methods were applied after recontouring the axial surfaces (buccal, lingual, and proximal) of each tooth. Thus the 20 teeth (60 surfaces) were finished and polished by use of 1 of the experimental methods. Surface roughness was measured with a profilometer (microm); the readings of the unpolished enamel surfaces were recorded as control measurements. Results were statistically analyzed with one-way analysis of variance followed by Tukey's test at the 95% level of confidence. RESULTS: The highest roughness mean values (14.41 microm to 16.44 microm) were found when the diamond bur was used at a high speed for tooth preparation. A significant decrease in roughness values was observed with the diamond bur at a low speed (P<.05). Analysis of the roughness values revealed that all polishing methods produced surface roughness similar to that of the corresponding control teeth. CONCLUSION: Within the limitations of this study, all finishing procedures tested effectively promoted an enamel surface similar to the original unpolished enamel.     

Influence of Natural Bovine Enamel Roughness on Bond Strength after Etching

Objective:To determine and compare the longitudinal and transverse roughness parameters of the enamel surface of bovine teeth and evaluate the influence of these parameters on bond strength.Materials and Methods:Ninety bovine incisors were used. The surface roughness of enamel was measured with a profilometer. For each tooth, five readings were taken in the longitudinal plane and five were taken in the transverse plane of the long axis of the tooth in an area equal to the size of the bracket base. The metal brackets were bonded with Transbond XT, and bond strength was evaluated in a universal test machine.Results:There was a statistical correlation (P < .01) between the longitudinal and transverse roughness measurements. There was no correlation between roughness measurements (longitudinal and transverse) and bond strength (P > .05), nor was there a correlation between total roughness (longitudinal Ra and transverse Ra) and bond strength. The Student''s t-test showed that there was a statistically significant difference (P < .05) between longitudinal and transverse roughness.Conclusion:The transverse roughness is greater than the longitudinal roughness, there is a strong correlation between longitudinal and transverse roughness, and there is no correlation between enamel roughness and bond strength.     

不同邻面抛光方法对牙釉质表面粗糙度及表面形貌的影响

目的：评价4种邻面抛光方法对邻面釉质表面粗糙度及显微形貌的影响,为邻面抛光方法的选择提供依据。方法：选择21颗离体牙前磨牙,沿颊舌面中线纵剖后获得邻面釉质试件42枚,再用自凝塑料包埋,暴露邻面釉质,用浮石粉抛光,并超声清洗。将42个试样均分为6组,分别作如下处理：A组空白对照,不做处理;B组：阴性对照,采用标准金刚砂车针切磨触点及其周围釉质,切磨后不抛光;其余4组为实验组,经标准金刚砂车针切磨后分别采用以下方法抛光：C组：极细粒度金刚砂车针抛光;D组：裂钻抛光;E组：矽粒子抛光;F组：彩虹抛光条抛光。之后用粗糙度仪测定釉面粗糙度,并进行扫描电镜观察。结果：标准金刚砂车针切磨后粗糙度大幅度增加（P〈0.05）,釉质表面发生明显条形凹陷性缺损;经4种方法抛光后,釉质表面粗糙度均有显著下降（P〈0.05）,显微形貌均较阴性组光滑,其中矽粒子抛光组可达到较空白对照组更为光滑的表面。结论：实验涉及的4种不同邻面抛光方法均有助于降低釉质切磨区域的表面粗糙度,但抛光效果存在差异;采用矽粒子抛光可完全抵消牙体预备时旋转器械对邻牙邻面的切磨作用,获得最为光滑的釉质表面。