精神障碍合并躯体疾病患者围术期安全护理

总结30例需要手术治疗的精神障碍合并躯体疾病患者,到普通病房后围术期的安全护理经验。包括术前对精神症状的全面评估;优化病房设施,减少不利安全因素;做好安全管理、给药护理和心理护理等;术中酌情安排精神病科的医生、护士在场,采取多种方法配合麻醉师实施麻醉;术后麻醉复苏期安排专人护理,延长一级护理时间,重点观察精神症状和抗精神病药物的不良反应,及时评估疼痛并进行干预,确保患者围术期的安全。本组患者均顺利完成手术。     

眼部缺损与畸形整形手术护理36例

目的探讨眼部整形手术的整体护理.方法对36例眼部缺损与畸形手术患者实行术前、术后的全方位护理,重点突出术前护理计划的制定,实施心理护理,帮助患者树立自信心,术后病情观察、护理诊断与措施的实施以及出院后的康复指导等.结果对眼部整形手术患者实施整体护理有利于患者的康复,提高患者的生活质量.结论整体护理对眼部整形外科手术至关重要.     

眼膏在全身麻醉俯卧位下脊柱手术患者眼部护理中的应用

目的 观察眼膏在全身麻醉俯卧位下脊柱手术患者眼部护理中的效果.方法 选择择期行腰椎内固定手术的患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组先轻轻外翻上眼睑,将金霉素眼膏涂于睑结膜内,再用手术膜封住眼睑裂;对照组则直接用手术膜封住眼睑裂.分别于术后第1天和第8天观察两组患者术后眼部持续不适感、眼睑红肿或视物模糊等眼部并发症的发生率.结果 观察组眼部并发症的发生率(3.3%)较对照组(26.7%)显著降低(P＜0.05).结论 对全身麻醉俯卧位下脊柱手术患者,先以眼膏涂于睑结膜内,再以手术膜封住眼睑裂可减少患者术后眼部并发症,值得临床推广.     

不同眼部护理方法对全身麻醉术后患者发生眼部并发症的影响

目的探讨不同眼部护理方法对全身麻醉术后患者发生眼部并发症的影响。方法便利抽样法选取2010年11月至2011年11月在东方肝胆外科医院进行全身麻醉手术的300例患者,按入院先后分为A、B、C、D、E等5个干预组及1个对照组(F组),每组50例。手术开始时在常规保持眼部清洁的基础上,A组患者予以3M透明通气胶布粘贴,B组患者予以生理盐水浸湿的无菌小纱布覆盖,C组患者予以人工泪液滴眼剂滴眼,D组患者予以好视力护眼贴敷贴,E组患者予以红霉素眼膏涂眼后3M透明通气胶带粘贴,F组患者不予任何护理干预。6组患者均于手术结束后3d内进行每日随访,以患者主诉及角膜损伤情况为评价指标,比较各组患者眼睑闭合不全发生率、眼部不适症状发生率、并发症的发生率。结果术中各干预组的眼睑闭合不全发生率均低于对照组,且术后各组患者在眼部刺痛、畏光、异物感方面的差异均有统计学意义(均P<0.05)。E组患者术后效果优于其他干预组。结论对于全身麻醉手术患者,要重视眼部并发症的预防与护理,术中采取红霉素眼膏联合3M透明通气胶带的眼保护方法效果最佳。     

五官科患者全麻手术后暴露性角膜炎的防治与护理

耳鼻喉咽科、口腔科及眼科手术选择合适的麻醉方法，对于术后眼部并发症的预防十分重要。但是对手术难度较大、出血较多、费时较长或儿童及心理恐惧较重的患者，还需使用气管插管全身麻醉方能完成手术。全麻患者由于麻醉药品的肌松作用使眼睑肌肉松弛，消除了正常的机械性眼睑闭合。常会使患者在术后表现出畏光、流泪、异物感以及眼痛等不适。眼部检查发现角膜上皮点状浸润，     

瑞特医用几丁糖膜预防全麻术后暴露性角膜炎的效果观察

暴露性角膜炎是全身麻醉（以下简称全麻）围手术期的常见并发症，术后病人眼部常有异物感、畏光、酸痛、流泪等症状，严重者可导致角膜炎甚至角膜溃疡lll。为避免患者术后因发生眼部并发症而延期康复及造成额外痛苦，在手术过程中对患者的眼部实施保护，可有效地预防眼部并发症的发生l2l。作者在术中采用瑞特医用几丁糖膜对部分全麻病人眼部进行护理，取得满意效果，现将结果报告如下。     

眼部恶性肿瘤患者行眶剜术的护理27例

目的　探讨眼部恶性肿瘤患者行眼眶内容物剜出术的护理。方法　总结 2 7例眼部恶性肿瘤患者行眶剜术的护理过程。结果　 2 7例患者中有 1例术后继发感染 ,其余患者术后无并发症。结论　术前做好患者心理护理和临床检查等准备工作是手术顺利进行的关键 ;术后做好饮食护理、术眼敷料观察及并发症的护理是保证手术成功的关键。另外 ,还要做好出院指导。     

术中护理干预对全麻术后眼部并发症的影响

目的探讨术中护理干预对防止全身麻醉术后眼部并发症的影响。方法将428例全身麻醉患者随机分为干预组和对照组，其中干预组228例，对照组200例。干预组在常规护理的基础上实施干预措施，而对照组仅予以常规护理，并于术后分别观察比较眼部充血水肿、疼痛、畏光、流泪等症状。结果术后2～4h、4～6h及6h以上，干预组眼部并发症发生率均低于对照组，2组比较，其差别有统计学意义（p〈0．05或p〈0．01）。结论术中实施有效的护理干预可降低全身麻醉术后眼部并发症的发生，促进患者全面康复。     

早产儿视网膜病变激光光凝术的围手术期护理

对39例全身麻醉下行视网膜激光光凝术的早产儿实施良好的围手术期护理。包括完善术前准备,术中做好手术配合、患儿保暖,术后做好眼部护理、饮食护理。39例ROP患儿均顺利完成手术。术后未出现眼部及全身不良反应,随访病情稳定,所有患儿眼底未见明显激光遗漏区。     

老年患者诊断性刮宫术的麻醉护理

目的 总结老年患者诊断性刮宫术实施静脉无痛麻醉的护理体会.方法 110例老年患者在异丙酚静脉麻醉下实施无痛诊断性刮宫术.分析术前心理护理对降低手术中心血管发生意外的重要性;强调护理人员了解麻醉药物药理特性的必要性;介绍了老年患者麻醉的护理重点.结果 所有手术均顺利完成,无一例麻醉意外,所有患者对手术均感满意.结论 老年患者诊断性刮宫术实施无痛麻醉可以消除患者由于手术刺激引起的疼痛,降低心血管意外的发生率,同时为手术的顺利进行创造了有利条件.     

俯卧位神经外科手术病人眼部并发症的预防与护理

神经外科手术常需将患者安置在俯卧位并在气管插管全身麻醉下完成手术.90%的手术病人全麻后眼脸闭合不全,眼球外露,术前应用抑制腺体分泌的麻醉药也会引起眼球干燥;术中体位摆放不当或忽视对眼部的护理,使患者视力受损.俯卧位时患者接触马蹄形头架的位置不当也是导致眼部受损的危险因素之一[1].我院手术室2006年1月～2007年12月对69例手术病人采取有效的眼部护理措施,预防并发症,效果甚好,报告如下.     

表面麻醉下白内障超声乳化术的护理

目的探讨表面麻醉下白内障超声乳化术护理的意义。方法对45例58眼表麻下超声乳化术患者,通过术前护理包括健康教育、心理护理、术前准备以及术后护理包括基础护理、眼部护理、出院指导等护理措施,观察对患者的影响。结果所有患者都能配合医生在表麻下成功进行白内障超声乳化术。结论良好的护理配合,有利于提高超声乳化白内障手术的成功率。     

眼科高龄患者应用丙泊酚靶控输注监护麻醉的护理配合

目的 通过施行丙泊酚靶控输注监护麻醉的护理配合.对眼科高龄手术患者进行手术,探索提高高龄患者围手术期安全的护理方法.方法 对10例该监护麻醉的护理配合进行回顾性分析与总结.结果 10例患者麻醉手术进行顺利,手术中牵拉眼球时无创血压(Bp)、心电图(ECG)、脉搏氧饱和度(spO2)变化不明显,呼气末二氧化碳分压(PetCO2)保持在36 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)左右.术后安全返回病房.术后1个月内未见心脑血管及肺部并发症.结论 眼部局麻复合丙泊酚血浆靶控输注监护麻醉能够减轻高龄眼科患者手术时的应激反应,降低各种意外事故的发生.加强术前、术中监护,充分体现以患者为中心的人文化护理,能有效提高高龄眼科患者手术的安全性.     

五官科患者全麻手术后暴露性角膜炎的防治与护理

耳鼻喉咽科、口腔科及眼科手术选择合适的麻醉方法,对于术后眼部并发症的预防十分重要。但是对手术难度较大、出血较多、费时较长或儿童及心理恐惧较重的患者,还需使用气管插管全身麻醉方能完成手术。全麻患者由于麻醉药品的肌松作用使眼睑肌肉松弛,消除了正常的机械性眼睑闭合     

内界膜剥离重置联合气体填充治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的手术护理配合

探讨了手术护理在内界膜剥离重置联合气体填充治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离手术中的重要性。手术护理配合主要包括术前访视、饮食指导、散瞳宣教、术前心理疏导、手术中护理配合、术后体位、饮食的指导等。8例患者经过术前积极宣教、术中心理疏导、密切监测(生命体征)、术后体位的指导、定期随访等护理工作的完善,无1例出现麻醉、心脑血管意外及眼部严重并发症。认为安全有效的手术护理配合在内界膜剥离重置联合气体填充治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离手术中是极其必要的。     

循证护理在预防眼部手术患者并发症中的应用

目的:探讨循证护理在预防眼部手术患者并发症中的应用效果。方法:将68例眼部手术患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组术中给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施循证护理干预。比较两组患者手术结束后眼部并发症发生情况。结果:观察组患者术后眼部并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:对眼部手术患者实施循证护理,可有效减少或避免眼部并发症发生,促进患者快速康复。     

眼部恶性肿瘤患者行眶剜术的护理27例

目的 探讨眼部恶性肿瘤患者行眼眶内容物剜出术的护理。方法 总结27例眼部恶性肿瘤患者行眶剜术的护理过程。结果 27例患者中有1例术后继发感染，其余患者术后无并发症。结论 术前做好患者心理护理和临床检查等准备工作是手术顺利进行的关键；术后做好饮食护理、术眼敷料观察及并发症的护理是保证手术成功的关键。另外，还要做好出院指导。     

Sturge-Weber综合征行眼部滤过术5例临床护理

目的:探讨Sturge-Weber综合征行眼部滤过手术治疗患者的护理方法。方法:对5例Sturge-Weber综合征患者行眼部滤过手术治疗,对其眼部护理、饮食护理、用药护理、生活护理、安全护理、心理护理、病情观察、健康教育等护理经验进行总结。结果:本组5例患者术后眼压均取得有效控制,病情好转出院。结论:充分的心理护理、详细的术前、术后健康教育、病情观察是手术成功的关键,术后眼部护理、饮食护理、用药指导、生活护理、安全护理是促进患者康复、提高患者生活质量的重要因素。     

巨大骶骨肿瘤切除手术中的护理

目的探讨巨大骶骨肿瘤切除手术中的综合护理干预方法。方法对15例巨大骶骨肿瘤切除手术中,常见的术中出血量多且止血困难、手术体位特殊、手术风险和难度大、易发生伤口感染、围术期低体温等问题,采取积极有效的综合护理干预措施。结果15例巨大骶骨肿瘤切除手术的患者,术中生命体征平稳,手术结束送至麻醉恢复室(PACV)观察治疗,均安全度过手术期。结论在巨大骶骨肿瘤切除手术中,护理人员采取积极有效的综合护理干预措施,提高了患者围手术期的护理质量,保证了患者安全。     

62例泪道浚通联合硅胶管植入术患者的护理

总结62例泪道阻塞患者行泪道浚通联合硅胶管植入术的护理。认为重点是术前做好心理护理及术前准备;术后做好一般护理外,加强眼部护理、用药护理,重视出院指导,可提高手术的疗效。