改良泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞疗效分析

目的观察改良泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法收集84例(86眼)慢性泪囊炎患者,采用改良泪囊鼻腔吻合术,术中前吻合瓣加强悬吊缝合4针,后瓣不吻合,术毕不放置硅胶管,皮肤切口内缝合,观察疗效。结果术后随访3～6个月,8例(9眼)失访,治愈70例(71眼),治愈率92.20%。结论改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎吻合瓣不易塌陷、治愈率高。     

鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎疗效分析

目的总结鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法回顾性分析61例(67眼)慢性泪囊炎和(/或)鼻泪管阻塞患者行鼻腔泪囊吻合术后的疗效。结果本组61例患者均获随访,随访时间4～12个月。治愈56眼(83.6%),好转11眼(16.4%),无失败病例。结论鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎及鼻泪管狭窄较为理想的方法。     

慢性泪囊炎的手术方法比较

目的观察对比改良鼻泪管阻塞环钻术和鼻腔泪囊吻合术的手术方法和效果。方法将110例(110眼)慢性泪囊炎患者随机分为两组,观察组55例应用改良鼻泪管阻塞环钻术治疗;对照组55例应用鼻腔泪囊吻合术治疗。观察术中并发症及术后效果。结果观察组手术总有效率94.55%,对照组手术总有效率96.36%,两组相比,差异无统计学意义(P0.05)。对照组术中并发症发生率9.09%,观察组术中并发症发生率为0。两组相比,差异有统计学意义(P0.01)。结论改良鼻泪管阻塞环钻术和鼻腔泪囊吻合术的手术效果相似,但鼻腔泪囊吻合术术中并发率较高。     

内窥镜下人工鼻泪管逆行植管术的临床疗效观察

目的:观察人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术的临床疗效。方法:将行人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术治疗泪道阻塞的泪囊炎50例设为观察组,与43例单纯泪囊鼻腔吻合术的对照组进行比较。结果:人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术在术后流泪改善,降低复发率及减轻术后疼痛上明显优于单纯泪囊鼻腔吻合术(P<0.01)。结论:人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术有效杜绝了泪囊炎的复发,减轻术中术后疼痛,是治疗泪囊炎的有效方法。     

反思日记对本科护生临床实践行为的影响

目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔开放术患者手术前后护理方法，以提高治愈率。方法对20例（24眼）慢性泪囊炎患者施行鼻内镜下泪囊鼻腔开放术，术前做好心理护理和术前准备，术后做好体位、切口、鼻腔冲洗和泪道冲洗护理，并做好出院指导。结果20例患者术后泪道通畅，随访6～12个月无1例复发。结论经鼻内镜下泪囊鼻腔开放术治疗慢性泪囊炎是一种较好的治疗方法，仔细科学的护理是手术成功的重要保障。     

内镜下鼻腔泪囊吻合术临床疗效分析

目的:探讨内镜下鼻腔泪囊吻合术的临床疗效及术后满意度。方法:对我院2011年1月~2013年10月收治的80例慢性泪囊炎患者进行回顾性分析,将35例行内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗的患者设为观察组,45例行传统泪囊鼻腔吻合术治疗的患者设为对照组,比较两组的治疗效果、术中出血量、住院时间、手术时间及术后瘢痕情况。结果:观察组治疗6个月、12个月后的有效率与对照组相比,差异均无统计学意义(p0.05);观察组术中出血量、住院时间及手术时间等均显著短于或低于对照组,差异有统计学意义(p0.05);观察组术后外观满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(p0.05);观察组术后面部皮肤均无切口,对照组术后均存在切口瘢痕,其中25例患者的手术切口瘢痕明显。结论:在慢性泪囊炎患者中应用内镜下鼻腔泪囊吻合术的效果接近传统手术,且创伤小、手术操作快、可避免术后面部瘢痕,不影响美观,术后外观满意度较高,值得进一步推广。     

鼻内窥镜下高频泪道浚通联合置管术治疗慢性泪囊炎

目的:探讨鼻内窥镜下高频泪道浚通联合置管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法:200例(248眼)先用高频泪道治疗仪浚通鼻泪管后再自上下泪小点插入引流管两端金属条并引至鼻腔鼻泪管开口处,内窥镜下将其取出,硅胶管打结后留置鼻腔.术后第1 周冲洗两次,以后每周冲洗1 次至1 个月.术后3个月后取出引流管.结果:200例、248眼均在植管后7天内症状消失.222眼术后3个月拔管,18眼术后4个月拔管,8眼术后6个月拔管,拔管后观察3个月未见复发,鼻泪管引流通畅,手术成功率为 92%.结论:鼻内窥镜引导下高频泪道探通联合置管术治疗慢性泪囊炎,组织创伤小,疗效显著,具有临床应用价值.     

鼻内镜下泪囊鼻腔开放术患者的护理

目的 探讨鼻内镜下泪囊鼻腔开放术患者手术前后护理方法,以提高治愈率.方法 对20例(24眼)慢性泪囊炎患者施行鼻内镜下泪囊鼻腔开放术,术前做好心理护理和术前准备,术后做好体位、切口、鼻腔冲洗和泪道冲洗护理,并做好出院指导.结果 20例患者术后泪道通畅,随访6～12个月无1例复发.结论 经鼻内镜下泪囊鼻腔开放术治疗慢性泪囊炎是一种较好的治疗方法,仔细科学的护理是手术成功的重要保障.     

鼻内镜下泪道硅胶管逆行置入术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的观察鼻内镜下泪道硅胶管逆行置入术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法对50例(61眼)慢性泪囊炎实施鼻内镜下泪道硅胶管逆行置入术,观察手术治疗效果及随访情况。结果患者均顺利完成手术。2只眼术后发生硅胶管脱出,经再次手术置管成功。患者均获3~6个月随访,总有效率95.09%(58/61)。3只眼复发。结论鼻内镜引导下泪道硅胶管逆行置入术治疗慢性泪囊炎,操作简单,安全、有效率高。     

慢性泪囊炎患者围术期系统化整体护理

慢性泪囊炎是眼科常见病、多发病.过去人们常采用泪道探通、泪道置管手术等,疗效不佳.采用泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的理想方法.无论护理学科如何发展,永远改变不了护理以人为本的核心,手术前患者都有不同程度的心理压力[1].     

泪小管断裂吻合术89例的围手术期护理

目的:探讨有效的泪小管断裂吻合术的圈手术期扩理措施.方法:对89例(104眼)因外伤致泪小管断裂施行泪小管吻合术的患者进行术前、术中、术后的观察与护理.结果:104眼中有92眼术后泪道冲洗通畅,无溢泪现象,占88.5%;8眼术后汨道冲洗通畅但仍有溢泪,占7.6%;3眼术后泪道冲洗不通畅,占3.8%.结论:伤后适当的处理、及早手术吻合泪小管、预防感染和做好术前,术中、术后相应的护理工作,防止泪小管插入导管脱落是保证手术成功的有效措施.     

泪道浚通联合义管植入治疗慢性泪道阻塞的临床观察

目的 报导应用泪道浚通联合义管植入对慢性泪囊炎泪道阻塞的临床疗效.方法 对32例32眼慢性泪囊、慢性泪道阻塞患者,在显微镜下先行上下泪点扩张,泪道探通、泪道高频治疗仪浚通,然后逆行泪道义管植入术.术后定期泪道冲洗.结果 32眼中30眼在最后一次随访中取得良好疗效,总体手术成功率为93.75%.平均随访时间为9.6个月(3～18个月).17例成功取管,15例因无不适,未进行取管手术,随访期间未发现明显阻塞现象.术后2例(6.25%)出现泪小点撕裂.结论 泪道浚通联合置管手术治疗慢性泪疲乏阻塞手术风险较小、成功率较高,临床效果良好.     

泪道浚通联合义管植入治疗慢性泪道阻塞的临床观察

目的 报导应用泪道浚通联合义管植入对慢性泪囊炎泪道阻塞的临床疗效.方法 对32例32眼慢性泪囊、慢性泪道阻塞患者,在显微镜下先行上下泪点扩张,泪道探通、泪道高频治疗仪浚通,然后逆行泪道义管植入术.术后定期泪道冲洗.结果 32眼中30眼在最后一次随访中取得良好疗效,总体手术成功率为93.75%.平均随访时间为9.6个月(3～18个月).17例成功取管,15例因无不适,未进行取管手术,随访期间未发现明显阻塞现象.术后2例(6.25%)出现泪小点撕裂.结论 泪道浚通联合置管手术治疗慢性泪疲乏阻塞手术风险较小、成功率较高,临床效果良好.     

泪道浚通联合义管植入治疗慢性泪道阻塞的临床观察

目的 报导应用泪道浚通联合义管植入对慢性泪囊炎泪道阻塞的临床疗效.方法 对32例32眼慢性泪囊、慢性泪道阻塞患者,在显微镜下先行上下泪点扩张,泪道探通、泪道高频治疗仪浚通,然后逆行泪道义管植入术.术后定期泪道冲洗.结果 32眼中30眼在最后一次随访中取得良好疗效,总体手术成功率为93.75%.平均随访时间为9.6个月(3～18个月).17例成功取管,15例因无不适,未进行取管手术,随访期间未发现明显阻塞现象.术后2例(6.25%)出现泪小点撕裂.结论 泪道浚通联合置管手术治疗慢性泪疲乏阻塞手术风险较小、成功率较高,临床效果良好.     

内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床体会

目的分析内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的效果。方法对39例(44眼)慢性泪囊炎患者实施内镜下鼻腔泪囊造口术治疗,回顾性分析临床资料。结果本组患者中32例(35眼)、治愈,4例(5眼)好转、3例(4眼)无效,治疗总有效率为90.91%。结论对慢性泪囊炎实施内镜下鼻腔泪囊造口术具有创伤小、操作精准、术后恢复快,面部无遗留瘢痕,治疗及美容效果肯定。熟练的鼻内镜操作技术和泪囊的精准定位和围术期规范处理等是手术成功的关键。     

慢性泪囊炎人工鼻泪管置入术的护理

慢性泪囊炎是一种较常见的眼病,开通阻塞的鼻泪管是治疗慢性泪囊炎的关键。传统的治疗方法多采用泪囊摘除术及泪囊鼻腔吻合术。近年来随着新材料新技术的发展,鼻泪道再通联合人工鼻泪管置入术是治疗慢性泪囊炎的有效方法,具有微创、不破坏泪道的生理结构、手术风险小、可重复性好、容易普及等优点,越来越多     

泪囊B型超声检查对泪囊鼻腔吻合术前评估的意义

目的:探讨泪囊B型超声检查对实施泪囊鼻腔吻合术前评估的价值。方法:对103例(112眼)泪囊鼻腔吻合术患者临床资料进行回顾分析,其中慢性泪囊炎86例(95眼),外伤性泪囊炎9例(9眼),探通失败的鼻泪管阻塞8例(8眼)。结果:103例(112眼)患者中100例(109眼)患者术中泪囊囊腔大小与B型超声影像学检查相符,只有3例(3眼)患者术中泪囊囊腔大小与B型超声影像学检查不符,符合率约97.32%。结论:泪囊B型超声检查对泪囊鼻腔吻合术前评估具有重要价值。     

复发性泪囊炎鼻内镜下再手术临床体会

目的:通过鼻内镜下再手术,扩大鼻腔泪囊吻合口或造孔口,观察复发性泪囊炎的疗效,分析泪囊鼻腔吻合或造孔术后复发的原因.方法:对27例鼻腔泪囊吻合或造孔术后复发的慢性泪囊炎患者,行鼻内镜下再手术,术中去除瘢痕、肉芽组织,扩大鼻腔泪囊吻合口或造孔口.结果:全部27例患者术后定期随访6个月,治愈26例,好转1例,无效0例,手术有效率100％.结论:经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔扩大术治疗复发性泪囊炎,手术治愈率高,是治疗泪囊鼻腔吻合或造孔术后复发的有效选择.     

新生儿泪囊炎患儿的治疗及护理

目的 探讨新生儿泪囊炎的治疗护理方法.方法 对631例(739眼)新生儿泪囊炎患儿采用抗生素眼药水点眼加泪囊按摩、泪道冲洗和泪道探通治疗和精心护理.结果 点眼、按摩治愈25眼,泪道冲洗治愈74眼,泪道探通治愈628眼(1次探通治愈554眼、2次探通治愈74眼).12眼经3次探通仍未通畅,嘱家长为患儿多点眼、按摩泪囊和定期复诊.患儿均无继发感染或泪小管撕裂等并发症发生.结论 对新生儿泪囊炎患儿采用循序渐进的治疗方法可取得较满意的效果,而系统全面的健康教育,轻、稳和准的操作手法,完善的治疗后护理是避免并发症、促进患儿康复的重要措施.     

慢性泪囊炎行鼻腔吻合术围手术期护理体会

目的:总结慢性泪囊炎的围手术期护理经验,促进患者康复.方法:回顾性分析我科2009年-2011年4月收治150例(182眼)慢性泪囊炎患者实施的术前术后护理.结果:149例(181眼治愈),1例复发,再次经泪囊鼻腔吻合术治愈,治愈率为99.5％.患者住院期间未出现院内感染.结论:做好慢性泪囊炎的术前术后护理非常重,既减少了各种感染的机率,又使患者对自己的病情有了进一步的了解,同时也提高了患者满意度.