中药外洗联合医用臭氧治疗膝关节滑膜炎临床观察

目的 观察医用臭氧联合中药外洗治疗膝关节滑膜炎的疗效.方法 将患者72例随机分为A、B、C 3组,A组予中药外洗联合医用臭氧膝关注射;B组单纯予医用臭氧膝关节注射;C组予关节腔封闭注射.记录患者治疗前后膝关节的肿胀(周径)、关节积液(抽取关节液)、疼痛(VAS评分)、关节活动度(屈伸范围)的变化计学处理.结果 A组各项观察指标的变化均优于B组、C组.结论 中药外洗联合医用臭氧治疗膝关节滑膜炎疗效确切.     

活膝汤联合臭氧关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的 :探讨活膝汤联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法 :90例KOA患者随机分为三组各30例,联合用药组采用活膝汤内服+臭氧关节腔注射;臭氧注射组单纯采用臭氧关节腔注射;活膝汤组单纯采用活膝汤内服。共治疗1个月,评价治疗前后患者骨性关节炎指数评分量表(WOMAC)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及综合疗效。结果:三组患者疼痛VAS评分、WOMAC评分,治疗前后差异均有统计学意义(P0.05);综合疗效,联合治疗组总有效率96.7%;臭氧组总有效率90.0%;活膝汤组总有效率80.0%,三组间疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论:活膝汤联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎可明显缓解临床症状,改善关节功能,且疗效优于单独臭氧关节腔注射和活膝汤内服。     

膝骨性关节炎综合治疗258例

目的:观察膝关节腔内注射玻璃酸钠联用藤黄健骨片口服治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:将258例膝关节骨性关节炎患者膝关节腔注射玻璃酸钠同时口服藤黄健骨片。结果:关节内注射玻璃酸钠联用口服藤黄健骨片治疗膝骨性关节炎258例,其疼痛、活动度、骨擦音、关节晨僵明显好转200例占77.5%,有效好转52例占20.1%,无效6例占2%。结论:膝关节腔内注射佰备玻璃酸钠联用口服藤黄健骨片治疗膝骨性关节炎总有效率97.6%,值得临床推广应用。     

臭氧注射联合骨痹痛愈膏外敷治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察臭氧注射联合骨痹痛愈膏外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将71例患者随机分为2组,治疗组35例采用臭氧膝关节腔注射加骨痹痛愈膏外敷,对照组36例单纯臭氧膝关节腔注射治疗。结果:治疗后2组疼痛、关节屈伸度、关节稳定度、上下楼梯积分值均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组上述各项积分升高较对照组更显著(P<0.05)。治疗后Lysholm膝关节功能评分治疗组低于对照组(P<0.05),Lysholm膝关节功能评分显效率治疗组为74.29%,对照组为58.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:臭氧注射加骨痹痛愈膏治疗膝关节骨性关节炎可提高临床疗效。     

膝眼穴位注射医用臭氧治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:评价膝眼穴位注射医用臭氧治疗膝骨性关节炎的临床治疗效果。方法:将符合标准的120例膝骨性关节炎患者随机分成对照组(60例)和治疗组(60例)。治疗组进行膝眼穴位注射医用臭氧治疗,对照组进行膝眼穴位注射透明质酸钠治疗。观察两组临床疗效以及治疗前后视觉模拟评分(VAS)、关节滑液NO含量变化。结果:治疗组总有效率为96.67%,优于对照组71.67%(P0.01);治疗后与对照组比较,治疗组VAS评分、关节滑液中NO含量差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:膝眼穴位注射医用臭氧可以明显缓解膝骨性关节炎患者膝关节的疼痛,临床疗效显著,是治疗膝骨性关节炎的有效方法。医用臭氧可能通过减低关节滑液中NO水平、减轻滑膜炎症、改善关节软骨的破坏而起到治疗膝骨性关节炎的作用。     

臭氧水关节腔冲洗联合穴位注射治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察臭氧水关节腔冲洗联合穴位注射对膝骨性关节炎患者疼痛及功能活动度的影响。方法:采用20μg/mL的臭氧水对60例膝骨性关节炎患者行关节腔冲洗及穴位注射治疗,注射穴位取患侧血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、三阴交。7 d治疗1次,4次为1个疗程,共治疗1个疗程。于疗前、4周对疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数(Western Ontario and McMaster University,WOMAC)进行评价,于12周对VAS进行评价。结果:4周、12周的VAS评分与疗前相比均明显降低,差别有统计学意义(P 0.05);4周后的WOMAC评分与疗前相比明显降低,差别有统计学意义(P 0.05)。结论:臭氧水关节腔冲洗联合穴位注射治疗膝骨性关节炎能显著改善患者疼痛及关节功能活动度。     

铍针松解联合手法治疗膝骨性关节炎疼痛疗效观察

目的:比较铍针松解术联合手法与玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎疼痛的临床疗效。方法:将156例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,各78例。观察组采用铍针松解(每周治疗1次)联合手法治疗(每周治疗2次);对照组采用玻璃酸钠关节腔注射(每周治疗1次),治疗及观察周期共为5周。分别记录治疗前和治疗3、5周后视觉模拟量表(VAS)评分、局部压痛值、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分。结果:与治疗前比较,两组患者治疗5周后VAS评分、局部压痛值、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分均得到改善(P0.05);治疗5周后观察组局部压痛值、Lysholm膝关节评分较对照组改善明显(P0.05),观察组的膝关节活动度小于对照组(P0.05)。结论:铍针联合手法治疗早、中期膝骨性关节炎在缓解疼痛、改善膝关节功能方面优于玻璃酸钠关节腔注射治疗,但增加关节活动度方面不及玻璃酸钠。     

仙灵骨葆胶囊联合臭氧关节内注射治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察仙灵骨葆胶囊联合医用臭氧关节内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:将膝骨性关节炎94例按随机数字表法分为联合组49例与对照组45例,对照组给予医用臭氧关节内注射治疗,联合组给予仙灵骨葆胶囊联合医用臭氧关节内注射治疗,2组均连续治疗4周,检测2组治疗前后血清炎症因子水平变化,并评估其疼痛、膝关节功能恢复情况,统计其临床疗效。结果:治疗后,总有效率联合组为97.96%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平较治疗前显著下降(P<0.05),且联合组血清TNF-α、hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且联合组VAS、Lysholm评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊联合医用臭氧关节内注射治疗膝骨性关节炎疗效确切,可有效抑制炎性因子水平,从而缓解关节疼痛,促进膝关节功能恢复。     

蒙医银针加热配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎35例

目的探讨蒙医银针加热配合玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床增效作用。方法将70例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组行蒙医银针加热疗法并玻璃酸钠关节内注射疗法,对照组仅行玻璃酸钠关节内注射治疗。在治疗前和开始治疗后2周、5周、3月后各使用1次Lysholm膝关节评分量表和视觉模拟评分法(评定疼痛状况),来评价膝关节炎的治疗效果。结果经过5周治疗,与治疗前比较,治疗组Lysholm膝关节评分和疼痛VAS评分的改善均明显(P<0.05),并且治疗后组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论蒙医银针加热配合玻璃酸钠关节内注射是治疗膝关节骨性关节炎的一种有效方法。     

骨痹方联合五方散外用治疗膝骨性关节炎的临床作用

目的:研究骨痹方联合五方散外用治疗膝骨性关节炎的临床作用。方法:500例膝骨性关节炎患者,随机分为实验组和对照组,各250例。对照组实施骨痹方烫熨加五方散贴敷治疗,实验组实施骨痹方联合五方散外用治疗,比较两组患者的临床症状改善情况及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组膝关节疼痛、肿胀评分及膝关节活动度均优于治疗前(P0.01);两组膝关节疼痛、肿胀评分比较,差异无统计学意义(P0.05),膝关节活动度明显优于对照组(P0.01)。实验组烫伤不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:骨痹方联合五方散外用,能够明显改善膝骨性关节炎患者的关节活动度,降低烫伤不良反应发生率。     

针刀松解联合中医手法治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的：观察针刀松解联合中医手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：140例膝骨性关节炎患者随机分为观察组（73例）和对照组（67例）,观察组应用针刀松解联合中医手法治疗,对照组单纯应用手法治疗,共治疗3周。两组治疗前后均采用视觉模拟评分法（VAS）和膝关节功能评分表评价临床疗效。结果：治疗3周后,与治疗前比较,两组VAS评分均显著下降,膝关节功能评分显著升高（P〈0．05）;两组间比较,观察组VAS、膝关节功能评分均与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：针刀松解联合中医手法治疗可以解除膝周高应力点、调整运动力线,对膝骨性关节炎具有较好的临床疗效。     

超微针刀反阿是穴疗法治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:比较超微针刀反阿是穴疗法与常规针灸疗法治疗膝骨性关节炎的疗效差异。方法:将60例患者随机分为超微针刀组、常规针灸组,每组30例。超微针刀组在按压后疼痛缓解或消失的反阿是穴行超微针刀治疗,每周1次,治疗1个月;常规针灸组穴取犊鼻、内膝眼、足三里、阳陵泉等穴行常规针灸治疗,每天1次,治疗1个月。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Lysholm膝关节评分、患膝关节屈曲度数,并比较两组临床疗效。结果:治疗后两组VAS疼痛评分、Lysholm膝关节评分、患膝关节屈曲度数均较治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05),且超微针刀组明显优于常规针灸组(均P<0.05);超微针刀组总有效率为80.0%(24/30),常规针灸组为60.0%(18/30),超微针刀组疗效优于常规针灸组(P<0.05)。结论:超微针刀反阿是穴疗法治疗膝骨性关节炎临床疗效优于常规针灸疗法,可有效缓解疼痛,改善膝关节活动度,且简单易行,治疗次数少。     

关节松动术联合手法治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:观察关节松动术联合手法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将72例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各36例,对照组采用超短波联合超声波治疗,治疗组则在此基础上配合关节松动术联合手法治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗组WOMAC、NPRS评分改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:关节松动术联合手法治疗膝骨关节炎疗效确切。     

仰卧位膝踝同调法治疗膝关节骨性关节炎20例即刻疗效观察

目的:评价仰卧位膝踝同调法对于改善膝关节骨性关节炎患者的临床症状的即刻疗效,并与传统膝关节周围理筋技术参考对照,观察两种方法对于膝关节骨性关节炎患者的即刻效果评价,探讨不同手法模式对于本病的疗效差异及其机理。方法:选取2018年4月~2019年4月在北京大学首钢医院以及内蒙古自治区四子王旗人民医院就诊的膝关节骨性关节炎门诊病人40例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各20例。对照组采用常规膝关节周围理筋法,治疗组采用仰卧位膝踝同调法,比较两组患者治疗前后膝关节疼痛评分(VAS)及膝关节屈曲、伸展活动度(ROM)。结果:治疗后,两组患者的膝关节疼痛评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后的膝关节疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的膝关节屈曲、伸展活动度均较治疗前增大(P<0.05),且治疗组治疗后的膝关节屈曲、伸展活动度显著大于对照组(P<0.05)。结论:两种膝关节骨性关节炎的处理方案都有效改善膝关节疼痛,在改善膝关节活动度上,膝踝同调法更具有优势。     

电针疗法在全膝关节置换术后康复中的应用

目的:探讨电针疗法在膝关节骨性关节炎(OA)患者全膝关节置换(TKR)术后康复中的作用。方法:70例行TKR的OA患者随机分为针康组和康复组,每组35例。针康组采用常规康复治疗配合电针治疗,电针取穴以病变局部为主,取患侧血海、梁丘、犊鼻、内膝眼、阳陵泉等;康复组行常规康复治疗。两组患者均分别于术前及术后2周、6周、12周采用纽约特种外科医院人工全膝关节置换术评分表(HSS)、患膝关节活动范围(ROM)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、徒手肌力检查法(MMT)评定患膝关节的功能。结果:术后2周、6周、12周针康组HSS评分明显高于康复组(P<0.05,P<0.01),VAS评分明显低于康复组(P<0.05,P<0.01),ROM和MMT比较,针康组虽然略优于康复组,但差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:电针干预配合康复治疗可以明显抑制TKR患者康复过程中的疼痛反应,提高患者康复训练的耐受能力及积极性,明显促进膝关节整体功能恢复。     

朱氏一指禅推法联合电针治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的:对比朱氏一指禅推法联合电针与单纯电针治疗膝骨关节炎的疗效差异。方法:将100例入组患者随机分为观察组和对照组,观察治疗前、治疗3周后及治疗后3个月随访VAS评分、WOMAC量表评分及测量膝关节活动度(ROM)。结果:两组患者治疗3周后及治疗后3个月随访,VAS和WOMAC量表评分及膝关节活动度均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);VAS评分两组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组改善WOMAC量表评分及膝关节活动度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:朱氏一指禅推法联合电针对膝骨关节炎治疗具有显著作用,尤其在改善关节僵硬、躯体功能障碍及恢复膝关节活动度方面更为明显。     

温针灸联合消肿利水方熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎临床观察

目的：研究温针灸膝四穴配合消肿利水方熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法：选取2018年4月至2019年10月海口市中医医院收治的膝关节创伤性滑膜炎患者90例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为熏洗组、温针灸组和联合组，每组30例。熏洗组采用消肿利水方熏洗治疗，温针灸组给予温针灸膝四穴治疗，联合组采用以上2种方式联合治疗。观察并比较各组治疗后临床总有效率、WHOQOL-BREF总积分，以及治疗前后健康状况主观感受积分、生理积分、心理积分、关节积液面积和滑膜厚度等临床指标。结果：熏洗组临床总有效率为66.67%，温针灸组总有效率为73.33%，联合组总有效率为93.33%，3组有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，3组患者WHOQOL-BREF评分均较治疗前明显升高，且联合组WHOQOL-BREF总积分及健康状况主观感受、生理、心理积分均高于熏洗组和温针灸组（均P<0.05），3组关节积液面积和滑膜厚度较治疗前明显减少和变薄（P<0.05），且联合组低于熏洗组和温针灸组（P<0.05）。结论：温针灸膝四穴配合消肿利水方熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效显著，具有较高的应用价值。     

手法配合温热疗法治疗膝关节骨关节炎疗效研究

目的:研究以手法、温热疗法结合治疗膝关节骨性关节炎的康复效果。方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组;对照组30例,给予理疗等温热治疗处理;治疗组30例,除物理治疗外,加用推拿、关节松动术等手法治疗,1个疗程后对患者进行疗效评定。结果:对照组痊愈8例、显效10例、好转8例、无效4例;治疗组痊愈10例、显效15例、好转5例、无效0例,经检验,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:手法配合温热疗法治疗膝关结骨性关结炎,疗效优于单纯手法治疗或单纯温热治疗。     

小针刀结合手法松解治疗膝骨关节炎83例

目的观察小针刀结合手法松解治疗膝骨关节炎（KOA）临床疗效,并探讨其治疗机理。方法将180例KOA患者,随机分为观察组和对照组,每组90例（实际进入统计165例,观察组83例,对照组82例）,对照组采用针灸结合手法松解治疗,观察组采用针刀结合手法松解治疗。两组均经治疗3个疗程后统计结果。采用NRS疼痛评分和Lysholm（LKSS）膝关节评分量表评分,在治疗前后分别进行测评,观察疗效,并进行统计学处理。结果两组组内治疗前后NRS评分和LKSS评分比较均有统计学意义（P〈0.01）,两组组间治疗后NRS评分和LKSS评分比较均有统计学意义（P〈0.01）,两组治疗后疗效比较有统计学意义（显效以上比较P〈0.1;有效以上比较P〈0.5）。结论表明两组治疗措施均能减轻KOA症状,提高ADL能力,观察组作用更加明显。两组对KAO均有较好疗效,但观察组疗效更加显著。提示小针刀结合手法松解是治疗膝骨关节炎的较好方法,值得临床推广。     

皮肤针叩刺法结合康复训练治疗痉挛型脑瘫疗效观察

目的观察皮肤针叩刺结合康复训练对痉挛型脑瘫患儿肌张力及关节活动度的影响。方法利用随机数字表将84例痉挛型脑瘫患儿随机分为试验组和对照组,每组42例。试验组采用皮肤针叩刺结合康复训练进行治疗,对照组采用单纯康复训练,1次/d,5次/周,3个月后统计疗效。治疗前后对患儿肌张力进行评定,并对内收肌角、腘窝角、足背屈角进行测量,以评定肌张力和关节活动度的改善情况。结果经相应治疗后,2组患儿上述各项指标较治疗前均有明显改善,但试验组上述指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论皮肤针叩刺结合康复训练治疗小儿痉挛型脑瘫,可明显降低患儿肌张力,扩大双下肢关节活动度,值得临床推广应用。