睾丸扭转25例诊治体会

目的总结睾丸扭转的诊治经验。方法回顾性分析25例睾丸扭转的临床诊治资料。结果1例手法复位成功，1例手法复位失败，9例行睾丸复住固定术，16例行坏死睾丸切除术。结论彩色多普勒超声成像是诊断睾丸扭转的首选方法；应高度重视睾丸钟-摆畸形（Bell-clapper deformity，BCD）患者，提高间歇期或扭转早期的诊断率。早期诊断，及时治疗是提高疗效的关键。     

睾丸扭转诊治14例分析

目的探讨睾丸扭转的诊断与治疗,提高睾丸扭转的诊治水平。方法回顾性分析14例睾丸扭转患者临床资料,患者年龄13-48岁,平均24.5岁。左侧11例,右侧3例。发病到确诊时间4h-10d。首诊确诊者10例。结果 14例患者全部行手术探查,均确诊为睾丸扭转,其中8例行睾丸切除,6例行睾丸复位固定术。结论睾丸丢失与扭转的时间密切相关,延迟就诊是睾丸切除的重要原因,彩色多普勒超声（CDFI）是诊断睾丸扭转的可靠方法,对睾丸扭转的早期诊断和治疗有重要价值。一旦怀疑或确诊为睾丸扭转,应及时行手术探查。     

儿童睾丸扭转103例诊治经验回顾总结

目的提高儿童睾丸扭转的诊治水平。方法回顾分析1990-2006年总计103例年龄〈14岁的睾丸扭转患儿诊治的临床资料。结果6例患儿（扭转〈6h）行手法复位成功;手术探查94例,保留睾丸25例,行睾丸固定术23例（19例扭转〈6h,3例扭转12~24h,1例扭转〉24h）,睾丸坏死切除69例。其中,右侧睾丸扭转而左侧精索明显长者19例行对侧睾丸固定术。52例患儿病理报告为睾丸附睾缺血坏死。38例患者获随访1~5年,未发现再发睾丸扭转,4例患侧睾丸萎缩。结论提高对睾丸扭转的重视,加强儿童睾丸扭转的早期诊治。早诊断、及时手术治疗是睾丸成活的关键。     

睾丸扭转的诊治(附11例报告)

目的 总结睾丸扭转的诊治经验.方法 回顾性总结11例睾丸扭转患者的诊治资料,结合文献进行分析.结果 11例患者均经彩色B超检查,确诊为睾丸扭转.1例经手法复位治愈,4例经手术复位治愈,6例行睾丸切除.9例随诊1～3年,复位或剩余的睾丸血流正常.结论 彩超是诊断急性睾丸扭转的可靠方法,确诊或怀疑诊断均宜积极手术探查.     

睾丸扭转诊治体会附25例报告

目的 探讨睾丸扭转的诊治方法.方法 回顾性分析25例睾丸扭转病例的临床资料.患者年龄l2-31岁,发病至确诊时间16h-15d.入院前误诊为急性睾丸附睾炎抗炎治疗8例,误诊时间3-15 d.结果 所有患者均行彩色多普勒超声检查确诊.25例患者均行手术探查示精索鞘膜内型扭转22例,鞘膜外形扭转3例;扭转度数270°一720°,均行患侧睾丸切除术.结论 B超对睾丸扭转早期诊断很有帮助.早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键.     

6例睾丸扭转误诊分析

目的 提高睾丸扭转的诊治水平,降低误诊.方法 回顾性总结6例首诊误诊的睾丸扭转患者的诊治资料,结合文献进行分析.结果 对6例睾丸扭转均行手术探查,4例睾丸坏死者行睾丸切除,2例行复位及同侧睾丸固定术.2例保留睾丸者术后随访1～3年,其中1例睾丸萎缩,1例睾丸大小、形态正常.结论 彩超为睾丸扭转的首选检查方法,早期手术探查对提高睾丸存活率有重要意义.     

睾丸扭转的诊断与治疗(附17例报告)

目的:提高睾丸扭转的诊治水平。方法:回顾性总结17例睾丸扭转患者的诊治资料,结合文献进行分析。结果:17例患者均经彩超检查确诊为睾丸扭转。1例经手法复位治愈,3例经手术复位治愈,13例行睾丸切除和对侧睾丸固定。15例随访8个月~7年,剩余的睾丸血流正常,复位睾丸萎缩2例。4例>18岁者3例生精正常,1例生精低下。结论:彩超能反映扭转睾丸的血流变化,为首选的辅助检查方法。确诊后宜积极行手术探查,扭转<360°,且<24h者经手术复位尚有机会保留睾丸;扭转>360°,>24h者应切除患侧睾丸。     

睾丸扭转15例诊断和治疗

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法回顾性总结15例睾丸扭转患者的诊治资料,结合文献进行分析。结果早期误诊5例。经彩超检查11例确诊为睾丸扭转。15例均行手术探查,1例术中证实术前复位成功,3例经手术复位治愈,11例行睾丸切除。6例行对侧睾丸固定术,9例未行对侧睾丸固定术。随访6个月~3年,3例保留睾丸者中,睾丸萎缩1例。经随访对侧睾丸无1例发生扭转。结论彩超检查是睾丸扭转的首选方法,早期手术探查对提高睾丸存活率有重要意义;及时诊治,不行对侧睾丸固定术是可行的。     

睾丸扭转误诊为腹股沟嵌顿疝的临床分析(附4例报告)

目的：提高睾丸扭转的诊治水平。方法：回顾性总结4例睾丸扭转误诊为腹股沟嵌顿疝患者的诊治资料,结合文献进行分析。结果：4例患者均经手术确诊为睾丸扭转,1例手术复位后,随访半年,睾丸逐渐萎缩,3例行睾丸切除和对侧睾丸固定术。结论：无论是睾丸扭转还是腹股沟嵌顿疝,主张尽早手术探查。     

睾丸扭转的诊治体会

目的：提高睾丸扭转的诊治水平.方法：对32例睾丸扭转患者的临床资料进行分析总结.结果：32例均有睾丸绞痛症状,14例行睾丸复位固定术,15例行坏死睾丸切除术,3例未手术.结论：彩色多普勒超声成像是诊断睾丸扭转的首选方法,早期诊断和及时治疗是提高疗效的关键,建议常规预防性固定健侧睾丸.     

睾丸扭转16例临床分析

目的:探讨睾丸扭转的诊断及治疗方法,提高睾丸扭转的治疗水平。方法:回顾性分析16例13~42岁睾丸扭转患者的发病、治疗和预后等临床资料。结果:左侧睾丸扭转11例,右侧5例;发病至确诊时间2小时至8天,15例经彩色多普勒血流显像确诊,1例手术探查时确诊。16例均接受急诊手术治疗,其中12例睾丸已坏死,行睾丸切除;睾丸存活4例,行睾丸固定术。结论:睾丸扭转的早期诊断甚为重要,彩色多普勒血流显像是诊断急性睾丸扭转的可靠方法,及早手术是避免睾丸坏死的关键。     

睾丸附件扭转16例临床分析

目的:探讨睾丸附件扭转的诊断及治疗方法,提高睾丸附件扭转的治疗水平。方法:回顾性分析16例13~42岁睾丸附件扭转患者的发病、治疗和预后等临床资料。结果:左侧睾丸附件扭转11例,右侧5例;发病至确诊时间2小时至8天,15例经彩色多普勒血流显像确诊,1例手术探查时确诊。16例均接受急诊手术治疗,其中12例睾丸已坏死,行睾丸切除;睾丸存活4例,行睾丸固定术。结论:睾丸附件扭转的早期诊断甚为重要,彩色多普勒血流显像是诊断急性睾丸附件扭转的可靠方法,及早手术是避免睾丸坏死的关键。     

彩色多普勒超声在睾丸扭转中的诊断价值及临床意义

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）在睾丸扭转中的诊断价值,为临床诊治提供可靠依据。方法16例睾丸扭转患者均行CDFI检查。结果16例患者中14例确诊为睾丸扭转;2例考虑为睾丸扭转可能,最终通过手术证实。9例因睾丸扭转时间过长发现睾丸均坏死,予以切除;7例行手法复位后均表现有不同程度血供恢复,保留睾丸,术后行CDFI复查睾丸有血供。结论CDFI诊断睾丸扭转正确率高,能较准确地判断睾丸扭转的程度及病情发展的不同时期,为手术的选择提供有效的依据,也可作为手术复位后疗效评价的依据。     

高频超声在睾丸附件扭转中的临床应用价值

目的:探讨高频超声在睾丸附件扭转诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析35例睾丸附件扭转的超声声像图特点。结果:睾丸附件扭转具有特异性超声表现:①扭转的附件位置相对固定,位于睾丸与附睾头之间或两者旁;②高回声或中等回声团块,内部回声不均匀;③彩色多普勒血流显像(CDFI)显示结节内无明显血流信号,睾丸及附睾头部血流轻度增多;④部分患者伴患侧睾丸鞘膜腔积液和(或)阴囊壁局部增厚。结论:睾丸附件扭转具有相对特异性的超声表现,超声检查可以作为首选诊断方法。     

彩色多普勒超声诊断单纯性附件扭转的价值

目的探讨彩色多普勒超声（彩超）诊断单纯性附件扭转的临床价值。方法回顾性分析临床手术证实为单纯性附件扭转的20例患者的彩超声像图表现。结果彩超诊断单纯性附件扭转的准确率为70％（14／20）。14例卵巢明显增大,可见显著的卵巢周围滤泡;12例可探及卵巢一侧扭转蒂部（血管蒂）形成的不均质中等回声或增强回声团块,卵巢内及蒂部无血流信号。结论彩超对单纯性附件扭转有诊断价值,提高对附件扭转的临床特点及声像图特征的认识是正确诊断本病的关键。     

彩色多普勒超声对老年肝硬化门静脉高压症的诊断价值

目的：调查研究彩色多普勒诊断老年肝硬化门静脉高压症的临床应用价值。方法：选取在我院进行肝硬化检查的患者180例,而后根据其年龄的不同将其分为两组：老年组（60岁以上）90例;非老年组（小于60岁）90例。对两组患者均采用彩色多普勒超声检测技术,而后对比研究两组患者的临床诊断效果。结果：老年组的准确率为95．56％,明显高于非老年组的准确率（74．44％）;老年组的重度程度（44．44％）明显高于非老年组的重度程度（16．67％）;差异显著,统计学上均有意义P＜0．05。结论：彩色多普勒超声检测技术对老年肝硬化门静脉高压症具有非常显著的临床诊断价值,值得推广应用。     

睾丸扭转的早期诊断与治疗

目的：提高睾丸扭转的早期诊断和治疗水平。方法：回顾性分析27例睾丸扭转病例的诊治资料，并结合文献进行分析。结果：27例患者均行彩色多普勒超声检查，术前确诊26例。20例行睾丸切除，7例手术复位并行睾丸固定术，术后随访2～5年，手术复位患者中3例出现睾丸萎缩。结论：彩超多普勒超声检查是诊断睾丸扭转的可靠方法，治疗上主张早期手术探查，对提高睾丸存活率有重要意义。     

经阴道彩超在诊断瘢痕子宫妊娠中的价值

目的：探讨经阴道彩超在诊断瘢痕子宫妊娠中的应用价值。方法：分析我院2010年6月至2012年6月收治的早中晚期瘢痕妊娠患者73例,先后进行腹部彩超检查和阴道多普勒超声检查。结果：经腹部彩超检查,49例明确诊断,诊断符合率为67．12％,漏诊率为12．33％;经阴道多普勒彩超检查,69例明确诊断,诊断符合率为94．52％,漏诊率为1．37％。经阴道多普勒彩超的诊断符合率显著高于腹部彩超（P〈0．05）,而漏诊率显著低于经腹部彩超（P〈0．05）。经声像图特征分析,明确诊断的69例患者中包括孕最型21例,混合包块型33例,蜂窝型15例。结论：经阴道超声检查可近距离的观察病灶与周围血流关系,对病情诊断和治疗提供了有力依据,可以作为检查瘢痕妊娠的首选方法,值得在临床上广泛推广。     

睾丸扭转的诊断与治疗

目的：探讨睾丸扭转的早期诊断和治疗,以提高患者的睾丸成活率。方法：对18例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析,18例患者行彩色多普勒超声检查和手术探查,其中8例患者行睾丸切除术,10例行睾丸复位固定术,所有病例均行对侧睾丸探查固定术。结果：18例中初诊确诊为睾丸扭转者11例,误诊为急性睾丸附睾炎7例,彩超诊断符合率为100％;18例患者均痊愈,发病〈12h6例均保留睾丸,术后睾丸均成活;发病12～24h5例,保留睾丸4例,1例睾丸坏死行切除术;发病〉24h7例均为睾丸坏死而行睾丸切除术。随访1～5年,10例保留睾丸的患者中,6例患者彩超显示睾丸形态和血流正常;3例出现患侧睾丸轻微萎缩,但对侧睾丸血流正常;1例患者患侧睾丸明显萎缩。8例切除睾丸患者彩超显示对侧睾丸血流正常。结论：彩超是睾丸扭转首选检查方法,早期诊断、及时手术探查是提高患者睾丸成活率的关键。睾丸扭转12h以内均应行睾九复位固定术,12～24h应尽量保留睾丸,超过24h应切除睾丸。