养心氏片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨养心氏片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2018年2月—2019年2月在解放军联勤保障部队第940医院治疗的冠心病心绞痛患者96例,随机分成对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组口服富马酸比索洛尔片,5 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服养心氏片,1.8 g/次,3次/d。两组患者均经4周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善时间、心电图改善情况、心功能指标、血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-18、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、核因子抑制蛋白-κB(NF-κB)、髓过氧化物酶(MPO)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)水平及全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)和血小板黏附率(PAR)。结果治疗后,对照组心电图和临床有效率分别为81.25%和83.33%,均分别显著低于治疗组的95.83%和97.92%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数及持续时间均显著减少(P0.05),且治疗组患者心绞痛发作次数及持续时间明显少于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)均明显升高(P0.05),左室收缩末期内径(LVESD)明显降低(P0.05),且治疗组患者心功能明显好于对照组患者(P0.05)。治疗后,两组患者血清IL-6、IL-18、Lp-PLA2、NF-κB、MPO、sICAM-1水平均显著降低(P0.05),且治疗组患者的血清学指标明显低于对照组患者(P0.05)。治疗后,两组患者WBV、PV、FIB、PAR水平均显著降低(P0.05),且治疗组患者WBV、PV、FIB、PAR水平显低于对照组患者(P0.05)。结论养心氏片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛可明显改善患者临床症状,有利于患者心功能及血液流变学指标的改善。     

麝香心脑乐胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨麝香心脑乐胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2017年3月—2018年2月在恩施自治州中心医院治疗的冠心病心绞痛患者88例,根据用药差别分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组口服酒石酸美托洛尔片,25 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服麝香心脑乐胶囊,1.6 g/次,3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者心绞痛和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间及血清学指标和血液流变学指标。结果治疗后,对照组心绞痛和心电图临床有效率分别为81.82%和72.73%,均分别显著低于治疗组的95.45%和88.64%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数和持续时间均显著减少(P0.05),且治疗组心绞痛发作次数和持续时间明显少于对照组(P0.05)。治疗后,两组IL-18、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、髓过氧化物酶(MPO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)和血小板黏附率(PAR)水平均显著降低(P0.05),且治疗组上述血清学指标和血液流变学指标水平明显低于对照组(P0.05)。结论麝香心脑乐胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛可有效改善临床症状,降低血清炎症因子水平,促进血液流变学指标改善。     

冠脉通片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨冠脉通片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2019年5月—2020年5月在天津市南开区中医医院治疗的冠心病心绞痛患者94例,根据就诊顺序分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,75mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服冠脉通片,1.8g/次,3次/d。两组患者均经4周治疗。观察两组患者心绞痛和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间,及血清血小板颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)、白细胞三烯E4(LTB4)、髓过氧化物酶(MPO)、脂联素(APN)、血小板黏附率(PAR)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、全血黏度(WBV)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸酶同工酶(CK-MB)、乳酸肌氢酶(LDH)和羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平。结果治疗后,对照组心绞痛和心电图有效率分别为80.65%和82.98%,均分别显著低于治疗组的95.74%和97.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数和持续时间均显著下降(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05)。治疗后,两组血清GMP-140、sICAM-1、PAI-1、LTB4、MPO、PV、WBV、PAR、FIB、CK、CK-MB、LDH、HBDH水平均显著下降(P<0.05),而APN显著升高(P<0.05),且治疗组这些血清学指标改善更明显(P<0.05)。结论冠心病心绞痛患者给予氯吡格雷治疗的同时口服冠脉通片可促进心绞痛症状改善,有利于心肌酶谱及血清GMP-140、sICAM-1、PAI-1、LTB4、MPO、APN水平改善,具有一定的临床推广应用价值。     

心脉通胶囊联合注射用盐酸川芎嗪治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨心脉通胶囊联合盐酸川芎嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2013年8月—2016年8月在信阳市第一人民医院进行治疗的不稳定型心绞痛患者178例,根据用药差别分为对照组(89例)和治疗组(89例)。对照组静脉滴注注射用盐酸川芎嗪,80 mg加入5%葡萄糖溶液250 m L,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服心脉通胶囊,1.44 g/次,3次/d。两组均经过2周治疗。观察两组患者临床疗效和心电图疗效,比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间,及血清学指标、血液流变学指标和血脂水平。结果治疗后,对照组患者临床总有效率和心电图总有效率分别为82.02%、79.78%,均分别显著低于治疗组的95.51%、94.38%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数、持续时间都显著减少(P0.05);且治疗组心绞痛发作次数和持续时间明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者髓过氧化物酶(MPO)、白介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、妊娠相关血浆蛋白酶-A(PAPP-A)、血浆黏度(PV)、全血黏度高切(HS)、红细胞聚集指数(EAI)和纤维蛋白原(FIB)水平,及胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血脂水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述血清学指标、血液流变学指标和血脂水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论心脉通胶囊联合盐酸川芎嗪治疗不稳定型心绞痛可显著减少心绞痛发作次数,降低机体炎症反应和血脂水平。     

中西医联合治疗对冠心病心绞痛患者全血黏度、血浆黏稠度、纤维蛋白原含量的影响

目的观察中西医联合治疗对冠心病心绞痛患者全血黏度(WBV)、血浆黏稠度(PV)、纤维蛋白原含量(FIB)等血流变生化指标水平的影响。方法选取2018年1月-2019年2月清河县中医院心血管内科门诊收治的稳定性心绞痛患者92例,按照就诊的先后顺序随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用麝香保心丸治疗。比较2组治疗效果,治疗前后WBV、PV、FIB水平。结果治疗4周后,观察组显效率、总有效率为63.05%、97.83%,均高于对照组的39.13%、84.78%(P<0.05);2组WBV、PV、FIB水平较治疗前均降低,且观察组各项水平优于对照组(P<0.05)。结论采用中西医联合的治疗方法可提高冠心病心绞痛患者的治疗效果,同时有效改善WBV、PV、FIB等生化指标,从而改善患者的心脏负荷,提高生活质量,具有临床推广价值。     

血栓心脉宁片联合银杏达莫治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨血栓心脉宁片联合银杏达莫治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年9月在驻马店市中心医院进行治疗的冠心病心绞痛患者86例,随机分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组患者静脉滴注银杏达莫注射液,20 m L加入生理盐水250 m L中,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服血栓心脉宁片,2片/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较两组患者治疗前后血液流变学指标、临床症状积分、心绞痛发作次数和持续时间以及血清炎性因子的变化。结果治疗后,对照组的总有效率为81.40%,显著低于治疗组的95.35%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)和血小板黏附率(PAR)均显著降低(P0.05),且治疗组患者比对照组降低更显著(P0.05)。治疗后两组患者胸痛、胸闷、心悸等临床症状积分均显著降低(P0.05),且治疗组比对照组降低更显著(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数和持续时间均显著缩短(P0.05),且与对照组相比,治疗组缩短更显著(P0.05)。治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低(P0.05),且治疗组患者比对照组降低更明显(P0.05)。结论血栓心脉宁片联合银杏达莫治疗冠心病心绞痛效果显著,有利于临床症状改善,具有一定的临床推广应用价值。     

心达康滴丸联合地尔硫卓治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨心达康滴丸联合盐酸地尔硫卓片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择2018年7月—2019年7月在武汉市江夏区中医医院治疗的冠心病心绞痛患者94例,根据用药的差别分成对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组口服盐酸地尔硫卓片,30mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服心达康滴丸,18粒/次,3次/d。两组患者均经4周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间,临床症状积分、SAQ和GQOLI-74评分,血清C反应蛋白(CRP)、S100钙结合蛋白A12(S100A12)、白细胞介素-18(IL-18)、妊娠相关血清蛋白A(PAPP-A)、内皮素-1(ET-1)和肌钙蛋白I(CTnI)水平及心功能。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.85%和97.87%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数及持续时间都显著改善降低(P0.05),且治疗组比对照组改善更显著(P0.05)。治疗后,两组患者SAQ积分和GQOLI-74评分均明显升高,而临床症状积分明显降低(P0.05),且治疗组这些评分明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清CRP、S100A12、IL-18、PAPP-A、ET-1、CTnI水平均明显降低(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)和心排血量(CO)均升高,而左室收缩末期内径(LVESD)明显降低(P0.05),且治疗组LVEF、CO和LVESD比对照组改善更明显(P0.05)。结论心达康滴丸联合盐酸地尔硫卓片治疗冠心病心绞痛可明显改善患者临床症状,改善生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

三味檀香胶囊联合阿替洛尔治疗心绞痛的临床研究

目的探讨三味檀香胶囊联合阿替洛尔治疗心绞痛的临床疗效。方法 2018年4月—2019年4月在武汉大学人民医院进行治疗的94例心绞痛患者,根据用药差异分成对照组和治疗组,每组各47例。对照组患者口服阿替洛尔片,起始12.5 mg/次,2次/d,根据需要及耐受量可增至50 mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组基础上口服三味檀香胶囊,0.6 g/次,3次/d。两组均经4周治疗后进行效果比较。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后临床症状改善时间、相关评分、血液流变学指标和血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.85%和95.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数显著降低,持续时间显著缩短,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者心绞痛发作次数显著低于对照组,持续时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组SF-36量表积分、SAQ积分均显著增高,而临床症状积分均显著降低(P0.05);治疗后,治疗组SF-36量表积分、SAQ积分显著高于对照组,而临床症状积分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)和血小板黏附率(PAR)水平均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些血液流变学指标显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、重组人可溶性CD40配体(s CD40L)、S100钙结合蛋白A12(S100A12)、髓过氧化物酶(MPO)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论三味檀香胶囊联合阿替洛尔治疗心绞痛具有较好的临床疗效,可明显改善患者临床症状,改善机体血液流变学指标,降低血清学指标水平,具有一定的临床推广应用价值。     

芪参胶囊联合地尔硫卓治疗稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨芪参胶囊联合盐酸地尔硫卓治疗稳定型心绞痛临床疗效。方法选取2018年2月—2019年2月在西宁市第三人民医院治疗的稳定型心绞痛患者94例,根据用药的差别分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组患者口服盐酸地尔硫卓片,30mg/次,3次/d;治疗组患者在对照组基础上口服芪参胶囊,0.9g/次,3次/d。两组均治疗6周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间、SAQ各维度积分和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.85%和97.87%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数和持续时间均显著减少(P0.05),且治疗组患者心绞痛发作次数和持续时间明显少于对照组患者(P0.05)。治疗后,两组患者SAQ各维度积分均显著升高(P0.05),且治疗组患者SAQ各维度积分明显高于对照组患者(P0.05)。治疗后,两组患者血清核因子抑制蛋白-κB(NF-κB)、髓过氧化物酶(MPO)、肌钙蛋白(CTnI)、S100钙结合蛋白A12(S100A12)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平均明显降低(P0.05),且治疗组患者这些指标明显低于对照组患者(P0.05)。结论芪参胶囊联合盐酸地尔硫卓治疗稳定型心绞痛可有效控制患者症状发生,改善机体细胞因子水平,提高患者生活质量。     

养心生脉颗粒联合非洛地平治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨养心生脉颗粒联合非洛地平缓释片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2017年4月—2018年4月在大连市第三人民医院治疗的冠心病心绞痛患者96例,根据用药的差别分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组口服非洛地平缓释片,初始剂量为5mg/次,1次/d,根据病情可减至2.5mg/次,或增至10mg/次,调整剂量间隔时间≥2周。治疗组在对照组治疗基础上口服养心生脉颗粒,14g/次,3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间以血清学、血液流变学和心功能指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.25%和97.92%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数及持续时间均显著减少(P0.05),且治疗组心绞痛发作次数和持续时间明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组白细胞介素-1β(IL-1β)、可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)、核转录因子-κB(NF-κB)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)和血小板黏附率(PAR)水平均显著降低(P0.05),且治疗组这些指标水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)和心输出量(CO)均显著升高(P0.05),左心室收缩末期内径(LVESD)显著降低(P0.05),且治疗组心功能明显好于对照组(P0.05)。结论养心生脉颗粒联合非洛地平缓释片治疗冠心病心绞痛可有效降低心绞痛发作次数,降低机体炎症因子水平,促进血液流变学指标和心功能改善。     

丹参舒心胶囊联合硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨丹参舒心胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2017年4月—2018年4月河南省胸科医院治疗的84例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,根据住院号的奇偶数将患者分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组患者口服硝酸异山梨酯片,10 mg/次,3次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服丹参舒心胶囊,0.6 g/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,同时比较两组治疗前后的心绞痛发作次数和持续时间、心功能指标和血清学指标。结果治疗后,对照组临床总有效率和心电图疗效分别为80.95%、78.57%,均分别显著低于治疗组95.24%、97.62%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数和持续时间均明显降低(P0.05);且治疗后治疗组心绞痛发作次数和持续时间显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)明显升高,左室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)水平均明显降低(P0.05);且治疗后治疗组心功能指标显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、可溶性CD40配体(sCD40L)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)水平均显著降低(P0.05);且治疗后治疗组血清学指标水平显著低于对照组(P0.05)。结论丹参舒心胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗不稳定型心绞痛可有效改善患者的临床症状和心功能,降低血清细胞因子水平,具有较好的临床推广应用价值。     

冠心静胶囊治疗稳定型劳力性心绞痛的疗效观察

目的观察冠心静胶囊治疗稳定型劳力性心绞痛的临床疗效。方法采用随机、双盲单模拟、阳性药平行对照的研究方法,将448例患者随机分为对照组(112例)和治疗组(336例),对照组口服参芍胶囊,4粒/次,2次/d,早、晚服用;口服参芍胶囊模拟剂,4粒/次,1次/d,中午服用;治疗组口服冠心静胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续治疗4周。比较两组患者的心绞痛症状疗效、心电图疗效、Duke风险评价和硝酸甘油停减率,并对其安全性进行评价。结果治疗后,对照组和治疗组心绞痛症状疗效的总有效率分别为82.14%、89.88%,心电图疗效的总有效率分别为74.11%、80.65%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组的Duke风险率(85.12%)明显低于对照组(98.21%),两组比较差异具有统计学意义(P0.05);对照组和治疗组的硝酸甘油停减率分别为87.80%、98.36%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组均未发生不良事件,一般体检指标均未发现异常。结论冠心静胶囊对冠心病心绞痛具有良好的疗效,且临床应用安全性良好,具有一定的临床推广应用价值。     

愈心痛胶囊联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛的临床研究

目的探讨愈心痛胶囊联合尼可地尔片治疗微血管性心绞痛的临床疗效。方法选取2017年2月—2018年2月在大连市第三人民医院治疗的微血管性心绞痛患者82例,根据用药的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服尼可地尔片,5mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服愈心痛胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间及心电图指标、血管内皮功能和炎症指标。结果治疗后,对照组临床有效率为80.49%,显著低于治疗组的97.56%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数和心绞痛持续时间都显著降低(P0.05),且治疗组心绞痛发作次数和持续时间明显少于对照组(P0.05)。治疗后,两组运动平板试验的总运动时间和ST段压低0.1 mV时间明显延长(P0.05),ST段最大压低幅度显著减小(P0.05),且治疗组心电图相关指标明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组内皮素-1(ET-1)水平显著降低(P0.05),一氧化氮(NO)水平显著升高(P0.05),且治疗组ET-1和NO水平明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、IL-6水平均显著降低(P0.05),且治疗组上述炎症指标水平明显低于对照组(P0.05)。结论愈心痛胶囊联合尼可地尔片治疗微血管性心绞痛可有效降低心绞痛发作次数,提高运动耐量,减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

大株红景天胶囊联合氨氯地平治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨大株红景天胶囊联合苯磺酸氨氯地平胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2020年2月—2021年5月在天津市宁河区医院接受治疗的94例冠心病心绞痛患者,按照随机数字表法将94例患者分为对照组和治疗组,每组各包括47例患者。对照组患者口服苯磺酸氨氯地平胶囊,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服大株红景天胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组患者心绞痛症状、心功能指标和血管内皮功能指标水平。结果治疗后,治疗组总有效率为95.74%,对照组总有效率为80.85%,组间有明显差异(P0.05)。治疗后,两组心绞痛的发作频率、持续时间、视觉模拟评分法(VAS)均显著降低(P0.05);与对照组相比,治疗组心绞痛的发作频率、持续时间、VAS评分降低更明显(P0.05)。治疗后,两组的左室射血分数(LVEF)明显升高,左心房内径(LAD)、舒张期室间隔厚度(IVST)明显降低(P0.05);治疗后,治疗组的LVEF高于对照组,LAD、IVST低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的一氧化氮合成酶(e NOS)水平明显升高,内皮素-1(ET-1)、血栓素A2(TXA2)水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组的e NOS水平比对照组高,ET-1、TXA2水平比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论大株红景天胶囊联合苯磺酸氨氯地平胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效确切,能减轻心绞痛症状,改善心功能和血管内皮功能,安全性良好。     

复方丹参颗粒、复方丹参胶囊、复方丹参片与复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者疗效、炎性因子及氧化应激指标的影响

目的 探讨不同复方丹参制剂对冠心病心绞痛患者疗效、炎性因子及氧化应激指标的影响。方法 采用随机数字表法将2013年5月—2017年11月陕西省人民医院收治的364例冠心病心绞痛患者分为颗粒剂组、胶囊剂组、片剂组及滴丸剂组,每组91例。4组均给予常规治疗,包括给予硝酸甘油、阿司匹林等。在常规治疗基础上,颗粒剂组、胶囊剂组、片剂组及滴丸剂组分别口服复方丹参颗粒,1袋/次,3次/d;复方丹参胶囊,3粒/次,3次/d;复方丹参片,3片/次,3次/d;复方丹参滴丸,10丸/次,3次/d。4组均治疗3个月。治疗后,比较4组患者的临床疗效、症状缓解情况（每天平均心绞痛发作次数、平均心绞痛持续时间及平均硝酸甘油使用量）和血清炎性因子［超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）及可溶性细胞间黏附分子－1（sICAM-1）］水平,氧化应激指标［总抗氧化能力（TAoc）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）及超氧化物歧化酶（SOD）］水平。结果 治疗3个月后,滴丸剂组总有效率明显高于颗粒剂组、胶囊剂组及片剂组（P<0.05）。治疗3个月后,4组患者心绞痛发作次数、平均心绞痛持续时间及平均硝酸甘油使用量均明显降低（P<0.05）,且滴丸剂组均明显低于其余3组（P<0.05）。治疗3个月后,4组患者hs-CRP、IL-6、Lp-PLA2和sICAM-1水平均明显降低（P<0.05）,且滴丸剂组均明显低于其余3组（P<0.05）。治疗3个月后,4组患者T-Aoc、MDA、GSH-PX及SOD水平均明显改善（P<0.05）,且滴丸剂组改善程度均明显优于其余3组（P<0.05）。结论 与复方丹参颗粒、复方丹参胶囊、复方丹参片相比较,复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛具有更好的疗效,且能够更有效的改善患者症状、炎症情况及机体氧化应激损伤。     

参麦注射液联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的 探讨参麦注射液联合替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2020年7月—2022年3月在海安市人民医院就诊的112例冠心病心绞痛患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组患者口服替格瑞洛片,90 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注参麦注射液,100 mL加入250 mL葡萄糖溶液中,1次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心绞痛症状以及血清中妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、肌红蛋白（Mb）水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为96.43%,明显高于对照组的总有效率83.93%,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的发作频率、最长持续时间、数字疼痛强度量表（NRS）评分均明显降低（P＜0.05）,且治疗组发作频率、最长持续时间、NRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的血清PAPP-A、HMGB1、Mb水平明显降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组的血清PAPP-A、HMGB1、Mb水平低于对照组（P＜0.05）。结论 参麦注射液联合替格瑞洛片可提高冠心病心绞痛的疗效,减轻心绞痛症状,降低心肌损伤,并且具有良好安全性。     

血府逐瘀胶囊联合非洛地平治疗老年冠心病心绞痛的临床研究

目的 观察重楼皂苷I（PPI）对磷酸三钙（TCP）磨损颗粒诱导的成骨细胞损伤的影响,并探讨其调控机制。方法 通过消化法从SD大鼠颅骨中获得原代成骨细胞,应用碱性磷酸酶（ALP）染色鉴定成骨细胞。TCP磨损颗粒（0.1 mg/mL）与成骨细胞共孵育48 h制备成骨细胞损伤模型,实验随机分为对照组、模型组和PPI（30、100 μg/mL）组。CCK-8和化学比色法分别测定成骨细胞活力和上清液中乳酸脱氢酶（LDH）水平;实时荧光定量PCR法检测成骨细胞中ALP、I型胶原（Collagen I）和Runt相关转录因子2（RUNX2）mRNA水平;Annexin-V/PI染色经流式细胞术定量分析成骨细胞凋亡情况;应用茜素红S染色观察成骨细胞矿化结节形成;Western blotting法检测成骨细胞中Bcl-2、Bax、cleaved Caspase-3、Atg5、p62和微管相关蛋白1轻链3（LC-3）蛋白的表达。结果 与对照组比较,模型组成骨细胞活性降低,特征蛋白ALP、Collagen I、RUNX2 mRNA水平及矿化结节形成显著减少,LDH释放量、细胞凋亡和Bax、cleaved Caspase-3、Atg5和LC-3等蛋白表达及LC-3II/LC-3I值明显增加,而Bcl-2和p62蛋白表达显著减少;与模型组比较,PPI各组成骨细胞活性升高,ALP、Collagen I和RUNX2 mRNA水平和矿化结节形成明显增加,LDH释放和细胞凋亡显著减少,Bax、cleaved Caspase-3、Atg5和LC-3蛋白表达及LC-3II/LC-3I值也明显减少,而Bcl-2和p62蛋白表达显著增加。结论 PPI可通过抑制自噬的活化而减轻TCP磨损颗粒诱导的成骨细胞损伤。     

心脉通胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨心脉通胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2016年7月—2019年7月渭南市中心医院收治的不稳定型心绞痛患者130例,随机分成对照组(65例)和治疗组(65例)。对照组进餐同时口服盐酸曲美他嗪片,20 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服心脉通胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作情况、心肌缺血总负荷(TIB)、SAQ评分,及血清髓过氧化物酶(MPO)、血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果治疗后,对照组心绞痛和心电图疗效分别为81.54%和70.77%,而治疗组的心绞痛和心电图疗效分别为93.85%和86.15%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作频率和持续时间,以及硝酸甘油消耗量、ST段下移幅度和TIB均显著下降(P0.05),且治疗组的改善效果均显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者SAQ中各维度评分及其总分均显著升高(P0.05),且治疗组SAQ中除DP外,其他各维度评分及总分均显著高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清MPO、NT-proBNP、VEGF浓度均显著降低(P0.05);且治疗组比对照组下降更显著(P0.05)。结论心脉通胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的整体疗效良好,能明显改善患者心绞痛发作情况,保护心脏功能,逆转病情,提高患者生命质量。