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1病例报告例1:患者男,38岁。因间断咳嗽咳痰1个月于2004年12月15日收住山东省肿瘤医院。既往无心脏病、脑血管病史。查体:浅表淋巴结未触及肿大,右肺上野呼吸音略低,余无特殊。胸部CT示右肺上叶尖后段不规则结节状影,约4cm×3cm×3cm大小,其内见点状钙化影,边缘模糊,呈分叶状并见粗毛刺及胸膜凹陷征。心电图示:T波低平。血流变示全血黏度值增高,血浆黏度值增高。术前诊断:1)右肺上叶癌;2)右肺上叶炎性假瘤。于2004年12月20日在全麻下行剖右胸右肺上叶占位探查术。术中见胸腔少量胸腔积液,右肺上叶包块约4cm×3cm×3cm大小,质硬,包块周围炎… 相似文献
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患者 于某,女,48岁。因“右眼视物模糊10天”于2 0 0 2年12月15日行眼底造影及B超检查显示:右眼脉络膜占位病变伴视网膜神经上皮脱离。复查胸部CT示:右肺下叶结节约2 .8cm×3 .2cm ,伴纵隔淋巴结肿大,右肺中央内侧及下叶外基底结节。骨扫描提示多发骨转移。入院后查体:血压12 0 /80mmHg ,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,左眼视力1.2 ,右眼视力0 .1,双肺呼吸音清,心脏和腹部未见异常。既往HBsAg( +) 3 0余年,无烟酒嗜好。入院后于12月2 5日在CT引导下行右肺下叶肿物穿刺,病理检查为腺癌。头颅MRI示右眼球后上壁病变,故诊断考虑右… 相似文献
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临床资料 患者 ,女性 ,5 1岁。因腹泻 1月于 1997年 11月 5日入院。查体 :一般情况良好 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,心肺听诊无异常 ,腹软 ,肝脾未触及 ,肛门指诊无异常。直肠镜检示 :距肛门 12cm发现大小约 3.0cm× 2 .3cm新生物。取材病检示 :直肠癌。于 11月 12日行直肠癌根治术 (Dixon氏术 )。术后病检示 :直肠低中分化腺癌 ,侵及肌层 ,远近端未见肿瘤细胞残留。术后用 5 -Fu +MMC方案化疗 6周期。2 0 0 2年 2月出现骶尾部疼痛 ,未行处理。疼痛逐渐加重。 6月 10日行盆腔MRI检查 :S1～ 3椎管内包块 ,大小约 3.0cm× 1 5cm ,盆腔内未见… 相似文献
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患者 男 ,71岁 ,因体检时胸部Ｘ线片和ＣＴ发现右上叶团块状阴影于 2 0 0 1年4月 2 5日入院。胸部Ｘ线片及ＣＴ检查显示右肺上叶后段有一约 4ｃｍ大小团块状阴影 ,密度均匀 ,有分叶及毛刺。纤维支气管镜检查见右上叶支气管后段粘膜充血 ,未见新生物。头颅和腹部ＣＴ以及全身同位素骨扫描均未发现癌转移灶。入院查体 ,双侧锁骨上及腋下均未触及肿大淋巴结。诊断为右肺上叶支气管肺癌 ,行右肺上叶切除术。术后病理诊断 :右肺上叶腺鳞癌 ,细胞分化不良 ,支气管残端未见癌侵及 ,支气管旁淋巴结可见癌转移。术后 1个月发现右侧腹股沟有一肿物 ,… 相似文献
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患者,男,73岁。发现左前下胸壁包块2个月,近1月增大明显伴夜间疼痛,于1984年5月6日入院。查体:体温37.2℃,一般情况好。全身浅表淋巴结了肿大,心肺、腹部无异常。桶形胸,左腋前线7～9肋处局限隆起,形成包块,皮肤稍红,约10×10cm大小,边界不清,固定,轻压痛。实验室检查:血、尿常规,肝、肾功能均正常。胸 相似文献
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患者,男,73岁。发现左前下胸壁包块2个月,近1月增大明显伴夜间疼痛,于1984年5月6日入院。查体:体温37.2℃,一般情况好。全身浅表淋巴结不肿大,心肺、腹部无异常。桶形胸,左腋前线7～9肋处局限隆起,形成包块,皮肤稍红,约10×10cm大小,边界不清,固定,轻压痛。实验室检查:血、尿常规,肝、肾功能均正常。胸 相似文献
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患者女性 ,67岁。因“左股内侧无痛性肿块 3年”于 2 0 0 2年 5月 2 7日入院。患者自 3年前无意中发现左股内侧一枣核大小肿物于皮下 ,按之活动 ,无痛 ,未在意 ;3年来该肿物渐增大至约本人手掌大小 ,有酸胀感 ,未影响日常生活 ,曾在外院行穿刺检查 ,无任何物质取出 ;查体 :左股内侧局部隆起 ,无红肿 ,皮温正常 ,同侧腹股沟及月国窝未触及肿大淋巴结 ,可于左股前内侧触及一 2 0ｃｍ× 15ｃｍ大小包块 ,界限清 ,活动度好 ,质韧 ,无搏动 ,可随大腿肌收缩而活动。辅助检查 :血ＲＴ :ＲＢＣ3 45× 10 1 2 /Ｌ ,Ｈｂ 10 6ｇ Ｌ ,ＥＳＲ :5ｍｍ 1… 相似文献
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临床资料 患者 ,男性 ,72岁 ,因咳嗽 1月 ,血痰 1周于2 0 0 2年 5月入院。查体 :一般情况较差 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,左肺呼吸音低 ,双肺均未闻及干湿锣音 ,其余无阳性体征。胸部CT示 :左肺门见一大小约 5× 6 .5cm巨大包块 ,左肺上叶肺不张并阻塞性肺炎 ,双侧纵隔淋巴结肿大。支纤镜活检病理示 :左肺鳞癌。给予CAP方案化疗 4周期 ,EP方化疗 2周期 ,曾一度好转出院。 2 0 0 2年 12月 4日患者因咯血再次入院 ,给予放疗止血治疗。放疗期间 ,患者受凉后咳嗽加剧 ,胸片示 :左肺癌并左肺感染。给予抗感染治疗 ,效果不佳。 2 0 0 3年 1… 相似文献
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患者 男性 ,47岁。因痰中带血 1周 ,在外院X线胸片及胸部CT检查发现右肺上叶块状阴影 ,经抗炎、止血治疗 1周症状无改善而入院治疗。查体除右上肺呼吸音较低 ,无其它阳性发现。腹部B超肝胆胰脾肾均未见异常。胸片及胸部CT示右肺上叶后段有 5cm× 7cm大小块影 ,形态不规则 ,分叶、密度不均 ,边缘不清 ,纵隔及肺门淋巴结无肿大。纤维支气管镜检查发现右上肺叶尖前后段开口中央有 0 .3cm大小白色鱼肉样新生物 ,活检未查见癌细胞 ,诊断考虑右上肺癌。于2 0 0 0年 7月 19日在全麻下行右上肺叶切除术。术中发现右上肺叶有两个包块 ,一个位于后… 相似文献
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患者男性,59岁。lop年12月初无意中发现右腹股沟肿物,肿物进行性增大,1998年2月出现咳嗽、咳血丝痰、左下肢剧痛症状,同年3月27日人院。查体：痛苦面容,扶人病房。双颈、腋下未触及肿大淋巴结,右腹股沟触及2．5cmX3．0cmx2刀＿大小淋巴结,半固定、质硬、无触痛,右肺可闻及散在湿罗音,腹部未触及包块。四肢肌力、肌张力正常,病理反射（－）。5：右肺门区4．scmx3．0cmx5．0cm软组织团块影,边缘不规则,密度尚均匀,右肺上叶支气管开口显示不清,右中间段支气管狭窄,右气管旁及气管前静脉后各有一枚直径1．5cm淋巴结,提示为右肺… 相似文献
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患者女,36岁,已婚G3PI＋2,因发现右肺癌3”月,发现下腹部包块广月于1997年7月入院。患者入院前3“月因咳嗽、咯血在外院作纤支镜检及活检,诊断为“右肺中叶腺癌”,在外院行化疗,入院前1月自己们及下腹部一鸡蛋大小的包块,并发现包块进行性长大,伴轻微腹痛、腹胀,同时出现食欲下降、消瘦。入院时查体：全身消瘦,右肺呼吸音降低,下腹正中偏右们及直径约10cm包块,中等硬度,不活动,移浊阴性。妇科检查：外阴阴道均正常;宫颈光滑,子宫前位,正常大小,活动;右侧附件区们及一直径约10cm包块,中等硬度,边界不清,不活动;左… 相似文献
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患者 女 ,63岁 ,因慢性间质性肾炎、慢性肾功衰 (尿毒症期 )、Ⅱ型糖尿病、继发性高血压于 1999年 5月行同种异体肾移植术。术后一周肾功能恢复正常。术后应用环孢素 (ＣｓＡ)、霉酚酸酯 (ＭＭＦ)和强的松 (Ｐｒｅｄ)进行免疫抑制治疗。 2 0 0 2年 7月患者体检发现右肺包块 ,偶有刺激性干咳 ,无咯血、胸痛。胸部ＣＴ示右肺中叶外侧段包块 ,边缘有毛刺 ,呈结节状强化。纤支镜检查气管支气管未见明显异常。腹部Ｂ超检查、核素骨扫描未见远处转移灶。此后右肺中叶包块逐渐长大 ,遂入胸外科行手术治疗。入院查体 :浅表淋巴结未扪及肿大。气管居… 相似文献
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1 病例报告患者女 ,5 7岁。因咳嗽、咳痰及痰中带血 15d ,伴胸背部疼痛 3d于 1999年 10月 2 5日入院。胸部CT示 :右肺上叶后段一软组织肿块影 ,边界清晰 ,形态欠规则 ,有结节状突起及切迹 ,大小约 6 5cm× 5 0cm× 7 0cm ,其内缘有纤维条索影与肺门相连 ,考虑为右肺上叶癌。各项术前检查无手术禁忌证。于 1999年 11月 1日在全麻下行右肺上叶切除术。术中见 :肿瘤位于右肺上叶后段 ,约 7 0cm× 7 0cm× 5 0cm大小 ,质硬 ,侵及后外侧胸壁。 7组、10组、11组淋巴结肿大 ,约 2 0cm×1 0cm× 1 0cm大小 ,质韧 ,部分融合成团 ,无胸腔积液。术… 相似文献
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1 病例报告例 1:患者男 ,5 6岁 ,因上腹痛伴纳差半年 ,加重 10d于 2 0 0 1年 1月 2 5日来我院就诊 ,胃镜活检病理为胃黏膜相关淋巴组织型 (MALT)淋巴瘤 ,幽门螺杆菌 (Hp)阴性 (-) ,于 2 0 0 1年 2月 6日入院。入院查体一般情况好 ,腹软 ,上腹压痛 ,无反跳痛 ,未触及包块 ,肝脾 相似文献
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肛管直肠恶性黑色素瘤误诊1例 总被引：1，自引：1，他引：0
原发性肛管直肠恶性黑色素瘤是较少见的恶性肿瘤,易误诊。自1857年Ｍｏｏｒｅ报道第一例以来,文献中报道的病例约500例[1],本文报告1例肛管直肠恶性黑色素细胞瘤,临床上被误诊为“直肠息肉”。患者男性,72岁,因腹泻2年,粘液脓血便伴包块脱出4个月,临床诊断为“直肠息肉”,而收入院。患者2年前无明确原因出现腹泻,一日4—5次,无里急后重感。4月前,出现粘液脓血便,并有包块从肛门口脱出,便后包块自行回纳。术前查体:一般情况好,膝胸卧位肛门指诊:入肛2—4ｃｍ于4—5点处有一带蒂包块,包块约5×2ｃｍ大小,形态不规则、质韧、活动度好,于5—7点… 相似文献
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患者 ,男 ,6 8岁。因颈部胀痛 ,发音嘶哑 ,刺激性咳嗽 1个月余 ,于 1992年 11月 13日入院。无咯血、鼻衄、痰中带血及呼吸困难。查体 :呼吸 2 0次 /分 ,右侧锁骨上窝有 2ｃｍ× 1.5ｃｍ大小淋巴结 ,质硬、不活动、无压痛 ,全身其他部位淋巴结未触及。甲状腺右侧叶有 3ｃｍ× 4ｃｍ大小包块 ,质硬、表面欠光滑 ,甲状腺活动度减小 ,局部无红肿、压痛及血管杂音。右颈静脉无怒张。双肺呼吸音清晰 ,双肺叩清音 ,心脏未见异常 ,肝、脾未触及 ,腹部未触及肿块 ,无移动性浊音。入院后行右锁骨上窝淋巴结穿刺 ,病理报告 :转移性鳞状上皮细胞癌。喉镜… 相似文献
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患者男,48岁,无明显诱因出现低热乏力20天入院,体温37.5~37.8℃,无咳嗽、咯血、胸痛、气促。抗炎治疗(具体用药用法用量不详)后症状消失,但治疗前后胸部X线片所示右肺下叶片状密度增高影变化不大。查体:营养中等,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。CT示:右肺下叶外基底段肿块,有空泡征、毛刺征及毛细血管集束征。纤维支气管镜未发现异常。术前诊断右肺下叶周围型肺癌可能性大。于2005年11月29日行右肺下叶切除加系统的淋巴结清扫术,术中见肿瘤位于右肺下叶外基底段,约8cm×7cm×8cm大小,未侵及脏层胸膜,第2、3、4、7、9、10组淋巴结肿大。术… 相似文献
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肺原发性恶性纤维组织细胞瘤(MFH)临床罕见,我院于1991年收治2例,均经手术后病理证实,现报道如下:例1,男,62岁。因咳嗽、痰中带血2个月于1991年1月10日入院。病后未经特殊治疗。有吸烟史40年,每日20支,无尘埃接触史,有高血压病史10余年,10年前曾因“脑血栓”住院,经治疗而愈。无体表肿瘤手术史。查体:一般情况可,心肺(-),肝脾未触及,肢体无肿物触及。化验检查无异常。胸部X线片检查.右肺上叶后段4.5×4cm球形块影,密度均匀,无钙化,边缘有毛刺。痰细胞学检查及支气管镜检查均未查到异常。临床诊断:右肺上叶肺癌。1991年1月17日按肺癌给予环磷酰胺1g,阿霉 相似文献