急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶和S100β含量与核磁弥散加权成像的对比

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白水平在急性脑梗死临床应用中的可行性。方法选取2012~2014年在北华大学附属医院神经内科住院,符合急性脑梗死的诊断标准、发病在24 h内的78例患者,根据梗死面积分为小、中、大梗死组,行头部核磁弥散加权成像(MR-DWI)检查及血清NSE、S100β蛋白检测。对照组为我院健康体检人员40例。结果两组血清NSE、S100β蛋白水平有统计学差异(P0.001)。核磁弥散病灶大小与血清NSE、S100β水平均呈正相关(r=0.851,0.758;P0.05)。结论急性脑梗死患者血清NSE、S100β水平的变化能反映脑组织损伤的严重程度,可以作为急性脑梗死患者病情评估的一项重要指标,较影像学检查更方便、更经济、易于掌握。     

外周血S-100B蛋白及神经元特异性烯醇化酶水平与进展性脑梗死的相关性研究

目的探讨外周血S-100B蛋白及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与进展性脑梗死的关系。方法选择2011年1月—2013年1月贵港市人民医院收治的急性脑梗死患者83例,根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分将患者分为进展组(NIHSS评分≥4分)35例和非进展组(NIHSS评分<4分)48例。两组患者均于治疗第1天、第3天、第7天及第14天采集肘静脉血检测S-100B蛋白和NSE水平,并分析进展组患者NIHSS评分与外周血S-100B蛋白及NSE水平的关系。结果治疗第1天两组患者血清S-100B蛋白及NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第3天、第7天及第14天进展组患者血清S-100B蛋白及NSE水平高于非进展组(P<0.05)。进展组患者NIHSS评分与血清S-100B蛋白和NSE水平呈正相关(r值分别为0.373、0.384,P值分别为0.000、0.000)。结论外周血S-100B蛋白及NSE水平可反映急性脑梗死患者脑损伤程度,动态监测外周血S-100B蛋白及NSE水平有助于早期判断进展性脑梗死的发生。     

高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效及其脑保护机制

目的 探讨高压氧（HBO）治疗急性脑梗死的临床疗效及其脑保护机制.方法 选择急性脑梗死患者120例,随机分为常规治疗组、HBO治疗组各60例.常规治疗组给予常规对症、支持治疗,HBO治疗组在常规治疗的基础上给予HBO治疗.分别于入院第2、10、20天检测两组血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S100蛋白水平,并观察两组的临床疗效.同期选择健康体检者60例作为对照组,检测其血清NSE和S100蛋白水平.结果 入院20d后,HBO治疗组总有效率为95.00％,常规治疗组为81.67％,两组总有效率比较P＜0.05.常规治疗组、HBO治疗组入院第2、10、20天的血清NSE、S100蛋白水平均有下降趋势（P均＜0.05）,且HBO治疗组下降更明显（P均＜0.05）.入院20 d,常规治疗组、HBO治疗组血清NSE、S100蛋白水平与对照组比较差异无统计学意义（P均＞0.05）.结论 HBO治疗能减轻急性脑梗死患者的脑组织缺氧、缺血,改善微循环,保护神经细胞免受损害;其机制可能与降低血清NSE、S100蛋白水平有关.     

急性脑梗死血清中神经元特异性烯醇化酶水平的变化及意义研究

目的探讨急性脑梗死患者血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的变化及意义。方法采用ELISA法测定40例急性脑梗死患者和30例性别、年龄结构相匹配的健康人血清中NSE水平,应用CT扫描测定脑梗死体积和斯堪的那维亚卒中量表（SNSS）进行神经功能缺损评分。结果急性脑梗死患者血清中NSE水平显著高于对照组（P〈0.01）,血清中NSE水平与脑梗死面积和神经功能缺失程度呈显著正相关（P〈0.05）。结论急性脑梗死患者血清中NSE水平增高与神经元坏死有关,NSE水平的高低可以反映脑梗死面积的大小,为脑梗死后神经元损伤程度提供定量信息。     

急性脑梗死患者血清MMP-9、NSE和S-100B蛋白水平变化及临床价值的研究分析

目的通过观察急性脑梗死(ACI)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100B蛋白水平变化,探讨其临床检测价值。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测78例ACI患者和45例健康对照者血清MMP-9、NSE和S-100B蛋白水平。结果 (1)ACI急性期患者血清MMP-9、NSE和S-100B蛋白水平均显著高于对照组(P<0.01),也显著高于ACI恢复期患者(P<0.01),ACI恢复期患者与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);大面积脑梗死患者血清MMP-9、NSE和S-100B蛋白水平均显著高于小面积脑梗死患者(P<0.01)。(2)MMP-9与NSE、S-100B蛋白呈正相关(r=0.413、0.547,P<0.01),NSE与S-100B蛋白也呈显著正相关(r=0.692,P<0.01),3者之间相关性良好。结论 ACI患者血清MMP-9、NSE和S-100B蛋白水平显著高于对照组,联合检测ACI患者血清MMP-9、NSE和S-100B蛋白水平,可作为判断ACI患者疾病严重程度、临床疗效及估计预后的重要参数。     

脑梗死急性期血清中神经元特异性烯醇化酶水平的变化及其临床意义

目的探讨脑梗死患者急性期血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化及临床意义。方法采用ELISA法测定了56例脑梗死患者急性期和30例性别、年龄结构相匹配的健康人血清中NSE水平,应用CT扫描测定脑梗死体积和斯堪的那维亚卒中量表(SNSS)进行神经功能缺损评分。结果脑梗死患者急性期血清中NSE水平显著高于对照组(P<0.01),血清中NSE水平与脑梗死面积和神经功能缺失程度呈显著正相关(P<0.05)。结论脑梗死患者急性期血清中NSE水平增高与神经元坏死有关,NSE水平的高低可以反映脑梗死面积的大小,为脑梗死后神经元损伤程度提供定量信息。     

血清心型脂肪酸结合蛋白、S-100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶在急性脑梗死早期诊断和评估中的价值

目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、S-100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在急性脑梗死早期诊断和评估中的价值。方法选择急性脑梗死患者80例作为观察组,另选择同期健康体检者40例作为对照组,所有对象均于住院当日采肘正中静脉血2 ml,离心后采用酶联免疫吸附法测定血清H-FABP、S-100B蛋白和NSE水平。根据梗死面积将观察组划分为3组,比较观察组与对照组H-FABP、S-100B蛋白和NSE含量,并分析不同大小病灶间上述指标的差异。结果观察组患者H-FABP、S-100B蛋白和NSE含量明显高于对照组(P0.05)。根据梗死面积区分的三组中,大病灶组的H-FABP、S-100B蛋白和NSE含量明显高于中病灶组,而中病灶组明显高于小病灶组,三项指标与病情呈正相关(P0.05)。结论 H-FABP、S-100B蛋白和NSE是急性脑梗死早期诊断的灵敏性与特异性指标,对急性脑梗死的诊断具有很高的临床价值。     

阿替普酶治疗老年急性脑梗死的效果及对血清神经特异性烯醇化酶、S100β蛋白的影响

目的探讨急性脑梗死(ACI)老年患者应用阿替普酶进行早期溶栓治疗的临床效果及对患者血清神经特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100β)的影响作用。方法 98例基本情况基本一致的老年ACI患者(起病至入院治疗时间4.5 h)随机分为溶栓组54例和非溶栓组44例,两组均给予常规治疗,溶栓组加用阿替普酶溶栓治疗,对比两组治疗效果及对血清NSE、S100的影响。结果治疗后第1、2周溶栓组神经功能缺损量表(NIHSS)评分显著低于非溶栓组(P0.05);治疗后第1、2周溶栓组血清NSE、S100β水平显著低于非溶栓组(P0.05);治疗后溶栓组最大峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、平均流速(Vm)显著高于非溶栓组(P0.05),溶栓组血管阻力指数(RI)、搏动指数(PI)显著低于非溶栓组(P0.05);溶栓组治疗愈显率(74.07%)显著高于非溶栓组(54.55%)(P0.05)。结论 ACI老年患者应用阿替普酶进行早期溶栓治疗有利于神经功能的恢复,降低血清NSE、S100β水平,改善脑血流动力学水平,提高治疗效果。     

血清NSE、S100β及PPARγ水平对急性脑梗死介入术后预后不良的预测价值

目的:探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白β(S100β)及过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)水平对急性脑梗死(ACI)介入术后预后不良的预测价值。方法:选取2019年6月—2022年5月于本院行介入术治疗的ACI病人186例作为研究组,另选取同期健康体检者186名作为对照组,均检测受试者血清NSE、S100β和PPARγ水平并进行比较。另根据研究组病人介入术后3个月预后情况,将其分为预后良好组和预后不良组,比较两组病人血清NSE、S100β和PPARγ水平。采用Logistic回归分析法分析ACI介入术后病人预后不良的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清NSE、S100β、PPARγ及三者联合对ACI介入术后预后不良的预测价值。结果:研究组血清NSE、S100β水平高于对照组(P<0.05),血清PPARγ水平低于对照组(P<0.05);预后不良组血清NSE、S100β水平均高于预后良好组(P<0.05),血清PPARγ水平低于预后良好组(P<0.05);预后不良组年龄≥60岁、后循环梗死占比以及术前美国国立卫生研...     

急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶水平变化及意义

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）动态变化的临床意义。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测40例ACI患者（观察组）血清NSE水平,并分析其与梗死体积、神经功能缺损程度[斯堪的那维亚卒中量表（SSS）评分分型]及梗死部位的关系。结果观察组血清NSE水平明显高于对照组（30例健康人）,P〈0.01;NSE水平与梗死灶体积和神经功能缺损程度呈正相关（P〈0.01）。结论NSE是反映脑内神经元损伤或坏死的客观指标;可作为ACI早期诊断、判断病情转归和预后的综合指标。     

神经元特异性烯醇化酶在急性脑梗死中的应用

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)在急性脑梗死(ACI)中的临床价值。方法选择急性脑梗死患者60例(ACI组),检测患者入院第2天和治疗14 d后血清NSE,并与健康体检对照组40名清晨检测的NSE进行比较。结果 ACI组治疗前血清NSE水平显著高于对照组(P0.01),病灶大、病情重者NSE水平显著升高(P0.01)。ACI组治疗后NSE水平明显低于治疗前(P0.01)。结论 ACI患者血清NSE水平明显升高,对梗死灶大小及病情评估具有重要价值。     

急性脑梗死血清Hcy、hs-CRP及NSE的水平变化

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者动态监测血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平变化。方法对照组(57例)为未发生脑梗死的动脉粥样硬化患者,脑梗死组(73例)则包括腔隙性脑梗死31例、小面积脑梗死19例、大面积脑梗死23例。空腹状态下检测对照组的血清Hcy、hs-CRP、NSE,动态监测脑梗死组发病后第2d、第4d、第6d、第13d的空腹血清Hcy、hs-CRP、NSE。结果 (1)对照组与脑梗死组各亚组发病后第2d的血清Hcy、hs-CRP、NSE差异有统计学意义(P0.05)。发病后第2d,脑梗死组各亚组之间血清Hcy、hsCRP、NSE差异有统计学意义(P0.05),大面积脑梗死血清Hcy、hs-CRP、NSE显著高于小面积脑梗死、腔隙性脑梗死(P0.05),小面积脑梗死血清Hcy、hs-CRP、NSE显著高于腔隙性脑梗死(P0.05)。(2)脑梗死组各亚组动态监测不同时间点之间血清Hcy、hs-CRP、NSE差异有统计学意义(P0.05)。脑梗死组各亚组血清Hcy在发病后第6d达到峰值,hsCRP在发病后第2d即为峰值,NSE在发病后第4d达到峰值。结论 ACI患者血清Hcy、hs-CRP、NSE在发病初期即明显升高,且随时间的变化趋势有一定的区别,因此在应用这些指标评估病情时应注意发病时间的影响。     

鼠神经生长因子对急性脑梗死患者的神经元特异性烯醇化酶及髓鞘碱性蛋白的影响

目的 观察鼠神经生长因子(NGF)对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及髓鞘碱性蛋白(MBP)水平变化的影响,探讨NGF改善急性脑梗死患者神经功能的作用机制及其临床意义.方法 将68例急性脑梗死患者随机分为对照组33例及NGF治疗组35例,对照组给予脑梗死基础治疗,NGF治疗组在常规治疗基础上给予NGF治疗,4周后判断疗效.结果 4周后测得对照组及NGF治疗组患者血清NSE及MBP较治疗前下降(P＜0.05),且NGF治疗组患者下降更明显(P＜0.01).治疗4周后对照组及NGF治疗组患者神经功能缺损评分均较治疗前下降(P＜0.01),且NGF治疗组患者下降更明显(P＜0.01).结论 NGF能降低急性脑梗死患者血清NSE及MBP的表达,并减少急性脑梗死患者的神经功能缺损评分,从而减少脑组织神经损伤,改善患者预后.     

高血压脑出血病人血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶的变化及意义

目的 探讨高血压脑出血病人血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）浓度变化及其与出血量、脑组织损伤情况及预后之间的关系.方法 高血压脑出血病人52例,对照组30例.测定脑出血病人起病第1、3、7天血清S100B蛋白和NSE浓度,分析浓度的变化与出血量、格拉斯哥预后评分（GOS）之间的关系.结果 脑出血组血清S100B蛋白和NSE浓度明显高于对照组（P＜0.001）,与出血量呈正相关（P＜0.05）,其浓度的变化与预后有关.结论 高血压脑出血病人血清S100B蛋白和NSE浓度变化能在一定程度上反映出血量的大小、脑组织损伤的情况,有助于评估病人预后.     

氯吡格雷治疗脑梗死患者的疗效及作用机制

分别用常规疗法（对照组）及常规疗法＋氯吡格雷（治疗组）治疗脑梗死患者，用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测治疗组治疗前后及对照组的神经元特异性烯醇化酶（NSE）和髓鞘碱性蛋白（MBP）水平。结果两组治疗后NSE和MBP均低于治疗前，但以治疗组降低更明显（P〈0．05）。提示氯吡格雷治疗脑梗死疗效好、安全，其可能通过降低NSE、MBP而起作用。     

婴幼儿CPB期间血浆S100蛋白、NSE水平变化及参附注射液的干预作用

目的探讨婴幼儿体外循环（CPB）期间血浆S100蛋白、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化及参附注射液的干预作用。方法将36例先天性心脏病患儿随机分为参附组和对照组各18例，CPB前分别微量泵注射参附注射液1ml／kg和等量生理盐水，于麻醉诱导后即刻（T1）、CPB开始时（T2）、主动脉阻断时（T3）、CPB20min时（T4）、CPB结束时（T5）及术后6h（T6）、24h（T7）抽取中心静脉血．采用ELISA法测定血浆中S100蛋白、NSE。结果两组T4、T5及T6时点血浆S100蛋白、NSE明显高于T1（P〈O．05）；T4时点参附组血浆S100蛋白、NSE明显低于对照组（P〈0．05）。结论婴幼儿CPB期间血浆S100蛋白、NSE水平升高；参附注射液可降低两者水平．具有一定脑保护作用。     

NGF联合纳洛酮对HIE患儿血清S100B蛋白及NSE水平的影响

目的 观察神经生长因子（NGF）联合纳洛酮治疗对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的影响,并探讨其意义.方法 将106例HIE患儿随机分为观察组和对照组各53例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用NGF和纳洛酮,共治疗7d.治疗前后对行NB-NA评分,测定血清S100B蛋白和NSE水平.结果 观察组治疗后NBNA评分较治疗前和对照组治疗后明显升高（P均＜0.05）,对照组患儿NBNA评分治疗前后相比差异无统计学意义.治疗后两组血清NSE和S100B蛋白均降低,并且观察组低于对照组（P均＜0.05）.结论 NGF联合纳洛酮治疗可以明显降低HIE患儿血清S100B蛋白和NSE水平,减轻患儿脑损伤程度.     

奥拉西坦对脑梗死患者血清S100B、神经元特异性烯醇化酶和vWF的影响

目的观察奥拉西坦对脑梗死患者的治疗效果及血清中S100B、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和v WF的变化。方法 114例脑梗死患者随机分为两组,对照组(57例)应用常规治疗,并加用丁苯酞胶囊。观察组57例在上述基础上加用奥拉西坦注射液,治疗10 d后观察疗效,并关注血清中S100B、NSE和v WF的变化。结果两组治疗前美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分无统计学差异,治疗10 d后,两组NIHSS评分均下降,但是观察组下降值明显高于对照组。两组治疗10 d后血清中S100B、NSE和v WF的表达均下降,但是观察组S100B、NSE和v WF的下降值明显高于对照组。结论奥拉西坦对脑梗死的临床疗效明显,且能有效下调血清中S100B、NSE和v WF表达,保护神经细胞,优化体液环境。     

急性脑梗死患者胰岛素抵抗对血清NSE含量及预后的影响

2001年11月～2002年2月,我们对28例急性脑梗死患者进行血浆胰岛素、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定,以及临床神经功能缺损程度评分,以探讨急性脑梗死患者胰岛素抵抗对缺血后继发神经元损害的影响.现报告如下.     

颈动脉支架术治疗急性脑梗死中神经元特异性烯醇化酶的临床意义

目的探讨颈动脉支架术（CAS）治疗急性脑梗死（CI）的疗效及神经元特异性烯醇化酶（NSE）的临床意义。方法应用酶联免疫吸附法对18例行CAS治疗（CAS组）及25例予药物治疗的CI患者（药物组）的NSE水平进行动态观察,并随病程进行美国国立卫生研究院卒中量袁（NIHSS）评分来评定其神经功能。结果实验组血清NSE水平显著高于正常人组（P〈0．01）,第2天起NSE表达均呈下降趋势,但CAS组下降更明显,第7、14天CAS组与药物组进行组间比较具有统计学差异（P〈0．05）;神经功能的变化趋势与NSE的表现相似。结论CAS是一种治疗CI的有效措施,NSE可作为检测CAS疗效、预后的定量指标。