3600张门诊处方点评与质量改进分析

目的对四川省妇幼保健院门诊处方用药情况进行调查分析及处方点评,以评价处方点评措施的成效,推动医院合理用药管理。方法随机抽取门诊2011年—2013年每月100张处方,共3600张,按《处方管理办法》和《医院处方点评规范》实时进行处方点评。结果平均每张处方用药品种数2.25,抗生素使用率为25.3%,注射剂使用率为21.3%,基本药物使用率为36.46%,通用名占处方用药比例100%,合理处方百分率为92.17%。经过点评及干预措施后,不合理处方从11.0%下降到4.83%,不合理处方构成呈逐年下降的趋势(P0.05)。结论经过处方点评与干预明显改善了处方质量,医院还需进一步加强管理。     

用处方点评的方法提高医院处方合格率

处方点评是医院对临床医师临床用药的监管与统计,从多层面和多角度反映医院处方工作具体情况,并能指导临床医师合理用药。开展医院处方点评可以有效提高医院合理用药水平[1]。目前由于医院等级、大小、人员数量、点评制度等具体情     

处方点评及临床合理用药

目的 为规范医院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全.方法 实践工作中不断完善处方点评及临床合理用药.结果 与结论如何提高处方点评及临床合理用药.     

《医院处方点评管理规范（试行）》解读

为规范医院处方点评工作，卫生部特组织有关人员制定（《医院处方点评管理规范（试行）》（以下简称（（规范》），于2010年3月4日印发执行。《规范》规定了医院处方点评工作的组织管理，点评处方量。定义了不规范处方，用药不适宜处方及超常处方，并规定了对不合理处方的处罚。     

我院开展处方评价的实践

为了贯彻落实好卫生部颁布的《处方管理办法》（以下简称《办法》）,针对《办法》要求：“医疗机构应当建立处方点评制度,填写处方点评表,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合格处方,对不合理用药及时予以干预”。我院制定了“处方超常预警制度”，成立了“处方督察组”，定期对全院处方进行抽查、评价，并定期在医院“工作动态”上通报处方抽查、评价情况。医疗机构通过处方评价，加强药品管理，了解临床合理用药情况，进一步促进用药安全、有效、经济、合理和医疗质量的提高。通过半年多的工作，我院处方质量明显提高，现将我院开展处方评价和整改情况通报如下。     

我院2013年处方点评促进合理用药的调查分析

目的：通过对我院2013年1-4季度门诊处方点评的用药情况和结果的调查分析,证明处方点评工作对医院门诊处方规范化、提高合理用药水平有显著的效果。方法：每季度随机抽取门诊处方500张,根据《医院处方点评管理规范》进行点评,统计处方问题及合格率。结果：2013年1-4季度我院门诊处方的合格率持续稳步上升,由81.78%上升到87%,合理用药水平不断提高。结论：坚持开展处方点评工作能显著有效地促进医院门诊的合理用药,是医院处方管理规范化和提高合理用药水平的重要手段。     

医院处方点评模式分析

目的:分析科学化、标准化与系统化的处方点评模式,为医院处方合理用药提供参考。方法:我院通过一系列措施,包括建立完善处方点评组织实施机构、制度、评价标准等,形成一种科学化、标准化与系统化的处方点评模式,进而对处方点评模式可行性展开分析。结果:我院建立完善处方点评模式以后,在门诊处方抗菌药物使用率、注射剂使用率及基本药物使用率等方面相较于点评之前有显著性差异(P0.05),有统计学意义。结论:建立科学化、标准化与系统化的处方点评模式,可以有效提高我院用药合理性,该点评模式有很强的操作性,值得借鉴。     

我院门诊部处方点评工作开展模式

卫生部2007年5月1日正式实施新的《处方管理办法》,对处方提出了详细的要求,要求医疗机构建立处方点评制度,填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预。《处方管理办法》颁布后,处方点评制度在医院如何较好实施,是医院在繁忙的工作中必须思考的问题。     

成都市中西医结合医院开展处方点评前后中药处方分析

目的:考察处方点评对中药处方书写和合理用药的作用。方法:抽取处方点评前后的门急诊的中成药处方、中药饮片处方和住院医嘱单,按照《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范》(试行)的要求进行对照检查。结果:建立处方点评制度后,处方书写的合格率明显提高,合理用药情况也得到改善。结论:实施处方点评制度,有利于规范处方书写,促进医院合理用药水平。     

我院处方点评模式构建与实践

目的 构建一套合理高效的处方点评模式,用以提高处方质量,促进合理用药.方法 通过建立和完善处方点评组织机构、处方点评制度、处方点评标准和方法,并进行反馈和干预,建立有效的处方点评模式.运用该模式对浙江大学金华医院（以下简称“我院”）2011～2012年门诊处方进行点评,统计处方合格率,并与模式建立前的2010年门诊处方进行比较.同时统计我院2010年（模式完善前）及2011、2012年（模式完善后）药品比例、抗生素使用比例,并进行比较.结果 处方合格率由模式完善前的58.41％上升到完善后的91.30％.全院药品收入占比从2010年的54.76％下降到2012年的43.29％.抗菌药物金额占比从2010年的23.54％下降到2012年的7.80％.结论 该模式在提高门诊处方合格率、降低药品比例和抗菌药物比例等方面取得了明显的成效,对规范处方行为、提高处方质量、提高医院合理用药水平等方面具有重要意义.     

基于智能手机的远程中医脉诊系统与家庭医生平台应用示范

依托现代电子通信和信息技术,构建基于智能手机的远程中医智能脉诊系统与移动家庭医生平台,开展远程移动复诊,是帮助患者实现跨地域中医辨证施治、复诊调方的有效手段。本文介绍的中医智能脉诊系统与家庭医生平台,实现了中医脉象准确的智能分析、远程传输,结合舌像拍照与病史资料同步上传,患者可以足不出户地获得远程问诊、复诊、处方调理、药物快递到家或就近取药的服务,通过远程中医智能脉诊系统与移动家庭医生平台能够克服时间和空间给中医反复复诊调理处方带来的障碍;同时也是落实中医领域远程复诊、家庭医生模式的有效途径。     

智能视频分析系统在防范药品差错中的初步构建

目的:药品差错存在于临床用药的各个环节,直接关系到患者的生命健康。利用人工智能技术,构建药品差错智能视频分析系统,保障临床用药安全。方法:根据视频监控,采用人工智能中的深度神经网络技术,实时分析识别监控视频中药品的名称、规格、剂型、厂家和数量,与HIS中处方/医嘱的药品信息进行对比,若有药品差错,实时报警提醒。结果:药品差错智能视频分析系统与医院HIS的处方/医嘱对接,适用于分析防范开具处方/医嘱后调剂、发药、配置和给药环节的药品差错。结论:基于人工智能的视频分析系统可防范临床药品差错,保障临床安全用药。     

商业智能在医院辅助决策系统中的应用与实践

对医院海量数据的充分利用成为医院决策者把握医院竞争力的重要手段。以医院历年业务数据为基础,借助数据仓库和数据挖掘等手段,利用商业智能技术,从方案的设计、架构的构建以及系统实施等方面验证了决策系统在医院应用中重要性和可行性,有利于决策者实时把握医疗动态、准确了解医院的运营状况。     

医院管理信息统计分析指标体系及商业智能应用研究

介绍了医院管理信息统计分析指标体系及商业智能应用研究的背景,分析研究的目的及意义。通过对上海市医院信息系统现状及其在管理信息统计分析、绩效考核、医院评审等方面的应用,以及商业智能技术应用现状的分析,指出在这些方面存在的问题,并给出了医院管理信息统计指标体系建立的方法及指标体系框架,提出了医院商业智能应用的建模方法。     

医院BI分析体系构建研究

目的：医院要实现业务信息智慧洞察的目标,必须使用适当的技术架构平台来支持业务数据分析系统。方法：应用数据仓库和商业智能技术,集成医院各类数据资源,实现医院各类管理指标的预警监控,并提供多维综合分析平台。结果：应用商业智能技术,分析挖掘医院运营各个方面的信息数据,通过预警监控、多维联机分析等技术手段,能够有效地提升医院的医疗质量,提高医院科学管理水平,辅助管理层决策。结论：商业智能将成为信息化应用的新热点。     

区块链技术在处方药流通管理中的应用探索

分析处方药管理现实困境，介绍在处方药流通管理制度中引入区块链技术的优势，阐述基于区块链的处方药流通管理系统框架设计及应用模式，包括处方与处方药联动管理、处方药跟踪审计等，为处方药流通管理提供参考。     

基于商业智能的药品库存动态分析

药品库存动态分析方法提供的参数能够较全面地反映药品库存的变化趋势。利用商业智能技术对医院信息系统中的药品库存数据进行提取和整合,建立满足库存动态分析需求的数据仓库,并以各种报表和图形的方式进行展现,为医院药品库存管理的统计分析和决策提供了有效的手段。     

基于商业智能的医院决策支持系统研究

基于商业智能应用系统的特点和体系结构,对商业智能技术在医院信息系统（HIS）中的应用进行了研究。在医院原HIS的基础上,综合运用数据仓库（DW）、联机分析处理（OLAP）、数据挖掘（DM）等新兴技术搭建了一个完整的医院决策支持系统。该系统支持海量数据的深加工和再利用,解决了数据仓库构建、数据分析、客户端程序设计等问题,为支持医院管理者的分析决策做出了积极探索。     

处方点评意见反馈制度对促进合理用药的效果分析

目的探讨处方点评意见反馈制度对促进合理用药的作用。方法回顾性分析我院2010年第二季度和2011年第二季度的门诊处方的基本指标和不合理用药情况。结果实施处方点评反馈意见前后平均每份处方用药品种数下降了10．98％,抗菌药物使用百分率下降了22．45％,注射剂使用百分率下降了11．95％,药品通用名使用率提高了4．05％,基本药物使用率提高了7．6％,每张处方药品平均金额降低了14．61％,不合理用药率下降了47．81％。结论处方点评意见反馈制度能有效地提高处方质量,减少不合理用药的发生。     

医疗机构用药安全风险分析

目的探讨医疗机构存在的用药安全风险,提高用药安全管理水平。方法列举工作中发生的用药差错或存在的用药安全风险,分析医疗机构用药安全情况。结果医疗机构药品的储存、处方、调剂、发放、使用、监测等环节是存在用药安全风险的重点环节,应采取相应措施防范用药差错。结论用药安全风险存在于医疗机构药品流通的每个环节,只有药师、医师和护士共同关注医院药品管理、处方调剂和药物治疗,才能真正保证患者用药安全。医疗机构建立无惩罚性的给药差错自愿报告制度,将有利于提高医疗机构用药安全管理水平。