住院管理及护理在自愿戒毒的海洛因依赖者中的实施效果

[目的]探讨住院管理及护理在自愿戒毒的海洛因依赖者戒毒治疗中的实施效果。[方法]选取2015年3月—2019年3月来我院自愿戒毒的56例海洛因依赖者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组各28例。对照组给予常规药物治疗和健康宣教,试验组在对照组基础上实施住院管理及护理。于干预前、干预后3个月、干预后6个月评估两组海洛因依赖者的海洛因渴求情况和整体健康状况。[结果]干预后,试验组海洛因渴求问卷得分低于对照组,健康状况调查问卷得分高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。[结论]在常规药物治疗和健康宣教基础上对海洛因依赖者实施住院管理及护理有利于减轻海洛因依赖者对海洛因的渴求程度,改善海洛因依赖者的健康状况。     

海洛因依赖者的心理特征与心理护理

海洛因依赖即毒品滥用者在精神和躯体上均产生了对毒品的严重依赖,一旦停用则出现戒断症状,其症状的轻重取决于滥用海洛因的剂量、次数、时间长短及滥用方式的不同。由于这类患者的身心健康均受到毒品的严重摧残,其心理社会问题复杂,我科在对这类患者实施系统化的整体护理过程中,重点突出心理护理。现将我科收住的15例海洛因依赖者心理护理体会分析报告如下:     

海洛因依赖者的心理护理

总结了海洛因依赖者的心理特征及相应的心理护理措施。海洛因依赖者心理特征主要表现了戒毒动机不纯、自我概念紊乱、强烈的心理渴求感。根据不同心理特征实施相应的心理护理,即建立良好的护患关系,帮助端正戒毒动机,针对患者具体情况做好疏通工作,做好心理渴求的护理,防止复吸等。     

经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗冠心病48例术后护理

海洛因依赖是一个全球性问题。滥用海洛因不仅给社会造成许多不安定隐患,也给滥用者个体和家庭带来严重的身心健康问题,为使海洛因依赖者更好地配合治疗,从而脱毒成功。2001年9月～2002年2月,我们对380例自愿戒毒患者给予精心护理,取得满意效果。现报告如下。     

海洛因依赖者家属健康教育需求调查

目的了解海洛因依赖者家属的健康教育需求。方法对116名海洛因依赖者家属采用自行设计的健康教育问卷进行调查,内容包括对海洛因依赖知识的了解程度、药物治疗状况及健康教育需求等。结果海洛因依赖者家属对海洛因依赖治疗用药名称、药物作用、副作用、如何预防海洛因依赖者复吸和出院后的家庭照料等知识极端贫乏,医护人员讲解和演示是健康教育最有效和容易接受的方式。结论海洛因依赖者家属的健康教育应以患者家属的需要为基础,并以他们能够接受的方式进行。     

自愿戒毒病房护理管理

海洛因依赖危害极大，依赖者药物滥用更为严重。由于海洛因依赖者的人格特征和行为模式与正常人有极大的差异性，使自愿戒毒病房难以管理。为此我们针对自愿戒毒者自制力差、易冲动，对毒品有强烈的心理渴求，依从性差等特点，制定了一系列戒毒病房护理管理措施，现介绍如下。     

健康教育对脱毒治疗依从性的影响

目的探讨个体化健康教育对海洛因依赖者脱毒治疗依从性的影响。方法将378例海洛因依赖者随机分为2组:个体化健康教育联合药物脱毒治疗组及单纯药物脱毒治疗组各189例。结果海洛因依赖者接受个体化健康教育后完成脱毒治疗的病例明显提高。结论个体化健康教育能提高海洛因依赖者对毒品危害人体健康的知识水平和自我管理能力,使海洛因依赖者能顺利完成脱毒治疗。     

海洛因依赖者唾液表皮生长因子水平与舌苔变化的相关探讨

目的 研究海洛因依赖者唾液表皮生长因子（EGF）水平与舌苔变化的关系，探讨海洛因依赖者脱毒后消化系统功能紊乱的原因。方法 应用放射免疫法测定92例海洛因依赖者唾液表皮生长因子（EGF）含量，结合临床观察相应的舌苔变化。结果 海洛因依赖者唾液EGF水平与正常对照组比较有显著降低（P〈0．01），海洛因依赖者脱毒后唾液EGF低下是其舌苔厚腻和消化系统功能紊乱的原因之一。结论 EGF水平低下是海洛因依赖者脱毒后消化系统功能紊乱的原因之一。     

海洛因依赖者的脑CT表现及不同戒毒治疗方法的疗效研究

目的了解海洛因依赖者脑CT表现及不同戒毒治疗方案的疗效。方法对72例海洛因依赖者与50例正常对照者的脑CT表现进行对照研究,分析不同戒毒治疗方法的效果。结果部分海洛因依赖者内囊后肢、丘脑及侧脑室周围脑白质、小脑齿状核CT值有不同程度的减低(P0.05);提示海洛因依赖者可能有脑实质损害,此损害与吸毒时间长短、吸毒量多少无显著性差异;海洛因依赖者采用单独美沙酮戒毒治疗和综合治疗的效果有显著性差异。结论海洛因依赖者的戒毒治疗应考虑脑实质损害,辅以营养脑细胞、修复脑损害、恢复脑功能等综合性治疗手段。     

海洛因依赖伴有癫痫发作19例临床治疗分析

海洛因依赖者合并其他成瘾物质滥用的现象极普遍,经常是同时滥用几种药物。海洛因依赖者不但产生心理依赖,而且生理依赖也相当严重,海洛因和其他滥用药物进入大脑,调控大脑神经元细胞的γ-氨基丁酸(GABA)的释放和信号传递而导致放电异常[1],这可能是海洛因里残杂滥用药物诱发癫痫的一个主要原因。但是在人体内观察海洛因依赖者合并其他成瘾物质滥用诱导癫痫发作很少有相关的临床报道,本文资料分析3033例海洛因依赖者合并其他成瘾物质滥用患者,在脱毒治疗     

阿片类药物依赖者与正常人群的家庭环境对照研究

本文以家庭环境量表（中文版）对海洛因依赖者与正常人各８０例的家庭环境因素进行调查,结果经对照研究,发现海洛因依赖者与正常人之间除独立性、道德宗教观外,均有显著性差异（Ｐ＜００５）。在亲密度、情感表达,矛盾性、成功性、文化性、娱乐性、组织性和控制性方面,海洛因依赖者明显劣于正常组。结果显示海洛因依赖者与正常人群相比,家庭环境在许多方面有重要缺陷。提示家庭环境与海洛因依赖之间有一定关系。     

海洛因依赖者脱毒后心理状态分析

目的：研究海洛因依赖者脱毒后的心理状态。方法：对58例海洛因依赖者在脱毒后作SCL-90测评。结果：海洛因依赖者脱毒后在躯体化、忧郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子分上均高于国内常模,男生依赖者在强迫、敌对性、偏执等因子分上高于女性。结论：海洛因依赖者脱毒后存在躯体稽延症状及焦虑、抑郁情绪,需使用有关药物并进行心理社会干预以防复吸。     

海洛因依赖治疗阻抗因素自评量表的编制

复吸是海洛因依赖治疗中的一项关键问题，为了解海洛因依赖治疗阻抗和复吸的有关因素，编制海洛因依赖治疗阻抗因素自评量表。该量表包括心理、社会及生理三方面的内容。经过对２７例海洛因依赖者的研究，本量表具有较好的信度和效度，能较好地反映海洛因依赖者的治疗阻抗及复吸因素。     

自愿戒毒的海洛因依赖者的住院管理及护理

为了探讨在精神病院海洛因依赖者自愿住院的管理及护理措施,本研究总结了我中心2000年11月-2004年12月收治海洛因依赖患者613例的住院资料,发现通过改善戒毒环境,增强服务意识,加强心理护理,加大各方面管理力度,亦可提高临床疗效,现报道如下。临床资料1.一般资料。来源于新疆精     

护理干预对海洛因依赖者并发癫痫发作的影响

海洛因依赖者可伴发多种精神障碍，戒毒期间也可发生癫痫发作。在并发癫痫发作时，对药物治疗、生活护理、活动指导均不配合，且伴有焦虑、紧张、恐惧等情绪障碍；因此，有计划地进行护理干预，可以有效的避免癫痫诱发因素，预防并发症的发生，有利于疾病的康复。2002年6月～2004年6月。将收治我科的15例海洛因依赖者并发癫痫发作患者采用护理干预法进行护理，效果满意，现报告如下。     

护理干预对海洛因依赖者脱毒疗效的影响

目的：探讨护理干预对海洛因依赖者脱毒疗效的影响。方法：将60例海洛因依赖者随机分成两组各30例,对照组单纯用美沙酮替代递减疗法,观察组在此基础上行护理干预,比较两组的脱毒效果。结果：观察组和对照组的脱毒率分别为90%、73.3%,存在显著性差异（P〈0.01）。观察组和对照组根据常规剂量减量美沙酮分别为60%、40%,存在显著性差异（P〈0.01）,观察组和对照组每日一次给予美沙酮分别为83.3%,66.6%,存在显著性差异（P〈0.01）。脱毒出院随访2个月,观察组与对照组的复吸率分别为76.6%,86.6%,两组复吸率比较存在显著性差异（P〈0.01）。结论：通过护理干预,可提高海洛因依赖者的脱毒率,减少海洛因的用药剂量和给药次数,并延缓复吸时间。     

海洛因依赖患者局部脑血流灌注改变研究

目的:探讨海洛因依赖者局部脑血流(rCBF)表现,并提高对本病的认识。方法:141例海洛因依赖者静脉注射99mTc-ECD 740MBq,30min后行局部脑血流灌注SPECT显像。结果:141例海洛因依赖者136例(96.5%)见rCBF减低。46例(33%)显示1处rCBF减低,68例(48%)为同时存在2处rCBF减低,17例(12%)为同时存在3处rCBF减低,3例(2.1%)为同时存在4处rCBF减低,2例(1.4%)为同时存在5处rCBF减低。海洛因依赖者rCBF减低主要见于顶叶、额叶、枕叶和颞叶。结论:海洛因依赖者可能存在顶叶、额叶和颞叶功能低下,rCBF检测对海洛因依赖有诊断价值。     

线索诱发海洛因渴求的功能磁共振成像研究

目的识别与线索诱发海洛因渴求相关的特异脑区的神经网络活动。方法采用病例对照研究。选取海洛因依赖者和健康对照者各10人,在观看自然风光和海洛因相关录像时进行全脑磁共振(MRI)扫描。比较:①不同受试组观看海洛因相关录像时激活脑区的差异,②海洛因依赖者观看自然风光和海洛因相关录像时激活脑区的差异。应用功能性神经图像分析(AFNI)软件包进行数据分析。结果①观看海洛因相关录像时,海洛因依赖者与健康对照者相比左前额叶皮层激活最为明显。②海洛因依赖者观看海洛因相关录像与观看自然风光录像比较发现,左前扣带回、左额叶内侧回(BA10)、小脑山顶,中脑导水管旁灰质,以及右侧前楔叶可见显著激活。结论线索诱发海洛因渴求的特异激活脑区集中在左前扣带回和左前额叶皮层。中脑导水管旁灰质可能参与渴求的产生与维持。     

海洛因依赖者381例呼吸系统疾病临床分析

海洛因系神经活性物质，呼吸系统并发症是海洛因依赖人群中最常见的并发疾患之一。笔者对2005年6～11月在贵阳市公安局南明戒毒所脱毒的381例海洛因依赖者病历进行回顾性调查分析，以探讨海洛因依赖者呼吸系统疾病的发病率及其相关性，现将结果报告如下。     

海洛因依赖者复吸动机调查分析

目的:分析海洛因依赖者的复吸动机,探讨预防其复吸的措施。方法:采用自制复吸动机调查表对160例海洛因依赖者戒毒脱瘾再次入院患者进行复吸动机的调查。结果:160例海洛因依赖者中有明显复吸动机者140例(占87.5%),其中“心瘾”45例,睡眠障碍36例,受他人诱惑35例,精神压力过大20例,疾病止痛4例;无明显复吸动机者20例(占12.5%)。女性海洛因依赖者的复吸动机有“心瘾”、疾病止痛分别占38.3%、5.67%,男性海洛因依赖者的复吸动机有“心瘾”、疾病止痛分别占22%、0%,两者比较,有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:大多数复吸者有明显的复吸动机,且男女复吸动机有明显差异,对海洛因依赖者应针对复吸动机采取相应的心理辅导及防范措施。