900例不孕症患者中医体质与中医证候及相关因素的相关性分析

目的探究不孕症患者的中医体质类型分布与中医证候特点及相关因素的相关性。方法采用流行病学横断面调查法,结合中医经络检测技术,同时结合中医理论辨证分型对2017年1月至2019年10月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院900例不孕症患者进行中医体质、中医证候及相关因素的调查,探讨中医体质类型和证候的相关性。结果900例不孕症患者中气郁质205例(23%)。各类型出现的频率依次为气郁质>痰湿质>平和质>血瘀质>气虚质>阴虚质>湿热质>阳虚质>特禀质。900例不孕症患者中,中医证候出现的频率最高的依次为肝郁肾虚>肾虚血瘀>气滞血瘀。不孕症患者体质类型分布与年龄、不孕类型、饮食偏嗜有关(P<0.05)。900例不孕症患者中医体质与中医证候有相关性,其中平和质、气郁质、痰湿质均以肝郁肾虚证为主;湿热质以湿热瘀滞证主;血瘀质以气滞血瘀证、肾虚血瘀证为主;阳虚质以脾肾阳虚证为主;阴虚质以肝肾阴虚证为主;气虚质以脾肾两虚证为主。结论不孕症患者体质类型以气郁质、痰湿质最为常见,证候特点以肝郁肾虚证最为常见,体质类型与本病临床表现证候具有明显相关性,这些体质和证候的形成可能与年龄、不孕类型、饮食偏嗜有关。     

300例3期慢性肾脏病中医体质分布特点及其与证候的相关性研究

目的:分析3期慢性肾脏病(CKD3期)患者的体质、证候分布特点及二者的相关性。方法:就诊的300例CK3期患者进行中医体质问卷调查并根据四诊资料进行证候诊断,统计患者体质类型分布和中医证候分布,并探讨体质类型和中医证候的相关性。结果:300例CKD 3期患者体质类型主要以气虚质、阳虚质、湿热质、血瘀质为主;证候类型主要以气虚、阳虚、血瘀、湿热为主;主要体质类型与证候类型的相关性分析显示组间构成差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:气虚质、阳虚质、湿热质、血瘀质是CKD 3期患者的常见体质类型,其体质类型与中医证候类型呈密切相关。     

糖尿病发病与中医体质的相关性分析

选取153例糖尿病前期患者作为研究对象,对其进行中医体质分析,并研究其与患者的性别、年龄、辨证分型、自身代谢情况等的相关性。结果中医体质调查结果显示糖尿病前中期患者中以阴虚质(58例)和痰湿质(37例)最多,共占所有发病人数的62.1%。中医证型诊断结果中,无典型证型的患者最多,占30.7%,其次分别是气阴两虚型和肝郁气滞型,均在20%以上,平和质患者中无典型证型患者居多。分析患者的年龄、性别与中医体质之间的关系可见,在糖尿病前期,男性患者的发病率显著高于女性患者,且在40⁶0岁的年龄段这一表现尤为明显。偏颇体质的患者三酰甘油水平显著高于平和质患者。糖尿病前期的患者中以阴虚质和痰湿质的患者人数最多,糖尿病发病与中医体质的相关性探究,可以为糖尿病前中期的临床治疗以及糖尿病的预防控制提供指导和依据。     

成人原发性肾病综合征激素维持治疗阶段中医体质与证型的相关性分析

目的：观察成人原发性肾病综合征（PNS）患者在激素维持治疗阶段中医体质与证型的相关性。方法：选取176例成人PNS激素维持治疗阶段患者为研究对象,辨识中医体质与证型,分析二者相关性。结果：176例成人PNS患者体质辨识多见平和质、阳虚质、气虚质、阴虚质、湿热质、血瘀质;中医证型常见脾肾阳虚证、脾肾气虚证、气阴两虚证、湿热证、血瘀证。“三辨”分析：平和质与脾肾气虚证、脾肾阳虚证、湿热证呈正相关;阳虚质与脾肾阳虚证、脾肾气虚证存在正相关;气虚质与脾肾气虚证、肺脾气虚证呈正相关;阴虚质与气阴两虚证、肝肾阴虚证正相关;湿热质与湿热证、水湿证呈正相关;血瘀质与血瘀证存在正相关（P<0.05或P<0.01）。结论：成人PNS激素维持治疗阶段患者中医体质与证型之间存在相关性,通过辨体-辨病-辨证“三辨”模式,对临床早期预防、辨证论治及个体化诊疗具有一定价值。     

中医偏颇体质与糖尿病、糖调节受损相关性探析

目的:探讨中医偏颇体质与糖尿病、糖调节受损的相关性。方法:选取2011年6月～2012年6月我院收治的糖尿病(DM)患者48例和糖调节受损(IGR)患者80例进行回顾性分析,统计其在各偏颇体质中的分布。结果:48例DM患者和80例IGR患者的偏颇体质差异较大,但两组均以痰湿质、阳虚质和阴虚质为主,其中DM患者阴虚质患者最多,占22.9%,IGR患者以痰湿质患者最多,占28.8%;两组患者3种主要偏颇体质和其它5种偏颇体质存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05);痰湿质DM患者BMI和HbA1c明显高于阳虚质和阴虚质,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:痰湿质、阳虚质和阴虚质3种偏颇体质在高血糖中的分布与DM的发生与发展具有相关性。在中医体质方面,可以调节与血糖高度相关的偏颇体质,及早进行干预,加强对糖尿病的防控。     

社区中老年原发性高血压患者中医体质特点分析

目的：探究社区原发性高血压中老年患者的中医体质特点并进行分析。方法：在我社区2012年1月～2015年12月期间收治的原发性高血压患者中,抽取92例为研究对象,患者的年龄为42～78岁之间的中老年群体,然后根据《中医体质分类与判定》中的体质辨识表来对其中医体质进行辨识,并进行简要分析。结果：在原发性高血压患者的中医体质中,主要以痰湿质（31.52%）和阴虚质（33.70%）为主,其他7种中医体质与其相比存在着明显的差异,具有统计学意义（P＜0.05）;在不同性别的患者中,痰湿质、平和质、气郁质、阳虚质以及血瘀质的性别分布的差异较为显著,且具有统计学意义（P＜0.05）;对不同年龄阶段的患者,在阴虚质、平和质和湿热质上,年龄阶段的分布具有很大的差异,且具有统计学意义（P＜0.05）,其他中医体质类型在性别分布和年龄分布上差异并不明显,无统计学意义。结论：在我社区中的原发性高血压中老年患者中,其中医体质类型主要以痰湿质和阴虚质为主。而且在原发性高血压患者的中医体质在性别分布和年龄段分布上,部分体质显示出明显的差异。根据社区中老年原发性高血压患者的中医体质特点,为高血压的防控和治疗工作提供了可靠的参考依据。     

慢性萎缩性胃炎中医体质分布特点

目的:观察慢性萎缩性胃炎(CAG)的体质分布情况及规律,总结其中医体质特点。方法:采用《中医体质分类与判定标准》表,调查90例CAG患者,观察统计CAG体质状态出现的频率,分析总结CAG常见体质状态,以及在不同人群、伴随疾病、微观病变及与癌前病变关联性中的中医体质分布特点。结果 :90例CAG患者中,(1)体质偏颇患者(除平和体质外的体质)74例,显著多于平和质,且虚性体质比率高于实性体质;(2)体质状态总以阳虚质、气虚质为主,于各观察组中均列前位;(3)以各观察组中取所占比大于15%的体质状态进行比对分析,还可见气郁质,老年组另多见阴虚质,肠化者另多见血瘀质;(4)伴胃癌前病变及不伴胃癌前病变患者在体质分布规律上不存在差异性。结论:CAG的中医体质以偏颇体质居多,尤其以阳虚、气虚为主,兼见气郁、血瘀、阴虚、痰湿、湿热等体质。     

不同中医体质儿童与发生营养风险的相关性研究

目的 探究不同中医体质儿童与发生营养风险的相关性。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 2 月江门市妇幼保健院儿科收 治的 155 例住院儿童作为研究对象。根据有无营养风险将患儿分为有营养风险组和无营养风险组。采用统一体质问卷调查表对 儿童中医体质进行评估与判断，对比不同中医体质儿童营养风险的情况，分析不同中医体质儿童与发生营养风险的相关性。结 果 155 例患儿以阴虚质及痰湿质为主。单纯型体质（22 例）以平和质（20 例）为主。偏颇质（15 例）以气虚（10 例）及湿热 质（5 例）常见。男性阴虚质 30 例（40.54%）、痰湿质 25 例（33.78%）及平和质 10 例（13.51%）。女性痰湿质 18 例（35.29%）、 阴虚质 17 例（33.33%）。2～6 岁阴虚质 15 例（33.33%）、痰湿质 18 例（40.00%）、平和质 7 例（15.56%）、气虚质 3 例（6.67%）。 7～14 岁阴虚质 32 例（0.00%）、痰湿质 25 例（31.25%）、平和质 13 例（16.25%）。痰湿质营养风险高于气虚质、阴虚质及平 和质。痰湿质与营养风险呈现出明显的正相关（P<0.05）。结论 住院儿童痰湿质与营养风险呈现出明显的正相关。     

痔病中医体质类型及其与中医证候的关系研究

[目的]探讨痔病的体质特征、证候特点及其关系,为痔病病人的体质调护及制订干预措施提供依据。[方法]以《中医体质分类与判定》量表评估病人体质类型,以《痔病病人体质症候评估量表》和医生检查记录内容确定痔病中医证型,并对病例组328例痔病和对照组328例非痔病者的体质进行多元Logistic回归分析。[结果]Logistic回归分析结果显示平和质、阳虚质、阴虚质、气虚质的偏回归系数分别为-0.609,1.471,0.618,0.596;中医体质分类以虚性体质(阳虚质、阴虚质、气虚质)多见,占65.9%;中医证候分型以湿热下注型最多,占80.8%。[结论]痔病的体质类型以虚性体质多见,阳虚体质易引发湿热下注型痔病,湿热下注型痔病是临床最常见的证型。     

151例急性缺血性脑卒中患者的中医证型分布规律及与舌象的相关性分析

目的:探讨151例急性缺血性脑卒中患者的中医证型分布规律及与舌象之间的相关性.方法:回顾性分析扬州市中医院2019年7月—2020年7月的151例急性缺血性脑卒中患者的一般资料、中医证型、舌象等相关信息,总结其中医证型分布规律及与舌象的相关性.结果:中医证型为风痰瘀阻、风痰火亢、阴虚风动、气虚血瘀、痰湿蒙神、风火上扰、痰热腑实;舌质以红舌为主,舌体以歪斜舌为主,舌苔以白腻苔为主.中医证型与舌象呈正相关的为,风痰瘀阻与白腻苔,风痰火亢与歪斜舌、黄腻苔,阴虚风动与花剥苔,气虚血瘀与薄白苔,痰湿蒙神与紫暗舌,风火上扰与绛舌、黄腻苔.结论:急性缺血性脑卒中的主要中医证型为风痰瘀阻,舌质以红舌为主,舌体以歪斜舌为主,舌苔以白腻苔为主,舌象与中医证型存在相关性.     

106例慢性乙型肝炎患者的中医体质类型分布

目的:观察慢性乙型肝炎患者的中医类型分布及特点。方法:使用中医体质量表对106例临床慢性乙型肝炎患者进行调研。结果:106例慢性乙型肝炎患者的中医体质类型从高到底依次为:气虚质、平和质、气郁质、湿热质、阳虚质、痰湿质、阴虚质、血瘀质。其中复合体质的患者占50.9%,复合体质中以气虚质、痰湿质、湿热质出现频次较高,其次是气郁质、阳虚质、阴虚质、血瘀质。结论:该人群的单一体质类型中,以气虚质、气郁质最多见,复合体质中以气虚质、痰湿质、湿热质多见。     

孕妇中医体质与妊娠期高血压关系的研究

目的探讨孕妇中医体质与妊娠期发生高血压疾病的关系。方法以2013年10月至2015年10月在南昌大学第二附属医院产前检查的500例早孕患者为研究对象,以自制调查问卷综合评估患者中医体质(中医体质分为平和状态与偏颇状态2大类,偏颇状态细分为痰湿质、湿热质、阴虚质、阳虚质、气虚质、血瘀质、特禀质、气郁质8种体质);按妊娠期高血压诊断标准检查孕妇是否合并妊娠期高血压。结果 500例早孕患者中,中医体质平和状态者293例,发生妊娠期高血压32例(10.9%);中医体质偏颇状态者207例,发生妊娠期高血压31例(15.0%);中医体质偏颇状态者妊娠期高血压发生率较中医体质平和状态者显著升高(P<0.05)。31例合并妊娠期高血压中医体质偏颇状态患者,痰湿质、湿热质及阴虚质中医体质者妊娠期高血压发生率较阳虚质、气虚质、血瘀质、特禀质及气郁质者显著增加(P<0.05)。结论中医体质偏颇状态者妊娠期高血压疾病发生率高于平和状态者,且偏颇体质中痰湿质、湿热质及阴虚质孕妇出现妊娠期高血压的概率又更高,需在妊娠中、晚期、分娩时引起临床医师高度关注,以减少妊娠高血压疾病发生。     

女性围绝经期综合征中医基本证型的心率变异性研究

目的:应用24h动态心电图检查分析,探讨围绝经期女性基础中医证型与心率变异性的关系。方法:120例女性围绝经期综合征患者根据中医辨证分型分为阴虚组与阳虚组。采用十二通道Holter系统记录24h的心电信号。分析心率变异性时域参数及频域参数,进行数据比较分析。结果:120例围绝经期综合征患者,阴虚型88例,阳虚型32例;在时域分析方面,阴虚组与阳虚组相比SDNN、SDANN、RMSSD显著降低,差异具有显著性(P<0.05),三角指数差异不具有显著性差异;在频域分析方面,阴虚组24hHF、日间HF、睡眠HF均显著低于阳虚组(P<0.05),而LF/HF明显高于阳虚组(P<0.01)。结论:女性围绝经期中医证型表现以阴虚为主。阴虚组与阳虚组女性围绝经期综合征患者在心率变异性方面存在显著差异,这种差异说明不同中医证型的女性更年期患者的病理生理变化不尽相同。阴虚组患者心率变异性明显低于阳虚组,说明阴虚组围绝经期妇女交感张力比阳虚组明显增高,自主神经系统失平衡更加显著。     

老年失眠病人的中医体质分析及调护对策

[目的]分析老年失眠病人的中医体质,探讨相应的调护对策。[方法]对102例60岁以上老年失眠病人进行中医体质类型的分类,分析老年失眠病人中医体质特征。[结果]平和质体质3例、气虚质16例、阳虚质28例、阴虚质17例、痰湿质7例、湿热质3例、瘀血质15例、气郁质12例、特禀质1例。[结论]老年失眠病人的体质表现以虚为主,阳虚质、阴虚质、气虚质、血瘀质和气郁质是老年人失眠的主要体质影响因素;通过体质调护,纠正病人的体质偏颇状态,达到防治失眠的目的。     

多囊卵巢综合征四种亚型与中医体质相关性的研究*

目的:通过观察多囊卵巢综合征患者不同亚型中医体质类型的分布,探索亚型与体质的相关性,以期在临床中运用调体治疗纠正各亚型所好发的偏颇体质,达到改善症状和预后的目的。方法:收集300名多囊卵巢综合征患者,让他们填写中医体质量表,归纳体质分布特征。结果:本研究多囊卵巢综合征(PCOS)的发病特征为Ⅰ型占31%,Ⅱ型占15.3%,Ⅲ型占38.7%和Ⅳ型占15%;中医体质类型特点为:血瘀质和气虚质各占20.3%,湿热质占16%,痰湿质占14.7%,阴虚质占9.3%,气郁质占6.3%;各亚型中体质类型分布特点为:在亚型Ⅰ中气虚质为最常见体质,亚型Ⅱ中湿热质为最常见体质,亚型Ⅲ中痰湿质为最常见体质,亚型Ⅳ中血瘀质为最常见体质。结论:多囊卵巢综合征四种亚型存在不同的偏颇体质特点,痰湿质可能影响PCOS患者卵巢形态学的改变。     

消化性溃疡中医证候特征分析

目的:探讨消化性溃疡患者的中医证候特征。方法:根据消化性溃疡患者的临床表现设计调查表,收集136例患者的中医症状、体征、舌象、脉象等四诊信息,运用系统聚类分析等统计方法,结合临床专业知识,探索总结本病的中医证候特征。结果:消化性溃疡病位在胃,与肝脾两脏关系密切,病机以肝郁脾虚、气滞血瘀为主,系统聚类结果显示本病可大致分为5类证型:第1类以脾胃虚寒表现为主;第2类以肝郁气滞表现为主;第3类以胃络瘀血表现为主,第4类以脾胃阴虚表现为主,第5类以肝胃郁热表现为主。结论:本组消化性溃疡患者的中医证候特征与临床实际及专家经验认识基本吻合。     

社区失眠症患者中医体质及证型分析

目的：对泥城社区133例失眠患者进行中医体质类型及证候分型调查分析,为失眠症社区中医护理干预提供理论依据。方法观察组失眠症患者133例,应用王琦的中医体质分类法及中医内科学教材予四诊合参辨证分型,52例无失眠病史者作为对照组,分析两组人员在体质上的不同。结果失眠者与正常睡眠质量中平和质和偏颇体质存在显著统计学差异;平和质和偏颇体质睡眠质量各维度得分有显著统计学差异;失眠者中气郁质、阳虚质出现频次较大,分别为29．41％、16．08％,而无失眠病史的正常人体质类型多为平和质、阳虚质;在133例失眠症者证型分析肝郁化火证最为多见,占33．83％;睡眠质量各维度分析肝郁化火证较其他证型睡眠时间、睡眠效率及日间功能差异有统计学意义。结论泥城社区居民失眠症患者在中医体质类型中的分布与正常睡眠质量者有所不同,辨证分型肝郁化火证者睡眠质量最差。     

347例中西医结合医院护士痛经与中医体质相关性分析

摘要：目的 调查中西医结合医院中护士中医体质与痛经的相关性。方法 于2018年4月选取我院352位临床护士为调查对象,通过填写问卷,对347份有效调查问卷进行数据录入,结果采用SPSS19软件进行统计分析。 结果 临床护士痛经发生率较高,为82.71%,以阳虚体质为主,占28.24%,痛经好发体质最高的前四项为：阳虚质>平和质>气虚质>阴虚质。结论 中西医结合医院护士中痛经发生率高,痛经护士中以偏颇体质为主,根据体质特点制定个性化方案,来改善护士体质状况,从而预防或减轻痛经的发生。     

社区中医体质辨识在老年人健康管理的应用分析

目的:对社区老年人进行中医体质辨识,分析其中医体质类型特点,为老年人预防疾病、合理用药等方面提供数据支持,探讨老年人中医药健康管理有效措施。方法:选择自愿参加免费体检的1712例老年人,采用中医体质辨识自助系统,在护士指导下自助采集信息进入软件,完成后自动生成体质类型。结果:1712例老年人中健康老人为892例,占52.1%。主要体质类型为平和质544例、偏颇体质2268例;偏颇体质类型主要为阳虚质278例、气虚质215例、阴虚质202例、痰湿质174例,不同性别有显著差异;合并高血压、糖尿病的体质类型主要为阳虚质204例、气虚质92例、湿热质81例、阴虚质71例,不同性别无显著差异。在体质类型分布中,血瘀型体质构成比最低,门诊老年人广泛应用活血化瘀药物不具有中医医学理论依据。结论:通过中医体质辨识分布规律,制定个性化健康管理方案,对指导老年人预防疾病、养生保健、合理用药等具有实用价值。     

中医证型与2型糖尿病患者胰岛素抵抗及B细胞功能的关系

目的:观察中医证型与2型糖尿病患者胰岛素抵抗、B细胞功能的关系。方法:选取2012年至2014年7月苏州市中医医院内分泌科确诊的2型糖尿病住院病人98例,分析其胰岛素抵抗、B细胞功能和中医证型:阴虚热盛证、痰湿困脾证、气阴两虚证、阴阳两虚证的关系。结果:四种证型的空腹胰岛素、空腹C肽在各组间无统计学差异(P0.05)。但空腹胰岛素值以痰湿困脾证最高,气阴两虚证次之,阴阳两虚证最低;空腹C肽以气阴两虚证最高,阴虚热盛证次之,阴阳两虚证最低。四种证型的HOMA-IR、ISI、HOMA-β在各组间无统计学差异(P0.05)。但HOMA-IR在痰湿困脾证最大,其余按阴虚热盛证→气阴两虚证→阴阳两虚证的顺序逐渐增大;按阴虚热盛证→痰湿困脾证→气阴两虚证→阴阳两虚证顺序的ISI依次减低;HOMA-β值在痰湿困脾证最大,其余按阴虚热盛证→气阴两虚证→阴阳两虚证排序逐渐减小。结论:2型糖尿病患者的中医证型及病机与胰岛素抵抗、胰岛β细胞分泌功能的损害程度相关。阴虚热盛证、痰湿困脾证以胰岛素抵抗为主;气阴两虚证、阴阳两虚证以胰岛β细胞功能降低为主。苏州地区2型糖尿病患者的中医证型以痰湿困脾证为主,并贯穿病程始终。提示:痰湿困脾可能是苏州地区糖尿病的重要病因病机。