辛伐他汀与阿托伐他汀钙在急性心肌梗死早期治疗中的应用

目的观察辛伐他汀与阿托伐他汀钙在急性心肌梗死早期治疗中的临床应用价值。方法选取该院收治的48例急性心肌梗死患者,将其随即分为两组,辛伐他汀治疗组24例,阿托伐他汀钙治疗组24例,比较两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、总密度酯蛋白胆固醇(HDL-C)水平、甘油三脂(TG)的变化情况及两组患者心血管事件发生情况。结果两组治疗后较治疗前左心室收缩功能明显改善,血脂(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)显著下降,阿托伐他汀钙组血脂、低密度脂蛋白及甘油三酯较辛伐汀他组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。高密度脂蛋白(HDL-C)均明显升高,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无严重的不良反应。结论在急性心肌梗死患者早期治疗中采用阿托伐他汀钙,可明显降低血脂,减少心血管事件的发生率,效果明显。     

阿托伐他汀钙片序贯治疗对急性冠脉综合征的疗效观察

目的:探讨阿托伐他汀钙治疗急性冠脉综合征时采用序贯疗法对治疗效果的影响。方法:选取我院2010年1月—2011年1月收治的急性冠脉综合征患者82例,将患者根据就诊顺序随机分为两组,对照组进行阿托伐他汀常规治疗,观察组患者进行阿托伐他汀钙序贯治疗。结果:治疗后6个月内观察组患者心律失常、心绞痛、心肌梗死、心源性猝死的发生率相比对照组均显著降低(P<0.05)。两组患者治疗前的血脂TG、TC、LDL-C、HDL-C与血清hs-CRP、MMP-3水平相比无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组TG、TC、LDL-C、hs-CRP、MMP-3相比对照组明显降低(P<0.05),观察组HDL-C相比对照组明显升高(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙序贯治疗急性冠脉综合征能够有效减少心血管事件的发生,改善患者血脂与血清炎性因子情况,相比常规治疗更加有效。     

丹参川芎嗪联合阿托伐他汀钙治疗急性心肌梗死临床观察

目的观察丹参川芎嗪联合阿托伐他汀钙治疗急性心肌梗死临床疗效。方法将100例急性心肌梗死患者随机分为两组。对照组采用常规对症治疗及口服阿托伐他汀钙,治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液,两组疗程均为28d。比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标和生化指标水平变化,及治疗期间不良反应。结果治疗组总有效率高于对照组(P0.05);两组心功能指标每搏心输出量(SV)、中心静脉压(CVP)、左心射血分数(LVEF)水平治疗后明显增加(P0.05);治疗组心功能指标SV、CVP、LVEF水平治疗后高于对照组(P0.05);两组乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白(CTn T)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)治疗后显著下降(P0.05);治疗组LDH、CTn T、TC、TG、LDL-C、hs-CRP治疗后低于对照组(P0.05);两组均未见严重药物不良反应。结论丹参川芎嗪联合阿托伐他汀钙治疗急性心肌梗死患者疗效显著,可通过改善患者相关生化指标发挥作用。     

阿托伐他汀钙联合依折麦布对冠心病患者血脂水平及不良事件发生率的影响

目的分析阿托伐他汀钙联合依折麦布对冠心病患者血脂水平及不良事件发生率的影响。方法选取2014年3月至2016年3月三门峡市中心医院收治的冠心病患者180例,采用随机数表法分为两组,每组90例。对照组采用阿托伐他汀钙进行治疗,研究组在对照组基础上联合依折麦布治疗。统计比较两组治疗总有效率、不良反应发生率,并检测两组治疗前后血脂指标变化情况,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果研究组总有效率(92.22%)显著高于对照组(72.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组TC、TG、HDL-C及LDL-C对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者TC、TG及LDL-C水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率(4.44%)明显低于对照组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙联合依折麦布药物治疗冠心病效果显著,能有效调节血脂水平,不良反应发生率低。     

可博利口服液联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症观察

目的观察可博利口服液联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症的临床疗效.方法将120例高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用可博利口服液联合阿托伐他汀钙进行治疗,对照组单纯采用阿托伐他汀钙治疗,比较2组患者血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及性激素:睾丸酮(T)雌二醇(E2)的水平.结果两组治疗前血脂水平比较差别无统计学意义(P>0.05);2组治疗12周后与治疗前比较TC、 TG、 LDL-C明显降低, HDL-C明显升高,差别均有统计学意义(P<0.05);睾酮(T)在对照组治疗前后无统计学差异,治疗组则治疗后明显比治疗前增加,差别均有统计学意义(P<0.05).结论可博利口服液联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症有显著疗效.     

辛伐他汀对冠心病患者血脂及心脏事件的影响

目的探讨辛伐他汀对冠心病(CHD)患者血脂以及心脏事件的影响。方法将总胆固醇(TC)≥4.68mmol.L-1和(或)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥2.6 mmol.L-1的126例CHD患者随机分为治疗组(64例)和对照组(62例)。两组在同时进行CHD治疗的基础上,治疗组每晚口服辛伐他汀。1年后复查血脂,并对临床事件做随机登记,同时观察用药安全性。结果(1)治疗组治疗后血清TC、LDL-C和TG明显下降(P<0.05,P<0.01);高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)增加,但无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后血脂各项指标无显著变化(P>0.05)。两组治疗后比较,治疗组血清TC、LDL-C和TG较对照组明显下降(P<0.05);HDL-C增加,但无统计学意义(P>0.05);(2)治疗组的心肌梗死发生率、再住院率明显低于对照组(P<0.05)。结论辛伐他汀能够有效降低冠心病患者的血清TC及LDL-C水平,同时降低心肌梗死发生率。     

阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗冠心病的临床效果

目的:观察阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床效果。方法:选取120例冠心病患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组予阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上联合新型依折麦布药物治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组临床总有效率为93.33%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LDL-C、TC、TG水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗冠心病的效果更佳,可改善患者的血脂水平,降低不良反应发生率。     

不稳定性心绞痛患者急性血管闭塞与血管性血友病因子和一氧化氮水平相关性以及阿托伐他汀干预效果临床研究

目的 :探讨不稳定性心绞痛(UAP)患者急性血管闭塞与血管性血友病因子(vWF)和一氧化氮(NO)水平的相关性以及阿托伐他汀对患者的干预效果。方法:选择80例UAP急性血管闭塞患者作为研究对象。采用随机数字表分组法将患者分为对照组和观察组,各组40例。对照组给予口服阿司匹林、依那普利及硝酸异山梨酯治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀钙治疗,比较两组治疗后临床疗效、血脂水平、vWF、NO及心脏舒张功能指标(E/A)水平变化,并应用Spearman分析急性血管闭塞与vWF和NO水平的相关性。结果 :治疗前,两组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、vWF、NO及E/A等水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TG、TC、LDL-C、vWF、E/A指标水平均降低,HDL-C、NO水平均升高(P<0.05);观察组治疗后TG、TC、LDL-C、vWF、E/A指标水平低于对照组,HDL-C、NO水平高于对照组(P<0.05);观察组总有效率87.50%(35/40)明显高于对照组67.50%(27/40)(P<0.05);vWF水平与急性血管闭塞成正相关性(r=0.536,P<0.05);NO水平与急性血管闭塞成负相关性(r=-0.419,P<0.05)。结论:阿托伐他汀可显著改善不稳定性心绞痛急性血管闭塞患者血脂、vWF、NO、E/A等指标水平,临床疗效满意,急性血管闭塞与vWF水平成正相关性,与NO水平成负相关性。临床上通过检测血浆vWF、NO含量,可为不稳定性心绞痛患者早期诊断及临床治疗提供一定的指导依据。     

卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效对比分析

目的:比较卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的临床效果。方法:64例原发性高血压患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组给予美托洛尔口服,观察组给予卡维地洛口服,观察两组患者血压控制情况、血糖血脂水平变化及不良反应发生情况。结果:两组治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。对照组血糖、甘油三酯(TG)水平较治疗前明显升高;观察组胰岛素、TG、血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血清水平较治疗前降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前升高(P<0.05)。与对照组比较,治疗后观察组胰岛素、TG、TC、LDL-C血清水平较低,HDL-C水平较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重药物不良反应。结论:与美托洛尔比较,卡维地洛在有效降低血压的同时,能改善血糖、血脂代谢水平,值得临床推广应用。     

加倍剂量阿托伐他汀对糖尿病心肌病患者糖脂代谢的影响

目的探讨加倍剂量阿托伐他汀对糖尿病心肌病患者糖脂代谢的影响。方法选取2016年8月至2017年10月于新野县人民医院进行治疗的86例糖尿病心肌病患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各43例。在常规用药的基础上,对照组患者口服常规剂量的阿托伐他汀(每次20 mg,每日1次),观察组患者口服加倍剂量的阿托伐他汀(每次40 mg,每日1次)。比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果治疗后,两组FBG、2 h PG、HbA1c均低于对照组,观察组FBG、2 h PG、HbA1c均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,观察组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组HDL-C水平高于同组治疗前和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对糖尿病心肌病患者使用加倍剂量的阿托伐他汀进行治疗可以有效改善糖脂代谢情况。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。