中医“血水理论”在周围血管疾病治疗中的应用

<正>周围血管疾病是除心、脑血管之外的其他血管疾病,包括的范围很广,比如常见的动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢深静脉血栓形成、糖尿病下肢血管病变、静脉曲张及其并发症、深静脉瓣膜功能不全、雷诺氏病、红斑性肢痛、淋巴水肿,等等。这些周围血管疾病的发病率较高,治疗难度较大,并且有较高的致残率,因此越来越引起人们的重视。在周围血管疾病中各种血栓性疾病最为常见,血行瘀滞为其核心病机,因此中医治疗一般围绕活血化瘀的总体思路,根     

周围血管疾病的护理与康复

周围血管疾病是一类以肢体血管病变为主要特征的急慢性疾病。包括动脉疾病、静脉疾病和淋巴系统疾病。临床上常见的动脉疾病有血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症、大动脉炎、急性动脉栓塞、雷诺氏病等;     

周围血管疾病的中医药治疗

一、概说一般认为周围血管疾病是指四肢的动脉、静脉的闭塞性疾患。除了血栓形成和栓塞外,也包括血管口径狭窄及痉挛。常见者如血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化、下肢深静脉血栓形成、雷诺氏病、多发性大动脉炎等。从广义上说,脑血栓形成、糖尿病坏疽、视网膜静脉炎、损伤性动脉痉挛症、心源性动脉栓塞;以及多种结缔组织病,如结节性动脉周围炎、皮肌炎、红斑性狼疮等疾病的过程中都将并发周围血管的闭塞性     

艾儒棣运用升麻与川牛膝治疗下肢血管性疾病的经验

下肢血管性疾病系临床一类常见病、多发病,分为动脉疾病和静脉疾病,主要包括血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、动脉栓塞、大动脉炎、血栓性深静脉炎和浅静脉炎、下肢静脉曲张等,严重者伴剧烈疼痛,甚至患处坏死、脱落,危及生命。该类疾病由于发病原因和发病机帝】尚未研究明确,西医临床疗效不如人意,而中医治疗有一定优势。艾儒棣教授治疗下肢血管性疾病,在辨证论治的同时喜在处方中加用升麻和川牛膝,疗效卓著,对其用药学术经验进行介绍。     

石家庄平安医院周围血管病科

河北省中医药学会脉管病专业委员会主任委员单位拥有固定床位46张,医务人员18人,著名周围血管病专家董田林主任医师担任学科带头人,拥有内服、外用并重的特色中医药治疗方法和现代医学血管再通手术,对脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病坏疽、动静脉血栓病等血管疾病疗效显著。诊治范围主要诊治周围血管炎性和血栓性疾病,包括血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足及糖尿病血管合并症、动脉急性栓塞、动脉硬化血栓形成、大动脉炎、结节性血管炎、各种变应性血管炎、血栓性静脉炎、四肢静脉血栓形成、静脉曲张、瘀血性皮炎、瘀血性溃疡等…     

刘光国治疗皮肤血管病经验

皮肤血管病又称血管性皮肤病 ,是指皮肤血管 (动脉、静脉、毛细血管 )由于某种原因发生病变所产生的疾病。皮肤血管病的病理变化大致可分为 :血液瘀滞、血管闭塞的阻塞性血管病 ,如血栓性静脉炎、血栓闭塞性脉管炎等 ;血管内血液中的红细胞渗出于血管外的出血性血管病 ,如紫癜、紫癜性色素性皮炎等 ;血管张缩障碍一类的血管病 ,如红斑性肢痛症等。南京市名中医刘光国主任从事中医外科临床30余年 ,对皮肤血管病的治疗积累了丰富的临床经验。笔者有幸师承刘老 ,跟随学习。现将刘师对本病的诊治经验整理介绍于下。1　瘀血留滞是皮肤血管病的重…     

周围血管病的临床特征及中西医结合护理

周围血管病是指原发性和继发性四肢血管的损害,以循环障碍为主的一组疾病.临床上分为缺血性(即动脉系)和瘀血性(即静脉系)两类.属祖国医学的脱疽、脉痹、黄秋痈等范畴.缺血性周围血管病包括血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症、多发性大动脉炎、雷诺氏病等.其主要临床特征为动脉循环障碍,表现为肢体发凉、麻木、间歇性跛行.随着病情的发展,肢体动脉搏动减弱或消失,缺血性损害逐渐加重,相继出现营养障碍,如皮肤干燥、肤色苍白、脱屑、趾(指)甲增厚、畸形、汗毛脱落、肌肉萎缩、静息痛至动脉闭塞出现缺血性坏死.瘀血性周围血管病又分为倒流性和回流障碍性.前者包括原发性静脉曲张、静脉曲张综合征.后者是指深部静脉炎、静脉炎后综合征、浅表静脉炎等.其临床特征:浅静脉迂曲、扩张或患肢肿胀、皮温增高、肤色深红、憋胀疼、腓肠肌压病(+)、Hman’s征(+)等.如失于正治,可酿成顽固性瘀血性溃疡.以上两类疾病虽致病因素各异,病理生理有别,但亦有共同的或相似的病理过程,表现为血管内膜受损,管腔狭窄,血流缓慢,血液粘度增高,血栓形成,舌质多紫黯或有瘀点瘀斑,脉弦或涩,为现代医学的血栓性疾病,属中医的血瘀证.     

李妍怡主任医师治疗血栓闭塞性脉管炎经验

李妍怡主任医师为全国名老中医,博士研究生导师,现任甘肃省中医院脑病科暨甘肃省脑病临床中心主任,擅于神经内科及周围血管疾病的中西医结合治疗。血栓闭塞性脉管炎又称Buerger病,是临床上常见的周围血管疾病,主要累及四肢中小动静脉,以下肢多见。李妍怡主任医师认为血栓闭塞性脉管炎的发生主要为痰、瘀、湿、热互结,故在治疗上以活血、破血、清热、燥湿为主,兼益气养血;临床自拟佛手三妙散加减治疗该病,疗效显著。     

颜德馨教授治疗周围血管病经验简介

颜德馨教授治疗周围血管病经验简介吕立言主题词血管疾病／中医药疗法，颜德馨周围血管病包括闭塞性脉管炎、雷诺氏病、红斑性肢痛症、下肢静脉曲张、深静脉血栓形成以及血管瘤等多种疾病，临床治疗颇为棘手。全国著名老中医颜德馨教授行医５０余载，对慢性周围血管病的治...     

中西医结合治疗深静脉血栓形成临证探要

深静脉血栓形成是常见的周围血管疾病之一 ,为血瘀证疾病。余长期从事周围血管疾病的临床治疗与研究工作 ,现将临床心得 ,总结如下 :1　活血通络应贯穿治疗的始终祖国医学认为 ,深静脉血栓形成多因湿邪或湿热之邪下注 ,脉络瘀阻 ,气血凝滞不通而成。本病的关键在于血瘀致脉络不通 ,因此瘀血阻络是本病的基本病机 ,活血通络是治疗本病的总则 ,应贯穿治疗的始终。其中要注意破瘀散结类药物的临床运用 ,本病治疗以虫类药物为主 ,主要有水蛭、虻虫、土鳖虫、穿山甲、全虫、地龙等 ,其具有软坚散结、活血通络之功效 ,尤其对于病久瘀阻较重者应用…     

侯玉芬治疗闭塞性动脉硬化症下肢重症缺血的临证经验

侯玉芬教授是第四、五批全国名老中医,擅长周围血管疾病的诊治。本文总结侯玉芬教授治疗闭塞性动脉硬化症下肢重症缺血的临证经验。侯教授临证注重辨证论治,提出湿热瘀阻是下肢重症缺血的主要病机特点,中西医结合治疗是取得满意疗效的关键,同时重视体位疗法及治未病。     

水蛭治疗下肢闭塞性动脉硬化症的研究进展

下肢闭塞性动脉硬化症是临床常见的难治性周围血管疾病,已经逐渐成为危害中老年生活质量和生命安全的主要疾病之一。水蛭具有破血通经,逐瘀消癓的功效。水蛭中的活性物质具有抗凝、抗血小板聚集、抑制血栓形成、抗纤维化、改善肾功能、降脂、抗肿瘤、抗炎等作用,临床应用范围广泛,主要应用于心脑血管、肿瘤、肾病、男科、周围血管病等疾病。本文重点对水蛭治疗下肢闭塞性动脉硬化症的抗凝、抗栓、抑制血小板聚集、降低血脂、保护血管内皮细胞、抗血管平滑肌增生及抗炎、促进创面愈合等作用的研究进展进行综述。     

王军诊治下肢缺血性疾病经验

下肢缺血性疾病包括血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足等,王军主任医师认为其根本病机为瘀、虚、湿热交结互为因果,提倡内外结合治疗,用药颇具特色,临床疗效显著。     

彩超用于下肢动脉硬化闭塞症与血栓闭塞性脉管炎诊断中的临床效果

目的探究彩超用于下肢动脉硬化闭塞症与血栓闭塞性脉管炎诊断中的临床效果。方法回顾性分析2013年3月—2016年11月该院收治的70例下肢动脉硬化闭塞症与血栓闭塞性脉管炎患者彩超资料,其中下肢动脉硬化患者35例(PAD组),血栓闭塞性脉管炎患者35例(TOA组);对患者进行彩超检查,对比分析患者的彩超资料。结果下肢动脉硬化闭塞症内膜增厚,可见形态各异、大小不一的强回声斑块堆积;血栓闭塞性脉管炎B超显示管腔内回声略高,无强回声斑块。两种疾病CDFI、PW特点大致相同,CDFI显示闭塞管腔内无血流信号,PW显示闭塞段动脉管腔内不能引起多普勒频谱。结论彩超用于下肢动脉硬化闭塞症与血栓闭塞性脉管炎的鉴别诊断有重要的临床意义,对疾病分析有较高的准确性,能够为临床诊断提供有价值的参考意见。     

活血消肿洗药在周围血管疾病的应用

<正> 近年来,周围血管疾病外治疗法的应用及其取得的良好效果,受到重视。1987年,由我院尚德俊教授研制的活血消肿洗药,用于治疗周围血管疾病,疗效显著,现介绍如下。药物组成及用法刘寄奴、海桐皮、苏木、羌活、大黄、当归、红花等。将上药研为粗末,用布包好,放入盆中,煎汤,乘热熏洗患处,每日1～2次,连用1～2个月。功效及应用范围活血消肿洗药具有活血消肿、软坚散结之功效。适用于治疗多种周围血管疾病:血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉粥样硬化、下肢深静脉血栓形成、血栓性浅静脉炎、雷诺氏病、大动脉炎,以及下肢静脉曲张、深静脉瓣膜功能不全所致的淤血肿胀、     

利湿逐瘀通脉汤辅助治疗下肢深静脉血栓形成的效果观察

<正>下肢深静脉血栓形成(DVT)属于常见的血管外科疾病,是指静脉血液在下肢深静脉血管内凝结,发病主要与长时间制动引起深静脉回流障碍或静脉壁损伤及血液高凝状态有关^[1]。早期血栓脱落可引发肺动脉栓塞,危及生命^[2],并易出现肢体反复浮肿,皮肤变色,甚至形成溃疡等后遗症,严重影响生活质量^[3]。目前西医治疗下肢深静脉血栓形成以抗凝、溶栓为主,配合抬高患肢等减轻症状,但效果有限^[4-5]。中医将下肢深静脉血栓形成纳入“脉痹”“瘀血流注”“股胀”等范畴,认为病因病机为瘀血、湿热、体虚导致脉络不通,因此治疗需注重活血通络、祛湿化瘀,并取得了很好的效果^[6]。本文对自拟中药方利湿逐瘀通脉汤辅助治疗DVT,报道如下。     

从脱疽病的病理发展过程探讨清营通脉法的治疗机制

脱疽病包括了多种周围动脉血管狭窄或闭塞不通导致的指(趾)脱落、坏死性疾病,如血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、糖尿病性坏疽等,是外科临床较为常见、致残率较高的疾病.     

慢性下肢疼痛的中医治疗

大量的临床资料表明,慢性下肢疼痛的发生率颇高,尽管本身不是独立的疾病,但以此为主要症状的疾病却不少,如周围血管疾病(血栓性静脉炎、血栓闭塞性脉管炎、大动脉炎、肢端动脉硬化症、雷诺氏病及红斑性肢痛等)、骨关节、肌肉疾患(如慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨质增生症、皮肌炎等)以及神经系统疾患如皮痛症等,相当于中医的痹症、脚气、鹤膝风、壅疾等症目前多无特效疗法,按病进行辨证论治,抑或可效,但难以掌握。作者在临床实践中以     

从《伤寒论》厥阴病角度初探下肢慢性缺血性疾病的辨治思路

下肢慢性缺血性疾病是以下肢动脉闭塞导致的肢体麻木、疼痛、感觉异常、动脉搏动消失、甚至是溃疡坏死为主的一系列病症,主要包括血栓闭塞性脉管炎、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足病等。其治疗是一个包括病因控制、药物治疗、血管重建等多种手段相结合的系统工程~([1])。《伤寒论》言"凡厥者,阴阳气不相顺接者,便为厥。厥者,手足逆冷是也。""厥"为伤寒厥阴必见之证,而手足逆冷、脉细欲绝、肢节痹痛为下肢慢性缺血性疾病的常见临床表现,文章试从厥阴病角度论述下肢慢性缺血性疾病的辨治思路,拓宽中医辨治下肢慢性缺血性疾病的思路。     

43例布-卡氏综合征致下肢溃疡的临床护理

慢性下肢溃疡主要是周围血管疾病所致，大致可以分为两类：一类为淤血性溃疡，即静脉性溃疡，主要是下肢静脉血液淤积所致；一类为缺血性溃疡，亦称为动脉性溃疡，主要是下肢动脉供血不足所致。血栓闭塞性脉管炎导致的溃疡也归于此类。我科收治的布一卡氏综合征患者是由于其下腔静脉和（或）肝静脉狭窄和（或）堵塞而导致下肢回流障碍，其下肢溃疡形成均属于淤血性溃疡。现将该病的护理措施介绍如下。