精索嗜酸性肉芽肿一例报告

患者杨××,男,56岁,住院号201234。主诉右阴囊上部肿块伴疼痛2天。无发热、恶心和呕吐,二便正常。既往健康。体检:一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及。心肺无异常,腹软,肝、脾未触及。右腹股沟处可触及约4×4cm 之肿块,压痛(+),质地坚韧,无法回纳。右侧阴囊     

肾综合征出血热多尿期顽固性高钾血症1例

1　病例报告　患者男性 ,46岁 .因发热 6 d后头痛、腰痛 ,少尿 7d,于 1999- 11- 2 0入院 .入院前 13d患者出现发热(40℃ ) ,伴轻度恶心、呕吐 . 7d前热退 ,但出现头痛、腰痛及少尿 (10 0～ 35 0 m L· d- 1 ) .头痛、腰痛为持续性钝痛 ,无放散 .患者发病前有鼠类接触史 .体检 :T 37.5℃ ,P 10 0次 /min,BP19/ 11k Pa.穿刺部位可见瘀斑 .球结膜 °水肿 ,无充血 .心肺无异常 .全腹胀 ,叩诊鼓音 ,肝脾未触及 ,双肾区叩击痛阳性 ,肠鸣音 4次 / min.双上肢前臂轻度肿胀 ,压痛 .神经系统查体无异常 .化验 :11月 2 0日血常规 :WBC15 .6×10 9…     

头痛、头晕、呕吐伴发热

陈××男性,16岁,博罗县人,农民,未婚,住院号257510,病理检号112207。因反复头痛、呕吐2个月于1984年10月30日经急诊室收入院。患者于2个月前无任何诱因出现头痛、头晕、伴发热(约38℃左右)。头痛剧烈时伴呕吐(喷射性)     

间日疟误诊为沙门氏菌感染1例

1 病案介绍 患男,37岁。因持续发热10余日入院。患者10d前急起发热,头痛。有轻微畏寒,无寒颤,出汗较多。10d后体温最高达40℃,为驰张热型,寒颤,伴恶心、呕吐,水样便,5～6次/天,体检:一般情况可,全身浅表淋巴结未触及。无皮疹。心     

急性枕骨大孔疝呼吸心跳骤停抢救成功1例

肖××、女、24岁、工人。住院号:58892。因“头痛、呕吐20~+天”、于1992年11月9日17:30入院。患者20~+天前出现头痛、为枕后持续性疼痛、逐渐加重:伴呕吐、呈喷射状,呕吐物为胃内容物。无午后潮热、盗汗、发热。起病以来食欲下降、消瘦不明显。否认结核病史及结核接触史。当地医院以“上感、慢性阑尾炎、肝炎”治疗无效,病情加重,出     

Reye''''s 综合征1例报告

患儿,男,10岁。因嗜睡发热2天伴呕吐1天入院。2天前不明原因出现嗜睡发热,伴头痛,无抽搐。1天来频繁呕吐,呈喷射性,吐物为胃内容物,伴腹痛。在当地医院治疗无效转入我院。病前无感染史。查俸:发育正常,营养中等,嗜睡,反应迟钝,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,双     

发热 头痛 呕吐

<正> 病历摘要陆××,女,21岁,农民,住院号: 15575,因发热、头痛伴呕吐八天于1986年10月21日入院。     

流行性出血热并发腹腔出血一例报告

蒋××,男,28岁,农民,常山县人.患者因头昏、头痛、发热、背部疼痛和尿少5天入院.5天来共小便3次,每次尿量约400ml,伴呕吐黄绿色胃内容物3～4次.当地卫生院拟诊“流脑”,经治疗无效,于1979年4月22日入院.入院时有酒醉面容、结膜充血、咽及软颚部有针尖样出血点,左侧腋下皮肤有抓痕样和散在性针尖样出血点. 体检:神志清楚.体温38.7℃.血压100/70mmHg.心率80次/分,律齐.肺部无殊.腹围71cm,腹部平坦、软、无压痛及肌卫.肝脾未触及.肾区无叩击痛.颈软,神经系统检查无殊.     

系统性红斑狼疮并发截瘫合并化脓性脊髓膜炎1例

患儿 ,男 ,12岁 ,反复发热伴皮疹、关节痛、血尿、蛋白尿 1年余 ,因持续高热 1周 ,双下肢对称性突发性瘫痪 1ｄ ,大小便失禁入院。患儿神志清 ,面颊部呈蝶形红斑 ,伴光过敏 ,无头痛 ,无呕吐 ,自觉腹胀 ,体温 39.2℃ (口 ) ,贫血貌 ,颈部、腋下、腹股沟处可触及淋巴结 ,颈无抵抗 ,心肺未见异常 ,肝脾未触及 ,腹部移动性浊音阴性 ,肠鸣音减弱 ,双眼睑及双下肢轻度浮肿 ,双下肢肌力 0级 ,肌张力低下 ,Ｔ12 平面以下痛温觉、触压觉均消失 ,关节无红肿及畸形 ,跟膝腱反射减弱 ,无病理征。化验检查 :血Ｈｂ 6 5ｇ Ｌ ,ＷＢＣ 4 .5× 10 9 Ｌ ,ＢＰ…     

急性阑尾炎并麦克尔憩室穿孔1例

患者男,20岁,持续性右下腹痛伴恶心、呕吐3天入院.查体:神清,心肺正常.腹平坦,右下腹压痛、反跳痛伴肌紧张.未触及包块,无移动性浊音,肠鸣消失.实验室检查:WBC25×109/L,N0.8,L0.2.既往体健.入院诊断:急性化脓性阑尾炎,局限性腹膜炎.     

上颌窦炎并发海绵窦炎两例

<正> 例1 女,39岁。头痛伴畏光一年,一月来头痛加剧,视物模糊,近一周畏寒发热,剧烈头痛伴呕吐两次,曾在当地按“青光眼”治疗无效于1976年10月28日转入我院。检查及治疗经过:T38.7℃,两瞳等大光反应(+),颈轻度抵抗,心、肺、肝、脾无异常,病理反射戈登氏征(+),其它未引出。白细胞14.1×10~9/L,中性0.80;脑脊液潘氏(+),细胞数19×10~6/L;血     

左氧氟沙星过敏反应1例

患者 ,男性 ,41岁。因“头痛 ,呕吐 ,低热 1周”就诊。无明确诱因出现头痛 (持续性钝痛 ) ,呕吐呈喷射状。伴胸闷 ,乏力。精神一般 ,进食差 ,大便及小便正常。查体 :T36.9℃ ,P84次 /分 ,R2 1次 /分 ,BPl4/9kpa ,神志清楚 ,浅表淋巴结未触及 ,双侧瞳孔等大等圆D =3MM。对光及调节反射正常。左上肺呼吸音消失 ,全肺野未闻及干湿性罗音。心界无扩大 ,心率 84次 /分 ,律齐 ,心音有力 ,各瓣膜区未闻及杂音。腹部平坦 ,肝脾未触及 ,移动性浊音阴性。双下肢无水肿 ,神经反射无明显异常。实验室检查 :白细胞 5 .6× 1 0 /L ,中性粒细胞 80 .2 %…     

伤寒并发心包积液1例

伤寒在农村较常见,其并发症也较多,今年遇见1例,伤寒并发心包积液,较少见,兹报告如下: 患者沈××,女,34岁。因发热20多天伴恶心、呕吐、腹泻入院,在乡卫生院曾用庆大霉素、地塞米松、胃复安等治疗,腹泻控制,但发热不退,于1988年8月9日以“发热待查”收入本院。体检:T39.2℃,P108次/分,R22次/分,BP8.2/5.3Hga。发热面容,神志清楚,全身皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及,颈软,胸廓对称,心率108次/分,     

上期请您会诊临床讨论

临床特点 :①中年女性。②患者 2年前于饱餐 ,进油腻食物后出现右上腹部隐痛不适 ,伴腹胀、嗳气。无饥饿痛及夜间痛 ,因病情不严重而未行系统治疗 ,2年来上述症状时有发作 ,4天前出现右上腹绞痛 ,呈阵发性 ,并向右侧肩背部放射 ,伴恶心呕吐数次 ,呕吐物为胃内容物 ,有发热 ,温度达 38.5℃。③腹软 ,右上腹压痛阳性 ,Ｍｕｒｐｈｙ征阳性 ,无反跳痛 ,全腹未触及包块及肿大胆囊 ,肝脾肋缘下未触及腹叩诊鼓音 ,无移动性浊音 ,肠鸣音 4次 /分 ,双下肢无浮肿 ,双侧巴彬斯基征未引出。④辅助检查 :ＷＢＣ 6 .0× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ4 .37× 10 12 /Ｌ …     

成年人巨大胆总管扩张症2例

我院1991年4月收治2例成人巨大胆总管扩张症,现报告如下。 例1 女,24岁。主诉反复右上腹阵发性痛伴恶心呕吐、胃纳差1年,于1991年4月2日入院。体查:肥胖,无黄疸,右上腹略饱满,但未触及明显包块,肝脾未触及,无腹水。肝肾功能正常。B型超声显像提示肝胆管扩张,意见“肝胆管囊性扩张”。CT诊为“多发性肝囊肿”。4月9日剖腹探查见胆总管扩张成一巨大囊肿,大小20×18×10cm,肝右叶下半部分受压变形,凹陷变薄,盖住囊肿之上半部分,肝内未触及囊肿及结节;胆囊右移;十二指肠及幽门均左移。其余脏器未发现异常。抽吸囊肿内淡黄色液体1600ml、切开前壁见后壁及前壁右下方各有一大小6×4×2cm及2×2×0.5cm之窄蒂及宽基     

胃结肠类癌并多脏器转移1例

1病例资料 患者男性,55岁,反复腹胀、腹泻20余天入我院。以黄色水样便为主,偶伴黑色、红色水样便,同时恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。无发热、头晕、头痛等不适。人院体格检查：心肺体查正常,腹部稍膨隆,未见腹壁静脉曲张,无胃肠型及蠕动波,全腹无压痛及腹肌紧张,未触及腹部包块,肝、脾肋缘下未触及,肝、脾区无叩击痛,腹部移动性浊音阴性,     

右肺炎并发坏死性淋巴结炎1例

1　病例报告患者 ,男 14岁。主因“发热 1周伴头痛”入院。患儿于入院前 1周因受凉后发热 ,体温 39.0～ 40 .1℃ ,以夜间为著 ,伴畏寒及寒战。服退热药体温可暂降。于入院前 3天始头痛 ,热初有轻咳 ,咳痰带有血丝 ,无铁锈痰及咯血 ,偶有上腹隐痛 ,无腹泻。纳差、乏力、恶心 ,但无呕吐 ,二便正常。患儿既往体健 ,无结核、肝炎等病史 ,近期无传染病接触史。查体 :体温38.0℃ ,脉搏 90次 /分 ,急性热病容 ,无皮疹 ,颌下可触及 3个 1ｃｍ× 2ｃｍ大小淋巴结。咽部充血 ,扁桃体Ⅱ度肿大 ,无化脓。双肺听诊呼吸音粗糙 ,未闻及干湿性罗音 ,心脏及腹…     

艾滋病一例

患者男性 ,40岁。因发热 3周、血尿 3天于 1998年 11月 2 1日入院。患者 1998年 11月 1日起无诱因发热 ,午后明显 ,体温未测 ,伴畏寒、头痛、乏力、纳差、明显消瘦 ,近 3天出现左腰痛、肉眼血尿而拟“发热待查、左肾结石 ?”收入院。患者自 1992年至今间断静脉吸毒 ,与别人共用注射器 ,有 2次性乱史。入院体查 :体温 39 6℃ ,体重 5 8ｋｇ ,左腋窝可触及两个黄豆大小淋巴结 ,右腹股沟可触及两个蚕豆大小淋巴结 ,无触痛。心肺无异常 ,肝脾肋下未及 ,左肾区有叩击痛 ,腹水征 (± )。实验室检查 :血常规 :白细胞11 7× 10 9/Ｌ ,中性 0 91,淋…     

血栓性血小板减少性紫癜治愈1例

患者,女,35岁,因头昏乏力8天伴恶心呕吐皮下出血6天收入我院治疗。检查:体温38.4℃,神志清楚,全身皮肤粘膜有散在出血点,巩膜中度黄染,肝脾未触及。实验室检查;血红蛋白44g/L,白细胞14.8×10~9/L,Sg81,L19、BPC80×10~9/L,网织红细胞20%,外周血片可见20—30%的破碎红细胞和     

小儿深部霉菌感染二例报告

<正>例1女,9岁。因发热,伴头痛、呕吐20天。体检:T39．4℃,P96,R23,BPl4/9kPa。发育营养正常,神靡,颈部触及黄豆大淋巴结3枚,无触痛。双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,左眼球轻度外展。心肺体检未见异常,肝脾均未触及。颈项抵抗,克氏征(+),布氏征(+)、巴氏征(一)。眼底检查双侧视乳头水肿。血常规:Hb 116g/L、WBCl0．1×10~(9)/L、N:0．68。脑脊液:无色透明,潘氏试验阳性,蛋白1．5g/L,细胞数226×10~(6)/L,氯化物108mmol/L、糖4．8mmol/L,薄膜试验(一)。脑脊液培养有霉菌生长,墨汁染色找到新型隐球菌,确诊为新型隐球菌脑膜炎。