综合性医院儿科门诊精神类疾病对照分析

根据我院儿科门诊登记 ,对 1995年 1月起 12 80 0、1999年 1月起 12 80 0例门诊病人的精神类疾病就诊情况及病种分布进行分析 ,对儿童精神卫生需求进行初步探讨。对象和方法一、对象查阅我院儿科门诊日志 ,以首次就诊为准 ,按儿科门诊登记病例序号分别从 1995年 1月 1日起、1999年 1月 1日起各取 12 80 0例。二、方法对 1995年和 1999年各 12 80 0 0例门诊病人给于统计和分析 ,分躯体各部位疾病和精神类疾病二大类 ,按就诊多少排序。精神类疾病分类诊断根据ＣＣＭＤ—Ⅱ—Ｒ有关标准。结　　果表 1　 1995～ 1999年儿科门诊病人病种分布病　…     

女性生殖道畸形合并子宫内膜异位症20例临床分析

目的:分析女性生殖道畸形合并子宫内膜异位症临床关系。方法:选取2012年1月5日-2013年10月5日在我院进行诊断治疗的女性生殖道畸形患者50例,其中合并子宫内膜异位症患者20例,对患者进行临床效果分析。结果:女性生殖道畸形合并子宫内膜异位症的患者病发率40.00%,女性生殖道畸形年龄≥13岁病发率24.00%、患者发病到诊治时间≥1年病发率30.00%、梗阻性生殖道畸形病发率55.00%明显高于年龄<13岁病发率16.00%、患者发病到就诊时间<1年病发率10.00%、非梗阻性生殖道畸形病发率45.00%。结论:女性生殖道畸形患者的年龄和发病到就诊时间与子宫内膜异位症有相关联系,年龄越大、发病到诊治时间越长,则病发率越高;梗阻性生殖道畸形发病严重程度更大且发病率更高。     

一例输入性恶性疟和间日疟混合感染重症病例的救治报告

<正>2013年1月,随县发现1例输入性恶性疟和间日疟混合感染重症病例,由于救治及时得当,患者痊愈出院。现将病例救治情况报告如下:1病例资料1.1基本情况患者周某,男,45岁,随县某镇人。2012年6月经县级中介公司介绍赴安哥拉务工,从事房屋建筑。2013年1月2日从安哥拉回到家中,境外务工半年。1.2发病及就诊患者2013年1月19日发病,自感身体不适,继之发冷、发热、出汗。20~22日,首诊村医务室,以感冒治疗无效,反复高热,体温最高达40.2℃22     

青岛市1例输入性恶性疟死亡病例分析

目的 对2016年青岛市1例脑型恶性疟死亡病例的发病、就诊、治疗等情况进行调查分析,杜绝恶性疟死亡病例的再次发生。方法 查阅患者就诊的医疗机构对患者的诊治资料,对患者家属及诊治医务人员进行了流行病学调查,对患者的诊治过程进行了分析研究。结果 患者柳某某,男,26岁,农民,现住山东省青岛市莱西市农村。患者于2014年1月6日由某公司外派前往坦桑尼亚经商,主要工作环境在野外。2016年1月30日回国休假、探亲。患者在坦桑尼亚期间患疟情况不详。2016年1月27日,患者在坦桑尼亚开始出现发热、发冷、全身肌肉关节酸痛的症状,体温最高40 ℃。2016年1月30日回到北京,直接转机到青岛,随后到莱西市人民医院就诊,血常规检查结果血小板明显减少,但具体病因不明,住院1 d,病情未见好转。2016年2月2日上午,患者到青岛市海慈医疗集团门诊就诊,抽血化验血常规,结果显示血小板明显降低,但未查到具体病因。2016年2月3日14:00青岛市第六人民医院电话反馈青岛市海慈医疗集团血液科,该患者的血检结果为恶性疟。16:00患者转至青岛市第六人民医院住院治疗。22:30出现昏迷状态,并逐渐出现多种并发症,经医护人员全力抢救,但终因病情严重,抢救无效,于2月4日24:00死亡。患者死于脑型疟疾与多器官功能衰竭,死亡原因主要是延误治疗,其次,治疗措施也有待进一步提高。结论 应加强重点人群出境前防护与入境后防治的健康教育,提高综合医院医务人员对疟疾的敏感性、鉴别能力与救治水平,设置由防治人员、多方诊治人员组成的专家救治组（包括ICU专家）,抢救危重病例时,将抗疟药剂量增加,疗程延长,多措并举,减少死亡病例的发生。     

近年来周村布病疫情分析

周村区60年代有布病发生，自1969年～1995年27年无布病疫情出现。1996年出现2例布病疫情以来，近年来，一直有散在布病疫情发生，1996～2003年6月30日周村区共发生布病9例，具体情况如下。     

210例布病患者人群分布及临床症状分析

目的对布鲁氏菌病(简称布病)病例进行人群分布、临床症状和治疗情况分析,为布病综合防治提供依据。方法收集2015年发病后首次于平顶山市疾病预防控制中心门诊确诊的布病患者210例,采用描述流行病学方法进行分析,并对治疗情况进行随访。结果 210例病例以男性居多占68.57%(146/210)。40～49岁年龄组发病最多占26.19%(55/210)。职业以农民为主占89.05%(187/210)。发病高峰期以5、6、7三个月最多共占46.19%(97/210)。病例主要集中在鲁山县、叶县、宝丰县占总人数的57.14%(120/210)。病例症状以发热最常见占80.48%(169/210)。患者从发病到就诊,再从就诊到确诊的时间普遍较长,发病到就诊10 d以内的仅占34.76%(73/210),就诊到确诊10 d以内的仅占22.38%(47/210)。经过联合用药、正规治疗,治愈率93.81%(197/210)。结论布病发病以农村中老年男性为主,夏季高发,病程普遍比较长,误诊率较高,应开展健康教育活动提高群众的防护意识。同时要加强临床医生布病诊疗知识的培训,提高布病诊断水平。     

一起因油条引起亚硝酸盐中毒的调查分析

<正>1995年6月,开封市郊区发生一起因进食油条致食物中毒17人,15人住院治疗,无死亡病例.经流行病学调查,临床表现及化验室检查,证实本次中毒是由亚硝酸盐污染面粉所致.1 流行病学调查1.1 中毒经过:1995年6月3日10时许发现中毒病人,速到医院就诊,经调查均在6月3日进食了某酒楼的早点油条,进食者共有22人,陆续有17人发病,男8人,女9人,发病率77.3%.15人住院治疗,年     

激素后肺结核21例分析

<正>激素后肺结核系指应用肾上腺糖皮质激素(简称激素)后发生肺结核。文献报道较少。我院自1970年1月～1995年1月间在诊治白血病及系统性红斑狼疮(简称SLE)过程中发生本病21例,现分析如下:     

潍坊市布鲁杆菌病防制对策的研究

为控制布鲁杆菌病(布病)疫情,1971年～1974年连续4年在布病疫区对有新发病人或病畜自然村的羊进行检疫,并淘汰病羊,对发病村及周围村的羊用猪型2号菌苗免疫,重点人群用104M活菌苗免疫。结果自1972年病畜发病率下降,1975年人畜间布病得到控制,仅有散发病人或病畜。1982年至今无新发病人,1986年之后未检出病羊。结果表明,在布病疫区采取上述措施,经4～5年即可控制布病流行,同时可节省大量人力、物力和财力。     

急性肠梗阻手术128例诊治体会

我院自1995年1月至1999年12月共收治急性肠梗阻128例,死亡1例,梗阻复发1,现将诊治体会报告如下。临床资料 1.一般资料:本组128例中,男性85例,女性43例。年龄最大90岁,最小2个月,平均35.6岁。发病原因:有手术史100例,无手术史28例;就诊时     

自回归求和移动平均乘积季节模型在我国布鲁菌病短期月发病人数预测中的应用

目的 研究我国布鲁菌病（布病）月发病人数的趋势性和季节性,探讨自回归求和移动平均（ARIMA）乘积季节模型预测我国布病短期月发病人数的效果。方法 收集2004年1月—2015年5月我国布病月发病人数（共137组）,进行时间序列分析。数据来自国家卫生和计划生育委员会公布的疫情监测数据。观察我国布病月发病人数的趋势性和季节性,以我国2004-2013年的布病月发病人数作为训练样本,拟合ARIMA乘积季节模型;用2014年1月—2015年5月的发病数据作为校验样本,验证模型;确定最优模型后,预测2015年6-12月我国布病月发病人数。结果 2004-2008年我国布病月发病人数相对平稳,从2009年以后有了明显的上升趋势。从季节性来看,每年的6、7、8月属高发病期,每年的1月和12月处于全年的最低发病期。选取的最优模型为ARIMA（0,1,0）（1,1,0）12,其平均绝对百分误差（MAPE）=13.60,决定系数（R2）=0.881;对模型进行参数显著性检验,一阶季节自回归项（SAR）参数估计值=-0.292,P=0.048。运用ARIMA（0,1,0）（1,1,0）12对2015年6-12月我国布病月发病人数进行预测,其预测值分别为7 709、7 524、6 113、4 458、3 450、3 576、3 760例。结论 从2009年以后,我国布病月发病人数有明显的上升趋势;季节性表现在6～8月为高发病期,12月至来年1月为低发病期。ARIMA乘积季节模型拟合我国布病月发病人数的时间序列模型精度较高,可以用来预测我国布病短期月发病人数。     

一起甲型肝炎暴发流行的原因探讨

<正> 1997年11月～1998年3月19日,驻地某部发生一起甲型肝炎流行。现将调查经过报告如下: 1 流行特征 1.1 发病单位及发病率 分布于该团所属四个营,即一营、二营、三营、炮营。发病人数分别为:13、6、3、3。发病率依次为:3.25％、1.5％、0.75％、0.75％,全团发病率为1.56％。 1.2 发病时间 首例发生在1997年11月23日,1998年1月4例,2月16例,3月4例(最后1例发生在3月5日)。此次大多数病例集中于1997年1月27日～1998年3月5日。     

不典型肾结核发病情况临床症状及诊断研究

目的总结探讨不典型肾结核临床发病症状及诊断情况。方法选择2016年1月至2017年1月在本疾控中心确诊的24例不典型肾结核患者为研究对象,回顾分析其临床诊治资料,总结其发病特征及临床诊断情况。结果 (1)临床特征:本组24例患者症状不典型,其中9例腰痛、6例尿路刺激症、7例血尿、5例低热盗汗,另外4例无症状;(2)诊断情况:首次就诊确诊7例,首次就诊后3个月内确诊12例、首次就诊后6个月内确诊5例。结论不典型肾结核发病隐匿,临床不典型症状包括腰痛、尿路刺激征等,临床诊断还需在结合病史的基础上利用实验室检查、影像学检查进行综合判断。     

191例布病病人的流行病学分析

目的对就诊的布病病人进行流行病学分析,为布病的综合防治提供科学依据。方法用Excel和Epiinfo软件处理数据,对发病时间、就诊时间、月份及性别等进行分析。结果阿巴嘎旗布病的发病季节主要集中在5～10月,其中8月份是高峰。病人中有88%的病人在急性期能确诊就治。有41.88%的病人在确诊就治后没有治愈。病人中男性多于女性,比例为1.5∶1。发病者中以青壮年(25～40岁)为多,占80%。2月份发病的布病病人没有及时就诊的人数最多。结论发病高峰出现后移和拖长,大部分病人在急性期都能去就诊医治,有41.88%的布病病人在初诊后没有治愈。在2月份发病的病人就诊间隔拖延天数最长,平均76d。     

高血压合并脑出血的临床诊治特点及相关因素分析

目的:分析高血压合并脑出血的临床特点及相关因素。方法:随机抽取2015年1月至2016年1月就诊的高血压合并脑出血患者62例作为研究组,选取同期高血压非脑出血患者62例作为对照组,对其临床诊治特点进行总结,并分析其相关因素。结果:高血压脑出血发病部位有内囊26例、外囊12例、丘脑22例、小脑2例,其发病时间有凌晨6时左右49例,17时左右7例,夜间23-24时6例;研究组心理健康阳性总分高于对照组高(P0.05)。结论:发病时间、心理健康是高血压脑出血的主要危险因素,临床应加强控制和预防,可降低脑出血发生率。     

2010—2018年长沙市布鲁菌病监测数据分析

目的分析2010—2018年长沙市布鲁菌病(布病)监测数据,掌握全市布病流行特征,为今后制定布病防控措施提供科学依据。方法收集2010—2018年长沙市布病监测数据,运用Excel及SPSS 18.0对人间及畜间布病发病特征进行分析。结果 2010—2018年长沙市累计报告人间布病病例86例,年均发病率为0.129/10万,2012年最高达0.224/10万;圆形分布法分析发现病例发病时间分布有季节性,发病总高峰日为6月11日,高峰期为5月24日—6月30日;70.93%(61/86)的病例分布在30～59岁组,73.26%(63/86)的病例为职业人群,职业人群血样检测阳性率和养殖场(户)家畜群阳性率分别为0.80%和4.39%;不同年度总人群布病发病与家畜群感染情况高度一致(r_s=0.905,P0.01),人群布病病例和阳性家畜乡镇主要集中于宁乡市。结论 2010—2018年长沙市布病疫情有逐步扩大趋势,需做好职业人群及动物监测,加强市场监管及人群健康宣教。     

神经症患者发病高峰时间与季节关系的圆形分布统计分析

目的 :探讨神经症发病与季节的关系。 方法 :采用圆形统计法对 1994年 1月～ 2 0 0 3年 12月 10年时间门诊就诊及住院患者 45 62例神经症患者的发病时间及发病高峰时间进行统计分析。 结果 :神经症发病高峰时间具有显著性差异 (r=0 .12 2 ,P <0 .0 1) ,发病高峰时间约为 1月 18日左右 ,按季节应为冬末春初。 结论 :神经症发病具有明显的季节倾向。     

2019冠状病毒病(COVID-19)疑似患者多学科协作诊治分析

目的: 分析多学科协作诊疗（MDT）在2019冠状病毒病（COVID-19）疑似病例诊治中的参与情况及处置结果,总结MDT在COVID-19诊治中的作用。方法: 回顾性分析2020年1月21日至3月20日就诊于金华市中心医院的48例COVID-19疑似患者的临床资料及诊治经过,进一步分析MDT在患者处置流程和诊断中的作用。结果: 18例确诊COVID-19,30例排除COVID-19。确诊患者经MDT讨论2~12次,平均每例患者讨论（4.7±3.2）次;非COVID-19患者多学科讨论2~4次,平均每例患者讨论（2.3±0.6）次。MDT对COVID-19疑似患者诊疗流程及诊断标准进行了讨论及调整。在MDT主导下,1例危重型患者积极治疗后转省级定点医院治疗,1例COVID-19合并急性胆囊炎患者行胆囊穿刺置管引流术手术,1例高度疑似患者行肺泡灌洗液检查排除COVID-19。除1例COVID-19危重型患者转省级医院治疗外,17例COVID-19患者均治愈出院,未发现院内及疑似患者交叉感染,无死亡病例,无医务人员感染发生,非COVID-19患者及时转到相应专科治疗。结论: 在COVID-19疑似患者诊治过程中,MDT的参与提高了诊治效率,尤其对疑难复杂病例诊治有重要作用。     

昔阳县一起布鲁菌病暴发流行的调查报告

本文从东平原村的地理环境、自然条件、养殖（种植）情况等入手,对该村所有布鲁菌病（布病）患者的发病时间、职业、年龄、性别、生活习惯进行了流行病学调查。通过患者的临床症状、实验室检验和布鲁菌素试验结果分析确定：发生在本县赵壁乡东平原村的布病暴发流行是一起由于羊感染后没有及时发现并采取有效的预防措施,直接感染羊工和因羊群污染街道环境,病原菌随尘土形成的粉尘、气溶胶进入人体造成感染而导致的暴发流行。     

秦皇岛市1996～2006年人间布鲁氏菌病流行特征及流行因素分析

目的通过对362例布病病例进行流行病学分析,了解我市布病的流行特征,为制定防治策略提供科学依据。方法收集1996~2006年我市各县区报告的布病报告卡片进行整理分析。结果1996~2006年全市发生人间布病362例,发病率0.83-2.4/10万之间。发病高峰在3~6月,占76%;男女发病之比为5.7:1,男性明显多于女性;年龄分布以20~45岁青壮年为主,占72%;放牧饲养人员占85.1%,明显高于其他职业人群。结论布病疫情在我市呈逐年上升趋势,加强布病的监督、监测工作,对疫区重点人群实施104M布病菌苗接种及对疫区畜群检疫、免疫、病畜淘汰是防治布鲁氏菌病的重要措施。