有机磷中毒患者阿托品化的观察及护理

有机磷中毒患者阿托品化的观察及护理莫小龙（广西灌阳县中医院灌阳县５４１６００）关键词有机磷农药；中毒；阿托品化早期、足量、反复、持续和快速阿托品化是抢救有机磷中毒时阿托品的用药原则。而准确掌握阿托品化的指征是提高抢救成功率、防止阿托品过量中毒的重要措...     

有机磷农药中毒时阿托品应用的观察

目的探讨抢救有机磷农药中毒时怎样观察和判断阿托品的应用情况,以减少阿托品中毒和阿托品依赖现象的发生,提高抢救成功率。方法将从2004年1月-2007年12月抢救的66例有机磷中毒的患者进行临床总结分析。结果66例抢救成功60例,死亡6例,中毒程度越重越易发生阿托品中毒,阿托品中毒和并发症的发生互为因果,阿托品中毒患者阿托品的应用总量远大于非中毒,更易产生阿托品依赖。结论抢救有机磷农药中毒时,正确判断阿托品化是提高成功率的关键所在。     

急性有机磷中毒抢救中阿托品的使用与护理

目的：为提高急性有机磷中毒的抢救成功率,探讨阿托品在抢救过程中的最佳使用和护理。方法：对2003年5月-2008年4月63例急性有机磷中毒抢救过程中阿托品的使用情况进行回顾性分析。结果：63例患者中抢救成功治愈出院56例,6例转上级医院治疗,死亡1例。结论：急性有机磷中毒抢救时,及早、适量、反复、正确地使用阿托品尽快达到阿托品化,辅以高质量的护理,是提高抢救成功率的关键之一。     

有机磷农药中毒抢救时应用阿托品的体会

目的探讨阿托品在抢救急性有机磷农药中毒时的用量,以减少因阿托品用量不合理造成的不良后果,提高抢救成功率。方法对2004年1月-2008年12月我院抢救106例急性有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果106例急性有机磷农药中毒患者78例治愈,19例好转离院,9例死亡。结论抢救急性有机磷农药中毒时合理应用阿托品,正确判断阿托品化是抢救成功的关键。     

有机磷农药中毒阿托品应用的观察及护理

目的 探索有机磷中毒阿托品用量及护理，提高有机磷中毒抢救成功率。方法：对我科4年来收治的96例有机磷中毒进行分析。结果：对有机磷农药中毒患者治疗中应首先掌握好分度标准，早期、足量、反反复应用阿托品、尽快在短时间内达阿托品化，并给一定的量维持，同时并用复能剂，护理好病人，可降低死亡率。结论：在有机磷农药中毒治疗中，正确使用阿托品，细致护理病人，可提高抢救成功率。     

有机磷中毒治疗中阿托品中毒的观察与护理

阿托品是抢救有机磷中毒的首选药，特效药，使用恰当与否直接影响到抢救成功率，临床上对有机磷中毒抢救用药常要求达到“阿托品化”，但在实际观察过程中常因干扰和各种假象因素使得阿托品化的指标不典型，造成判断失误而导致阿托品用量不足或阿托品中毒。我院1990年～1994年共收治有机磷中毒138例，在抢救过程中出现阿托品中毒32例。1临床资料发生阿托品中毒者32例，皆为重度有机磷中毒，其中男2例，女30例，男：女一1：15；年龄最大45岁，最小15岁，平均28岁。平均就诊时间中毒后3／J‘时，平均用量780mg，最多达2240mg。死亡2例，病死…     

有机磷中毒治疗中影响阿托品化指征观察的因素分析

阿托品是抢救有机磷中毒的首选药物之一 ,“皮肤干燥、口渴、面色潮红 ,瞳孔散大 ,肺部罗音明显减少或消失 ,心率加快至 12 0～ 14 0次 /分 ,意识障碍减轻或昏迷开始苏醒、轻度躁动不安”等 ,是阿托品对抗有机磷中毒的有效指征 ,称阿托品化。应用时能否尽快达到阿托品化 ,直接影响着抢救的成功率。所以 ,对阿托品化的正确及时判断有着重要的意义。病情变化及用药反应的观察是临床护理工作中的重要内容 ,在有机磷中毒阿托品化护理观察中 ,由于受诸多因素的影响 ,病人所表现出的阿托品指征难以反映阿托品用量与作用效果的真实情况 ,若发生阿托…     

影响有机磷农药中毒抢救成功率相关因素分析

目的 :为了提高抢救有机磷农药中毒的成功率 ,探讨影响成功率的因素 ,以降低病死率。方法 :回顾性分析 87例急性有机磷农药中毒患者的抢救相关因素。结果 :从毒物种类、服毒量、服毒到就诊时间、中毒程度、洗胃是否彻底及时 ,来确定阿托品用法用量 ,以达到满意的结果。结论 :阿托品的合理使用是提高抢救成功率的根本保证     

急性重度有机磷中毒抢救期间非典型阿托品化原因分析

基层医院重度有机磷中毒病例常见,正确识别阿托品化是提高抢救病人成功率的重要环节.但由于影响阿托品化的因素较多,加之病人病情复杂,即使足量应用阿托品,许多病人也不出现典型的阿托品化征象.若临床医生对此缺乏认识,继续误用大剂量阿托品,常常引起阿托品中毒,加速病人死亡.     

有机磷中毒应用阿托品的体会

有机磷中毒应用阿托品的体会刘永红（广西鹿寨县人民医院鹿寨县５４５６００）关键词阿托品；有机磷农药；中毒在有机磷农药中毒抢救中阿托品是首选特效药，使用恰当直接影响到抢救成功率。现结合临床体会，谈谈阿托品在有机磷农药中毒中的应用。１阿托品早期化是关键１．...     

阿托品治疗急性有机磷中毒的用法用量

对永平县人民医院１９９４～１９９８年１２６例急性有机磷中毒的救治进行总结，发现有机磷中毒程度不同，阿托品的用量也不同，轻度和中度中毒的病人的抢救成功率为１００％。重度病人的抢救成功率为８３．３３％。阿托品化时间越早，死亡率越低。阿托品化时间≤５ｈ、≤１２ｈ、〉１２ｈ、无阿托品化的死亡率分别为７．１４％、１２．５％、３３．３３％、１００％。认为抢救有机磷中毒的关键是洗胃充分，早期应用胆碱酯酶复能剂及合理应用阿托品，阿托品的用法与用量应遵循以下原则；即早期、足量、快速阿托品化，反复持续给药。适时增减，用药个体化。在使用中观察，在观察中使用。     

抢救重症有机磷中毒应用阿托品的护理

有机磷中毒首选药物为阿托品,使用适量与否直接影响抢救的成功率,数十年来,我们从事急诊抢救,看到一个个危在旦夕的有机磷中毒患者,经过我们抢救、治疗、护理、观察,使他(她)们康复出院重返人生。在此,将自己的护理体会总结如下。1阿托品的使用方法我们在抢救中使用阿托品的原则:“早期、足量、反复、持续和快速阿托品化”这就要求我们在洗胃的同时迅速建立静脉通道,首量静脉推注阿托品30 mg50 mg,争取在6 h内达阿托品化,并维持阿托品化72 h以上,然后逐渐减量和延长给药时间,但变量的调节不但要考虑患者的中毒途径、中毒程度、中毒时间,还要…     

阿托品在急性有机磷中毒急救中应用的新进展

急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院常见的急危症,由于其病势凶猛、进展极快,若不及时救治在较短的时间内便可因呼吸循环衰竭而死亡.阿托品作为抗胆碱能药物是临床抢救急性有机磷中毒的重要药物,早期迅速阿托品化是抢救急性有机磷中毒的关键所在,但由于急性有机磷中毒的病情复杂,各项阿托品化指标变异性和不确定因素影响,从而对阿托品化判断困难,临床抢救中阿托品量的不足或过量都会增加患者抢救的不确定性.笔者结合抢救急性有机磷农药中毒患者的经验,参考有关文献,浅谈阿托品在急性有机磷农药中毒抢救中的几点体会. 　　……     

阿托品化与阿托品中毒的临床观察

在我们青海,广大农牧民群众对有机磷农药的应用非常广泛,但对有机磷农药毒副作用却知之甚少.在临床上常见到有机磷农药中毒的患者,而阿托品是抢救有机磷中毒的常用药物,正确地估计阿托品的疗效,又是抢救有机磷中毒成功的关键,因此,对于阿托品化及阿托品中毒的观察,是与抢救成功率的高低有着密切的联系.     

大剂量阿托品抢救急性重度有机磷中毒的护理探讨

急性重度有机磷中毒是临床急诊科的常见危重病。重度中毒一般都在口服有机磷毒物10min后发病,出现昏迷、脑水肿、肺水肿、呼吸肌麻痹、恶心呕吐、瞳孔缩小如针尖、全身大汗淋淋、肌纤维震颤。阿托品是抢救急性重度有机磷中毒的首选特效药,使用得当与否直接影响抢救成功率。本文从大剂量阿托品的使用方法、阿托品化的临床观察、阿托品化的护理措施、阿托品中毒的表现与防治、有机磷毒物反跳的观察与护理五个方面阐述了有关大剂量阿托品抢救重度有机磷中毒的护理问题。现将我院近年来使用大剂量阿托品抢救重度有机磷中毒的护理经验与同行分享。     

抢救重症有机磷中毒阿托品化后减量和停药指标的探讨

目的：观察本研究阿托品化后应用指标对重症有机磷中毒的治疗影响。方法；采用本研究制定的阿托品化后阿托品减量指标、阿托品停药指标抢救重症有机磷农药中毒100例，随机分为2组，观察其死亡率、反跳发生率、住院时间以及阿托品化的时间、应用的剂量、天数等统计指标。结果：治疗组可以显著提高抢救成功率、减少反跳发生、缩短住院时间。结论：本项研究是一项实用有效的阿托品应用技术，建议作为阿托品化后用药指标。     

阿托品救治急性有机磷中毒56例临床分析

目的探讨阿托品在提高有机磷中毒治愈率方面的作用。方法回顾性分析应用阿托品救治56例口服急性有机磷中毒的临床资料。结果 56例患者中,经急诊救治成功54例,死亡2例,抢救成功率为96.4%。结论急性有机磷中毒抢救成功的关键因素之一是迅速阿托品化及密切的监护和防止阿托品中毒。     

阿托品化与阿托品中毒的临床观察

阿托品是临床上抢救有机磷中毒及休克的常用药物，而正确地估计阿托品的疗效又是抢救成功的一个关键。在治疗过程中，阿托品的中毒又往往是造成患者死亡及增加严重后遗症的一大原因。因此，对于阿托品化及阿托品中毒的观察，是与抢救成功率的高低有着密切的联系。     

急性重度有机磷中毒53例抢救治疗体会

目的 总结有机磷中毒的抢救与临床抢救经验,提高抢救成功率.方法 53例均给予洗胃、生命体征监测等治疗,5例给予呼吸支持,血液透析.结果 经过治疗34例痊愈出院.结论 及早洗胃,快速阿托品化,营养支持,预防并发症等是抢救成功的关键.     

留置洗胃救治急性有机磷中毒的探讨

目的 探讨留置洗胃并持续引流对于提高急性有机磷中毒抢救成功率的作用.方法 将112例急性有机磷中毒患者随机分为加强治疗组与常规治疗组.在常规抢救治疗的基础上,加强治疗组56例患者洗胃后留置胃管洗胃并持续引流,常规治疗组56例患者洗胃后不留置胃管,观察比较两组抢救治疗效果.结果 加强治疗组比常规治疗组更早达到阿托品化,所用阿托品的剂量更少,胆碱酯酶恢复正常时同更短,住院时间及救治费用更少,抢救成功率明显提高.结论 采取洗胃后留置胃管洗胃并持续引流,是一种有效的有机磷中毒救治方法.