消痔灵注射加小切口外痔剥离术治疗混合痔临床观察

为探讨消痔灵注射加小切口外痔剥离术治疗混合痔的临床疗效,将115例患者分为两组。治疗组55例,采用内痔消痔灵四步注射加小切口外痔剥离术治疗;对照组60例,采用传统的外剥内扎术。术后均用硝矾洗剂熏洗,并观察创面愈合时间及并发症情况,随访3～12个月。结果表明,治疗组术后疗效、愈合时间、并发症的发生率均优于对照组。术后随访,治疗组无复发,无肛门狭窄、大便失禁等后遗症,肛门功能正常。结果显示,采用消痔灵四步注射加小切口外痔剥离术治疗混合痔损伤小,能维持肛门正常功能,降低术后并发症的发生率。     

自动痔疮套扎术治疗痔病97例临床观察

为探讨自动痔疮套扎术（RPH）治疗痔病的临床价值,应用自动痔疮套扎器对97例痔病患者施行RPH,观察手术疗效、并发症情况。结果显示,手术成功率100％,手术时间3～5min,平均住院3．5d。结果表明,RPH治疗各期内痔及混合痔内痔部分,疗效可靠,操作简单,微创,痛苦小,并发症少,住院时间短。     

痔上黏膜套扎术结合痔动脉区消痔灵注射术治疗混合痔的临床疗效

为探讨痔上黏膜套扎术（RPH）结合痔动脉区消痔灵注射术治疗混合痔的临床疗效,将100例混合痔患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采用RPH结合痔动脉区消痔灵注射术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗,对比两组患者临床总体疗效及术后疼痛、尿潴留、肛门狭窄等并发症情况。结果显示,两组痊愈率比较差异无统计学意义,P〉0．05;但观察组患者术后肛门最剧烈疼痛时、换药或肛门检查时、首次排便时VAS评分均明显低于对照组,P〈0．05;而且观察组术后尿潴留、肛门狭窄发生率均明显低于对照组,P〈0．05。术后随访6个月,两组患者均无复发。结果表明,RPH结合痔动脉区消痔灵注射术治疗混合痔疗效确切,患者术后疼痛轻,并发症和后遗症少,值得临床推广应用。     

超声多普勒动脉结扎术联合聚桂醇硬化注射术治疗内痔

目的 探讨超声多普勒引导下痔动脉结扎术联合聚桂醇硬化注射术在内痔微创治疗中的临床价值.方法 回顾性分析江苏省中医院肛肠科2011年3-8月采用超声多普勒引导下痔动脉结扎术联合聚桂醇硬化注射术治疗的32例内痔患者的病例资料,观察患者术后疗效、不良反应及并发症发生情况.结果 按中华医学会外科分会肛肠外科学组制订的《痔临床诊治指南(草案)》中的痔诊断标准,本组Ⅰ度内痔1例,Ⅱ度内痔18例,Ⅲ度内痔13例.痊愈32例,随访5～ 30周,平均随访15.94周,无复发病例.结论 超声多普勒引导下的痔动脉结扎术联合聚桂醇硬化注射术治疗是一种低侵袭性微创治疗内痔的方法,具有创伤小、疗效确切、疼痛轻、并发症少、疗程短等优点,但远期疗效有待进一步观察.     

自动痔套扎联合硬化剂注射治疗Ⅱ度和Ⅲ度内痔的临床研究

目的 研究自动痔套扎(RPH)联合硬化剂注射治疗Ⅱ度和Ⅲ度内痔的临床效果。方法 2019年3月～2022年9月我院收治Ⅱ度和Ⅲ度内痔156例，按照随机数字表法分为3组，即痔结扎组、RPH组、RPH+硬化剂注射组，每组各52例，3组分别行痔结扎术、RPH术、RPH+硬化剂注射术。比较3组的手术时间、住院时间、痔块脱落时间、术后出血、术后肛门坠胀、术后肛缘水肿、术后肛门狭窄等指标。结果 3组病人有效率均达100%。痔结扎组手术时间、住院时间、痔块脱落时间方面分别为(34.13±5.80)分钟、(8.65±0.96)天和(5.94±0.46)天，RPH组分别为(22.81±1.95)分钟、(6.58±0.75)天、(8.02±0.43)天，RPH+硬化剂注射组分别为(23.73±2.02)分钟、(6.46±0.75)天、(8.00±0.56)天，RPH及RPH+硬化剂注射组与痔结扎组比较，痔块脱落时间延长，手术时间、住院时间缩短，差异有统计学意义(P<0.05)。痔结扎组术后出血为(177.40±30.45)ml, RPH组为(105.44±15.92)ml, RPH+硬化剂注射组为(...     

选择性痔上黏膜切除钉合术治疗内痔110例临床分析

目的 观察选择性痔上黏膜切除钉合术治疗内痔的效果及并发症.方法 回顾性分析2011年3月-2012年3月在四川省医学科学院·四川省人民医院接受选择性痔上黏膜切除钉合术治疗的110例内痔患者的临床资料,观察术后临床疗效、不良反应及并发症发生情况.结果 本组110例患者中,Ⅱ期内痔21例,Ⅲ期内痔63例,Ⅳ期内痔26例.手术时间15 ～25 min（平均18 min）,住院时间3～6d（平均4d）,术后尿潴留9例（8.18％）,肛门坠胀疼痛41例（37.27％）,急便感8例（7.27％）,无术后大出血、肛门直肠狭窄和肛门失禁,随访1年复发5例（4.55％）.结论 选择性痔上黏膜切除钉合术治疗内痔具有安全、术中、术后出血少、复发率低及并发症少等优点,值得临床推广应用.     

内痔自动痔套扎术加外痔切除术治疗混合痔139例临床观察

为观察和评价内痔自动痔套扎术（RPH）加外痔切除术治疗混合痔的临床疗效,回顾采用内痔RPH加外痔切除术治疗的139例混合痔患者（治疗组）资料,并与同期单纯采用外剥内扎术治疗的129例混合痔患者（对照组）疗效进行对比分析。结果显示,治疗组治愈率（91．4％,127／139）明显高于对照组（85．3％,110／129）,P〈0．05。治疗组手术时间、创面愈合时间均明显短于对照组,P〈0．05。治疗组术后肛门疼痛、便血消退时间明显短于对照组,P〈0．05;两组肛门坠胀感消退时间差异无统计学意义,P〉0．05。结果表明,内痔RPH加外痔切除术治疗混合痔治愈率高,操作简便,患者痛苦小,是一种理想的术式。     

PPH单荷包缝合加内痔结扎治疗环状痔126例疗效观察

为提高环状痔的治疗效果,我科采用PPH单荷包缝合加内痔结扎治疗环状痔患者126例,观察其疗效。结果显示,全部病例均获治愈。手术时间20～60min,平均32min。住院时间3～5d。2例患者于术后第2天出现吻合口渗血,分别予肛肠治疗仪电灼止血或缝扎止血。撤去麻醉镇痛泵后,患者无明显疼痛;拔出导尿管后,患者未出现尿潴留;15例患者出现不同程度的肛门坠胀感,1～2个月后自行缓解。随诊2～3年,无复发,无肛门失禁、肛门狭窄、排便功能感觉障碍等并发症。结果表明,PPH单荷包缝合加内痔结扎治疗环状痔手术难度小,手术时间短,术后并发症少,疗效满意。     

痔动脉结扎结合RPH治疗老年混合痔的临床疗效

目的观察痔动脉结扎结合RPH治疗老年痔病的临床疗效。方法选择老年混合痔患者90例,随机分为三组,每组30例。治疗组采用痔动脉结扎结合RPH术式,对照1组采用RPH术式,对照2组采用传统内扎外剥术式,观察术后创面愈合时间及并发症情况。结果治疗组在术后治愈率、愈合时间、术后并发症的发生率均优于对照组。在肛门功能评价方面,三组手术后及组间肛门失禁评分(Wexner评分)及肛门动力学测试,均存在显著性差异(P<0.05)。结论痔动脉结扎结合RPH术治疗老年痔病疗效显著,由于手术能较好地保护肛垫组织,术后恢复快、患者痛苦少,近期疗效好,值得临床推广。     

自动痔套扎术治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔的临床疗效

为探讨自动痔套扎术（RPH）治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔的疗效,对2011~2012年行RPH治疗的94例Ⅱ、Ⅲ期内痔患者资料进行回顾性分析。结果显示,2011年收治的53例患者单纯行RPH治疗,共使用胶圈168个,术中胶圈脱落6个（3．57％）,术后早期（术后2d内）胶固脱落4个（2．38％）,总脱落率为5．95％,治愈47例（88．68％）;2012年收治的41例患者行RPH治疗,并于术中在套扎点处注射高渗盐水,共使用胶圈135个,均未发生术中及术后早期胶圈脱落,治愈41例（100％）。随访半年,94例患者术后均未出现感染、肛门狭窄、大便失禁等并发症和后遗症。结果表明,RPH治疗痔操作简单,疗效可靠,患者痛苦轻微,易于接受。套扎点处注射高渗盐水可有效防止胶圈过早脱落,从而提高治疗效果。     

自动痔疮套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮

目的研究自动痔疮套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮的临床疗效.方法应用自动痔疮套扎器对156例轻中度痔疮患者施行自动痔疮套扎术,观察手术疗效、并发症和病人满意度.结果共施行套扎治疗287例次,平均每人1.8次.术后全部患者的痔疮症状均有不同程度的好转,其中症状完全消除者143例(91.7%),以便血为主要症状者术后便血全部停止.术后主要不适有急便感或坠胀感51例(32.7%);术后痔块回缩不全8例(5.1%);无出血、感染、肛门狭窄等并发症.问卷调查病人的满意度,表示满意者149例(95.5%),基本满意6例(3.9%),不满意1例(0.6%).结论RPH对轻中度痔疮不仅具有极好的疗效,而且无需麻醉和住院,操作简便,术后痛苦轻微,几无并发症,病人满意度高.     

自动痔疮套扎术治疗老年人Ⅲ、Ⅳ期内痔26例临床观察

为探讨自动痔疮套扎术（RPH）治疗老年人Ⅲ、Ⅳ期内痔的临床效果,采用一次性RPH治疗包治疗26例老年人Ⅲ、Ⅳ期内痔,术后观察其疗效和并发症。结果显示,26例均一次性套扎成功,24例治愈,2例显效,治愈率92．3％,显效率100％;平均手术时间13．6min;17例平均住院4．7d,9例未住院;术后疼痛轻,并发症少,无肛门狭窄、肛门失禁等并发症和后遗症。结果表明,RPH是治疗老年人Ⅲ、Ⅳ期内痔的一种微创手术,操作简单,安全有效,疼痛轻微或无痛,无严重并发症。     

PPH加芍倍注射液注射治疗直肠黏膜内脱垂合并重度痔

为探讨直肠黏膜内脱垂合并重度痔的手术方法,采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）结合芍倍注射液注射治疗直肠黏膜内脱垂合并重度痔19例。结果显示,治愈15例,有效4例,治愈率78．9％。术后肛门有不同程度的疼痛10例,尿潴留8例,平均手术时间30min,术后平均住院7d,近期无吻合口狭窄和严重的并发症,远期疗效有待于进一步观察。结果表明,PPH加芍倍注射液注射治疗直肠黏膜内脱垂合并重度痔是一种有效的方法,手术安全,简单,住院时间短,并发症少,恢复快。     

PPH外痔切除术治疗急性嵌顿痔51例疗效观察

为观察吻合器痔上黏膜环切术（PPH）加外痔切除术治疗急性嵌顿痔的疗效,对5l例急性嵌顿痔患者手法复位并禁食、给予静脉补液3d后行PPH加外痔切除术治疗。结果显示,手术时间50～70rain,平均60min;住院时间10～13d,平均11d。术后当日肛门疼痛剧烈8例（15．6％）,肛门轻微疼痛17例（33．3％）,肛缘轻度水肿3例（5．9％）,术后发生尿潴留10例（19．6％）,均对症治疗痊愈。随访3周至36个月,无复发,术后无肛门狭窄、大便失禁。结果表明,术前配合手法复位并禁食、给予静脉补液3d后行PPH加外痔切除术是治疗急性嵌顿痔的理想术式,具有安全有效、患者术后痛苦小、损伤少、恢复快、并发症少等优点。     

痔上黏膜螺旋套扎吻合术治疗Ⅲ、Ⅳ期痔疗效分析

目的探讨痔上黏膜螺旋套扎吻合术(改良RPH)治疗Ⅲ~Ⅳ期痔的疗效及并发症。方法将116例中重度痔患者按治疗方式不同随机分为两组:改良RPH组治疗56例,传统外剥内扎术组治疗60例。观察两组患者术后治疗效果、并发症。结果术后随访半年,改良RPH术后回缩不全1例(1.7%),传统外剥内扎术组术后回缩不全5例(8.3%)。改良RPH组患者术后无肛门狭窄,传统外剥内扎术组肛门狭窄6例。两者比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论改良RPH治疗中重度痔,疗效满意,而且操作简单,创伤小,患者痛苦小,恢复快,值得临床推广。     

RPH术联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂临床疗效观察

目的研究自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效。方法采用RPH联合消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂31例(治疗组),与单纯应用消痔灵注射术治疗30例(对照组)相比较,观察两组在总有效率、术后并发症(肛门坠胀、出血、尿潴留)及3个月后随访复发情况,评价其治疗效果。结果在术后并发症方面,两组比较差异无统计学意义(P0.05);在总有效率及3个月后随访复发情况方面,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 RPH联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂临床效果确切,有疗效高、复发率低等优点。     

聚桂醇硬化注射治疗内痔的临床疗效

为探讨聚桂醇硬化注射治疗内痔的临床疗效,将120例内痔患者随机分为治疗组和对照组,各60例,治疗组给予聚桂醇硬化注射,对照组给予消痔灵硬化注射,对比两组总体疗效和并发症。结果显示,两组总有效率比较差异无统计学意义,P〉0．05;但治疗组治疗后肛门坠胀感、肛门疼痛、肛门狭窄、黏膜坏死发生率明显低于对照组,P＜0．05。结果表明,聚桂醇硬化注射治疗内痔疗效肯定,并发症少,优于消痔灵。     

自动痔疮套扎术(RPH)治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠前突的临床观察

目的:探讨自动痔疮套扎术(RPH)治疗中度及中度以上直肠前突症(Rectocele)的临床价值.方法:应用自动痔疮套扎器对22例中重度直肠前突患者施行自动痔疮套扎术,观察手术疗效、并发症.结果:手术均一次成功,平均手术时间20 min,平均住院5 d,无严重并发症,有效缓解便秘症状.结论:自动痔疮套扎术(RPH)治疗直肠前突症,效果可靠,操作简单,术后痛苦轻微,并发症少.