百草枯急性中毒救治体会

1 病例资料 我院2004年共收治百草枯中毒患者4例，其中l例为误服，另3例为自服。2例放弃治疗，另2例因呼吸衰竭死亡。患者均为男性，因酒后服百草枯急症入院，自服量50～20Oml不等，时间0．5～1．5h不等。入院查体：神志清，言语不利，呼吸急促，面色暗红，口唇紫绀，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，耳、鼻、口内无异常分泌物，双肺呼吸音粗，无干湿性罗音。     

中西医结合治疗海绵窦血栓栓塞1例

患者,男性，65岁，1996年5月14日入院。患者入院前1周出现左鼻疼痛，并伴左鼻及上唇部肿痛，发热，体温38．7℃，经肌肉注射青霉素治疗，2天后体温恢复正常，上唇部肿痛减轻，但左颜面出现肿胀。门诊以“左鼻疗”收入院。入院时表现：左鼻及左颜面肿痛，无发热，饮食二便正常，眠差。查体：神清，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，双眼球不突出、活动正常。左上、下眼睑充血肿胀，质软，眼裂约Icm。左颜面充血肿胀，质硬，肿胀范围：向左至左眼外毗左Zcm，向下至左鼻翼下端水平，皮肤无破损。左鼻前庭下壁肿胀，皮肤充血糜烂，有脓性分泌物，…     

鼻内镜手术致右眼失明1例

患者 男，48岁．因行鼻内镜手术后失明1周入院．患者因患慢性鼻窦炎，在外院行鼻内镜下鼻窦开放术，术后即感右眼视物模糊，12小时右眼光感消失。入院时专科检查：左眼正常．右眼视力丧失，运动尚可且无疼痛．瞳孔中度散大，直接对光反射消失，间接对光反射存在，右眼前段及眼底均未见明显异常．鼻窦CT扫描见双上颌窦及右筛窦已开放，右筛骨纸样板破坏，未见眶内容物突入鼻腔。患者入院后给予皮质激素、抗生素、神经营养药物等治疗后，视力未见提高。     

氯麻滴鼻液引起新生儿肌阵孪1例

患儿，女，24d新生儿，3．5kg。因鼻阻20多天，四肢抖动20min来我院急诊。患儿生后3d即出现鼻阻，无发热、咳嗽、流涕，在外院治疗有所减轻，但仍时有鼻阻。入院当日来我院门诊给予1％氯麻液滴鼻，嘱每次每侧鼻腔1滴改善鼻阻症状。入院前20min，家长给患儿双侧鼻腔滴入共3滴1％氯麻滴鼻液，患儿当时出现唇及唇周发绀，口吐少许白沫，很快缓解。不久患儿就出现四肢抖动，不对称地手足阵挛，不伴意识障碍，面色可，无双目凝视。入院后考虑诊断为：（1）新生儿吸入性肺炎；（2）氯麻药物过量。     

鼻腔上颌窦内肾透明细胞癌转移1例

鼻及鼻窦内转移性肿瘤较少见,多起源于肾癌,亦可见在肾切除术后较长时间才发生的病例．延边大学附属医院近期收治1例鼻腔上颌窦内肾透明细胞癌转移病例．1临床资料患者,男性,71岁,无明显诱因地出现鼻塞、头痛及溢泪等症状近1年,于当地医院行病理检查考虑为血管瘤,为进一步确诊于2008年2月18日入院．患者于2007年4月因肾透明细胞癌而接受过左肾切除术．入院身体检查见,鼻外形正常,右侧上颌窦区及筛窦区压痛,可见右侧鼻腔充满淡红色肿物,     

鼻内镜手术治疗慢性鼻一鼻窦炎106例临床疗效分析

慢性鼻一鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，近年来，随着鼻内镜手术的广泛开展，慢性鼻一鼻窦炎的治疗效果得到了很大提高。2007年4月至2009年7月，我院采用鼻内镜手术治疗慢性鼻一鼻窦炎106例，疗效良好，报告如下。1资料与方法1．1一般资料106例慢性鼻一鼻窦炎患者，其中男69例，     

鼻腔错构瘤5例诊治

1临床资料患者5（男3,女2）例,年龄14～56岁,病程10mo～8a,2例生长于鼻中隔,2例位于鼻腔外侧壁,1例在后鼻孔．均行鼻内窥镜下鼻腔错构瘤切除术,术后随访至今未见肿瘤复发及恶变．典型病例介绍：例1,女性,16岁,右鼻渐进性鼻阻1a,于1998-04入院．查体示右鼻后鼻孔处有一灰白色肿物,2cm×3cm,鼻咽部检查未见异常．遂行局麻鼻内窥镜下右鼻肿物切除术,     

胸三角皮瓣全鼻再造1例

在前额皮肤不健全情况下，利用胸三角皮瓣行全鼻再造术修复了1例鼻部病变，获得了满意的疗效． 1 临床资料 患，男，17岁，2岁时被汽油火焰烧伤面部及双手，致鼻背部塌陷、瘢痕增生，两侧鼻翼缺失，鼻孔严重狭窄，上下唇外翻，口裂闭合障碍，流涎，言语不清，张口呼吸，饮食及睡眠均受影响，额部疤痕呈片状，色素脱失，双眉及耳廓缺失，双手拳状粘连，要求整形及解决呼吸困难而入院．     

鼻内窥镜下鼻息肉切除术的手术配合

我院耳鼻喉科自1996年1月至1997年12月在鼻内窥镜下行鼻息肉切除手术47例．取得了理想的效果。现将配合这一手术的体会介绍如下：1．临床资料本组病人共47例。其中男41例，女6例，年龄最小的18岁，最大的58岁，左侧病变者15例．右侧者24例．双侧者8例，均因鼻内息肉入院。2．结果47例病人均在电视鼻内窥镜下行息由切除，全组病人均获成功，术后无出血，感染。3．器械，物品准备包括电视机、录相机、转录台、冷光源．吸引器以及一系列需分别消毒的常规器械。高温高压消毒的器械；鼻内窥镜基础包和常规布类包。40％甲醛示蒸消毒的器械；冷光源…     

超低温液氮治疗变态反应性鼻炎3500例

变态反应性鼻炎是一种最常见的变态反应性疾病，主要表现为阵发性鼻痒、喷嚏、流涕、鼻阻等。我科自1982年以来，对过敏性鼻炎治疗应用液氮喷射法，远期有效率达68．6％，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：在3500例中2300人曾作特异性聪敏疗法8个月以上；1200人曾作鼻中甲封闭（康宁克通及强的松龙）；年龄16-52岁；季节性发病者2000人，占57．1％，全部病例均有鼻阻、喷嚏、分泌物多等表现；诊断重度者2100例，占71．4％，中度1400例，占38．6％。1．2治疗方法：用2％Dicain表麻双鼻腔粘膜，采用液氮喷雾法，对准中、下鼻甲，作脉冲式…     

致密多晶羟基磷灰石微粒人工骨鼻小柱切口隆鼻术529例

1994年1月一1996年12月，我们采用鼻小柱切口，以致密多晶羟基磷灰石微粒人工骨（颗粒状HA）2040型行隆鼻术529例，无一冽发生颜痕增生，塑形自然，效果满意。现报道如下。1资料与方法1．l一般资料：529例中，女性496万例，男性对例，年龄16－39岁；单纯性鞍鼻439例，鞍鼻伴鼻尖低平叨例。1．2手术方法：隆鼻前先确定黄金点并行标记，根据鼻部畸形情况设计鼻小柱切口线。单纯性鞍鼻者，于鼻小柱正中设计直切口长约0．5cm；鞍鼻伴鼻小柱偏短、鼻尖低平者，行V形切口设计，鼻小柱中、下1／3交界处为V形切口的最低点，沿两侧鼻翼紧贴鼻孔缘为…     

藏族男性鼻部特征及数据测量

本文对世居高原地区正常藏族男性鼻部特征及数据进行了测量。结果：鼻宽度为40．98±2．92mm，鼻长度50．30±1．63mm，鼻高指数Ⅰ＝0．410∶1，Ⅱ＝0．678∶，Ⅲ＝0．722∶1。鼻宽指数为1．124∶1，鼻唇指数为1．304∶1。目的在于为口、鼻外伤缝合、整形、再造等手术提供参考数据。     

15%硝酸银局部应用治疗变应性鼻炎138例疗效观察

本文应用15％硝酸银烧灼双侧中鼻甲前端（鼻丘）和下具甲前端及其相对应的鼻中隔前部粘膜，治疗变应性鼻炎138例，效果良好，报告如下。1资料与方法1．1临床资料：按文献报道的标准选择患者138例，其中男56例，女82例；年龄8～70岁，平均3O6岁；病程1～20年，平均4．3年。患者均有常年发作性鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等临床症状，抗原皮试和特异性抗原鼻激发试验阳性。所有患者均经过抗组胺药物、肥大细胞稳定剂、糖皮质激素等治疗，部分患者还经过脱敏治疗，疗效均不明显。1．2治疗方法：患者取坐位，以混有1％麻黄素的1％丁卡因棉片常…     

鼻腔及鼻副窦血管瘤的诊断治疗

血管瘤多发生于头面部血管丰富部位，鼻腔及鼻窦亦为常发部位。本文报告经病理证实的鼻腔及鼻副窦血管瘤51例，分析如下：1临床资料1．1一般资料血管瘤多为先天性，常见于婴儿及儿童，但鼻腔及鼻副窦血管瘤，发病年龄较大。本组年龄小者90d，最大者70岁，20岁以上者44例（86．2％）。其他部位的血管瘤女性患者较多［1］，而鼻腔及鼻副窦血管瘤男性较多。本文中男36例，女15例，男女之比为2．4：1。1．2病理类型及病变部位海绵状血管瘤26例（50．9％），毛细血管瘤25例（41．1％）。海绵状血管瘤好发于上颌窦［1］，且常累及鼻腔，筛窦等邻近…     

罕见的鼻石2例

鼻石在耳鼻咽喉科是较少见的病例．我科收治一例由龙眼校为核心形成异石，另一例以鼻腔异位牙为核心的鼻石井继发乳头状瘤，现将此二例罕见的鼻石报告如下。例一：患者女，24岁，因右鼻通气不畅10余年，近7个月来经常流鼻涕。于1986年1月18日入院。一股检查无异常。局部检查：外鼻无畸形，右侧鼻腔见一灰色物约1．5×1．5×1．5cm，该物表面粗糙星小砂粒状质坚硬。鼻腔粘膜轻度充血，鼻咽腔及后鼻孔未见异常。X线检查：右侧鼻腔可见1．5cm直径圆形阴影、周边密度较中间高边缘清差、临床诊断：鼻石（右）。于1月21日在表麻下行鼻石取出术，…     

大佛水治疗变应性鼻炎50例

大佛水鼻喷雾剂，是近几年治疗变应性鼻炎比较新型的制剂。作者1996年10月一1997年10月用大佛水鼻喷霞剂治疗变应性鼻炎共50例，取得较好效果，现总结如下。l临床资料1．l一般资料：在50例变应性鼻炎患者中，男30例，女20例，年龄在15－60岁之间，其中15一40岁30例占60％，41－60岁月例。起病1一5年10例，－10年20例，－20年20例。1．2治疗方法：全部病人停用抗组织胺及组织疗法，用大佛水喷雾剂喷鼻，2－3次／天，当病人自觉症状明显减轻时改为1次／周，以固疗效。1．3疗效判断：病人主观症状，鼻痒、打喷嚏、流涕、鼻塞、头痛、眼痒等消失…     

垂体瘤伴唇腭裂经鼻蝶窦手术1例

垂体瘤伴唇腭裂经鼻蝶窦手术１例刘宝文连云港市第二人民医院脑外科２２２０００李光茂鱼儿钩铁路医院８３００００患者男，６６岁，因头晕、恶心２月余，加剧１０天入院。无视力、性欲、毛发、泌乳等改变。视力左０．３右０．８，左鼻侧视野缺损。先天性唇腭裂Ⅲ°已修复...     

急性外伤性颅内血肿再次手术临床分析(附9例报告)

1993年6月～1998年6月，我科收治急性外伤性颅内血肿152例，均经手术治疗，其中9例因术后短期内再发颅内血肿，行再次手术治疗，现将其原因及预防措施分析如下。1临床资料1．1一般资料9例中男7例，女2例，l例10岁，8例年龄＞40岁。车祸伤6例，坠落伤3例，均为减速性损伤。损伤至入院时间为0．5～10h。所有病例均接受2次以上头颅CT扫描。伤后有原发昏迷7例，入院时神志不清8例，其中单侧瞳孔散大4例，肢体对疼痛无反应2例，四肢屈曲和伸直各1例。伴血性脑脊液耳漏2例，鼻漏1例。9例入院后均在1～2h内行开颅手术。首次术后诊断：急性硬膜外血…     

鼻内镜电视监视系统下咽喉部手术95例分析

目的探讨鼻内镜电视监视系统下行咽喉部手术的临床应用效果。方法回顾性分析在鼻内镜电视监视系统下行咽喉部手术95例的临床资料。结果95例患者中，92例1次手术成功，93例患者症状改善明显，总有效率97．89％（93／95）。结论鼻内镜电视监视系统具有简单实用、安全有效、价格低廉、操作方便、直观性强等优点。     

鼻内窥镜下鼻窦手术280例疗效分析

我院于2004～2007年6月应用鼻内窥镜治疗鼻窦炎280例，取得较好疗效，结果如下：1资料与方法1．1临床资料280例中，男134例，女146例，年龄16～68岁，病程3～30年，术前常规鼻内窥镜检查，鼻窦冠状位CT检查.