脑梗死患者血清脂联素、 白介素-6与颈动脉内中膜厚度相关性研究

目的：探讨脑梗死患者血清脂联素、白介素-6（Interleukin-6,IL-6）与颈动脉内中膜厚度（Intimal-medial thickness,IMT）的相关性,及其在脑梗死发生发展过程中的意义。方法:以96例脑梗死患者为梗死组,50例健康志愿者为正常对照组。用酶联免疫吸附法（Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）分别测定血清IL-6和血清脂联素水平;分别测量IMT值,并分为IMT＜1.0 mm和IMT≥1.0 mm两个亚组。结果：脑梗死组IMT≥1.0 mm者和IMT＜1.0 mm者,IL-6,脂联素含量分别与正常对照组相比差异均有统计学意义（P＜0.05）;脑梗死组中IMT≥1.0 mm者血清IL-6 脂联素含量与IMT＜1.0 mm者相比差异亦有统计学意义（P＜0.05）;脑梗死组患者IMT与血清IL-6含量呈明显正相关（R＝0.52,P＜0.01）,脑梗死患者IMT与血清脂联素含量呈明显负相关（R＝-0.848,P＜0.01）。结论:脑梗死患者IMT增厚,血清脂联素降低,IL-6升高,脑梗死患者IMT与血清脂联素,IL-6含量,具有明显相关性。     

急性脑梗死的Adiponectin hs-CRP和IL-6临床研究

目的检测急性脑梗死（ACT）患者血清脂联素、超敏C-反应蛋白、白细胞介素-6（Interleukin,IL-6）水平,并探讨其相关性。方法 ACI患者58例（ACI组）,健康体检者30例为正常对照组（对照组）,于急性期和恢复期分别检测其血清脂联素、hs-CRP和IL-6,并进行比较分析。结果①ACI组急性期和恢复期血清脂联素明显低于对照组（P〈0.01）;hs-CRP和IL-6高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。②与恢复期比较,ACI组急性期脂联素明显低于恢复期（P〈0.01）;hs-CRP和IL-6水平显著高于恢复期（P〈0.05,P〈0.01）。相关分析显示：脂联素与IL-6（r=-0.426,P〈0.01）、与hs-CRP（r=-0.363,P〈0.01）呈负相关;hs-CRP与IL-6（r=0.284,P〈0.05）呈正相关。结论脂联素、hs-CRP和IL-6与ACI的发生和发展密切相关,脂联素可能是ACI形成中炎症反应的保护因素。     

急性脑梗死患者血清中内脂素水平及其影响因素研究

目的：探讨急性脑梗死患者血清中内脂素水平及其影响因素。方法：采用酶联免疫吸附试验测定急性脑梗死患者及无脑梗死患者血清中内脂素水平,并分析血清中内脂素与IL-6、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等的关系。结果：急性脑梗死患者血清中内脂素水平高于无脑梗死对照组（P〈0.05）,相关分析显示脑梗死患者血清中内脂素与IL-6、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）呈正相关（r=0.435,P〈0.001;r=0.210,P=0.048;r=0.214,P=0.044）,与HDL-C呈负相关（r=-0.425,P〈0.001）,多元逐步线性回归显示IL-6、HDL-C分别是影响急性脑梗死患者血清中内脂素的独立相关因素。结论：急性脑梗死患者血清中内脂素水平升高,与IL-6及HDL-C关系密切。     

血清脂联素在新生儿缺血缺氧性脑病中的诊疗价值

目的 探讨血清脂联素是否可以辅助用于新生儿缺血缺氧性脑病的诊疗,以及疾病严重程度的判断.方法 分析2011年1月-2013年1月在衢州市妇幼保健院接受治疗的新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）患儿的临床资料,另选取25例健康新生儿作为对照组.结果 共纳入HIE患儿30例.对照组平均血清脂联素水平显著高于HIE患儿（P＜0.05）.HIE患儿随着疾病严重级别的上升,血清脂联素呈现下降趋势.轻度、中度及重度HIE患儿治疗4周后血清脂联素较治疗前均显著升高（P＜0.05）.HIE患儿治疗4周后血IL-6水平显著低于治疗前（t=9.317,P＜0.001）;HIE患儿治疗4周后血CRP水平显著低于治疗前（t=11.450,P＜0.001）.HIE患儿血IL-6水平与血清脂联素呈现显著负相关（r=-0.688;P＜0.001）.HIE患儿血CRP水平与血清脂联素呈现显著负相关（r=-0.575;P＜0.001）.结论 血清脂联素随着HIE的严重度增高而升高,其与CRP、IL-6具有负相关性,综合这些指标可用以评估HIE患几的预后与疗效.     

瘦素、脂联素对进展性脑梗死的预测价值及预后的影响

目的分析急性脑梗死（ACI）患者血清瘦素（Leptin）、脂联素（adiponectin）水平,探讨瘦素、脂联素检测对进展性脑梗死（PCI）的预测价值以及对预后的影响。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定67例ACI患者（均为发病24h内住院）人院时和同期60例健康体检者的血清瘦素和脂联素水平,同时对ACI患者给予美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,随访3个月后的预后。结果ACI患者入院时血清瘦素明显高于健康对照组,脂联素水平明显低于健康对照组（P＜0．05）;进展性脑梗死患者瘦素明显高于稳定性脑梗死患者,脂联素明显低于稳定性脑梗死患者（P＜0．05）;大面积脑梗死患者瘦素明显高于非大面积脑梗死患者,脂联素明显低于非大面积梗死患者（P＜0．05）。ACI组的血清瘦素与NIHSS评分呈正相关（P＜0．05）,血清脂联素与NIHSS呈负相关（P＜0．05）。结论血清高瘦素、低脂联素水平与脑梗死神经功能缺损程度、脑梗死体积及病情进展密切相关,可能是PCI的危险因素并成为监测脑梗死病情变化的指标之一。     

膝骨关节炎与代谢综合征患者瘦素、脂联素、TNF-α与胰岛素抵抗水平变化及相关因素分析

目的探讨瘦素、脂联素、TNF-α在代谢综合征（MS）和骨性关节炎(OA)病理和生理过程中的作用。方法选择膝OA合并MS患者以及同期确诊为膝OA无MS患者各50例作为研究对象,同时选择性别、年龄匹配的正常成年健康人30例作为对照组,比较3组胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、瘦素、脂联素、TNF-α水平。结果合并MS组患者膝OA分级：1级6例,2级14例,3级18例,4级12例;无MS组患者膝OA分级：1级9例,2级19例,3级15例,4级7例。是否患MS与膝关节受损程度呈正相关（r=0.47,P＜0.05）。腰围（WC）、HOMA-IR、瘦素、TNF-α与膝关节受损程度均呈正相关（r=0.31、0.52、0.38和0.04,均P＜0.05）,脂联素与膝关节受损程度呈负相关（r=-0.33,P＜0.05）。除空腹血糖外,合并MS组患者各相关指标与对照组比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;合并MS组和无MS组患者各相关指标比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。脂联素与WC、HOMA-IR均呈负相关（r=-0.41和-0.37,均P＜0.05）;瘦素与WC、HOMA-IR均呈正相关（r=0.43和0.46,均P＜0.05）;TNF-α与脂联素呈负相关（r=-0.39,P＜0.05）,与HOMA-IR、瘦素均呈正相关（r=0.36和0.39,均P＜0.05）。结论OA的发病与MS密切相关,脂联素、瘦素、TNF-α在OA及MS的病理和生理过程中发挥重要作用。     

脑梗死患者血清脂联素和炎性细胞因子检测的临床意义

目的探讨血清脂联素、hs—CRP、TNF-α和IL-6水平变化与脑梗死之间的关系及意义。方法用ELISA法分别检测脑梗死患者治疗前后以及正常对照组血清脂联素、hs—CRP、TNF-α和IL-6含量。结果脑梗死患者治疗前血清脂联素、hs—CRP、TNF-α和IL-6水平较对照组有显著性差异（P〈0．01），脑梗死治疗后以上各指标明显好转。结论血清脂联素、hs—CRP、TNF-α和IL-6在脑梗死的治疗、预后有一定的临床意义，血清脂联素也可以作为脑梗死的预防指标。     

脂联素白细胞介素-6及高敏C反应蛋白与冠心病的相关性

目的探讨脂联素、白细胞介素-6(IL-6)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病(CHD)的关系及脂联素与CHD不同冠脉病变支数、不同严重程度的关系。方法选择2016年7月至2017年6月亳州市人民医院收治的经冠状动脉造影(CAG)确诊为CHD患者74例为观察组,同时将观察组患者按冠脉病变支数分为3个亚组:单支病变组29例、双支病变组26例、三支病变组19例;再按CHD严重程度分为低危组32例、中危组24例、高危组18例。同期选择CAG阴性者22例为对照组。检测所有研究对象血清脂联素、IL-6及hs-CRP水平,通过Spearman相关分析法分析脂联素、IL-6及hs-CRP与CHD的关系,同时分析脂联素与CHD不同冠脉血管病变支数及不同严重程度的关系。结果观察组患者脂联素水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者IL-6、hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组三支病变组血清脂联素低于双支病变组和单支病变组(P <0. 05)。高危组脂联素水平低于中危组和低危组(P <0. 05)。Spearman相关分析显示,脂联素与IL-6及hs-CRP与CHD的相关系数r=-0. 713、0. 637、0. 024(P均<0. 05);脂联素与CHD不同冠脉病变支数(三支、双支、单支)相关系数r=-0. 451、-0. 517,-0. 553(P均<0. 05);脂联素与CHD不同严重程度的相关系数r=-0. 536、-0. 458、-0. 603(P均<0. 05)。结论血清脂联素水平与CHD呈负相关,血清IL-6、hs-CRP水平与CHD呈正相关。     

老年2型糖尿病患者血清IL-6与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的探讨老年2型糖尿病患者血清白介素-6（IL-6）与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的相关性。方法 64例老年糖尿病患者为病例组,以同期在健康门诊和特需病房的老年健康体检者48例为对照组,均检测血清IL-6水平、IMT,同时检测血脂、空腹血糖等生化指标。并进行2组间各指标比较。结果 （1）老年2型糖尿病患者血清IL-6、血脂、血糖水平及IMT明显高于健康对照组（P〈0.05或P〈0.01）;（2）血清IL-6与IMT呈正相关（r=0.376,P〈0.05）。结论老年2型糖尿病患者血清IL-6与IMT呈正相关,检测IL-6与IMT对及早发现老年糖尿病大血管病变具有重要意义。     

急性脑梗死患者血清脂联素水平及阿托伐他汀干预的影响

目的 研究急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)患者服用阿托伐他汀治疗对血清脂联素( adiponectin,APN)及高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平变化的影响并探讨其临床意义.方法 临床选取ACI病人66例,随机分为ACI对照组(32例)和ACI治疗组(34例),并以30例正常体检者作为正常对照组.两组ACI病人均给予常规药物治疗14 d;治疗组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀20 mg,每日1次口服,治疗14d.所有研究对象均测定治疗前后的血清脂联素和hs-CRP浓度,并进行神经功能缺损程度(改良爱丁堡-斯勘的那维亚卒中量表进行评定)MESS评分.结果 ①与正常对照组比较,ACI对照组和ACI治疗组患者治疗前血清hs-CRP水平均明显升高,而脂联素浓度显著降低(P＜0.05).②治疗14d后,ACI对照组和治疗组的血清hs-CRP均明显下降,脂联素水平明显升高(P＜0.05),但是ACI治疗组的改变更为显著(P＜0.05).③ACI对照组和治疗组治疗后的MESS评分均较治疗前下降,但是ACI治疗组MESS评分的改善更为显著(P＜0.05).④患者治疗前的MESS与血清脂联素水平呈负相关(r=-0.33,P ＜0.05);与hs-CRP呈正相关(r=0.32,P＜0.05).结论 急性脑梗死患者服用阿托伐他汀后可降低血清hs-CRP和升高血清脂联素水平,减轻神经功能缺损程度,有助于改善患者神经功能的恢复.     

辛伐他汀对急性脑梗死患者血脂、抵抗素、脂联素水平及颈动脉内膜—中层厚度的影响

目的探讨辛伐他汀对急性脑梗死患者血脂、抵抗素、脂联素水平及颈动脉内膜—中层厚度(IMT)的影响。方法将急性脑梗死伴颈动脉硬化患者113例随机分为观察组(56例)和对照组(57例),对照组给予基础治疗,观察组在此基础上加用辛伐他汀40 mg口服,疗程均为3个月。2组于治疗前、治疗后检测血脂、抵抗素、脂联素及颈动脉内膜—中层厚度变化。结果与治疗前比较,2组治疗3个月后总胆醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、抵抗素水平、脑卒中量表(NIHSS)评分及颈动脉内膜—中层厚度均降低,且观察组较对照组降低更明显(P均<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂联素水平均升高,且观察组较对照组升高更明显(P<0.05)。相关性分析表明IMT与TC、TG、LDL-C抵抗素呈正相关(r=0.18、0.24、0.16、0.21,P均<0.05),而与脂联素、HDL-C呈负相关(r=-0.26、-0.23,P均<0.05)。结论他汀类药物治疗能有效降低急性脑梗死患者的血脂及抵抗素水平,有效延缓和逆转动脉粥样硬化斑块,减少急性脑梗死的发生。     

冠心病患者血浆脂联素和白介素-1β变化及相关性研究

目的：探讨冠心病患者血浆脂联素和白介素-1β（IL-1β）水平的变化及其关系。方法：冠心病患者60例,其中,稳定型心绞痛（SAP）30例,不稳定型心绞痛（UA）30例;选择年龄、性别、体重与其匹配的30例作为健康对照。用酶联免疫吸附（ELISA）法测定两组血浆脂联素及IL-1β浓度,分析两者在冠心病患者血浆中的变化及相互关系。结果：SAP组和UA组脂联素水平均显著低于对照组（均P〈0.001）;UA组血清IL-1β明显高于对照组（P〈0.001）。UA组及SAP组血清脂联素与IL-1β呈负相关（r1=-0.27,P〈0.01;r2=-0.31,P〈0.01）。结论：脂联素水平降低和IL-1β水平升高可能是冠心病发生及发展的重要因素;IL-1β的改变与脂联素水平呈负相关,提示脂联素的代谢可能影响IL-1β的表达。     

老年心力衰竭患者血清炎性细胞因子与心功能的关系

目的探讨老年心力衰竭（heartfailure,HF）患者炎性细胞因子变化及其与心功能之间的关系。方法应用ELISA法测定92例老年HF患者（HF组）及55例健康老年人（对照组）的血清TNF-a、IL-6、sTNFBI、IL-10水平,同时采用超声心动图测定左心室舒张末期内径（1eftventricularend．diastolicdiameter．LVEDD）和左心室射血分数（1eftventricularejectionfration,LVEF）。结果与对照组相比,HF患者血清TNF-a、IL-6、sTNFBI、IL-10水平及TNF-a／sTNFRI、IL-6／IL-10明显升高,且随着心功能的分级的增加逐渐升高（P〈0．05）;老年HF患者血清TNF-a、IL-6水平与LVEF呈负相关（P〈0．05）,与LVEDD呈显著正相关（P〈0．05）。结论老年HF患者促炎性细胞因子与抗爽性细胞因子的平衡偏移于炎性方向,促炎性性细胞因子与心功能状态密切相关。     

血清脂联素与血浆同型半胱氨酸检测在急性脑梗死中的价值

目的探讨血清脂联素与血浆同型半胱氨酸检测在急性脑梗死中的价值。方法选择106例急性脑梗死患者和40例健康者作为对照组;脑梗死患者分为32例大面积梗死,36例中面积梗死,38例小面积梗死。测定血清脂联素和血浆同型半胱氨酸。结果脑梗死患者的脂联素明显低于对照组（P〈0．01）,同型半胱氨酸明显高于对照组（P〈0．01）。大面积梗死月宇联素低于中面积梗死,中面积梗死脂联素低于小面积梗死（P均〈0．05）;大面积梗死同型半胱氨酸高于中面积梗死,中面积梗死高于小面积梗死（P均〈0．05）。结论脂联素与同型半胱氨酸测定可以作为判断急性脑梗死患者病情的指标。     

老年原发性高血压患者TNF-a、IL-6水平与血压、颈动脉粥样硬化的关系

目的研究老年原发性高血压患者血清TNF—a、IL-6与血压、颈动脉粥样硬化的关系。方法选择218例老年高血压患者,男166例、女52例,平均年龄（78．45±3．14）岁,应用颈动脉超声测量颈动脉内膜一中膜厚度（intima—mediamickness,IMT）,观察有无斑块形成,并对颈动脉粥样硬化程度用硬化斑块指数（plaqueindex,PI）进行分级,用免疫学方法测定血清中TNF-a、IL-6的浓度。结果随着高血压级别升高,IMT越厚,TNF-a、IL-6浓度越高,不同级别间IMT、TNF-a、IL-6的差别有统计学意义（P〈0．05）;合并颈动脉粥样硬化的老年高血压患者血清TNF-a、IL-6的含量明显高于无颈动脉硬化患者（P〈0．05）;有颈动脉斑块的患者血清TNF-a、IL-6的含量明显高于颈动脉内中膜增厚及内中膜正常患者（P〈0．05和P〈0．01）;随着颈动脉PI级别增加,TNF-a、IL-6的浓度逐渐增高,颈动脉PI各级别之间比较差异均有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。结论TNF-a、IL-6参与高血压患者颈动脉粥样硬化的发生发展过程。降低TNF—a、IL-6水平,抑制炎症反应可能阻止高血压及动脉粥样硬化的发展。     

妊娠糖尿病脂联素、炎性因子与胰岛素抵抗关系临床研究

目的：研究妊娠糖尿病（GDM）患者机体脂联素（ADP）及炎性因子水平与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法：218例临床确诊的妊娠糖尿病患者为妊娠糖尿病组,127例同期健康孕妇为正常妊娠组,89例健康未孕妇女为对照组,比较3组脂联素、炎性因子C反应蛋白（CRP）、白介素一6（IL一6）、肿瘤坏死因子一α（TNF—α）水平及与胰岛素抵抗（IR）的关系。结果：妊娠糖尿病组、正常妊娠组及对照组脂联素、CRP、IL一6、TNF—α及胰岛素抵抗指数比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;妊娠妇女脂联素与炎性因子CRP、IL一6、TNF—α及胰岛素抵抗指数经speαrmαn相关性分析均成负相关。结论：脂联素、炎性因子CRP、IL一6、TNF—α及胰岛素抵抗关系密切。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清脂联素、白细胞介素8水平及其与病情相关性研究

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清脂联素、白细胞介素8(IL-8)水平及其与疾病严重程度的相关性。方法测定40例稳定期COPD患者(COPD稳定组)、42例COPD急性加重期(COPD急重组)、40例健康志愿者(健康对照组)血清脂联素、IL-8水平,分析COPD稳定组、COPD急重组血清脂联素、IL-8与动脉血氧分压(PaO2)相关性。结果 COPD稳定组、COPD急重组血清脂联素水平明显低于健康对照组(P0.05,P0.01),COPD急重组血清脂联素水平低于COPD稳定组(P0.05)。COPD稳定组、COPD急重组血清IL-8水平明显高于健康对照组(P0.05,P0.01),COPD急重组血清IL-8水平高于COPD稳定组(P0.05)。血清脂联素与PaO2呈正相关,IL-8与PaO2呈负相关。结论脂联素、IL-8可能参与了COPD炎症反应,其水平与病情严重程度相关。     

血清同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白浓度与脑梗死面积关系

目的:探讨脑梗死患者急性期血清同型半胱氨酸(Hcy)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量的变化及其与脑梗死面积的关系。方法:测定59例脑梗死急性期患者和43名健康体检者血清Hcy和hs-CRP的含量,并分析两者与脑梗死面积的关系。结果:除腔隙性脑梗死患者(P>0.05)外,大、小面积急性脑梗死患者血清Hcy和hs-CRP的浓度均高于正常对照组(P<0.05~P<0.01),并且随着脑梗死面积的增大,血清Hcy和hs-CRP含量亦明显增高(P<0.01)。结论:血清Hcy和hs-CRP与脑梗死面积呈正相关。     

急性脑梗死与颈动脉硬化斑块及C反应蛋白的相关性

目的:探讨急性脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及血清C反应蛋白(CRP)之间的相互关系。方法:应用彩色多普勒超声检测仪对68例住院的急性脑梗死患者(脑梗死组)及68例同期门诊健康体检者(对照组)进行颈动脉超声检查,观测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、粥样斑块类型,同时检测血清CRP水平。结果:脑梗死组血清CRP、颈动脉IMT及粥样硬化斑块检出率较对照组明显增加(P<0.05);脑梗死组不稳定性斑块、稳定性斑块及无斑块组血清CRP水平差异有统计学意义(P<0.05);高CRP组的脑梗死患者神经功能评分、致残率和死亡率均明显高于低CRP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉IMT、粥样硬化斑块类型、血清CRP与急性脑梗死关系密切,CRP能间接反映颈动脉粥样硬化的程度及粥样硬化斑块的稳定性,是脑梗死病情轻重和预测预后的有效指标。