地佐辛复合布托啡诺对老年胃癌腹腔镜根治术后镇痛效果

目的 分析老年胃癌腹腔镜根治术后采用地佐辛复合布托啡诺镇痛的临床疗效。方法 选取我院2018年6～12月收治的老年胃癌患者100例,均行胃癌腹腔镜根治术,随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组术后采用布托啡诺镇痛,观察组术后采用地佐辛复合布托啡诺镇痛,比较两组术后不同时间点疼痛程度(VAS)评分、认知功能(MMSE)评分及不良反应发生情况。结果 观察组术后12h、24h、48h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后6h、12h、24h MMSE评分均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为4.00%,低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 老年胃癌腹腔镜根治术后采用地佐辛复合布托啡诺镇痛,可显著减轻术后疼痛程度,减少对认知功能的影响,且不良反应少。     

布托啡诺复合地佐辛应用于经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的镇静效果及对血流动力学的影响

目的 分析布托啡诺复合地佐辛应用于经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(SPLM)的镇静效果及对血流动力学的影响。方法 前瞻性收集2020年2月至2022年2月于河南省生殖妇产医院行SPLM的患者106例为研究对象，参照交叉双盲法分为布托啡诺组(n=51)与联合镇静组(n=55)。在患者麻醉前20 min,布托啡诺组单一采用布托啡诺进行超前镇痛，联合镇静组采用布托啡诺复合地佐辛进行超前镇痛。观察两组应激反应指标、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、临床镇静效果、血流动力学指标及不良反应发生情况。结果 两组麻醉前应激反应指标水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);麻醉5 min、意识消失时应激反应指标水平均高于麻醉前(P<0.05),联合镇静组麻醉5 min、意识消失时应激反应指标水平均低于布托啡诺组(P<0.05)。术后2 h、术后12 h、术后48 h VAS评分呈递减趋势，联合镇静组术后2 h、术后12 h、术后48 h VAS评分均低于布托啡诺组(P<0.05)。联合镇静组苏醒时间短于布托啡诺组，镇静程度、清醒程度高于布托啡诺组(P<0.05)。两组麻醉前...     

布托啡诺静脉给药与臂丛给药术后镇痛的对比

目的：比较布托啡诺持续全身静脉给药和持续臂丛浸润给药的镇痛效果。方法：40例择期上肢手术患者被随机分成布托啡诺静脉注射及布托啡诺臂丛输注组。布托啡诺剂量为3.3 mg/h。疼痛程度采用视觉评分法（VAS）。结果：两组VAS评分术后6 h无区别。术后9~24 h A组的疼痛评分显著高于B组。结论：连续臂丛布托啡诺的镇痛效果优于连续静脉给药。     

舒芬太尼联合布托啡诺用于腹腔镜胆囊切除术后自控静脉镇痛的效果观察

目的：观察腹腔镜胆囊切除术后患者自控静脉镇痛中应用舒芬太尼与布托啡诺的临床效果。方法：将2017年11月至2019年11月入选的90例拟行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为舒芬太尼组30例、布托啡诺组30例和联合组30例,三组术后分别采用舒芬太尼、布托啡诺、舒芬太尼+布托啡诺静脉自控镇痛。比较三组术后疼痛评分、Ramsay镇静评分、术后躁动发生率及镇痛相关不良反应发生情况。结果：舒芬太尼组和联合组术后各时间点疼痛评分均低于布托啡诺组（P＜0.05）;舒芬太尼组和联合组各时间点疼痛评分比较,无显著性差异（P＞0.05）;舒芬太尼组和联合组术后4 h Ramsay评分低于布托啡诺组（P＜0.05）。三组术后躁动发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中联合组躁动发生率低于布托啡诺组（P＜0.05）。三组恶心呕吐发生率、不良反应总发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,布托啡诺组和联合组不良反应总发生率均低于舒芬太尼组（P＜0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术患者术后自控静脉镇痛采用舒芬太尼联合布托啡诺,可减少舒芬太尼用量,在保证镇痛效果的同时降低不良反应发生率。     

不同剂量布托啡诺应用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床研究

【目的】将不同剂量布托啡诺应用于剖宫产术后硬膜外镇痛,观察其镇痛效果,探讨布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛的最佳剂量和配伍。【方法】180例（ASAⅠ～Ⅱ）剖宫产患者随机分为六组,每组30例,对照组（C组）,实验组（E2、E3、E4、E5、E6组）。镇痛液为：C组,0．125％罗哌卡因＋0．005％吗啡;E2组,0．125％罗哌卡因＋0．004％布托啡诺;E3组,0．125％罗哌卡因＋0．005％布托啡诺;E4组,0．125％罗哌卡因＋0．006％布托啡诺;E5组,0．125％罗哌卡因＋0．007％布托啡诺;E6组,0．125％罗哌卡因＋0．008％布托啡诺。采用负荷剂量＋持续剂量给药模式,持续剂量背景流速2mL／h。【结果】①E2组VAs评分分别在4h、8h、12h点高于C组,E3、E4、E5、E6组与C组无明显差异;E2组BCS评分在4h、8h、12h点低于C组,E3、E4、E5、E6组与C组无明显差异。②并发症：C组恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率高于E2、E3、E4、E5、E6组,且差异显著。【结论】布托啡诺应用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果确切、副作用发生率低,可以0．005％布托啡诺＋0．125％罗哌卡因作为初始剂量,再根据病人的镇痛效果情况酌情增加布托菲诺的剂量。     

布托啡诺对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛及细胞因子的影响

目的探讨布托啡诺在腹腔镜胆囊切除术后镇痛中的效果及其对患者细胞因子水平的影响。方法选择62例ASA I或Ⅱ级择期行胆囊切除术的患者,随机分为布托啡诺组和对照组各31例,两组患者一般情况比较差异无统计学意义,具有可比性。布托啡诺组患者给予布托啡诺镇痛,对照组患者不予镇痛处理。于手术后4、8、12、24 h观察并记录视觉模拟评分(VAS)、Ramsay评分以及不良反应。于手术前、手术后4、8、12、24 h测定血清中IL-6、TNF-α水平。结果与对照组比较,布托啡诺组患者术后各时间点VAS评分降低,Ramsay评分升高,不良反应发生率无明显增加,血清IL-6、IL-2水平上升趋势得到缓解。结论布托啡诺在腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果理想,安全性较好,可减轻患者炎性反应。     

布托啡诺配伍曲马多用于腰椎手术后静脉自控镇痛的可行性

目的观察布托啡配伍曲马多诺用于腰椎内固定术后静脉病人自控镇痛的临床效果和不良反应,探讨其可行性。方法择期腰椎内固定手术54例,ASAI～Ⅱ级,年龄35～65岁。术后随机分为曲马多、布托啡诺、曲马多配伍布托啡诺3组,每组18例,术后采用静脉自控镇痛。3组病例均行气管插管全麻,术毕拔管前静脉推注氯诺昔康16mg作为负荷量。3组镇痛液分别为:曲马多800mg(Ⅰ组),布托啡诺8mg(Ⅱ组),曲马多400mg+布托啡诺4mg(Ⅲ组),各加氟哌利多5mg和0.9%生理盐水至100ml,采用LCP模式给药(背景剂量1.5～1.8ml,PCA为1.8～2.0ml,锁定时间为15min)。术后1、4、8、16、24、48h进行镇痛评分(VAS)和镇静评分(SS),记录不良反应的发生情况。结果Ⅱ组和Ⅲ组术后24h前各时间段VAS评分低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组的镇静评分在4h内高于Ⅰ组和Ⅲ组(P<0.05)。Ⅰ组的恶心呕吐、出汗的发生率明显多于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05)。结论腰椎手术术后采用曲马多复合布托啡诺静脉病人自控镇痛临床效果良好,不良反应发生率低。     

布托啡诺、芬太尼、吗啡静脉术后镇痛的临床效果比较

目的：比较布托啡诺、芬太尼、吗啡用于患者自控静脉镇痛（PCIA）对剖宫产患者的镇痛效果。方法：90例患者随机分为三组,每组30例。A组：布托啡诺负荷剂量1mg;B组：芬太尼负荷剂量0．05mg;C组：吗啡负荷剂量5mg。三组背景输注量均为2mL／h,锁定时间均为15min。术后4h,8h,12h,24h,36h分别观察BP、HR、RR、镇痛评分（VAS）、镇静评分、患者满意度、恶心、呕吐等不良反应。结果：三组患者镇痛效果和满意度相似;布托啡诺产生的镇静作用大于芬太尼、吗啡（P〈0．05）;A、B两组恶心、呕吐发生率差异无显著性,均低于C组。结论：布托啡诺对剖宫产患者可提供满意的镇痛、镇静效果。     

布托啡诺与舒芬太尼术后自控静脉镇痛的疗效比较

目的:比较布托啡诺和舒芬太尼术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果和不良反应.方法:90例剖宫产且接受PCIA治疗的患者,随机分为3组(n=30),B组,布托啡诺10 mg+胃复安20 mg/100 mL;S组,舒芬太尼0.1 mg+胃复安20mg/100mL:BS组,布托啡诺10mg+舒芬太尼0.1 mg+胃复安20mg/100mL.3组PCIA泵参数设置为背景剂量2 mL/h,单次剂量2 mL/h,锁定时间15 min.观察3组患者术后8、24、48 h的BP、HR、SpO2、镇痛、镇静评分和不良反应发生情况.结果:S、BS组镇痛效果显著优于B组(P<0.05);BS组镇静评分大于B和S组,但无统计学差异(P>0.05);3组恶心呕吐发生率差异无显著性.结论:布托啡诺单独应用于剖宫产术后未能提供良好的术后镇痛,与舒芬太尼联合应用镇痛效果确切且不良反应少.     

布托啡诺联合甲磺酸罗哌卡因硬膜外镇痛的效果观察

目的:观察布托啡诺联合甲磺酸罗哌卡因用于下肢骨科手术患者硬膜外镇痛的效果.方法:选择ASA Ⅰ或Ⅱ级行下肢手术患者90例,随机分为3组(n=30):A组(对照组.100 mL 0.15%甲磺酸罗哌卡因)、B组(100 mL 0.15%甲磺酸罗哌卡因加入3 mg布托啡诺)和C组(100 mL 0.15%甲磺酸罗哌卡因加入6 mg布托啡诺).术毕采用硬膜外镇痛,当疼痛评估VAS>3分时,给予1～2 mg布托啡诺静注追加镇痛.连续监测患者ECGⅡ、SpO2和NIBP,并记录患者术后4个时间点VAS评分、Ramesay评分、恶心、呕吐和呼吸抑制发生率及布托啡诺追加用量.结果:术后1 h和6 h,B、C两组术后镇痛效果明显优于A组,VAS评分较小(P<0.05),Ramesay评分C组明显高于A组和B组(P<0.05).术后恶心、呕吐发生率3组之间差异无显著性(P>0.05).结论:100 mL 0.15%甲磺酸罗哌卡因加入3 mg布托啡诺术后硬膜外镇痛既能取得满意的镇痛效果,又不至于使患者过于抑制和嗜睡,同时恶心、呕吐发生率也较低,提高了患者术后镇痛的舒适度.     

两种不同阿片受体激动剂联合肋间神经阻滞用于胸腔镜肺叶切除术患者的镇痛

目的:探讨布托啡诺和舒芬太尼两种不同阿片受体激动剂联合肋间神经阻滞,在电视辅助胸腔镜(VATS)下肺叶切除术后镇痛的效果.方法:择期全麻下行VATS肺叶切除术患者80例,随机分成布托啡诺组(B1组)、布托啡诺联合肋间神经阻滞组(B2组)、舒芬太尼组(S1组)和舒芬太联合肋间神经阻滞组(S2组),每组20例.手术结束前30 min,B1、B2组给予布托啡诺负荷量30 μg/kg,S1、S2组给予舒芬太尼负荷量0.1 μg/kg.在关胸前,B2组和S2组以0.375％罗哌卡因20 mL阻滞切口至胸腔闭式引流管所在的肋间神经根.术毕B1、B2组分别以布托啡诺3μg/(kg·h)静脉维持,S1、S2组以舒芬太尼0.075 μg/(kg·h)静脉维持.记录术毕、术后6、12、18、24、36、48 h的平均动脉压、心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度、患者平静时的视觉模拟(VAS)疼痛评分及Ramsay镇静评分,以及患者术后24、48 h和术后第7天咳嗽时的VAS疼痛评分.术后第1天作动脉血气分析.结果:术后48 h内四组患者各观察时点的呼吸循环指标、Ramsay镇静评分比较无显著差异.在术后6～24h各时点,以及术后24、48 h和术后第7天患者咳嗽时,B2组和S2组VAS评分均低于B1组和S1组(P＜0.05).术后第1天,B2组和S2组的动脉氧分压和氧合指数均高于B1组和S1组(P＜ 0.05或0.01).结论:布托啡诺或舒芬太尼两种不同阿片受体激动剂联合罗哌卡因肋间神经阻滞均可安全有效地应用于VATS术后镇痛.     

布托啡诺静脉与硬膜外持续输注用于剖宫产术后镇痛的比较

【目的】评价布托啡诺持续静脉输注用于剖宫产术后镇痛效果和安全性。【方法]100例择期剖宫产患者随机分入布托啡诺静脉持续输注镇痛组（试验组）和布托啡诺复合罗哌卡因硬膜外持续输注镇痛组（对照组）,每组50例,比较两组病人术后6h、12h、24h、48h视觉模拟评分（VAS）和镇静评分、患者总体满意度、术后24h、48h、72h新生儿神经适应能力评分（NACS）、肛门排气时间、产后泌乳时间及不良反应发生率。【结果】两种镇痛方法术后各时间点VAS评分、镇静评分、患者总体满意度、NACS评分、肛门排气时间、泌乳时间均无统计学差异（P〉0．05）对照组总体不良反应发生率高于试验组,差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】剖宫产术后应用布托啡诺静脉持续输注镇痛安全、有效。     

地佐辛与布托啡诺用于妇科手术后PCIA效果的对照研究

目的探讨地佐辛与布托啡诺用于妇科手术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和不良反应的发生情况。方法 80例妇科手术患者随机分为4组,每组20例,四组病例PCIA的镇痛药液分别选用:A组地佐辛0.8 mg/kg,B组地佐辛0.4 mg/kg加高乌甲素32 mg,C组布托啡诺8 mg,D组布托啡诺5 mg加高乌甲素32 mg等进行镇痛。观察术后1、6、12、24、36、48h生命体征监测指标和不良反应的发生情况,并进行双盲镇痛、舒适度和镇静评分。结果术后1 h、6 h,地佐辛组VAS评分明显低于布托啡诺组(P<0.05);术后1 h、6 h、12 h、24 h,地佐辛+高乌甲素组VAS评分明显低于布托啡诺+高乌甲素组(P<0.05)。地佐辛+高乌甲素组镇痛效果优于布托啡诺+高乌甲素组。术后1 h、6 h、12 h,地佐辛组BCS分级明显高于布托啡诺组(P<0.05),地佐辛+高乌甲素组BCS分级明显高于布托啡诺+高乌甲素组(P<0.05)。术后24 h、36 h、48 h,地佐辛+高乌甲素组BCS分级明显高于布托啡诺+高乌甲素组(P<0.05)。结论地佐辛较布托啡诺镇痛作用更强、镇痛效果更好、舒适度更佳。妇科手术后PCIA应首选地佐辛进行镇痛。     

布托啡诺合用罗派卡因对经锁骨下入路臂丛阻滞效果的影响

目的：观察不同剂量布托啡诺合用罗派卡因对锁骨下臂丛神经阻滞效果、麻醉维持时间、术后镇痛等方面的影响。方法：120例成年患者，随机分成4组，每组30例均用0.5%罗派卡因30mL（含1：200000肾上腺素）。其中，A组无布托啡诺，B组、C组和D组分别在局麻药中加入布托啡诺0.5mg、1mg、2mg。然后分别记录各组患者麻醉起效时间、麻醉维持时间以及术后镇痛维持时间。结果：麻醉的起效时间各组间无显著差异（P〉0.05）。麻醉维持时间C组、D组明显长于A组和B组（P〈0.01）；在术后的8h、12h、24h、36h时，A组和B组的视觉模拟疼痛评分明显高于C组和D组（P〈0.01）。恶心、呕吐及头晕的发生率D组明显大于其它分组。结论：不同剂量的布托啡诺合并罗派卡因行锁骨下入路臂丛神经阻滞，在不同程度上增强了麻醉效能和术后的镇痛效能，尤其是加入布托啡诺1mg时，既能获比较满意的镇痛效果，患者又无明显的不良反应。     

布托啡诺超前镇痛对妇科腹腔镜术后镇痛效果的影响

目的 探讨术前小剂量布托啡诺超前镇痛对妇科腹腔镜术后镇痛效果的影响.方法 60例ASAⅠ-Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者,随机分为Ⅰ组(术前10 min预注布托啡诺1 mg,4 mg术后静脉镇痛)、Ⅱ组(手术结束前10 min静注布托啡诺1 mg,4 mg术后静脉镇痛)、Ⅲ组(8 mg术后静脉镇痛).观察三组不同给药时机患者术后2、4、8、12、24 h时VAS、BCS、Ramesy评分及不良反应的情况.结果 Ⅰ、Ⅲ组各时点的VAS评分均明显低于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ组术后12 h、24 h的Ramesy评分明显低于Ⅲ组(P<0.05);三组间BCS差异评分无统计学意义(P>0.05).术后有一定程度的恶心、呕吐、头晕、尿潴留、皮肤瘙痒发生,Ⅲ组发生率较高,均未见呼吸抑制发生.结论 不同时机使用布托啡诺影响腹腔镜术后疼痛的治疗效果,术前小剂量布托啡诺明显减少术后静脉镇痛用药量,效果确切,不良反应少,值得临床推广应用.     

肛肠术后不同剂量布托啡诺静脉镇痛效果比较

研究分析不同剂量布托啡诺肛肠术后静脉镇痛效果,评价其使用安全性。随机抽取收治的84例肛肠疾病行肛肠手术患者,手术完毕开始采用布托啡诺对其进行镇痛治疗。镇痛药主要包括布托啡诺、托烷司琼。按照布托啡诺使用剂量将患者划分为B1、B2、B3组,每组28例,3组患者的布托啡诺剂量依次为1.2、1.5和1.8ug/kg.ml。比较3组临床静脉镇痛效果及不良反应发生情况。B2、B3组镇痛评分(VAV评分)显著低于B1组(P0.05);B2、B3组之间的镇痛评分无明显差异(P0.05)。B1、B2组不良反应发生率明显比B3组低(P0.05);B1、B2组间的不良反应发生率无明显差异(P0.05)。肛肠疾病患者实施肛肠手术治疗后,使用1.5~1.8ug/kg.ml剂量的布托啡诺进行静脉自控镇痛所取得的镇痛效果良好,能够使患者保持最舒适状态,大大减少不良反应现象,值得推广应用。     

布托啡诺超前镇痛在人工流产术中最佳剂量的研究

目的:探索布托啡诺超前镇痛在人工流产术的最佳剂量.方法:120例人工流产术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为4组:对照组(N组),布托啡诺5μg/kg组(B5组),布托啡诺10μg/kg组(B10组),布托啡诺15 μg/kg组(B15组),每组30例.B组各组术前3 min静注不同剂量布托啡诺,4组均以芬太尼0.5μg/kg+阿托品5μg/kg+异丙酚2 mg/kg麻醉诱导,术中出现体动时静注异丙酚直至体动消失.记录围术期呼吸循环变化、苏醒时间、术中体动及异丙酚追加量、术后疼痛评分及不良反应发生率.结果:B10组围术期呼吸循环较N、B5、B15组稳定;N组、B5组术中体动及异丙酚追加量、术后疼痛评分均大于B10、B15组;B5、B10组较N组、B15组苏醒快,术后不良反应少.结论:布托啡诺10μg/kg超前镇痛用于人工流产术对循环、呼吸影响较小,镇痛效果确切,术后不良反应少,是较理想的剂量.     

酒石酸布托啡诺复合氯胺酮术后自控静脉镇痛的临床研究

目的评估术后亚麻醉剂量的氯胺酮提高布托啡诺自控静脉镇痛（patient sey-controlled intravenous analgesia,PCIA）效果的可行性及应用价值。方法将2008年6月2009年5月收治的68例美国麻醉师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级的择期外科手术患者随机分为B组（0.2mg/mL布托啡诺组）和BK组（0.2mg/mL布托啡诺和4mg/mL氯胺酮混合液组）,每组34例。患者于手术结束后连接自控镇痛泵行自控PCIA。观察并记录拔除气管导管后及PCIA后1、4、8、12、24h患者疼痛评分视觉模拟评分（VAS）、镇静评分、血压、心率、血氧饱和度（SPO2）、按压次数和布托啡诺消耗量,以及呼吸抑制（SPO2≤92%）、恶心呕吐、尿潴留等并发症。结果 BK组24h布托啡诺用量减少40%,VAS评分降低,与B组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。同时VAS〉3的发生率明显减少（P〈0.05）。镇静评分和过度镇静发生率降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）。恶心呕吐的发生率两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论布托啡诺配伍亚麻醉剂量的氯胺酮在术后患者PCIA中能增强布托啡诺的镇痛效果,不良反应无明显增加。     

酒石酸布托啡诺与吗啡在剖宫产术后镇痛中的效果比较

目的比较静脉滴注酒石酸布托啡诺与硬膜外应用吗啡在剖宫产术后镇痛中的效果。方法将80例硬膜外麻醉下行剖宫产患者随机分为酒石酸布托啡诺组(B组)和吗啡组(M组),每组40例。B组术后静脉滴注酒石酸布托啡诺4 mg,M组术后硬膜外注射吗啡4 mg。比较2组患者术后4、12、24、48 h的视觉模拟评分(VAS),首次排气时间和排便时间,以及术后并发症发生情况。结果 B组术后12 h的VAS显著低于M组(P 0. 05),2组术后4、24、48 h的VAS评分无显著差异(P 0. 05)。B组术后首次排气时间和排便时间显著短于M组(P 0. 05)。B组术后皮肤瘙痒和呕吐发生率显著低于M组(P 0. 05)。结论相比于硬膜外应用吗啡,剖宫产术后静脉滴注酒石酸布托啡诺的镇痛效果更为满意,皮肤瘙痒和呕吐发生率更低。     

布托啡诺复合凯纷用于术后镇痛的疗效及安全性的研究

目的 研究布托啡诺复合凯纷用于术后镇痛的镇痛效果及临床使用安全性.方法 选择在全麻下择期行胆囊切除术的病例40例,ASA Ⅰ～Ⅱ,年龄18～60岁,随机分为2组,2组均于术毕前接静脉镇痛泵;A组(芬太尼组)于术毕患者清醒后予芬太尼0.5 mg静脉滴注,PCIA配方芬太尼1 mg+地塞米松5 mg+胃复安10 mg/100 ml,B组(布托啡诺组)于切皮前半小时静注凯纷50 mg,PCIA配方诺扬8 mg+地塞米松5 mg+胃复安10 mg/100 ml.二组PCIA持续背景剂量均为2 ml/h,PCA剂量0.5 ml/h,锁定时间为30 min;记录术毕30 min、2 h、6 h、12 h、24 h、48 h VSA评分,BP、HR、RP、嗜睡、骚痒、恶心呕吐、呼吸抑制情况.结果 二组各时间段VSA评分均＜5分,无显著差异;二组均无严重并发症发生,布托啡诺组嗜睡发生率显著低于芬太尼组.结论 托啡诺复合凯纷用于术后镇痛安全有效,且不良反应发生率低,值得临床推广.