腹腔镜辅助与开腹两种结直肠癌根治术疗效对比

目的观察腹腔镜辅助下微创治疗结直肠癌的疗效及其并发症,以探讨腹腔镜治疗结直肠癌的可行性。方法选择2006年1月～2009年12月在本科住院的63例结直肠癌患者,按手术方式的不同分为两组,观察组33例,在腹腔镜辅助下行微创结直肠癌根治术;对照组30例,行传统开腹结直肠癌根治术。对比两组的切口长度、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、早期下床活动时间、住院时间及术后并发症发生率。结果①两组均顺利完成手术,观察组切口长度明显短于对照组,手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,P均<0.01。②观察组肛门排气时间、早期下床活动时间、尿管留置时间、住院时间均明显少于对照组(P<0.01)。③两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组病理类型及术后随访情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助下微创治疗结直肠癌疗效可靠,创伤小,术中出血少,术后恢复快,并发症少,是一种治疗结直肠癌的先进技术,值得推广。     

腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术的临床疗效比较

目的:对比腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术的临床疗效差异。方法:选取116例行直肠癌全系膜切除术的患者,随机分为观察组和对照组各58例,其中采用腹腔镜直肠癌全系膜切除术,对照组采用开腹直肠癌全系膜切除术,观察并比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后下床活动时间、排气时间、进食时间、拔管时间、术后住院时间及并发症发生情况。结果:观察组手术时间长于对照组,两组手术时间相比差异具有统计学意义(P<0.05),而切口长度、术中出血量、术后下床活动时间、术后排气时间、术后进食时间、拔管时间及术后住院时间观察组低于对照组,相比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组各并发症与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组总并发症发生率为3.45%,对照组总并发症发生率为20.69%,两组总并发症发生率相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用腹腔镜直肠癌全系膜切除术治疗直肠癌具有创伤小、术中出血量少、术后康复快及并发症发生率低等优点。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗直肠癌的效果评价

目的:评价腹腔镜手术与开腹手术治疗直肠癌的效果。方法:回顾性分析50例直肠癌患者的临床资料。结果:观察组患者的术中出血量明显少于对照组,术后肛门排气时间、住院时间明显短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);但是在手术时间、肠管切除长度、淋巴结清扫数量、术后并发症发生率、局部复发和远处转移发生率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术较开腹手术治疗直肠癌能够显著减少患者的术中出血量,缩短患者术后肛门排气时间和住院时间,具有较好的效果,值得在临床广为推广。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠83例临床体会

目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法:将同期住院治疗的异位妊娠患者167例分为两组,腹腔镜组(83例),对照组(84例),术中观察手术时间、出血量、术后记录肛门排气时间、术后需镇痛例数。结果:两组手术时间、出血量无显著差异(P>0.05),排气时间、住院时间、术后需镇痛例数存在显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论:腹腔镜手术应用于异位妊娠治疗,具有术后恢复快、疼痛轻、住院时间短等优点,值得推广应用。     

对比腹腔镜和开腹手术治疗直肠癌的临床效果

目的:探讨腹腔镜治疗直肠癌的临床疗效和并发症情况。方法:选取直肠癌患者120例,随机分为腹腔镜组和开腹手术组,两组分别采取腹腔镜、传统开腹手术治疗直肠癌,记录并比较两组术后手术时间、术中出血量、输血、术后排气时间、并发症发生情况、住院时间等指标。结果:腹腔镜组术中出血量明显少于开腹手术组,输血例数、并发症发生率明显少于开腹手术组,手术时间、术后排气时间、住院时间均明显少于开腹手术组,两组各项目比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜治疗直肠癌,安全可行,具有微创、术后恢复快、并发症少等特点,值得临床推广应用。     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的效果及对胃肠功能作用观察

目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的效果及对胃肠功能作用.方法:从2015年4月至2017年4月期间在本院接受治疗的老年结直肠癌患者中随机选择92例作为研究资料,将其随机分为两组各46例,其中对照组采用传统开腹结直肠癌根治术治疗,观察组采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两组手术指标、术后恢复情况及胃肠功能改善情况.结果:观察组手术时间、术中出血量显著低于对照组,P<0.05;两组淋巴结清扫数量比较无明显差异,P>0.05.观察组患者腹胀持续时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及住院时间与对照组相比均明显更短,P<0.05.观察组胃动素水平和胃泌素水平均显著高于对照组,P<0.05.观察组术后并发症发生率为6.52%,与对照组并发症发生率28.09%比较偏低,P<0.05.结论:对老年结直肠癌患者采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗可获得良好的治疗效果,且可以进一步促进胃肠功能的恢复,加快康复速度,缩短住院时间,值得推广.     

腹腔镜手术治疗对粘连性肠梗阻患者术后恢复及并发症的影响

目的 探讨腹腔镜手术治疗对粘连性肠梗阻患者术后恢复及并发症的影响.方法 选择2014年9月—2015年12月我院收治的粘连性肠梗阻患者72例,随机分为观察组和对照组各36例,观察组患者实施腹腔镜手术治疗,对照组实施常规开腹手术治疗.比较2组患者术中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间及术后并发症发生率.结果 观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间均明显少于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻效果显著,具有创伤小、手术时间短等优点,能有效缓解患者痛苦,降低术后并发症发生率,加快患者术后恢复进程.     

腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗直肠癌的临床疗效分析

目的:探讨腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗直肠癌的临床效果。方法:选取2014年1月—2016年12月在我院住院的156例直肠癌患者进行分析,随机分为两组(传统组和腹腔镜组),每组78例,传统组患者实施传统开腹手术治疗,腹腔镜组患者实施腹腔镜行直肠癌前侧切除术,并比较两组患者临床疗效、手术时间、手术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间以及并发症发生率等。结果:与传统组比较,腹腔镜组患者临床治疗总有效率显著增加,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者手术时间、手术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间以及住院时间等显著优于传统组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后并发症发生率显著低于传统组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜下行直肠癌前侧术不仅有助于提高患者疗效,而且还能减少术中出血量、缩短住院时间,促进患者早日康复,值得推广借鉴。     

腹腔镜手术和开腹手术治疗异位妊娠的比较

目的:探讨腹腔镜手术在异位妊娠治疗中的临床应用价值。方法:将196例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各98例,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗。结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症及术后平均住院时间均少于对照组,保守性手术例数高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠具有手术时间短、术中出血量少、术后并发症少、安全性高等优点,尤其适合需要保留生育功能的育龄妇女,值得临床推广。     

腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的临床疗效分析

目的:观察腹腔镜微创技术和传统开放手术治疗小儿阑尾炎的疗效,为临床工作提供参考.方法:选择我院2008年12月～2010年11月收治的阑尾炎患儿84例,随机分为对照组和观察组各42例.对照组患儿进行传统开放手术,观察组患儿进行腹腔镜微创手术,观察并比较两组患儿手术时间、肛门排气时间、住院时间、术中出血量和术后并发症发生率的差异.结果:与对照组比较,观察组肛门排气时间、住院时间均明显较短,术中出血量明显较小,术后并发症发生率明显较低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组患儿手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎,具有术后恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用.     

腹腔镜老年直肠癌患者围手术期护理

目的:对比分析老年直肠癌患者腹腔镜手术和传统开腹手术临床护理资料,探讨老年直肠癌患者腹腔镜手术的围手术期护理措施。方法:回顾分析78例老年直肠癌患者行肿瘤根治术的临床护理资料,其中腹腔镜直肠癌根治术38例,传统开腹直肠癌根治术40例,对比分析两组的一般情况(ASA评分)、手术病理分期(Dukes分期)、手术时间、手术出血量、肛门排气时间、下床活动时间及住院时间等情况。结果:两组患者术前ASA评分、Dukes分期、合并症及手术时间无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组肛门排气时间、下床活动时间及住院时间显著缩短(P<0.05),并发症、手术出血量明显减少(P<0.05)。结论:老年直肠癌患者行腹腔镜手术切除具有创伤小,术后恢复快,并发症少等优点,加强围手术期心理护理,术前充分的肠道准备,术后密切病情观察和及时发现处理并发症,是老年直肠癌患者腹腔镜术后顺利康复的重要保证。     

加速康复外科在腹腔镜妇科手术中的应用

目的 探讨加速康复外科措施在行妇科腹腔镜微创手术的患者围手术期中应用价值。方法 选择2018年5～10月在本院妇科非恶性肿瘤疾病住院行妇科腹腔镜微创手术治疗的患者116例,随机分为观察组和对照组两组,每组58例。观察组采用加速康复外科理念措施,对照组采用传统方法进行围手术期处理,比较两组患者手术时间、麻醉时间、术后疼痛、术后恶心呕吐、术后肛门排气恢复时间、住院时间、住院费用以及手术并发症。结果两组患者手术时间、麻醉时间比较无明显差异;观察组术后疼痛、术后恶心呕吐的发生及腹泻、腹胀并发症均少于对照组,术后肛门排气时间早于对照组,住院时间以及住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妇科非恶性肿瘤患者行腹腔镜微创手术采用加速康复外科措施进行围手术期处理,有助于患者术后恢复,减轻患者术后疼痛,减少部分术后并发症,缩短住院时间,降低住院费用,同时安全、有效,值得在妇科腹腔镜手术中进行推广。     

腹腔镜低位直肠癌根治术的临床疗效观察

目的:对比分析腹腔镜与开腹低位直肠癌根治术的近期疗效,探讨总结腹腔镜下低位直肠癌根治术的应用价值。方法:回顾性分析本院收治的经手术治疗的低位直肠癌患者128例,其中腹腔镜下直肠癌根治术为观察组共62例;传统开腹直肠癌根治术为对照组共66例。对比分析两组患者一般资料、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、保肛率、术后并发症发生率及总体经济费用支出。结果:观察组患者在术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间方面明显短于对照组,差异具有统计学意义;在术后并发症方面,观察组发生率(7/62)11.3%,明显低于对照组(17/66)25.8%,差异具有统计学意义;观察组中患者保肛率82.3%,对照组患者保肛率65.2%,差异无统计学意义;在经济费用支出方面,观察组患者平均住院费用较对照组明显增多,差异具有统计学意义。结论:腹腔镜低位直肠癌根治术安全、可靠,患者创伤小、恢复迅速,并发症发生率低,近期效果良好,值得临床推广应用。     

快速康复外科理念护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果

目的:观察快速康复外科理念护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法:选取70例行腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例,其中对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取快速康复外科理念护理。比较两组术后疼痛评分、肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率及患者满意度。结果:观察组术后疼痛评分、肛门排气时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用快速康复外科理念护理可改善腹腔镜胆囊切除术患者术后相关指标水平,降低并发症发生率,提高患者满意度,效果优于单纯常规护理效果。     

腹腔镜与开腹手术对直肠癌的治疗分析

目的：分析腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌的临床疗效。方法：将60例直肠癌患者按随机数字表法分为研究组30例和对照组30例。对照组行开腹手术治疗,研究组经腹腔镜行手术治疗。对比两组的手术时间、术中出血量、术后并发症、肛门排气时间、住院时间以及2年生存率。结果：研究组手术时间较长,术中出血量及术后并发症较少,肛门排气时间较早,住院时间较短,上述指标与对照组比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）;而2年生存率则与对照组差异不明显（P〉0．05）。结论：在直肠癌的治疗中,经腹腔镜操作在近期占有一定的优势,但远期效果与开腹手术无差异,临床在具体的运用中应根据患者的情况选择较合适的方式。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的对比分析

目的：探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的对比。方法：研究该院在2014年8月至2015年8月期间收治的80例子宫切除术患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用开腹手术,观察组运用腹腔镜阴式手术,分析两组患者手术效果差异。结果：在手术时间、手术出血量、术后肛门排气时间、住院时长、术后疼痛评分上,观察组低于对照组,P ＜0．05;在并发症率上,观察组为5％,对照组为12．5％,两组差异显著（P ＜0．05）。结论：在子宫切除术中运用腹腔镜阴式手术方式处理可以减少手术损伤,加快术后恢复,降低术后疼痛,提升手术效果。     

经阴道宫腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效

探讨经阴道宫腔镜治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法将68例输卵管妊娠患者按不同的手术方法分为研究组36例和对照组32例。研究组行经阴道宫腔镜手术;对照组行腹腔镜手术。观察2组患者术中出血量和手术时间及术后病率、疼痛、排气时间及住院时间、住院费用等情况。监测2组患者血人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降及研究组术后1个月检查阴道切口愈合等情况。结果 2组患者手术均顺利,无一例中转开腹。研究组患者行患侧输卵管部分切除术26例,保守手术10例;对照组患者行患侧输卵管部分切除术22例,保守手术10例。研究组患者术后疼痛(0-Ⅰ级)、术后排气时间、术后病率、住院费用与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经阴道宫腔镜治疗输卵管妊娠有较好的疗效,且符合微创要求、安全性更高,是一种治疗异位妊娠较理想的手术方式。     

腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术治疗胆总管结石患者的效果

目的:观察腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术治疗胆总管结石患者的效果。方法:选取82例胆总管结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各41例。对照组行开腹取石术治疗,观察组行腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术治疗,比较两组围术期指标(手术时间、出血量、术后肛门排气时间及住院时间)水平、肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)]水平、并发症发生率和术后1年复发率。结果:观察组手术时间、术后肛门排气时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组AST、TBIL、ALT水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率和术后1年复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术治疗胆总管结石患者可缩短手术时间、术后肛门排气时间和住院时间,减少术中出血量,以及降低肝功能指标水平、并发症发生率和1年复发率,其效果优于开腹取石术治疗。     

腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效和安全性的研究

目的探究腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效和安全性。方法选取2016年1月至2019年1月本院收治的80例急性阑尾炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗。比较两组围术期相关指标、炎症因子水平及术后并发症发生率。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、切口长度、肛门排气时间、住院时间均短于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05)。术前,两组炎症因子水平比较差异无统计学意义;术后,两组炎症因子水平均较术前改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论与开腹手术比较,腹腔镜手术在急性阑尾炎患者的治疗中有效性和安全性更高,临床价值显著。     

自行脱落胆道支架在腹腔镜胆总管切开联合胆道镜探查术中的应用研究

目的:探讨自行脱落胆道支架在腹腔镜胆总管切开联合胆道镜探查术中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2009年7月至2011年7月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者63例,其中支架引流33例,T管引流30例,比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间、结石残留率、置管时间、胆漏以及肝功能等.结果:两组患者术后肛门恢复排气时间、胆漏发生率、结石残留率及术后1周肝功能比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而支架组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间和置管时间均少于T管组,具有统计学差异(P＜0.05).结论:自行脱落胆道支架应用于腹腔镜胆总管切开联合胆道镜探查术中,减少住院时间及置管时间,安全可靠,促进患者康复,值得临床推广应用.