上颌窦巨大多形性腺瘤1例

患者,女,74岁,2007年7月4日以渐进性左侧鼻塞3年余,流涕、左面部肿痛6个月入院。患者3年多前多次“感冒”后出现鼻塞,以左侧为重,并呈渐进性加重,近6个月来。患者左侧鼻塞症状加重,流脓涕,同时出现左侧面部肿胀、疼痛,并渐加重,伴左眼溢泪,未曾在意,未予治疗。患者发病后无复视,无视力下降,无血性涕、臭味涕,无头痛、面部麻木感等。体检：一般情况好,神清语利,     

上颌窦恶性碰撞瘤1例报告

患者男 ,6 0岁。因左侧鼻塞 2年 ,在当地医院诊断为“左鼻腔内翻性乳头状瘤 ,行鼻侧切开肿瘤切除术。术后 4年再次出现左鼻塞、面颊部肿痛。于 1995年 11月 2 2日第一次到我院就诊。检查 :左鼻腔见淡红色 ,表面不光滑 ,触之较韧的肿物。鼻窦冠状位 CT示左鼻腔、上颌窦、筛窦占位性病变。于 1995年 11月 2 6日全麻下行鼻侧切开肿瘤切除术。术后病理报告 :鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤。术后半个月接受放疗 ,剂量为 6 0 Gy。放疗结束后患者恢复良好。自 2 0 0 0年 1月始患者左面部出现肿块 ,逐渐长大并伴左上磨牙疼痛再次来诊。检查 :左侧面部…     

自发性颈段食管憩室破裂食管颈部瘘1例

患者,女,34岁.因"颈前包块,反复肿痛流脓28年,加重1个月"于2009年4月20日人院.患者缘于6岁时无明显诱因出现颈前部肿痛,检查发现胸骨上约2横指颈中部偏左有一红肿包块,约鸽蛋大小,1周后肿块在颈前部溃破,伴有脓液流出.经抗生素治疗瘘口愈合.此后患者上述症状反复发作,每年2～4次,颈前长期红肿,颈前瘘管反复出现,症状严重时伴有发热,每次均给予抗感染治疗,治疗后症状缓解.     

鼻腔上颌窦嗜酸性细胞乳头状瘤一例

患者女,42岁,因间断性右侧鼻塞、流流涕2年,加重伴鼻部肿痛2个月于2009年3月入院.患者2年前无明显诱因出现右侧鼻塞、流涕,鼻涕呈黄白色,略黏稠,无鼻出血、耳鸣等症状.1年前曾在当地医院行鼻内镜下右侧鼻腔"内翻性乳头状瘤"手术,术后鼻腔通气良好.6个月前再次出现右侧鼻塞、流涕,近2个月症状明显加重,并伴鼻部肿痛.专科检查:右侧总鼻道内见脓性分泌物,中鼻道可见半透明荔枝肉状新生物,粉红色,触之易出血,左侧鼻腔未见异常.CT扫描:右侧鼻腔、上颌窦软组织密度影,CT值约58 Hu.血常规未见异常.     

上颌窦牙瘤1例报道

患者女,50岁.1年前发觉左侧面部肿痛,口服消炎药(药名及用量不详),治疗1周后局部肿痛消退,此后未复发.来我院就诊前2周又觉左侧面部肿痛,口服阿奇霉素治疗1周后局部肿痛减轻,但未完全消退.即来我院就诊,查体示左侧面部隆起、轻压痛、无乒乓球样感.鼻腔检查见双侧下鼻甲肥大,鼻道有少许脓性分泌物,未见新生物,鼻腔内侧壁无内移;口腔检查见左上第一、二前磨牙及第一、二、三磨牙缺失,第一、二磨牙对应牙槽骨处隆突、质硬、表面黏膜正常;鼻窦瓦氏位片示左上颌窦腔内有一3 cm×5 cm密度增高影像,边界清、上颌窦腔密度增高;鼻窦螺旋CT检查示左上颌窦腔后下壁有3 cm×5 cm×3cm高密度影像,高于骨质,局部CT值接近牙釉质.初步诊断为上颌窦牙瘤.     

上颌骨恶性纤维组织细胞瘤1例

患者,男,10岁.因左侧面部无痛性隆起3年,肿块渐进性增大伴左眼球外突6个月入院.3年前患者左侧面部摔伤后出现轻度疼痛,经口服抗炎药物疼痛消失.2年前曾在当地医院活检,病理示纤维组织细胞瘤(低度恶性),未治.     

头颈部炎性假瘤

患者男性，65岁。1994年1月，因左眼及左面颊迅速红肿痛，当地给予青霉素治疗后肿痛略好转。以后病情反复加重6次。于同年4月住眼科，经抗生素及地塞米松治疗后局部肿痛消退，病人出院。半月后，病情再次复发伴复视、头痛住我科。入院检；全身状况良好，左眼睑及面颊部红肿、触硬、压痛，左眼眶缘触及小肿块，左眼球突出，结膜高度水肿，左眼视力4．3，视乳头水肿。左上颌窦穿刺为实质性肿物。CT片示左上颌窦、筛窦片状致密阴影，左球后密度增高，眼外肌肿胀，眼球突出，视神经孔扩大，左翼前、翼后脂肪间隙消失，肌肉肿胀，内见片状高密度…     

上颌窦过度发育畸形并发感染1例

患者,男,24岁。因右侧面部反复肿痛3年、加重半个月,于2007年5月29日入院。患者于2004年8月无明显诱因出现右侧面颊反复肿痛并破溃,可见脓性分泌物流出,经抗炎治疗,破溃处皮肤逐渐愈合,并遗留瘢痕。近半个月来,患者右侧面颊局部再次肿痛流脓。入院检查：一般情况可,心、肺、腹无明显阳性体征。专科检查：右侧面颊至鼻翼外侧部局部隆起,其咬肌前下有一瘘口,可见脓液流出。     

中鼻甲骨纤维组织异常增殖症一例

骨纤维组织异常增殖症中的单骨型,常发生于颜面骨,其中以上颌骨、下颌骨为多见,而属于筛骨的中鼻甲单独发生者甚为少见。现将我科发现的1例报告如下。患者,女,15岁。半年前因凉后感到鼻塞,流清涕。尔后左鼻塞逐渐加重,近2个月来呈持续性阻塞,并且左眼外突,胀痛并溢泪。近1个月左耳闷,听力下降。于1985年元月30日住院。体检:面部不对称,左面部隆起,左眼向前外突出0.8mm,     

上颌窦发育畸形（双层骨壁）导致慢性鼻-鼻窦炎1例

1病例报告患者,女,37岁。因左侧进行性鼻塞、溢脓涕15个月余,伴左面部痛5个月余来诊。以＂左侧慢性鼻-鼻窦炎＂于2013年7月1日收入我科。患者于15个月前因受凉后出现左侧鼻塞,开始鼻塞轻,溢少量黏脓性分泌物,症状呈进行性加重,分泌物伴有异味;近5个月来伴有左面部疼痛,以左侧面颊部胀痛为主,擤涕时胀痛加重。无鼻出血、鼻痒、喷嚏,嗅觉尚可。患者既往无传染病及药物过敏史,无遗传病史。体检：一般情况好;心肺腹检查及     

YAG激光治疗面部雀斑临床观察

36例雀斑患者中男6例,女30例,16～50岁,多分布在鼻部、颧部、眼周与前臂,且颜色深浅不一,边界清楚,夏季加重.应用波长532nm调Q-YAG激光仪,调功率至500W局部照射雀斑,照射以雀斑表皮变为白色或稍有破损为度.治疗后2～3d局部形成薄痂,嘱患者勿强行剥痂,待1～2周后自行脱落,并嘱患者治疗后最初3d勿洗脸并避免日晒,1月内不使用化妆品,以减轻局部刺激.以雀斑减少50%以上为有效,减少80%以上为显效,减少50%以下为无效,治疗后随访6～12个月.本组36例中15例有效,20例显效,仅1例6月后面部复发.患者局部均无瘢痕形成.     

白血病性粒细胞肉瘤侵犯外耳道1例

1病例报告患者,男,44岁,因"左耳闷胀感2个月,加重伴胀痛1个月"于2013年10月来我院就诊,以"左侧外耳道肿物"入住我科。患者入院时左耳闷明显,伴左耳轻度胀痛,无发热、头痛,无耳鸣、眩晕、面瘫。患者2007年曾因"渐进性乏力6年"于当地     

面部注射A型肉毒毒素致左面肌麻痹1例

患者，男，５９岁。因左面肌痉挛在他院行左面部６点注射Ａ型肉毒毒素共４０ｕ，３ｄ后面肌痉挛缓解，无面瘫征。１个月后再次出现阵发性左面肌抽搐。１年后又行左面部６点注射Ａ型肉毒毒素共４０ｕ，３ｄ后面肌痉挛缓解，１周后出现左侧面瘫征，表现为左额纹消失，左上睑...     

经水平半规管开窗充填前庭池治疗脑脊液耳漏一例

患者女,55岁,因左耳听力下降40余年,于2006年6月人院.患者40余年前发现左耳听力下降,未进一步诊治.半年前无明显诱因出现左鼻流清水样涕,当地医院诊断为变应性鼻炎,给予对症治疗.2个月前出现头痛、头晕、恶心、呕吐,当地医院诊断为"化脓性脑膜炎",经治疗后痊愈,但左鼻仍间断流清涕,当地医院颞骨CT显示"左中耳乳突炎".体格检查:神志清楚,智力正常,头面部无畸形,神经系统检查阴性.     

咽喉疼痛1周，发热、呼吸困难4天，颈部肿痛2天

<正>【简要病史】患者张先生,28岁,汉族,河北张家口人。以"咽喉疼痛1周,发热、呼吸困难4天,颈部肿痛2天"主诉入院。患者于1周前进食"鸡脖子"后出现咽喉痛,伴有异物感。第二天疼痛加重并出现声音嘶哑,在当地诊所按"急性咽喉炎"给予抗炎治疗(用药不详),     

非结核性慢性咽后咽旁脓肿1例

患儿,男,1岁,因呼吸困难2个月余,加重4 d入院.患儿于2个月前无明显诱因出现痰鸣音及轻度呼吸困难,在当地医院就诊,疗效不明显,病情迁延.1个月前患儿呼吸困难加重急诊入省级医院,以"肺炎"给予抗炎对症处理后病情缓解,2周后出院.     

上颌窦颈深部钢筋异物一例

患者男，49岁，因被钢筋刺入左面部2h于2006年3月29月入院。患者被机器绞飞而来的长条钢筋刺入左面部致面部出血，疼痛，双侧鼻腔出血，左眼肿痛，流泪，视物不见，无昏迷。入院查体：体温36.9℃，脉搏82次/min，呼吸22次/min，血压115/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神志清楚。左眶下区见一长约6cm伤口，创缘不规则，渗血，钢筋斜形插入，暴露于皮肤外28cm；     

左上颌窦及翼腭窝低度恶性肌纤维母细胞肉瘤1例

患者,女,47岁.因"左面部疼痛5～6个月"于2008年12月24日入院.体检:一般情况好,心肺腹未见异常.专科检查:左鼻腔可见褐色痂皮样物,患者张口受限,约一横指,颈部未扪及包块.入院后行MRI检查示:左侧上颌窦及翼腭窝占位.完善相关检查后于2009年1月1日在全身麻醉下行左鼻腔唇龈沟联合进路上颌窦根治术加翼腭窝肿物切除术,手术顺利.术中取出物涂片染色未找到细菌,细菌培养及真菌培养均为阴性.     

外伤引起双侧颞骨骨折致双侧面瘫听骨链中断一例

外伤引起单侧颞骨骨折致单侧面瘫多见 ,而引起双侧颞骨骨折致双侧面瘫、同时引起双侧听骨链中断较少见。本科曾收治一例 ,报告如下。患者男 ,36岁。以头面部外伤后面瘫 6个月 ,于 2 0 0 2年4月 4日入院。 6个月前患者在工作时不慎被油罐桶由左头面部击伤 ,将右头面部压于墙面。当时烦躁不安 ,意识不清 ,双耳流血。曾在外院神经科治疗 ,意识清醒后发现双侧面部麻木感 ,双眼闭合不拢 ,同时感到听力下降。转上海瑞金医院治疗 ,行CT检查示“左颞骨骨折”(图 1 ) ,电测示“双耳传导性聋” ,面肌电图示“双侧面神经完全损伤”。面神经功能评价为…     

坏死性外耳道炎误诊1例

患者,男,40岁.因"右耳疼痛、流脓3个月伴口眼歪斜1周"就诊.3个月前患者挖耳后出现右耳深部疼痛,在附近医院诊断为"外耳道炎",口服消炎药(具体不详)及局部滴药后无好转,疼痛加重,并流出较多稀薄脓液,需用止痛药止痛.