误诊异位妊娠42例分析

异位妊娠近年来发病率不断上升 ,误诊率也高 ,造成严重后果甚至死亡。我院 1988～ 1998年共收治异位妊娠 10 3例 ,其中误诊 4 2例 ,误诊率 4 1.74 % ,现就其误诊原因进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 2例 ,年龄 19～ 4 5岁 ,平均 30 .8岁。已婚 34例 ,未婚 8例 ,置宫内节育器 2 0例 ,3例曾行输卵管结扎术。1.2　临床表现 :4 2例中 ,32例有停经史 ,占 76.2 % ;腹痛 4 0例 ,占 95.2 % ;阴道流血 2 4例 ,占 57.1% ;晕厥休克 10例 ,占 2 3.8% ;贫血 34例 ,占 80 .9% ;腹膜刺激征 2 4例 ,占 57.1% ;附件包块 9例 ,占 2 1.4 %。1.3　误…     

甲状腺癌26例误诊原因分析

甲状腺癌占全身恶性肿瘤约 0 .2 %～ 1% ,早期甲状腺癌临床上无特异性表现 ,实验室及影像学检查均不能作为确诊依据 ,其生物学行为及病理进展的缓慢性和隐匿性 ,以致误诊误治时有发生 ,通过总结 1990年 5月至今术前术中误诊的 2 6例甲状腺癌 ,结合有关文献 ,探讨其误诊原因如下。1　临床资料本组女 16例 ,男 10例 ,年龄 2 2～ 65岁 ,其中发病年龄 <30岁者 8例 ,31～ 4 0岁者 13例 ,>4 0岁者 5例 ,病史 3天～ 5年 ,均以颈部包块求诊 ,其中单发结节 2 4例 ,多发结节 2例 ,甲状腺包块直径 1～ 9cm,平均 3.5 cm,误诊为甲状腺瘤 2 0例 ,甲状腺囊…     

老年急性阑尾炎45例诊治体会

急性阑尾炎是老年人常见急腹症 ,由于症状不典型 ,易误诊 ,且穿孔率高 ,并发症多。笔者分析我院19 94～ 2 0 0 0年手术治疗老年急性阑尾炎 4 5例 ,探讨老年阑尾炎的临床特点及治疗措施。1　临床资料1.1　一般资料 :上述时期共收治急性阑尾炎患者 6 87例 ,其中 6 0岁以上的患者 4 5例占 6 .5 5 % ,男 2 1例 ,女2 4例 ;6 0～ 6 9岁 2 8例 ,70～ 79岁 14例 ,80岁以上 3例 ;年龄最大 83岁 ,平均 6 9.7岁。1.2　临床表现 :本组病例中以急性腹膜炎入院 5例(11.11% ) ,右下腹疼痛 38例 (84 .4 4% ) ,腹部胀痛 12例 (2 6 .6 7% ) ,恶心 2 8例 (6 7. …     

中风发病时间的初探--附156例临床分析

笔者对我院近 5 a收住的中风患者中发病时间反应突出的 15 6例进行分析 ,所有的病例均按全国中风病诊断标准诊断 [1 ,2 ] ,探讨中风病发病与时间关系。1　临床资料 :本组 15 6例中男 10 2例 ,女 5 4例 (1∶ 0 .5 3) ;干部职工 35例 ,家务 33例 ,工人 6 8例 ,农民 2 0例。发病年龄 :4 0～ 4 9岁 15例 ,占 9.6 % ;5 0～ 5 9岁 32例 ,占 2 0 .5 % ;6 0～6 9岁 6 3例 ,占 4 0 .3% ;70～ 80岁 4 1例 ,占 2 6 .3% ;80岁以上5例 ,占 3.2 %。中医辨证为中脏腑 5 1例 ,中经络 10 5例 ;西医诊断为脑出血 4 1例 ,脑血栓 10 5例 ,脑梗塞 4例 ,蛛网膜下腔…     

性病门诊126例梅毒患者的临床分析

烟台市为沿海开放城市 ,我院又是传染病性病治疗中心。1996— 2 0 0 0年笔者检查治疗了 12 6例梅毒患者 ,现将其资料分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12 6例患者中 ,女 5 0例占 39.7% ,男76例 ,占 6 0 .3% ;年龄 3～ 73岁 ,平均 4 3岁 ,2 0～ 4 9岁 6 1例占 4 8.4 %。传染来源 :婚外性交男 6 9例 ,女 10例 ;婚内性交男 1例 ,女 2 4例 ;不详及其他男 6例 ,女 16例。所有患者中一期梅毒 34例占 2 7.0 % ,男 2 4例 ,女 10例 ;二期梅毒71例占 5 6 .4 % ,男 36例 ,女 35例 ;隐性梅毒 8例占 6 .4 % ,男 3例 ,女 5例 ;夫妇共患 12例…     

中药合止血芳酸片治疗黄褐斑500例

作者自 1 990年 7月至 2 0 0 1年 l0月 ,采用中药合止血芳酸片治疗黄褐斑 ,取得了满意的疗效 ,今报道如下。一般资料本组 5 0 0例均为本院皮肤科门诊病人 ,其中男8例 ,女 492例 ;年龄 1 8～ 5 5岁 ,其中 2 0～ 3 0岁者占 3 6 %,3 1～ 40岁者占 5 4 %,41～ 5 5岁者占1 0 %;病程 2周～ 1 2年 ,平均 5 .3年。中医分型 :肝气郁结型 1 87例 ,脾虚湿阻型 1 41例 ,肾阴亏损型1 72例。另设对照组 40 0例 ,男 4例 ,女 3 96例 ;年龄 1 8～ 5 3岁 ,其中 2 0～ 3 0岁者占 3 7%,3 1～ 40岁者占 5 3 %,41～ 5 3岁者占 1 0 %;病程 3周～ 1 0年 ,平均 4.8年…     

体外冲击波碎石治疗尿路结石的护理

我院 2 0 0 0年 5— 7月对 10 0例尿路结石患者行体外冲击波碎石治疗 ,现将结果和护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 10 0例患者中 ,男 5 6例 ,女 4 4例 ;年龄 10～75岁 ,平均 4 0岁 ,其中 2 0～ 5 0岁者占 72 % ,5 0～ 70岁者占18%。本组肾结石 16例 ,其中单侧 10例 ,双侧 6例 ,结石直径 1cm以上者 4例 ,1cm以下者 12例 ;输尿管结石 75例 ,其中单侧 6 9例 ,双侧 6例 ,直径 1～ 2cm者 8例 ,1cm以下者 6 7例 ;膀胱结石 9例 ,其中单发 3例 ,多发 6例 ,直径均在 1cm以上。1 2　治疗方法　碎石治疗前均行静脉泌尿系造影以确诊。肾结…     

脑室引流治疗脑室内出血48例

脑室出血是临床常见的危重病症 ,占脑出血患者的3 0 %～ 4 0 % ,本病发病急 ,病情凶险 ,进展快 ,而且愈后差。我院自 1 995年 1月— 2 0 0 1年 1 0月 ,采用脑室穿刺尿激酶灌洗引流 ,拔管后辅以腰穿治疗脑室内出血患者 4 8例 ,收到良好效果 ,现将资料报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4 8例中 ,男 2 8例 ,女 2 0例 ;年龄2 7～ 75岁 ,平均 4 9岁 ,其中 3 5～ 72岁为高发年龄 ,占83 %。出血原因 :高血压 3 5例 ,脑血管畸形 7例 ,原因不明 6例。临床表现 :头痛、头晕 4 2例 ,恶心呕吐 3 9例 ,颈抵抗 4 3例 ,偏瘫失语 3 0例 ,意识障碍 …     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎40例临床观察

溃疡性结肠炎是病因不明 ,病情缠绵 ,反复发作的慢性肠道疾病。 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,我院应用中西医结合疗法治疗溃疡性结肠炎 40例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 40例均为门诊患者 ,其中男 2 6例 ,女 1 4例 ;年龄最小 2 4岁 ,最大 5 2岁 ,平均 36.2岁 ;分型 :轻度 1 0例 ,中度 2 8例 ,重度 2例。病变范围 :直乙结肠为主 2 0例 ,占 5 0 % ;左半结肠 1 8例 ,占 45 % ;右半结肠 2例 ,占 5 %。1 .2　诊断标准　符合 1 993 0 6太原会议《关于溃疡性结肠炎诊断标准的修订》标准[1 ] ,均有慢性黏液血便、消瘦、低热 ,少数伴…     

中西医治疗子宫内膜异位症59例

笔者以中西医结合治疗子宫内膜异位症 5 9例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 5 9例 ,年龄最小 2 1岁 ,最大 5 5岁 ,其中2 7～ 5 0岁 38例占 6 4 6 % ;病例分型 :盆腔子宫内异症 2 8例占 4 7 4 5 % ,子宫腺肌病 17例占 2 8 8% ,混合型 14例占 2 3 7% ;5 9例中 2 8例因     

腰椎压缩性骨折的护理体会

我科自 1985年以来 ,共收治 6 5例腰椎压缩性骨折病人 ,经耐心细致护理 ,取得满意疗效。1　临床资料1.1　本组 6 5例中 ,男 42例 ,女 2 3例 ;年龄 2 1～ 86岁 ,平均5 2岁 ;受伤时间 0 .5 h～ 11d,平均 1.5 d;单椎骨折 5 9例 ,占91% ,2个椎以上骨折 6例 ,占 9% ,合并其他部位骨折 8例 ;伴神经损伤轻瘫 3例 ,伴二便障碍 4例 ;住院时间 2 0～ 42 d,平均 31d。1.2　入院前伴有疾病 :老年慢性支气管炎 3例 ,慢性阻塞性肺病伴心功能不全 7例 ,上呼吸道感染 2例。2　临床护理2 .1　心理护理 :针对腰椎压缩性骨折病人治疗期间卧床时间长 ,经济负担大…     

中西医结合治疗泌尿系结石256例观察

我院于 1 996年— 2 0 0 1年 6月采用中西医结合方法治疗泌尿系结石患者 2 5 6例 ,疗效显著 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者共 2 5 6例 ,年龄 1 8～ 75岁 ,平均 3 8.6岁 ;其中男 1 93例占 75 % ,女 63例占 2 5 % ;3 0岁以下者 98例 ,3 1～ 41岁者 1 0 6例 ,42～ 5 2岁者 43例 ,5 3～ 75岁者 9例 ,其中 1 8～ 41岁的患者共 2 0 4例占 80 % ;病程最短 1天 ,最长 1 2年。1 2　临床表现 :本组病例中以肾绞痛来院就诊的患者2 5 1例 ,体检发现有泌尿系结石者 5例。来院就诊的患者症状典型 ,疼痛常放射至同侧睾丸或阴唇 ,有恶…     

281例中期妊娠引产临床分析

为了总结和提高中期妊娠引产的质量 ,笔者对我院产科近 6年的中期妊娠引产病例作回顾性分析并讨论其临床特点和相关问题。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1994年 4月～ 2 0 0 0年 12月共收住中期妊娠引产病例 2 81例 ,其中已婚 2 16例 ,未婚 65例 ,16～ 2 0岁 4 9例占总数 17.4 3% ,2 1～ 2 5岁 14 1例占总数 5 0 .13% ,2 6～ 30岁 66例占总数 2 3.4 8% ,31～35岁 17例占总数 6.0 4 % ,36岁以上 8例占总数2 .84 % ;年龄最小 16岁 ,最大 4 8岁 ,平均 2 4 .5 3岁。妊娠 14～ 2 8周引产 2 16例占总数 36.86% ,2 9～ 36周引产 60例占总数 2 1.3…     

加味香连丸治疗泄泻25例

1　临床资料本组 2 5例中 ,男 1 6例 ,女 9例 ;年龄 1～ 4 5岁 ,平均年龄 4 2 8岁 ;病程 2～ 1 0年。其中属慢性结肠炎、肠结核类者1 0例 ,属胃肠功能紊乱、急性肠炎类 1 5例 ;腹泻每天 1 0次以上、呈稀水样便 1 5例 ,溏便 9例 ,血便 1例。半数以上有腹痛及腹部压痛。本组病例     

老年大肠癌诊治体会

我院 1995年 9月— 2 0 0 3年 6月共收治经手术及病理证实的 6 0岁以上大肠癌患者 4 8例 ,占同期收治大肠癌患者的2 1% (48/ 2 2 9) ,现将其临床特征及外科治疗中的有关问题报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 7例 ,女 2 1例 ;年龄 6 0～ 84岁 ,平均 71.2岁。其中结肠癌 2 1例 ,直肠癌 2 5例 ,肛管癌 2例 ;伴肝转移 6例 ,腹腔广泛转移 4例。主要临床表现 :大便习惯改变、脓血便、腹泻、腹痛、腹部包块等。院前误诊为习惯性便秘9例 ,内痔 5例 ,慢性阑尾炎 4例 ,慢性结肠炎 6例 ,细菌性痢疾 2例。合并其他疾病者 36例 (75 % ) ,其…     

子宫平滑肌瘤伴子宫内膜病变37例临床病理分析

20 0 3年 1月— 2 0 0 4年 9月笔者收治子宫平滑肌瘤合并子宫内膜病变患者 37例 ,占同期子宫平滑肌瘤 2 72例患者的1 3.6 %。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 2 7～ 70岁 ,平均 4 3岁。绝经 7例 ,绝经时间 0 .5～ 9a ,平均 2 .8a。月经量增多 1 1例 (其中经期     

黄芪注射液合灯盏花素注射液治疗脑梗死50例

我院 2 0 0 0年 1 0月— 2 0 0 2年 1 0月应用黄芪注射液和灯盏花素注射液治疗脑梗死患者 50例 ,疗效满意 ,现将其资料报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 50例患者中 ,男 32例 ,女 1 8例 ;年龄 41～ 82岁 ,平均 62岁 ;病史 1h～ 2 8d ,平均 4d ;并发眼底动脉硬化者 31例占 62 % ,并发糖尿病者 2例占 4 % ,合并冠心病者 2例占 4 % ;表现为意识障碍者 4例占 8% ,失语者1 0例占 2 0 % ,二便失禁者 5例占 1 0 % ,肌力 0级者 7例 ,4级者 5例。1 2　诊断标准　采用全国第 2届脑血管病会议拟定的诊断标准 ,经头颅CT检查确诊。1 3　治疗…     

支气管哮喘并发纵隔气肿9例分析

支气管哮喘急性发作并发纵隔气肿是病情危重的征象[1- 2 ] ,病死率远较单纯哮喘发作为高[2 ] 。我科自 1 987年 1月— 2 0 0 1年 1月共收治支气管哮喘急性发作患者3 0 4例 ,其中并发纵隔气肿者 9例 ,占 2 .96% ( 9/3 0 4 ) ,死亡 1例 ,现将其资料分析报道如下。1　临床资料本组患者 9例 ,其中男 7例 ,女 2例 ,男∶女 =3 .5∶1 ;年龄 1 7～ 65岁 ,平均 4 2 .5岁。轻度哮喘发作 2例 ,占 2 2 .2 % ( 2 /9) ;中度发作 3例 ,占 3 3 .3 % ( 3 /9) ;重度发作 4例 ,占 4 4.4 % ( 4/9)。哮喘病史为 6个月～ 3 0年 ,其中 <1年 1例 ,1～ 5年 1例 ,6～ 1…     

小儿肠套叠68例临床分析

肠套叠是儿童期常见急腹症之一 ,早期诊断和治疗十分重要。我院于 1992— 2 0 0 1年共收治肠套叠患儿 6 8例 ,现将临床资料、误诊原因及不同治疗方法的疗效分析如下。1　一般资料本组 6 8例中男 4 9例 ,女 19例 ;年龄 3个月 2例 ,4～ 10个月 5 6例 ,2～ 5岁 10例 ;发病后 4 8h确诊 35例 ,3～ 16d确诊 33例。6 8例中 39例有上呼吸道感染病史 ,14例有腹泻病史。5 8例有阵发性哭闹 (或腹痛 ) ,2 0例有血便 ,无血便者肛门指检发现血便 31例 ,4 2例在腹部触及腊肠样包块。2　治疗方法及结果32例在外院或本院儿科先按支气管炎、胃肠炎、菌痢及肠虫…     

中西医结合保守治疗异位妊娠106例疗效观察

20 0 3年 ,笔者采用中西医结合方法治疗异位妊娠 10 6例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者年龄 2 3～ 37(32± 2 .96 )岁 ;停经2 8～ 5 8d ,平均 4 6d。其中有流产史 88例 ,足月分娩史 4例 ,上环 12例 ,无妊娠史 2例。所有患者均住院观察 ,B超提示盆腔内可见 2 .4cm× 2 .0cm× 2 .3cm～ 6 .1cm× 4 .8cm× 2 .9cm包块 ,血HCG 32 5 .3～ 14 34.6IU/L。均行诊刮术 ,病理回报 :宫内未见绒毛 ,内膜呈分泌样子宫内膜 ,间质蜕膜样改变 ;腺体A—S反映。中医辨证为少腹血瘀型。1 2　治疗方法　予对症处理并中西药治…