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目的比较拉米夫定和拉米夫定联合卡介苗治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法66例初治的慢性乙型肝炎患者,随机分成两组,联合治疗组用拉米夫定100mg/d口服,疗程12个月,拉米夫定治疗同时给予卡介苗1mg皮下注射,2次/周,连续6个月。拉米夫定组仅给予拉米夫定100mg/d口服,疗程12个月。结果ALT复常率联合治疗组高于拉米夫定组。HBV DNA阴转率两组比较差异无显著意义。治疗6个月后及随访期内血清HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe血清转换率均显著高于拉米夫定组。结论拉米夫定与卡介苗联合应用治疗CHB具有协同抗HBV效应。 相似文献
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目的随访α-干扰素、拉米夫定和拉米夫定联合苦参碱防治乙型肝炎肝衰竭生存者的中期疗效。方法在多中心选择亚急性或慢加亚急性乙型肝炎肝衰竭生存者(A组)110例,分别接受α-干扰素、拉米夫定和拉米夫定联合苦参碱治疗6个月;选择慢性乙型肝炎肝衰竭生存者(B组)110例,分别给予拉米夫定和拉米夫定联合苦参碱治疗6个月。随访18个月。结果在随访18个月时,A组患者全部生存,其中25.6%(10/39)接受α-干扰素治疗的患者,改用拉米夫定治疗,21.1%(15/71)接受拉米夫定或拉米夫定联合苦参碱治疗的患者改用阿德福韦酯治疗;B组接受拉米夫定治疗的患者死亡5例(9.4%),接受拉米夫定联合苦参碱治疗的患者死亡6例(10.5%),18.2%(18/99)生存者改用阿德福韦继续治疗。拉米夫定治疗使超过80%患者血清HBVDNA转阴,α-干扰素或拉米夫定联合苦参碱治疗患者HBeAg阴转和HBeAg/抗-HBe血清学转换率不比单用拉米夫定治疗者高。结论乙型肝炎肝衰竭生存者长期口服核苷类抗病毒药对阻断肝纤维化的发展有明显的疗效。由于本组α-干扰素和苦参碱的治疗时间相对较短,其中长期疗效还有待进一步探讨。 相似文献
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拉米夫定在几种特殊肝脏疾病状态下的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
本文旨在介绍国外相关适应症应用拉米夫定的结果和经验,以供国内同行参考。 1 拉米夫定在儿童患者中的应用成年患者拉米夫定用药剂量100mg/d,研究证明增加剂量并不能显著增加拉米夫定的抗病毒疗效,因此没有必要盲目增加用药剂量以提高疗效。关于儿童患者的拉米夫定用药剂量,Sokal等进行 相似文献
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拉米夫定对慢性乙型肝炎的疗效经多年来的临床验证表明是有效的,且耐受性好,服用方便。但拉米夫定治疗6~9个月后,可出现YMDD变异,且随着疗程的延长,YMDD变异率升高。为了减少耐药株的发生并巩固疗效,我们采用拉米夫定治疗一段时间后再联合苦参碱治疗,然后再单用拉米夫定这种序贯疗法。本文研究的目的旨在评价单用拉米夫定的疗效与使用拉米夫定联合苦参碱序贯疗法的效果。[第一段] 相似文献
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拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法A组35例患者给予拉米夫定100mg口服,1次/d,治疗12个月,前6个月同时给予α1胸腺肽1.6mg,皮下注射,一周2次;B组仅给予拉米夫定100mg口服,1次/d,疗程12个月。两组均随访6个月,期间继续服拉米夫定。结果联合组与单用拉米夫定组在HBVDNA转阴方面疗效相近,但拉米夫定联合α1胸腺肽治疗可降低或减少YMDD变异。结论拉米夫定联合α1胸腺肽治疗无明显毒副作用,治疗安全性良好。 相似文献
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拉米夫定联合阿德福韦酯治疗耐药株感染慢性乙型肝炎37例临床观察 总被引:1,自引:1,他引:0
目的观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗耐药株感染慢性乙型肝炎患者的疗效。方法耐拉米夫定慢性乙型肝炎患者11例换用阿德福韦酯,耐阿德福韦酯患者6例换用拉米夫定和耐拉米夫定28例/耐阿德福韦酯9例给予拉米夫定联合阿德福韦酯,观察治疗48周的疗效。结果在治疗48周时,拉米夫定联合阿德福韦酯组患者血清HBV DNA阴转率(76%)和ALT复常率(92%)明显高于阿德福韦(45%,73%)和拉米夫定(50%,83%)治疗患者。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗耐药的慢性乙型肝炎患者,优于单用拉米夫定或阿德福韦酯治疗。 相似文献
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阿德福韦用于拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的治疗体会 总被引:1,自引:1,他引:0
拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,具有抑制病毒迅速.疗效好等优点,但随着拉米夫定疗程的延长,逐年升高的YMDD耐药变异,给持续有效的治疗带来不少麻烦。阿德福韦的上市为治疗拉米夫定耐药变异提供了新的治疗选择。现就阿德福韦治疗4例拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的情况介绍如下。 相似文献
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拉米夫定联合护肝片治疗慢性乙型肝炎的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨拉米夫定联合护肝片对慢性乙型肝炎的治疗效果。方法96例患者分为护肝片组,拉米夫定组,护肝片与拉米夫定联合组,观察治疗6个月时肝功能恢复情况,HBV血清标志物和HBV的转阴情况。结果联合用药组在HBeAg,HBV DNA阴转方面明显优于护肝片组,在肝功能复常方面明显优于拉米夫定组。结论拉米夫定联合护肝片治疗对慢性乙型肝炎患者HBeAg、HBV DNA转阴及肝功能恢复正常有良好的效果,优于单用。 相似文献
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乙型肝炎病毒对拉米夫定的耐药性及防治 总被引:3,自引:1,他引:2
张继明 《中国实用内科杂志》2007,27(11):894-897
拉米夫定(LAM)为一种双脱氧核苷(酸)类似物,临床研究证实,拉米夫定能迅速抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制,降低病毒载量,改善肝组织炎症,延缓肝纤维化进程,且具有良好的安全性。拉米夫定的应用是慢性乙型肝炎治疗史上的一个里程碑。自1999年拉米夫定在我国上市以来,已有上百万人服用 相似文献
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拉米夫定是第一种新一代治疗慢性乙型肝炎的口服抗病毒药物。短期观察显示拉米夫定治疗成功病例HBeAg矩应答可持续数月。本研究的目的旨在分析既往应用拉米夫定治疗出现HBeAg血清转换患者血清学应答的持久性。 相似文献
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拉米夫定加肝络欣治疗慢性乙型肝炎疗效及对YMDD变异的影响 总被引:6,自引:1,他引:5
观察拉米夫定加肝络欣联合治疗慢性乙型肝炎的疗效及对慢性乙型肝炎病毒P基因(YMDD)变异的影响。收集乙型肝炎病毒(HBV)HBeAg、HBVDNA阳性的慢性乙型肝炎患者6 7例,分为拉米夫定加用肝络欣组(A组)、单用拉米夫定组(B组)。分别检测血清HBeAg、抗-HBe、HBVDNA ,肝脏生化指标和基因YMDD变异。在治疗5 6周时,拉米夫定联合肝络欣组HBeAg/抗-HBe转换率(39. 4 % ) ,优于拉米夫定组(P <0 .0 5 )。HBVDNA阳性率及YMDD变异率都比拉米夫定组低(P <0 . 0 5 )。拉米夫定联合肝络欣能在一定程度上提高治疗慢性乙型肝炎的疗效并可减少YMDD变异。 相似文献
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目的 观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 使用拉米夫定100mg口服每日一次,疗程一年。结果 拉米夫定对HBV DNA转阴率、ALT复常率效果显著。结论 拉米夫定有强烈抑制HBV DNA复制作用,能改善肝功能。 相似文献
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在一项针对儿童慢性乙型肝炎(CHB)患者的短期大样本队列研究中,拉米夫定已被证实安全有效。但其治疗的最佳持续时间还未阐明,且关于拉米夫定长期给药安全性的数据有限。另外,患儿拉米夫定治疗后良好疗效的维持时间还未确定。最近美国Jonas等对拉米夫定治疗CHB患儿长达3年的安全性及临床应答的持续时间进行了研究。来自9个国家的151例CHB患儿纳入试验,他们在先前的一项大规模前瞻性研究中已接受拉米夫定治疗, 相似文献
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目的观察拉米夫定联合心得安长期持续治疗乙肝肝硬化失代偿期的治疗效果。方法选择乙肝肝硬化失代偿期患者74例,随机分为两组,拉米夫定联合心得安治疗组(A组)、拉米夫定治疗组(B组)。两组均给予常规护肝、支持对症治疗。拉米夫定100mg/d,1次/d。心得安30~50mg/d,服用剂量以心率不低于55次/min为宜。两组治疗24个月后观察疗效。结果拉米夫定联合心得安治疗组肝血流量明显减少,肝门静脉内径、脾门静脉内径、脾厚度明显改善、再出血及腹水复发率优于拉米夫定组。拉米夫定联合心得安治疗组及拉米夫定组ALT、AST、TBiL、ALB、HBVDNA、Child-Pugh评分均降低。结论拉米夫定联合心得安治疗乙肝肝硬化失代偿期能有效改善肝功能,抑制乙肝病毒复制,使肝门静脉内径、脾门静脉内径、脾厚度明显改善、肝血流量明显减少,再出血及腹水复发率降低,二者通过协同作用减轻或阻止病情发展,提高患者的生活质量,减缓肝移植。 相似文献