中药治疗勃起功能障碍的新进展

勃起功能障碍(ED)是最常见的男性性功能疾病之一,目前首选治疗药物为5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5Is),同时中药在ED的治疗中也起着重要的作用,随着中药在ED治疗上的研究,包括对其有效成分及作用机制的研究不断取得进展,日益受到广泛认可。     

勃起功能障碍的药物治疗

近年来,特别是5型磷酸二酯酶抑制剂———西地那非上市以来,众多学者对勃起功能的生物化学和生理学进行了深入研究,在勃起功能障碍(ED)药物治疗的基础和临床方面取得了许多新的进展。本文综述了多种作用于中枢和外周ED治疗药物的分子及细胞作用机制,为最近ED药物研究和进展中最具争议的领域提供一些详细资料。     

脂肪源性干细胞治疗勃起功能障碍的研究进展

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是男性常见疾病,直接影响患者的生活质量.近年来,人们对阴茎勃起机制和ED病理生理学的研究取得一定进展,有了许多治疗ED的方法,如:口服磷酸二酯酶5型(phosphodiesterase 5,PDE5)抑制剂、阴茎海绵体内注射血管活性药物及阴茎假体植入[1]等.     

中药治疗勃起功能障碍的分子机制

勃起功能障碍(ED)是临床上男性的常见病和多发病,长期以来中药在我国ED治疗中具有重要地位,随着对勃起功能和ED发生机制的认识深入,目前已阐明部分中药治疗ED的作用机制,这对于中药的推广开发利用具有重要作用。     

勃起功能障碍的口服药物作用靶点磷酸二酯酶5型研究进展

近20年来，勃起器官组织超微结构和勃起生理以及勃起分子生物学机制的研究取得了变革性进展，特别是西地那非(万艾可)作为治疗勃起功能障碍(ED)口服药物自问世以来，已在大量临床使用中证明其对ED治疗的安全有效，对多种原因引起的ED临床有效率可达80％。因此，西地那非药理作用靶点磷酸二酯酶V型(PDE5)以及磷酸二酯酶家族(PDEs)的研究引起医学界的广泛关注。     

经NO-cGMP-PDE5通路治疗勃起功能障碍的中药研究进展

自1990年首次阐明小分子一氧化氮(NO)与阴茎平滑肌松弛之间有紧密联系后,20多年间ED的基础研究取得了很大进展。一氧化氮-环鸟苷酸-磷酸二酯酶5(NO-cGMP-PDE5)通路在ED治疗中的重要作用及相关研究为临床治疗ED提供了坚实的基础。中药治疗ED的历史悠久,目前已阐明部分中药经NO-cGMP-PDE5通路治疗ED的分子生物学机制。本文综述了相关研究。     

勃起功能障碍的手术治疗

近年来，对勃起器官组织生理及病理的认识、勃起组织超微结构和分子生物学机制的研究取得了有价值的成果，特别是治疗勃起功能障碍(ED)的口服药物西地那非(万艾可，英文名Viagra)应用于临床以来，使ED的药物治疗有效率达80％以上，长期应用临床资料表明安全有效，且能改善夜间勃起，并且能从根本上逆转部分病人的ED。但是对于一线、二线治疗方案无效的病人，以及某些阴茎发育或形态上的畸形影响性生活者，手术治疗是有效的方法。手术方法主要包括各种阴茎假体的植入、纠正血管畸形、阴茎畸形整复重建等方法，重塑阴茎的形态和功能，以满足外观和性活动的需要。     

长期低剂量PDE5抑制剂治疗勃起功能障碍的新进展

勃起功能障碍(ED)是一类常见的疾病,严重影响患者及其伴侣的生活质量,5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂是治疗ED的首选药物,新近发现给予ED患者长期低剂量PDE5抑制剂同样安全有效,使得性生活更自然更方便,并为难治性ED患者提供了一种新的治疗选择,其机制在于改善阴茎血管内皮细胞的功能以及增加和(或)维持平滑肌细胞数量促进ED改善,但该方法是否能够使患者在服药结束后维持勃起功能依然是当前研究的热点。     

中老年男性ED患者血清雄激素水平分析

<正>勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是一个多因素疾病,病因复杂,与高血压、心理疾病、性激素水平异常等因素相关[1-3],最终影响患者及其配偶的生活质量。近年来,随着雄激素在勃起机制作用的深入研究,发现睾酮(testosterone,T)能改善性欲、射精功能,T缺乏可能会影响磷酸二酯酶5型(PDE-5)的基因表达,但其在勃起功能病理学中的确切机制仍不太清晰。本研究选择了759例ED患     

小剂量每日服用他达那非改善勃起功能障碍患者内皮舒张功能及勃起硬度的研究

目的:探讨小剂量每日服用他达那非对改善勃起功能障碍(ED)患者内皮舒张功能及勃起硬度的作用。方法:通过国际勃起功能问卷评分-5(IIEF-5)、勃起硬度分级评分(EHGS)以及肱动脉血流介导的舒张反应(FMD)等方法对24例勃起功能正常者及60例ED患者口服5mg/d他达那非6～8周治疗前后进行评估。结果:51例ED患者完成治疗及随访。与对照组相比,ED患者IIEF-5、EHGS以及FMD明显降低(P均<0.01)。他达那非治疗ED的有效率为96.1%(49/51),治疗后较治疗前IIEF-5、EHGS以及FMD明显改善(P均<0.01)。结论:长期小剂量服用他达那非可明显改善ED患者的血管内皮功能及勃起硬度。     

Help-seeking behavior for erectile dysfunction： clinic-based survey in China

The behavior of Chinese patients seeking help for erectile dysfunction （ED） has not been described in detail. This was an observational study conducted using an outpatient clinic-based questionnaire survey of ED patients. From 2008 to 2009, physicians in 10 medical centers in China enrolled 2693 men （aged 25-70years） diagnosed with ED. The diagnosis was based on the International Index of Erectile Function 5 （IIEF-5） Questionnaire. The men completed a survey that asked questions about demographics, marital status, education level and household income as well as help-seeking behavior and awareness of medical therapy. The mean age of the 2693 men was 43.4 5.3years; 73% were 〈50-years-old and 49% had a high household income. The mean time between noticing ED and taking the first treatment was 4.3 2.1months. Of the 2577 respondents, physicians （54%） and the internet （52%） were most frequently consulted sources for information about ED. Young ED patients preferred using the internet and older patients preferred consulting with physicians. Western medicine （19%） and traditional Chinese medicine （16%） were most frequently used for treatment. Young ED patients preferred to first search the internet for information, whereas older patients first asked physicians for help. Side effects of treatment were the greatest concern, especially for older patients. Physicians and the internet are frequently consulted for ED information and therapy. On the basis of these survey results, we believe that physicians in China should enhance health education about ED, especially via the internet.     

负载淫羊藿苷的骨缺损修复支架材料研究进展

骨缺损的修复一直是临床中的治疗难点,随着骨组织工程技术与再生医学的发展,负载中药活性成分以及种子细胞和细胞因子的复合支架材料成为研究热点。近年来,负载淫羊藿苷(icariin,ICA)的骨缺损修复支架材料在修复骨缺损方面取得了重大进展,为临床治疗骨缺损提供了新的治疗方法。本文对近年来负载淫羊藿苷的骨缺损修复支架材料的相关研究作一归纳总结,为后续研究提供一定的参考。     

Asian traditional medicine for erectile dysfunction

Asian cultures have different belief systems and health seeking behaviors and they believe strongly in the holistic approach to medicine and health. Asian traditional medicine emphasizes the importance of prevention of illnesses and development of natural resistance to disease, and thus believes in the promotion of general well-being. Asian traditional medicine predominates in the Asian countries, and it is used for the treatment of various physical and mental illnesses. It has also been used for the treatment of sexual dysfunction, namely erectile dysfunction (ED) in men. However, the majority of research into the safety and efficacy of medicinal plants or herbs are mainly based on animal models and very limited studies on humans, probably due to negative clinical trial results, drug interactions or toxic reactions. It is generally very difficult to identify the actual ingredient of a herbal medication that is effective for the treatment of ED. Various traditional medicines, such as herbal medicine or animal products, which are used for the treatment of ED are discussed in this paper. It is important for physicians treating ED to know about the various traditional medicines and the perception and beliefs of ED sufferers regarding traditional therapies. Physicians should understand the potential associated health risks of various traditional medicines because of possible adverse events, drug interactions, contamination or adulteration of the medicine. Finally, practitioners treating ED should recognize and emulate the emphatic and approachable qualities of traditional therapists.     

从中医“虚”论治原发性骨质疏松症与OPG/RANK/RANKL信号通路的相关性

原发性骨质疏松症(primary osteoporosis,POP)是现代临床中常见的骨科疾病,其归属于中医学之"骨痿""骨痹""骨枯"等范畴。随着中医药事业的发展,中医学在POP的治疗中应用愈加广泛,且疗效显著,已受到学界的广泛认可。但遗憾的是,其缺乏现代研究理论依据的支撑。随着分子生物学的发展,OPG/RANK/RANKL信号通路的发现对中医学治疗此病具有重要意义。故笔者将从中医"虚"理论出发,并以中医学脏腑辨证理论为基础,借助现代分子生物学的研究成果OPG/RANK/RANKL信号通路,揭示中医治疗POP的OPG/RANK/RANKL信号通路表达机制,以期为中医学治疗POP提供科学理论依据。     

异补骨脂素影响骨代谢研究进展及其药物安全性

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量低下、骨微结构破坏、骨脆性增加,易并发骨折的代谢性骨病。近年来关于中医药防治骨质疏松症研究不断深入,发现异补骨脂素有促进骨形成、抑制骨吸收、改善软骨细胞状态等作用,具有成为治疗OP有效药物的潜质。该文结合相关研究总结了异补骨脂素对骨代谢、软骨细胞、OP动物模型的影响,并且从药物安全性进行了探讨,为后续异补骨脂素的开发提供资料。     

中药振阳煎对动脉性勃起功能障碍患者阴茎血流动力学的影响

目的:通过中药振阳煎对动脉性勃起功能障碍(ED)患者阴茎血流动力学的临床观察,探索对动脉性ED 患者有效的治疗方法。　方法:47例(40～49岁)动脉性ED患者,用中药振阳煎口服治疗1个月,治疗前后均采 用罂粟碱30mg+酚妥拉明1mg进行阴茎海绵体内注射(ICI),并运用双功能彩色多普勒超声检查治疗前后阴茎 左右海绵体动脉收缩期最大血流流率(PSV)。　结果:47例患者经中药振阳煎治疗后,左右两侧海绵体动脉PSV 明显改善(P<0.05)。　结论:中药振阳煎能明显改善动脉性ED患者的阴茎海绵体动脉血流,有效促进阴茎勃起。     

中医药防治腹膜透析相关性腹膜纤维化研究进展

腹膜透析患者由于长期使用葡萄糖透析液、腹膜炎等因素,可导致腹膜纤维化的发生,限制了该治疗方式在临床的使用。中医药防治腹膜纤维化具有广阔的应用前景,在实验及临床研究方面都取得了一定的成果。本文对近来中医药在防治腹膜透析相关性腹膜纤维化的研究进行综述,以期为更好的开展中医药防治腹膜透析相关性腹膜纤维化提供参考。     

黄褐斑发病机制与中医治疗研究进展

黄褐斑是一种色素沉着性损容性皮肤病,严重影响患者的生活质量,造成患者心理创伤。中医 治疗黄褐斑的方法有中药外用、中药内服、针刺、艾灸、穴位埋线等,在整体观念辨证施治理论指导下, 取得较好的临床疗效。本文就近年中医治疗黄褐斑的研究进行梳理,主要从单纯疗法、联合疗法两方面进 行分类总结,以期为黄褐斑的中医临床研究提供更多的参考依据。