膀胱内异物9例

膀胱内异物为泌尿系异物中最常见的类型，异物种类多，进入膀胱的途径及方式也呈多样性．贵州省黔西南州人民医院自1986年2月～2003年7月问共收治膀胱内异物存留患9例。     

可控回盲肠膀胱术（附5例报告）

目的：探讨可控性回盲肠膀胱术的疗效，并对输出管的制作进行改进。方法：对5例膀胱癌患采用膀胱全切，可控性回盲肠膀胱术，利用回肠作输出道并行双重套叠缝合，术后定期复查B超，电解质，了解预后，结果：5例患术后近期并发症少，随访1年－3年，回盲肠膀胱自控能力良好，无尿失禁，肾功能无损害，无电解质紊乱，结论：可控回盲肠膀胱术效果较为理想。     

膀胱浸润性移行细胞乳头状癌综合治疗疗效观察

报告５８例浸润性膀胱癌，其中５２例采用膀胱部分切除手术方法，３例行膀胱部分切除并患侧输尿管膀胱再吻合，３例行患侧肾、输尿管、膀胱部分切除。手术后膀胱内灌注卡介苗或噻替哌、丝裂霉素化疗。随访结果：复发７例，术后２－４年死亡３例，余５５例均存活至今。认为对浸润性膀胱癌施行膀胱部分切除、术后采用免疫疗法与化疗综合治疗，不仅能有效地保留膀胱，使其维持自身的生理功能，而且能成功地进行抗肿瘤免疫治疗与化疗，降     

输尿管开口切开治疗膀胱壁段阴性结石

我院自 1 995年 2月～ 2 0 0 1年 2月共收治输尿管膀胱壁段阴性结石 36例 ,均行输尿管开口切开取石或碎石取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 36例 ,男 2 1例 ,女 1 5例 ,年龄 1 8～ 5 6岁。有患侧肾绞痛史 ,B超检查均可发现患侧输尿管膀胱壁段结石 ,距输尿管开口 0 .5～ 1 .5 cm,结石大小0 .6～ 1 .2 cm,患肾积水轻～重度 ,结石停留在输尿管膀胱壁段时间 3～ 6个月 ,腹部平片未见明显阳性结石 ,口服排石药物 3个月未见结石排出。2　治疗方法患者取膀胱截石位 ,术野常规消毒铺手术巾 ,向尿道内插入 2 1号膀胱镜 ,观察患侧输尿管开…     

术中术后同时应用化疗药物对预防膀胱浅表肿瘤复发疗效观察

目的 探讨膀胱浅表性肿瘤的临床治疗效果。方法 通过筛选保留30例患进行长达5-7年的跟踪调查，所有患术中均保留膀胱，并行抗肿瘤药物局部浸润注射，术后灌注和化疗，定期膀胱镜检查等以了解和掌握术后治疗效果。结果 大部分患生存期超过5年，15例膀胱乳头状瘤患均健在，9例膀胱移行上皮癌患术后死亡1例，6例腺癌和鳞癌患死亡3例。结论 膀胱浅表性肿瘤患在保留膀胱的基础上结合术中及术后化疗药物的治疗，能获得较好的疗效。     

经尿道膀胱肿瘤电切术的护理

我科1999年6月～2003年8月对47例膀胱癌患施行了经尿道电切术。行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)，是治疗分化良好的浅表，单、多发性膀胱肿瘤的主要方法。它具有安全、疗效好、病人痛苦小、恢复快、不向膀胱外种植、住院日数短、费用低等优点。现将护理体会介绍如下。     

巨大膀胱憩室影像诊断

目的 提高对巨大膀胱憩室的认识和诊断水平。方法 分析1例该病患的B超，膀胱造影，CT扫描和膀胱镜检查的有关资科。结果 患为43岁男性，以排尿困难、尿急半年，排尿后需第二次排尿为主诉就诊。B超显示与膀胱相通的无回声区．膀胱造影及CT显示膀胱壁向外突出的囊袋状影，膀胱镜下直接见到憩室而确立诊断。结论 B超，膀胱造影，CT扫描及膀胱镜检查均可清楚显示膀胱憩室。膀胱造影是诊断憩室的常规方法且符合率高。B超、CT扫描显示宽窄不等的开口与膀胱相通则更有助于确立诊断。膀胱镜检查可直接确立诊断。     

前列腺增生患者术后膀胱痉挛的护理干预

前列腺增生是老年男性的常见疾病，膀胱痉挛是前列腺增生术后常见的并发症。术后因手术创伤的刺激、留置尿管、膀胱冲洗不畅，精神紧张、焦虑均可诱发膀胱产生不自主的收缩引起膀胱痉挛。膀胱痉挛易产生继发出血、漏尿、泌尿系感染等并发症，不仅给患带来很大痛苦，也加重患的经济负担。为预防术后痉挛的发生，笔对265例患采取系统的护理干预，有效地降低了患膀胱痉挛的发生率。     

膀胱灌注丝裂霉素C治疗膀胱癌的护理体会

膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤，其主要治疗手段是手术，但术后复发率高达60％～80％，大多数患在术后0．5～2a复发，丝裂霉素C是膀胱癌术后化疗常用药物，用丝裂霉素C膀胱内灌注可有效地延缓或防止复发，是膀胱癌患整体治疗的有效组成部分。现将我院26例膀胱灌注化疗患治疗过程中的护理观察体会报告如下。     

全膀胱切除胃代膀胱术26例报告

我们自1992～2003年共行全膀胱切除胃代膀胱术26例，随访4个月～7年，效果满意。现报告如下：     

原位阑尾输出道脐部造口去带可控盲结肠膀胱术32例

1996年1月至2004年6月，作者对32例膀胱肿瘤患，者行膀胱全切，原位阑尾输出道脐部造口去带可控盲结肠膀胱术，疗效满意，现报道如下。     

10—羟基喜树碱灌洗预防膀胱肿瘤术后复发

用１０－羟基喜树碱作膀胱灌洗预防膀胱肿瘤复发，经４６例随访观察６个月～８年，平均２．５年，经１０２例次膀胱镜复查，复发率为４．３％，１０－羟基喜树碱分子量大，不被膀胱粘膜所吸收，无骨髓抑制及其它全身生毒副作用。     

不稳定膀胱的诊断和治疗

目的：探讨不稳定膀胱的诊断及临床治疗效果。方法：通过尿流动力学检查诊断不稳定膀胱，对不同原因采用不同的治疗方法，包括药物，手术等。结果：尿流动力学检查诊断不稳定膀胱52例，药物治疗17例，1－2月症状消失52．9％，手术治疗34例，术后症状好转94．1％，术后随访28例，尿流动力学检查膀胱稳定89．3％，其中80％患梗阻时间短于1年，结论：尿流动力学可明确不稳定膀胱的诊断并指导治疗，有利于患的康复。     

丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的护理

膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤，临床上对细胞分化良好的原位癌可经尿道膀胱肿瘤汽化切术。对病变局限于膀胱的早期癌可作膀胱部分切除术。术后为了提高患者的生存期，均需配合化疗。2003年5月～2006年5月，我科用丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发效果明显，护理体会报告如下。     

Nd:YAG激光治疗膀胱肿瘤31例分析

目的：探讨Nd:YAG激光治疗膀胱肿瘤的有效性和安全性。方法：用Nd:YAG激光在膀胱镜下对31例膀胱肿瘤行激光治疗。结果：31例全部一次手术成功，术中无出血、膀胱穿孔等并发症，术后膀胱内出血2例，随访4年以上复发3例。结论：用Ｎd:YAG中激光治疗膀胱肿瘤具有安全、有效和价廉、操作简便的优点，对老年患尤然。     

经尿道电灼、膀胱灌注治疗膀胱白斑

目的：探讨膀胱白斑的发病特点、诊断治疗方法。方法：8例膀胱白斑患行经尿道电灼、膀胱内药物灌注治疗。结果：6例1次治疗后，症状消失，2例3月后复发，经病检仍为膀胱白班，再次电灼、膀胱内灌注，症状无复发。结论：膀胱镜检及活检对膀胱白斑的诊断有重要意义，经尿道电灼加膀胱内药物灌注是治疗膀胱白斑的有效方法。     

一次性膀胱全切除术在膀胱肿瘤治疗中的意义

１９６６年～１９９３年共收治膀胱肿瘤３５２例，其中７３例（２０．１％）施行了膀胱全切除术、随访了手术时机与术后存活时间的关系。４０例第一次确诊即行全切除者，２０例（５０％）存活５年以上，１４例（３５％）存活１０年以上；３３例在１～４次膀胱部分切除术后复发，再行全膀胱切除者，１８例（５４．５％）在术后２年死亡，仅５例（１５．１％）存活５年以上。作者认为第一次确诊即行膀胱全切除可以提高长期存活率。对代膀胱的选择及尿道癌的处理进行了讨论．     

膀胱镜检在女性尿道综合征诊断中的意义（附59例临床分析）

目前女性尿道综合征概念尚未完全统一，对其病因亦有不少争论。我院自１９９２年１０月～１９９８年８月共收治女性尿道综合征患者１６８例，其中５９例进行膀胱镜检查，４７例直接或间接发现了病因，现报告如下。１临床资料１．１检查对象本组女性尿道综合征诊断标准：患...     

改良Sigma直肠膀胱术疗效观察(附10例报告)

1999年8月～2004年1月，我们对10例膀胱肿瘤行Sigma直肠膀胱术，并对此术式进行了改进，效果良好，现报告如下。     

丝裂霉素定时灌注膀胱预防膀胱肿瘤复发的护理

我院自2005年7月～2007年12月，开展经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）＋术后丝裂霉素定期灌注膀胱治疗表浅性膀胱癌60例，取得满意效果，现报告如下。