固尔苏联合鼻塞式持续气道正压呼吸治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

[目的]总结固尔苏联合鼻塞式持续气道正压呼吸(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理措施.[方法]回顾性分析16例新生儿呼吸窘迫综合征行固尔苏联合鼻塞式持续气道正压呼吸治疗的临床资料.[结果]14例病人痊愈出院14例;2例病人由鼻塞式CPAP改为机械通气辅助呼吸后,1例并发肺出血死亡,1例放弃治疗后死亡.[结论]加强固尔苏联合鼻塞式持续气道正压呼吸治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理可提高治疗效果.     

表面活性物质配合NCPAP在新生儿呼吸窘迫中的应用及护理

目的 探讨NCPAP加肺表面活性物质（固尔苏）对早产儿呼吸窘迫综合征的治疗作用及护理方法。方法 16例患呼吸窘迫综合征的早产儿经气管内滴入肺表面活性物质固尔苏每次100～200mg／kg。然后拔管予NCPAP呼吸支持治疗。结果 16例患儿在固尔苏给药后5min呼吸窘迫明显缓解。其中8例NCPAP给氧1h后,6例NCPAP给氧2h后改用面罩给氧,并逐步撤氧。仅2例死亡。结论 NCPAP及肺表面活性物质能有效地治疗早产儿肺透明膜病,正确的护理是治疗成功的关键。     

早期应用固尔苏联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)又称肺透明膜病,是肺泡表面活性物质(PS)缺乏而致广泛的肺泡萎陷和肺顺应性降低,以致生后不久即出现呼吸窘迫并呈进行性加重的临床综合征.多见于早产儿,胎龄愈小,发病率愈高[1],是早产儿围生期死亡的主要原因.近年来,由于PS的应用使其抢救成活率有了显著提高.固尔苏是从猪肺中分离出来的天然PS,能显著改善NRDS患儿的呼吸困难,维持充分的气体交换,从而降低病死率.2008年-2009年我科收治10例早产儿呼吸窘迫综合征患儿,应用固尔苏联合鼻塞式管道正压通气(NCPAP)治疗,取得了良好的临床效果.现将护理介绍如下.     

固尔苏联合鼻塞式持续气道正压呼吸治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

[目的]总结固尔苏联合鼻塞式持续气道正压呼吸（CPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理措施。[方法]回顾性分析16例新生儿呼吸窘迫综合征行固尔苏联合鼻塞式持续气道正压呼吸治疗的临床资料。[结果]14例病人痊愈出院14例；2例病人由鼻塞式CPAP改为机械通气辅助呼吸后，1例并发肺出血死亡，1例放弃治疗后死亡。[结论]加强固尔苏联合鼻塞式持续气道正压呼吸治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理可提高治疗效果。     

固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察及护理

目的 总结12例新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用肺表面活性物质-固尔苏的疗效和相应的护理.方法 12例应用固尔苏时,采用左侧卧位或右侧卧位经气管匀速注入,每次注入后用气囊加压给氧60s再连接呼吸机,并在用药前、后进行血气监测和摄胸片对比观察.结果 本组10例患儿呼吸窘迫症状明显减轻,应用固尔苏后1h血氧饱和度明显升高.结论 掌握好给药时机及给药前的准备非常重要,给药时确认气管插管位置,采取正确的体位,迅速而准确将固尔苏通过气管插管注入肺内,使药物在肺部均匀分布是保证治疗成功的关键.同时用药后严密观察患儿生命体征和血氧饱和度变化,适时降低呼吸机参数,注意呼吸道管理,严格无菌操作,是减少感染和并发症的重要措施.     

高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察及护理

[目的]总结高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及护理要点.[方法]对新生儿重症监护室32例新生儿呼吸窘迫综合征的患儿采取HFOV,并与治疗时、治疗后8 h采集血气分析标本,比较两者之间的变化.[结果]32例患儿的血气分析在HFOV治疗后有显著改善,与治疗时比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]HFOV是治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效方法之一,机械通气过程中的护理是保证治疗成功的关键.     

肺表面活性物质配合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察

目的研究采用肺表面活性物质配合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法选取收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿50例,按随机数字表法分为对照组和观察组各25例。对照组采用肺表面活性物质(固尔舒)配合机械通气治疗,观察组行肺表面活性物质(固尔舒)配合NCPAP治疗。结果观察两组疗效、血气指标和治疗一般情况。观察组总有效率(92.00%)显著高于对照组(68.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、症状缓解时间和住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PaO2、PaCO2均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺表面活性物质配合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效确切,可恢复患儿血气指标,提高临床症状恢复速度,明显缩短治疗时间,值得临床推广应用。     

应用肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床观察

新生儿呼吸窘迫综合征为肺表面活性物质(PS)缺乏所致,多见于早产儿,生后数小时内出现症状.自1980年日本藤原哲郎首次应用外源性PS替代治疗新生儿呼吸窘迫综合征至今已有27年历史[1],欧洲2001年PS应用指南显示,预防或使用PS治疗可减少新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿病死率,减少缺氧、气漏(气胸或间质气肿)和呼吸机应用.     

固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

目的：总结9例新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿运用肺表面活性物质(PS)固尔苏的护理体会。方法：为9例NRDS患儿使用固尔苏，用时采用左侧位、右侧位、仰卧位3种不同体位经气管插管匀速注入，每次注入后用气囊加压，给氧1～2min，并在用药前5min、用药后30min及6h分别进行血气监测，用药前后摄胸片对比观察。结果：9例患儿用药后30min～2h呼吸困难均改善，SaO2升高达90％以上，胸片示肺野透视度明显改善。结论：掌握好给药时机及给药前的准备非常重要，给药时确认患儿气管插管位置，采用正确的体位将固尔苏注入气管插管内，使药物在肺部均匀分布是保证治疗成功的关键。同时，需严密观察患儿生命体征和血氧饱和度的变化，加强呼吸道管理，严格无菌操作，是减少感染和并发症的重要措施。     

不同体位气管内注入固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的:观察不同体位气管内注入固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法:以2006/2007年收治住院的新生儿呼吸窘迫综合征患儿48例为观察对象,随机分为两组:观察组24例仰卧位气管内注入固尔苏,对照组24例分四种体位气管内注入。结果:两组疗效相仿,而仰卧位给药面色发绀、药物反流、颅内出血少。结论:仰卧位不变换体位给药好。     

肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

目的：探讨肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察及护理对策，方法：对11例新生儿呼吸窘迫综合征患儿，按左、平、右三种体位，按量从气管内滴入肺泡表面活性物质，观察用药疗效。结果：除1例患儿合并肺出血死亡，1例患儿因家庭经济原因使用药量不足，导致用药后患儿疗效差，继发呼吸衰竭死亡外，余患儿均逐渐好转，结论：早期、足量用药是保证肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征成功的关键。     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察及护理

目的探讨肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及相应的护理方法。方法19例确诊为新生儿呼吸窘迫综合征的患儿,经气管插管滴入肺表面活性物质,观察滴入前,用药后30min、1h、8h、24h和3d动脉血PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、pH值和PaO2/PAO2变化,观察用药前后呼吸机参数的变化以及肺部X线表现。结果气管内注入肺表面活性物质1h后动脉血气分析各项指标均明显改善,与用药前比较有显著性差异(P<0.001)。用药1h后除呼吸频率外其余参数均可明显下调,与用药前比较有显著性差异(P<0.001)。气管内滴入肺表面活性物质后12h,16例患儿胸部X片显示肺野透亮度增加,肺下界下降达第7、8后肋间以下。结论早期使用肺表面活性物质可改善新生儿呼吸窘迫综合征患儿肺的顺应性和氧合功能,降低呼吸机参数。治疗过程中恰当的护理对于患儿的康复、减少并发症等具有十分重要的作用。     

固尔苏联合无创呼吸机正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的探讨固尔苏联合无创呼吸机正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法对2012年1月-12月48例新生儿呼吸窘迫综合征患儿运用固尔苏联合无创呼吸机正压通气治疗,比较该组患儿治疗前和治疗后的血气分析结果和治疗效果。结果47例患儿好转及治愈,治愈率97．91％,1例超低体重儿并发肺出血、DIC而死亡。治疗后的血气分析结果明显优于治疗前（P〈0．05）。结论固尔苏联合无创呼吸机正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果满意,操作简易,值得临床推广。     

肺表面活性物质与经鼻持续气道正压通气联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

目的:探讨肺表面活性物质与经鼻持续气道正压通气联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理体会。方法:对用药并联合持续气道正压通气治疗前后的用药过程,病情观察,呼吸道管理等采取综合护理,改善新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的缺氧状态,降低吸气做功,提高呼气相压力,避免气道和肺泡塌陷,保护肺表面活性物质(PS),使自主呼吸规律。结果:53例患儿除2例为Ⅳ期NRDS而死亡外,其余都能够达到病情的改善。结论:肺表面活性物质与经鼻持续气道正压通气联合治疗是改善新生儿呼吸窘迫综合征的很好措施,而治疗过程中的用药护理、病情观察及呼吸道的管理等尤为重要。     

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)肺表面活性物质替代疗法的护理及效果观察

目的探究新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)肺表面活性物质替代疗法的护理策略及临床效果,并为该病的临床治疗积累经验。方法选取我院新生儿科2011年3月-2014年1月收治的42例NRDS早产儿,所有患儿均实施肺表面活性物质替代疗法,再辅助相应护理策略。记录患儿在用药前后血气分析结果及辅助通气时间。结果患儿经机械通气及气管内PS液治疗后,用药后1h、8h及24h的血气分析结果相较于用药前均有所改善,且差异有统计学意义(P0.05)。本组患儿在治疗后紫绀及呼吸困难发生率均低于治疗前,且差异有统计学意义(P0.05)。结论对于行肺表面活性物质替代疗法的新生儿呼吸窘迫综合症患儿而言,开展系统及全面的护理策略可取得较为满意的临床效果。     

猪肺磷脂注射液治疗早产儿呼吸窘迫综合征的护理

猪肺磷脂注射液(商品名固尔舒，PS)为外源性肺泡表面活性物质，近年来用于治疗早产儿呼吸窘迫综合征，其疗效已得到国内外公认。我院儿科自2001年2月-2004年8月应用PS治疗早产儿呼吸窘迫综合征17例，现将护理体会报告如下。     

肺表面活性物质联合双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

新生儿呼吸窘迫综合征为肺泡表面活性物质(PS)缺乏所致,多见于早产儿,生后数小时出现进行性呼吸困难、面色青紫和呼吸衰竭[1].欧洲新生儿呼吸窘迫综合征防治指南—2010版推荐:为了减少机械通气的使用,对呼吸窘迫综合征(RDS)患儿应早期使用CPAP和PS[2].国外研究[3]报道:双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征与NCPAP相比有更好的治疗效果,并允许提前出院.     

固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的护理体会

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)指因缺乏肺表面活性物质引起的呼吸窘迫征,亦称新生儿肺透明膜病,主要发生在早产儿,临床以新生儿出生后6 h内出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气三凹征和呼吸衰竭为特征[1-2].其发病率和死亡率较高,但随着人工辅助呼吸和外源性肺表面活性物质(PS)的应用,配以综合有效的护理,患儿存活率有很大提高.近年来,本院新生儿科采用经鼻塞气道正压通气(NCPAP) 联合PS 治疗NRDS,疗效显著,现将护理体会总结如下.     

肺泡表面活性物质治疗NRDS的护理体会

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）又名新生儿肺透明膜病，主要发生在早产儿、糖尿病患儿，主要由于肺发育不成熟，产生或释放表面活性物质不足，引起广泛的肺泡塌陷或肺顺应性降低而发病，胎龄愈小，发病率愈高。2004年1月-2005年3月我科收治了7例使用固尔苏治疗NRDS的患儿，效果良好，现将临床应用及护理体会报告如下。     

固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征60例疗效观察及护理

目的:探讨肺泡表面活性物质固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及护理方法.方法:将胎龄≤33周、体重＜2 500 g、生后6 h内入院的早产儿120例随机分成两组进行对比性研究,观察组60例出生后6 h内气管内一次性滴入固尔苏,对照组60例未应用固尔苏,其余治疗及护理相同.结果:观察组未发生呼吸窘迫综合征,与对照组比较有明显差异(P<0.01);出生后12、24、48、72 h动脉血气分析结果显示,观察组优于对照组(P<0.05).结论:早产儿生后应尽早预防性应用固尔苏,可显著降低新生儿呼吸窘迫综合征的发病率,提高早产儿的存活率.