留学生呼吸病学临床实习中的问题及对策研究

临床实习是医学教育的重要环节。近年来,来华医学留学生数量逐年上升,留学生临床实习教学问题亦日益凸显。笔者通过呼吸病学临床实习的教学实践,分析目前留学生临床实习中存在的问题:如语言障碍,学生学习积极性不高,带教老师能力的局限性及带教意识较薄弱,以及呼吸病学自身复杂、专业性强等特点。并提出几点旨在提高留学生呼吸病学临床实习教学质量的建议,如加强师资管理,提高临床带教能力,开展"1+1"配对实习、以案例为基础、以问题为中心的多种学习模式,让留学生参与患者管理、加强留学生临床技能操作培训等,以期不断提高留学生呼吸病学教育质量,培养留学生更好的临床综合能力。     

谈临床护生的带教体会

目的：实习护生通过临床实习掌握专科技能和知识。方法：每轮护生入科后首先由教学组长介绍科室的基本情况，然后安排给各位带教老师专人带教。带教过程中做到放手不放眼的原则，理论与实践相结合。结果：护生能成功掌握专科的护理技术操作、健康教育内容，适应护患角色的转换。结论：严谨的带教作风培养了护生的综合素质。提高了教学质量。     

临床实习质量评价的量化指标研究

临床实习质量评价的量化指标包括:入院教育考试成绩、出勤率考核成绩、出科考试成绩、科教科抽考成绩、科教科培训考勤及实验报告完成情况(分值)、科教科培训考试成绩、实习毕业理论考试成绩、实习毕业技能考试成绩等。将这些成绩以不同比例计入学生的总成绩中,对于提高学生的实习质量有重要意义。     

规范护理技能操作 提高实习生自信性

目的寻找规范护生护理技能操作的培训途径，树立护生对护理技能操作的自信性，缩短护生毕业后进入临床工作的适应期。方法①带教老师护理技能操作的规范培训；②观看护理技能规范操作的演示；③护生进入临床之前，带教老师制定带教计划；④为护生提供护理技能操作训练的时间和场所；⑤实习期间，对带教老师和护生进行带教计划的考核；⑥临床实习的中期，进行各项护理技能操作的抽查；⑦临床实习结束之前进行各项护理技能操作的强化训练和全面考核；⑧临床实习之前的教育实习。结果①学校对护生的毕业考核中护理技能操作的迭标率达到100％；②医院对护生在实习前护理技能考核的合格率达到100％。     

感染内科留学生实习质量影响因素及其对策

随着留学生教育的进一步发展与完善,文章拟通过对留学生在感染内科临床实习所面临的问题和现状进行总结,提出有针对性的对策与建议。做好留学生临床实习带教工作,必须针对留学生自身可能存在的问题、学习特点及感染内科临床实习要求,制定出与国际接轨的留学生培养模式。同时要规范和加强留学生专业出科考试,进行理论和操作技术考核,全面提高临床理论与技能操作相结合的能力。以此来深入分析医院感染内科临床留学生实习的质量影响因素,旨在更好完成其临床实习培养的教学任务。     

规范临床带教老师培训 提高临床护理教学质量

目的通过规范化临床带教老师的培训,提高临床教学质量。方法结合临床护生实习科室护理工作特点与要求,将专业知识培训、操作技能培训、授课技能培训等内容,通过对临床带教老师进行规范统一的指导与培训,使带教老师对临床护理带教工作有统一的认识与学习,提高带教老师综合素质水平。结果通过在临床带教过程中规范带教老师的各项培训,护生对临床教学的满意度明显提高(P<0.01),护生对临床带教老师满意度测评成绩有明显提高(P<0.01)。结论规范临床带教老师的培训,提高带教老师的临床教学能力,满足护生的学习需要,临床教学质量有明显提高。     

神经内科护生临床教学

目的 提高神经内科临床护理教学质量.方法 通过加强带教老师资质的认定,制订科室重点带教计划,系统规范的临床教学,教学中强调安全教育,增加护生理论培训、操作指导、技能考核.结果 全部护生均能达教学大纲的要求,圆满完成实习任务.结论 上述方法切实可行,有效地提高了神经内科临床教学质量.     

500例正畸咨询龋齿患病情况的调查

影响护生临床实习效果的因素 医院方面的因素：①人文关怀教学氛围不够。由于临床护理工作比较繁忙，护士工作强度大，缺乏时间为教学材料做准备，使学生感受不到被重视，而情感对学习的方向起决定作用。②学生实习班次分工不合理。由于工作繁忙，科室护士缺编，护士长虽然安排专人带教，但带教老师必须在完成大量临床工作的同时再负责带教，有可能随时调班而安排给别的老师带教，影响了教学质量。     

临床带教素质调查分析与对策

目的 了解临床带教老师的整体素质,并为临床教学改革提供客观依据.方法 设计<临床带教调查表>,要求实习生在一个科室实习结束后对该科室带教老师素质进行评价,并进行统计分析.结果 在调查的带教老师教学技能、带教老师人际关系、带教老师知识与技能、带教老师个人特质、带教老师教学内容等方面都有需要改进与加强的地方.结论 必须不断提高临床带教老师的整体素质,提高其教学水平.只有这样,才能实现护理教学质量的持续改进,并以此推进临床工作质量.     

临床实习教学中教师质量控制初探

临床实习是医学教育中的重要组成部分,保证临床实习教学质量的关键是质量控制,而教师质量控制是其中的关键环节.在医学教育日益国际化的背景下,必须引导和保证临床实习带教教师按照<本科医学教育标准--临床医学专业(试行)>的培养只标进行教学,而目前尚无建立统一详细的、针对临床实习带教教师的质鼍控制体系.郧阳医学院附属太和医院通过实施临床实习带教教师准入制度,开展临床实习带教教师规范化培训,建立临床科室规范化实习带教模式及临床实习带教教师质量控制评估体系等,就临床实习带教教师质量控制进行了初步探索.     

“微助教”课堂互动平台在老年科住院医师规范化培训中的应用

老年科作为一个涵盖内科各亚专业的综合科室，病区相对分散，因此对于老年科住院医师规范化培训学员的管理和教学造成了困难。应用“微助教”课堂互动平台开展教学查房和小讲课的课堂签到、课堂测试和课堂讨论等教学活动，不仅有效地管理了教学秩序，而且通过鼓励学员积极参与课堂互动，使学员学习的积极性和自主性得以提高；案例分析小测试和互动讨论答疑有助于巩固和深化学员的专业知识，提高其临床分析和解决问题的能力。将出勤率、课堂研讨和小测试的成绩都真实、客观地记录下来，便于教师对学员学习全过程进行持续观察，并作出形成性评价；同时敦促教师及时调整教学内容和进度，最终达到“教”和“学”双促进的教学目标。     

医学生骨科临床实习阶段存在的问题及解决方法

针对临床骨科实习中学生理论基础知识薄弱、学生实践能力欠缺、师生对临床实习准备不足、重视不够等问题,尝试通过加强科室教学规范化管理,采用案例+以问题为基础的教学、科室讨论会、强化医学人文教育、改进考核方式等措施来激发学生的潜力,提高学生的综合能力,实现教学目标。结果表明,学生在知识点的掌握情况、基本操作的熟练程度、临床思维能力的加强、沟通协调能力的提升、主观能动性的提高、对教学效果满意度、提高解决问题的能力、提高学习兴趣、提高自信心等方面,对教学予以了肯定,取得较好的实习效果。     

英语沙龙应用于全科医学教学的探索

本研究总结了北京大学医学部全科医学学系在全科医学教学中开展英语沙龙的探索。基于英语沙龙教学的现存不足,本研究提出包括端正学生的学习态度和改进学习方法,注意授课技巧以及利用情景对话训练法,以提高参与英语沙龙的积极性;督促学生及时查阅资料、适时记录及解答问题,提倡导师共同参与,以培养学生的全科诊疗思维;针对英语沙龙病例分享的“滞后性”,建议采取英语沙龙延续课堂。相关举措有助于提高学生的英语应用能力和医学理论水平,增强沟通和学系凝聚力,提升全科理念和岗位胜任力。     

优化与创新接触镜学实践教学及评价模式

目前,学校开展的接触镜学课程所设置的实践课内容与课时不能满足教学和临床要求。实践中通过优化接触镜学实践操作课程设置,增加实践课时数,并多样化实践课模式,如采用PBL、社区实践课、实践强化课等方式来提高学生学习兴趣与主动性;通过多种评价模式来增加教师对学生真实水平的了解,从而在教学及评价过程中反馈与调整,使学生实践考试成绩较前届有所提高,并且较好地掌握实践技能,顺利进入临床实习。临床带习教师的反馈评分较前届也有提高。     

研究生临床病理生理学课程建设与教学实践

青海大学位于西部地区,该校研究生教育在招生质量、教育经费、实验条件、技术储备等方面与东部地区有较大差距。青海大学医学院病理生理教研室从教学方式、考核方式、师资队伍等方面着手,建设医学科研型研究生《临床病理生理学》课程。通过融合教师授课与学生自主学习（PBL教学、文献研讨、学生讲座）,邀请院外专家讲学,开展形成性评价,优化教师队伍等多项措施,取得一定教学成效,并促进了研究生培养质量的提升。     

虚拟现实技术联合“翻转课堂”在临床医学口腔实习教学中的应用

针对传统临床医学本科口腔实习课程的教学课时少、内容多，学生密集，口腔疾病病变位置较特殊，观察范围狭小，只能以教师讲授为主，学生动手操作机会少等不足，从口腔医学自身规律及临床医学的培养目标出发，应用虚拟现实技术（virtual reality，VR）联合翻转课堂的新教学，对传统的临床医学本科口腔实习课程的教学方法、考核方式等进行了颠覆性改革。改革后的教学显著提高了学生的学习兴趣，提升了口腔实习课程的教学质量，为达到“以本为本”的临床医学教育的本质要求和培养出实践操作能力更强的复合型医学人才提供了有效的参考。     

模块式教学在医学检验技术专业微生物检验实验中的实践

为了适应现代临床检验对医学检验技术从业人员操作能力的要求,我院将医学检验技术专业微生物检验实验课由传统的授课模式修改为模块式教学。在教学过程中统筹实验课和临床实习课时安排,将微生物检验实验课分为五个模块：基本技能、应用、综合训练、扩展和临床实习模块。基本技能模块以学生学会观察微生物形态和掌握基本操作技术为基础,同时培养学生的无菌观念和生物安全观念;应用模块注重学生对各种类型细菌的检测,让学生反复操练;综合训练模块强调培养学生分析问题、解决问题的能力;扩展模块积极引导学生扩散思维进而全面分析问题;最后的临床实习模块巧妙结合临床实践,培养学生的综合能力,提高其职业思维和习惯。五个模块紧密衔接、层层递进,很好地激发了学生的学习兴趣,解决了他们动手能力不足的问题,提高了教学效果,为提高微生物检验实验教学质量提供了改革方法。     

病例导入联合循证实践在内科学实习教学中的应用

目前内科学实习教学存在一些弊端,探寻新的教学方式、实施教学改革是提高其教学质量的关键。我院在内科实习带教中尝试应用了病例导入联合循证实践的教学方式,它将病例导入式教学和初步的循证医学方法实践相结合,通过病例提出问题,指导学生分析问题,通过循证的方法查找证据,帮助解决问题。教学中不仅可激发学生学习热情、主动性,培养其正确的临床思维,还可有效提升学生的自主学习能力,促其适应知识更新。这种教学方式值得在内科学实习中进一步推广。     

神经病学专业型研究生临床能力培养探讨

神经病学专业型研究生教育目标是培养高水平的神经病学临床医学人才。本教研室高度重视专业型研究生临床能力培养,每学期召开研究生教学工作会;通过开设系统性的临床专业讲座和神经重症讲座、建立临床案例库、每月固定开展研究生读书报告会制度等措施,促进学生临床能力提升;注重理论联系实践,强化学生的定位诊断和定性诊断能力培养;组织学生集中学习与点评国内外指南,训练学生循证医学观念。今后,还应完善专业型研究生教学的激励机制。     

临床麻醉学立体化教学模式探索

目的　探讨立体化教学模式在临床麻醉学教学中的应用效果。方法　将宁夏医科大学2010级麻醉学系本科生（1）班43名学生作为对照组,2010级麻醉学系本科生（2）班42名学生作为观察组。对照组在临床麻醉学教学中采用传统教学,观察组则采用立体化教学模式。在临床麻醉学教学结束后比较两组教学效果,主要包括学生的平时成绩（麻醉计划书+麻醉病例分析）和期末成绩。通过教学满意度调查表比较两种教学方法对学生学习兴趣,临床实践能力,探索问题、分析问题和解决问题能力等方面培养的满意度。采用SPSS 17.0软件进行统计分析,学生成绩采用两独立样本t检验;教学效果满意度采用卡方检验。结果　观察组学生的平时成绩和期末成绩均高于对照组[（88.1±5.1）vs.（75.3±4.2）,（82.1±3.3） vs. （75.7±3.9）;P<0.05]。与对照组相比,在教学方法激发学习兴趣（60.5% vs. 90.5%）,提高自学能力（30.2% vs. 83.3%）和临床实践能力（51.2% vs. 85.7%）,拓宽知识面（46.5% vs. 88.1%）和培养创新精神（55.8% vs. 83.3%）等方面;观察组学生表示非常满意的比例更高（P<0.05）。结论　在临床麻醉学教学中,立体化教学教学效果优于传统教学,前者更有利于提高麻醉学系学生的创新实践能力。