盆腔子宫内膜异位症误诊原因分析

子宫内膜异位症是常见的妇科疾病,由于临床表现差异大,诊断较难。现将我院收治的33例盆腔子宫内膜异位症误诊原因加以分析讨论,以提高对子宫内膜异位症正确诊断。     

膀胱子宫内膜异位症诊疗分析

目的 分析并总结膀胱子宫内膜异位症的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2003-2013年我院收治的14例膀胱子宫内膜异位症患者的临床资料及诊疗方法.结果 14例患者平均年龄（40±5.5）岁,主要临床表现为周期性下腹痛,尿频、尿急、尿痛及周期性肉眼血尿;13例行腹腔镜下膀胱部分切除术,术后均辅以促性腺激素释放激素激动剂药物治疗,全部患者症状得以缓解,随访至今未见复发.结论 膀胱子宫内膜异位症根据典型临床表现,超声、核磁等影像学检查及膀胱镜检查可做出初步诊断;腹腔镜下膀胱部分切除术联合促性腺激素释放激素激动剂药物治疗是膀胱子宫内膜异位症的有效、合理的治疗方案.     

子宫内膜异位症患者血清中抗子宫内膜抗体的研究

目的通过检测子宫内膜异位症患者血清中抗子宫内膜抗体(EMAb)的含量,探讨其与子宫内膜异位症患者的关系.方法应用ELISA试剂盒检子宫内膜异位症患者30例(研究组)及正常育龄期妇女8例血清中EMAb水平.结果子宫内膜异位症患者血清中EMAb(0.338±0.214)与正常对照组血清中EMAb(0.161±0.089)相比具有显著性差异,(P＜0.05).结论子宫内膜异位症患者血清中EMAb明显高于正常对照组,为子宫内膜异位症的诊断及鉴别诊断提供重要的依据.     

免疫荧光法检测子宫内膜IgG抗体诊断子宫内膜异位症的价值

目的　探讨免疫荧光法测定子宫内膜IgG抗体 ,并用以诊断子宫内膜异位症的临床价值。 方法　将血清 (n =91)和子宫内膜标本 (n =77)分 3组 ,用直接免疫荧光法 (DIF)测定各组内膜组织中沉积的IgG ,用间接免疫荧光法检测各组血清中的子宫内膜IgG抗体。 结果　①检测内膜中沉积的IgG敏感性 82 % ,特异性 36 .8% ;②检测血清中子宫内膜IgG抗体诊断子宫内膜异位症敏感性 87.2 % ,特异性 98.1%。结论　①检测子宫内膜沉积的IgG抗体诊断子宫内膜异位症的临床意义不大 ;②测定血清中的子宫内膜IgG抗体诊断子宫内膜异位症敏感性强 ,特异性高 ,临床应用有一定意义     

血清抗原125、子宫内膜异位抗体测定在子宫内膜异位症诊断中的价值

[目的]探讨联合检查在诊断子宫内膜异位症中的临床价值.[方法]研究对象为子宫内膜异位症病人45例和非子宫内膜异位症病人30例.术前用放射免疫法测定血清糖抗原125,并用酶联免疫吸附法测定子宫内膜异位抗体水平.[结果]子宫内膜异位症组血清糖抗原125水平为(79±40)U/mL,高于对照组(22 U/mL±11 U/mL).子宫内膜异位症组子宫内膜异位抗体阳性率为55%,对照组为10%.单项测定糖抗原125诊断子宫内膜异位症的敏感性为75%,特异性为83%;单项测定子宫内膜异位抗 体诊断子宫内膜异位症的敏感性为55%,特异性为90%;如以两者均阳性为诊断标准,则敏感性为48%,特异性为100%;如以其中之一阳性为诊断标准,则敏感性为82%,特异性为73%.[结论]测定血清中糖抗原125、子宫内膜异位抗体水平对子宫内膜异位症有较好的辅助诊断价值,联合测定更能提高诊断的正确性.     

特殊部位子宫内膜异位症诊断与处理

目的探讨特殊部位子宫膜异位症的诊断和处理。方法回顾性分析腹壁切口子宫内膜异位症2例、会阴部子宫内膜异位症2例、脐部子宫内膜异位症1例的临床资料。结果5例均有剖宫产史或会阴撒裂或会侧切史。根据临床表现及病理检查,均诊断正确。随诊6个月～7年,均无复发。结论根据典型病史及体征,可对特殊部位子宫内膜异位症作出正确诊断,手术切除为主要治疗方法。     

特殊部位子宫内膜异位症18例临床分析

目的：探讨特殊部位子宫内膜异位症的临床表现、诊断及治疗。方法：回顾性分析2005年1月-2008年12月收治的18例腹壁及会阴子宫内膜异位症患者的临床资料。结果：腹壁子宫内膜异位症均有剖宫产手术史,会阴部子宫内膜异位可发生于会阴侧切术后也可发生于无手术史者。结论：腹壁及会阴子宫内膜异位均有较典型临床表现,结合B超并详细询问病史应不致误诊;手术切除病灶为主要治疗方式。     

腹壁切口子宫内膜异位症10例分析

目的探讨腹壁切口子宫内膜异位症的诊断及处理。方法对我院2000年10月-2008年10月收治的10例腹壁切口子宫内膜异位症患者进行回顾性分析。结果10例患者均有手术史,根据临床表现及术后病理均诊断正确,发病有潜伏期,最短半年,最长5年。结论根据典型病史和体格检查,结合超声可对腹壁切口子宫内膜异位症作出正确诊断;手术切除为主要治疗方法。     

腹壁子宫内膜异位症24例分析

目的:总结剖宫产术后的子宫内膜异位症的诊断、治疗和预防。方法:对2005年1月～2010年12月我院收治的24例腹壁子宫内膜异位症患者进行回顾性分析。结果:24例患者均行手术治疗,术后病理报告证实均为腹壁子宫内膜异位症。结论:临床分析可证明剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症具有典型的临床表现,手术是唯一有效的治疗方法,采取预防措施可防止发生。     

经阴道超声诊断子宫内膜异位症的价值

目的了解阴道超声在子宫内膜异位症诊断中的应用价值。方法经阴道超声诊断子宫内膜异位症32例。结果术前诊断及术后病理组织对照，内在性子宫内膜异位症超声诊断符合率为80％，外在性子宫内膜异位超声诊断符合宰为75％。结论经阴道超声诊断子宫内膜异位症有较高的应用价值。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。