立止血、垂体后叶素、酚妥拉明治疗肺结核大咯血的疗效

目的 :观察立止血、垂体后叶素、酚妥拉明联合治疗肺结核并大咯血的临床疗效。方法 :随机将167例肺结核并大咯血病例分成4组 :垂体后叶素组40例 (A组 ) ,酚妥拉明组40例 (B组 ) ,垂体后叶素 酚妥拉明组42例 (A B组 ) ,立止血 垂体后叶素组 酚妥拉明组45例 (C组 ) ,各组在抗痨及抗感染等治疗基础上 ,用相应的止血药物治疗。观察各组的疗效及药物副作用。结果 :A组、B组、A B组、C组总有效率分别为 :75.0%、70.0 %、92.9%、97.8% ,有显著性差异 (P<0.01) ;总有效率两两比较 :A组与B组及A B组与C组间差异无显著性 (P>0.05) ,A组与A B组、C组间差异有显著性 (P<0.05) ,B组与A B组、C组间差异有显著性 (P<0.05),A B组、C组疗效优于A组、B组 ;C组显效率为88.9% ,与A B组差异有显著性 (P<0.05) ,疗效优于A B组。A组、B组均出现药物副作用 ,A B组及C组均未出现明显药物副作用。结论 :立止血、垂体后叶素、酚妥拉明联合治疗肺结核并大咯血具有疗效高、起效快、不良反应少的优点 ,值得临床广泛运用。     

床边紧急纤维支气管镜检查治疗反复大咯血40例分析

目的总结反复大咯血患者床边紧急纤支镜检查的情况及止血效果,探讨纤支镜下止血的临床价值,安全性及止血机制。方法回顾分析2005～2009年接受床边紧急纤支镜检查治疗的40例反复大咯血患者的纤支镜检查情况,止血效果及并发症发生情况。对纤支镜床边紧急治疗反复大咯血患者的过程、检查、治疗的方法及相应的检查结果归纳总结。结果纤支镜检查到85.7%患者有不同程度的血块阻塞各级支气管;71.4%患者检查仍有活动性出血,经纤支镜清除血块,局部使用止血药后,止血有效率为88.%;血气分析提示：91.3%患者纤支镜治疗后血气有改善,未出现缺氧或二氧化碳潴留加重及出血增多病例。结论反复大咯血不止病例,床边紧急纤支镜局部止血及疏通支气管堵塞对治疗反复咯血及纠正缺氧有较好的疗效和安全性。血块阻塞引起的局部阻塞性炎性反应可能是患者反复咯血的主要原因之一。     

经纤维支气管镜治疗咯血26例观察

本文观察经纤支镜局部注射凝血酶＋去甲肾上腺素治疗咯血２６例，其中大咯血６例，中等量咯血１６例，小咯血４例。     

纤维支气管镜救治大咯血32例

目的总结纤支镜在大咯血治疗及诊断中的应用价值。方法回顾分析1986年10月至2006年10月经纤支镜抢救32例大咯血病例的方法和结果。结果21例经1次纤支镜治疗后止血，19例可见不同程度的血块阻塞，8例极其危重者确定了出血部位，立即行手术治疗。3例经2次治疗后止血。9例确诊为肺癌。结论经纤支镜抢救大咯血，快速、有效、方便，相对较为安全。     

局部应用肾上腺素与垂体后叶素在瘢痕妊娠阴式病灶切除术中的止血效果

目的比较局部应用肾上腺素与垂体后叶素在瘢痕妊娠阴式病灶切除术中的止血效果。方法81例瘢痕妊娠的患者,随机分为3组,每组27例,A组采用阴式病灶切除术联合肾上腺素局部注射,B组采用阴式病灶切除术联合垂体后叶素局部注射,C组直接行阴式病灶切除术,观察三组术中、术后出血量及不良反应的发生情况。结果 A、B组术中出血量均明显少于C组(P均<0.01),与B组比较,A组术中出血量更少(P<0.01),且不良反应发生率低(P<0.05)。结论肾上腺素和垂体后叶素局部应用都可以明显减少瘢痕妊娠阴式病灶切除术中的出血量,但肾上腺素更安全有效。     

纤维支气管镜下治疗中量咯血的护理

对36例中等量咯血患者在纤维支气管镜下采用巴曲亭和肾上腺素联合应用于局部进行止血,并结合术前准备、术中配合、术后护理,其结果起效快、疗效好、不良反应少。缩短病程,降低了医疗费用。     

纤维支气管镜治疗急危重症患者合并严重肺部感染的疗效观察

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）在急危重症合并严重肺部感染时的治疗效果。方法回顾支气管镜对60例重症患者合并重症肺感染时进行纤支镜引导下气道插管、换管,气道管理,重症肺炎的取痰培养、排痰及治疗,合并咯血的治疗,合并肺不张的治疗,总结临床经验。结果 16例经口气管插管困难患者经纤支镜引导插管成功。8例气管插管患者经纤支镜引导换管插管成功。60例重症肺部感染患者,经纤维支气管镜配合治疗,感染均得到有效控制。7例肺不张者经行纤支镜配合治疗6例肺复张。大咯血2例患者,经纤支镜局部止血处理,咯血均立即停止。60例患者肺部感染治愈52例,死于肺部感染2例。结论纤支镜对急危重症患者合并严重肺部感染时可协助气管插管,配合气道的管理,有效治疗难治性肺部感染、痰栓所致肺不张、大咯血等。是急危重症治疗中极有价值的工具。     

不同方法治疗急性脑梗死疗效观察

目的:比较不同剂量巴曲酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将入选病例随机分为两组,A组52例,B组64例。A组予巴曲酶5U静脉滴注,连用6 d,共30 U;B组首日予巴曲酶静脉滴注10 U,隔日5 U,共用20 U。两组患者均监测用药前后纤维蛋白原、血流变、凝血四项等。结果:巴曲酶A组有效率高于B组(P<0.05),两组于用药后纤维蛋白原均有降低,且A组治疗前后比较有显著性差异(P<0.05)。两组于用药前和用药后7 d化验血流变,表明两组全血黏度及血浆黏度用药后均较用药前降低(P<0.05),但两组比较无显著性差异(P>0.05)。两组用药前后凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(PTT)无显著性差异(P>0.05)。结论:应用巴曲酶5 U静脉滴注连续给药6 d,治疗急性脑梗死疗效肯定,比隔日给药效果好,安全可靠,可在临床推广。     

经纤维支气管镜注入凝血酶治疗小至中量咯血24例分析

目的 观察经纤支镜注入凝血酶对咯血的治疗效果。方法 经钎支镜检查确定出血部位，注入凝血酶治疗小至中量咯血。结果 24例咯血中，显效9例，有效13例，总有效率92％。     

不停跳冠脉搭桥手术患者局部应用巴曲亭和氨甲环酸对术后引流量及局部炎性反应的对比研究

目的;探讨不停跳冠脉搭桥手术患者局部应用巴曲亭和氨甲环酸对其术后引流量和局部炎性反应的影响.方法:所选研究对象为2016年1月~2017年1月本院收治的择期行不停跳冠脉搭桥手术的患者,共纳入66例.按照局部应用药物的不同,将其分为A组(巴曲亭,n=22)、B组(氨甲环酸,n=22)、C组(生理盐水,n=22).对比三组术后引流量和局部炎性反应发生情况.结果:A组、B组术后引流液量均少于C组(P<0.05);三组同一时间点静脉血及引流液IL-6对比,差异不显著(P>0.05).结论:氨甲环酸和巴曲亭在不停跳冠脉搭桥手术中的应用,均能减少术后引流液量,且不会影响炎性介质IL-6的释放.     

巴曲止血酶治疗肺结核咯血疗效观察

巴曲止血酶治疗肺结核咯血疗效观察杨一清（江苏省海门市人民医院海门２２６１００）肺结核咯血是呼吸系统病常见急诊，尤其大量咯血易致窒息抢救，但常用止血药物的疗效往往不甚稳定，或副作用较大而不够理想。我院近２年来应用巴曲止血酶（ｂａｔｒｏｘｏｂｉｎ，立止血...     

巴曲亭不同给药方式在TURP围手术期止血效果的临床观察

目的观察巴曲亭不同给药方式在TURP术中术后的止血效果。方法良性前列腺增生（BPH）患者60例,随机分为A、B、C三组。A组患者术前30min予以巴曲亭2ku肌内注射,术后不予追加巴曲亭。B组患者术前不使用任何止血药物,术后巴曲亭2ku肌内注射,连续三天。C组患者术前30min予以巴曲亭2ku肌内注射,术后巴曲亭4ku生理盐水稀释至100ml即刻前列腺窝内灌洗,留置3min,术后巴曲亭2ku肌内注射,连续三天。结果全部患者手术成功,无手术并发症发生,对比观察三组患者的手术时间,术中出血量,术后三天出血量,并进行统计学分析。结论术前应用巴曲亭可以有效减少TURP手术时间和术中出血量,术后追加使用巴曲亭可明显减少术后出血量,而且术后巴曲亭4ku即刻前列腺窝内灌洗,疗效确切。     

巴曲亭在甲状腺术中的应用

目的观察巴曲亭在甲状腺术中、术后的止血效果。方法将甲状腺腺叶切除的60例患者随机均分成巴曲亭组和对照组。观察创面止血时间,术中出血量,术后2 d创面出、渗血量及巴曲亭对患者凝血功能的影响。结果巴曲亭组创面止血时间、术中出血量、术后引流量均少于对照组(P<0.05),两组术前、术后凝血功能无显著性差异(P>0.05)。结论巴曲亭在甲状腺术中及术后具有较好的止血效果,对患者的凝血功能无影响。     

纤维支气管镜下局部注药治疗肺结核病疗效观察

目的研究纤维支气管镜(纤支镜)下局部注药治疗联合全身化疗治疗肺结核临床疗效。方法将129例肺结核患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用纤支镜下局部注药治疗联合全身化疗方案,对照组采用单纯全身化疗方案,观察两组疗效。结果治疗组痰菌阴转率,病灶明显吸收率,临床症状明显改善率与对照组比较有显著差异性(P<0.01)。结论纤支镜下局部注药治疗肺结核疗效确切。     

速乐涓和肾上腺素止血用于纤维支气管镜检查的效果观察

目的：评价肾上腺素与速乐涓在减少经纤维支气管镜活检后并发出血的止血效果，为临床应用提供试验依据。方法：将90例行纤维支气管镜活检的患者随机分成两组（n=45），速乐涓组在活检前经静脉推注速乐涓水剂1u；肾上腺素组在活检后经纤支镜注入稀释后的肾上腺素溶液10～20mL。结果：速乐涓组、肾上腺素组总有效率分别为95．4％、73．2％，两组比较有显著差异（P<0．005），速乐涓组疗效明显优于肾上腺素组。结论：速乐涓组治疗纤支镜检查出血疗效确切，使用安全。     

前列地尔联合云南白药治疗咯血临床观察

目的观察前列地尔联合云南白药与传统方法治疗肺部疾病所致咯血的临床效果。方法将咯血患者随机分为前列地尔联合云南白药治疗组(简称联合治疗组)和垂体后叶素联合维生素K1治疗组(简称常规治疗组)。联合治疗组48例,采用前列地尔微量泵泵入20μg每日1次,同时口服云南白药每次0.5g,每日3次;常规治疗组35例,采用常规的垂体后叶素12U入液静脉滴注每日1次,联合维生素K110mg入液静脉滴注每日1次。结果联合治疗组治疗少量咯血的有效率为100%,常规治疗组为63.64%,两组差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗组明显优于常规治疗组。联合治疗组治疗中量咯血的有效率为80.0%,常规治疗组为71.42%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组治疗大量咯血的有效率为83.33%,常规治疗组为57.14%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔联合云南白药对于少量咯血的治疗效果优于常规方法,在中量及大量咯血与常规治疗方法效果相当。但因其副作用发生少,且无绝对禁忌证,应用范围广,故为有效的治疗咯血的药物。     

异丙酚与异丙酚联合芬太尼用于老年患者无痛纤支镜的临床研究

目的研究异丙酚、异丙酚联合芬太尼用于老年患者无痛纤支镜的效果及安全性。方法60例纤支镜检查老年患者,分为三组。A组静脉推注异丙酚;B组静脉滴注芬太尼后静脉推注异丙酚;C组常规纤支镜检查。监测检查前、插镜时、检查结束时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,记录异丙酚用量、意识消失时间、意识恢复时间及不良反应及术后感受。结果A、B两组异丙酚用量、意识消失时间、意识恢复时间无明显差异。A、B组插镜时SBP、DBP及HR出现一过性下降,SpO2明显下降（P〈0.01）,但在90%以上。C组插镜时SBP、DBP及HR明显升高。A、B组不良反应低于C组,术后感受及满意度优于C组。结论异丙酚与异丙酚联合芬太尼均能安全应用于老年患者纤支镜检查。     

奥曲肽联合硝酸甘油治疗肺结核大咯血的临床观察

目的：探讨奥曲肽联合硝酸甘油治疗肺结核大咯血的疗效和安全性。方法：将125例肺结核大咯血患者随机分成治疗组（A组）和对照组（B组）,予奥曲肽加硝酸甘油和垂体后叶素治疗,观察止血效果和副作用。结果：治疗组总有效率为93.6%,副作用轻微;对照组总有效率为69.4%。两组有效率比较,差异有统计学意义（χ^2=12.2852,P〈0.01）。结论：奥曲肽联合硝酸甘油治疗肺结核大咯血止血速度快、疗效确切、不良反应少。     

纤支镜肺泡灌洗局部注药治疗肺脓肿的疗效观察

目的 探讨纤支镜肺泡灌洗局部注药治疗肺脓肿的疗效及临床意义.方法 将56例肺脓肿患者随机分成两组,治疗组用全身抗菌素加纤支镜下肺泡灌洗局部注药治疗,对照组仅全身应用抗菌素,对比分析两组的抗生素应用时间、住院时间及有效率.结果 治疗组抗菌素应用时间、住院时间均短于对照组,有效率则高于对照组.经统计学处理,两组三项指标均有统计学意义(P＜0.05).结论 抗菌素全身应用加纤支镜下肺泡灌洗局部注药治疗明显缩短抗菌素使用时间,减少药物副作用,且缩短病人住院时间,减少住院费用,提高治疗效率,值得在临床推广使用.     

经纤维支气管镜治疗肺脓肿疗效观察

目的 探讨经纤维支气管镜(纤支镜)行支气管肺泡灌洗并局部注药治疗肺脓肿的疗效.方法 68例肺脓肿患者随机分为治疗组(37例)和对照组(31例),治疗组在常规内科治疗的基础上应用纤支镜进行支气管肺泡灌洗和局部注入抗生素治疗.对照组根据细菌学检查给予常规内科治疗.结果 治疗组治愈25例,好转9例,无效2例;对照组治愈15例,好转6例,无效10例,两组治愈率及总有效率差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 经纤支镜局部灌洗和局部注药联合内科常规治疗肺脓肿,能显著提高疗效,缩短治疗时间,值得临床推广应用.