宽焦斑、低压力体外冲击波碎石术治疗上尿路结石

目的 观察宽焦斑，低压力低外冲击波碎石术治疗上尿路结石的疗效及并发症。方法 应用X线定位宽焦斑，低压力自聚焦电磁式体外冲击波碎石机治疗上尿路结石54例（共63枚）。结果 术后3个月结石排净率73.0%,无严重并发症，结论 宽焦斑，低压力体外冲击波碎石术具有碎石效果好，并发症少等优点。     

泌尿系结石患者行ESWL的观察和护理

目的：总结2552例泌尿系结石患者进行体外冲击波碎石术（ESWL）治疗的护理经验。方法：治疗前作B超、造影、心电图、血尿常规,出凝血时间等检查,作尿培养排除泌尿系感染,排除碎石禁忌证,采用体外冲击波碎石对2552例泌尿系结石患者进行ESWL治疗,精心护理,并观察疗效。结果：应用体外冲击波碎石机治疗泌尿系结石患者2552例,经腹部平片、B超复查,96%的患者碎石已全部排出,未发生严重感染及并发症。结论：体外冲击波碎石术是尿路结石的首选治疗方法,在碎石过程中,耐心细致的护理,是患者取得最佳治疗效果不可缺少的手段,术后对尿路结石预防知识的宣教对减少疾病复发起着重要作用。     

输尿管中段结石超声定位在体外震波碎石中的应用

体外冲击波碎石是一种非侵入性、非创伤性治疗尿石症的新技术．由于X线定位的体外碎石有损于人体，故以B超定位的体外碎石更受到人们欢迎．体外震波碎石治疗尿石症尤以输尿管中段结石超声定位难度大．本文旨在通过精确的超声定位提高输尿管中段结石碎石的成功率．1资料和方法我院自1992－11~1998－03期间，应用体外震波碎石治疗输尿管中段结石112例．男73例，女39例，年龄20～71岁，平均年龄47．5岁．患者均摄X钱腹部平片或静脉肾盂造影确诊为输尿管结石．仪器采用NE-IV型体外碎石机，配用Aloka-260B型超声，探头频率3.5MHz．输尿管中…     

超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石4836例临床观察

目的探讨超声波定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗泌尿系结石的临床疗效。方法用B型超声波定位及ESWL机治疗泌尿系结石4836例,观察排石情况。结果经B超检查或X线摄片证实,结石震碎并首次结石排出率95.7%。结论超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石可实时监控,减少盲目冲击对邻近组织的损伤,安全有效,无严重并发症。     

中药结合体外冲击波碎石术治疗上尿路结石疗效观察

目的 观察中药结合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗上尿路结石的疗效和降低并发症发生率的效果.方法 完全随机将1368例上尿路结石患者分为观察组和对照组,观察组采用中药结合体外冲击波碎石术治疗,对照组仅采用体外冲击波碎石术治疗,比较2组治疗效果和术后并发症发生率.结果 观察组总有效率99.12％(678/684),1次碎石排净率77.19％(528/684),2次碎石排净率15.49％ (106/684),3次以上碎石排净率6.34％ (44/684),无效率0.87％(6/684),近期并发症发生率74.27％ (508/684);对照组总有效率97.95％ (670/684),1次碎石排净率62.28％(426/684),2次碎石排净率21.34％ (146/684),3次以上碎石排净率14.33％(98/684),无效率2.05％(14/684),近期并发症发生率95.61％ (654/684).2组治疗后总有效率及近期并发症发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 ESWL与中药结合不仅能提高碎石有效率,减少治疗次数,且可降低并发症发生率.     

尿路结石患者体外冲击波碎石的观察与护理

目的探讨尿路结石患者体外冲击波碎石的观察与护理效果。方法对150例尿路结石患者采用体外冲击波碎石术,结合有效的中西医结合治疗,实施有效的护理措施。结果本组150例患者,一次成功125例,两次成功20例,碎石术失败改为手术治疗的5例,成功率为96.7%。结论尿路结石患者体外冲击波碎石术是一种常用的,既经济又安全有效的方法,能减轻患者的痛苦,降低并发症的发生率,护理效果满意。     

综合疗法治疗上尿路结石临床疗效的观察

目的验证中西医结合综合疗法治疗上尿路结石的临床疗效。方法将182例患者根据结石大小分为两组,每组内再随机分为治疗组和对照组。结石较小一组采用体外冲击波碎石后配合针刺治疗与单纯碎石治疗,对比临床疗效;另一组采用输尿管镜或经皮肾镜碎石术配合中药治疗与单纯碎石术治疗上尿路结石,对比临床疗效。结果体外冲击波碎石后配合针刺治疗上尿路结石疗效优于单纯碎石治疗;输尿管镜或经皮肾镜碎石术配合中药治疗上尿路结石疗效优于单纯碎石术治疗。结论体外冲击波碎石后配合针刺,输尿管镜或经皮肾镜碎石术配合中药治疗上尿路结石疗效显著。     

体外冲击波碎石术治疗下尿路结石的临床疗效

目的:对体外冲击波碎石术对尿路结石治疗的临床效果进行探索研究。方法:选取2016年2月—2017年3月收治的下尿路结石患者200例,按照随机数字表法分为观察组与参照组各100例。对参照组患者采取常规药物治疗,给予观察组患者体外冲击波碎石术,将两组患者治疗后的临床效果进行对比研究。结果:将两组患者治疗疗效与治疗后并发症发生情况进行对比,观察组优于参照组且两组患者对比差异有统计学意义(p0.05)。结论:将体外冲击波碎石术运用于下尿路结石治疗,临床效果较为理想,对提高患者治疗安全性有着积极作用,在临床上有较大的应用价值。     

B超引导经皮肾镜超声/气压弹道碎石清石术治疗上尿路结石疗效观察

目的探讨经皮肾镜超声/气压弹道碎石清石术(PCNL)治疗上尿路结石的疗效。方法回顾性分析采用B超引导PCNL治疗82例上尿路结石患者的临床资料。结果 82例均一期成功建立经皮肾通道,5例行一期双通道取石,1例行一期3通道取石,手术时间30~130 min。术后3 d内体温38.5℃以上10例(12%);无血气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。术后1周复查,73例(89%)取尽结石,9例患者有残石行二期PCNL或体外冲击波碎石(ESWL)处理。结论 B超引导PCNL治疗上尿路结石安全、可靠。     

B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术的临床疗效及安全性研究

目的：研究B超引导下经皮肾镜下气压弹道碎石术的临床疗效及安全性。方法：分析2005年6月～2011年6月,本科治疗上尿路结石240例,随机分为观察组（经皮肾镜气压弹道碎石治疗）130例,对照组（体外冲击波治疗）110例,比较两组治疗疗效。结果：观察组与对照组相比,一次性碎石成功率及术后3个月结石清除率明显升高（P〈0.01）,且未出现气胸、肠道损伤、大出血等手术并发症。结论：超声引导下经皮肾镜气压弹道碎石术处理上尿路结石具有高效、安全的特点,值得临床推广应用。     

组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的体会

目的探讨组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的体会。方法本组14例均为我院2012年9月至2013年10月收治的输尿管上段结石患者,采用组合式输尿管软镜联合钬激光治疗输尿管上段结石,观察患者的排石、排尿情况,1周后采用X线、B超进行复查,观察不良反应情况。结果 4例患者在术中发现息肉或肉芽组织,在钬激光下同时一次性烧灼切除。手术后1个月进行随访观察,14例输尿管上段结石患者的结石均得到排净。有2例患者出现术后血尿,2例患者出现术后腰腹疼痛。结论组合式输尿管软镜结合钬激光碎石术治疗尿路结石的清除率较高,有效的避免了输尿管硬镜治疗输尿管上段结石逃逸肾内,需要改用体外冲击波碎石术(ESWL)或经皮肾镜顺行取石术(MPCNL),疗效较好。     

输尿管软镜碎石术辅以体外冲击波碎石术治疗复杂性上尿路结石的临床疗效分析

目的探讨复杂性上尿路结石患者采用输尿管软镜碎石术辅以体外冲击波碎石术治疗的临床效果。方法选择于2015年12月～2016年12月期间我院泌尿外科收治的复杂性上尿路结石患者80例,随机将其分为观察组与对照组,每组各40例,其中观察组采用输尿管软镜碎石术辅以体外冲击波碎石术进行治疗,在预置输尿管双J管1～2周后进行输尿管软镜碎石,采用德国POLYDIAGNOST组合式输尿管软镜,在导丝的引导之下进入输尿管及肾盂内进行钬激光碎石,对于处于肾下盏的结石,输尿管软镜无法探及,或者无法在腔内进行碎石的结石,采用体外冲击波碎石术;对照组只采用输尿管软镜碎石术进行治疗;分析两组患者的碎石率、术前与术后1天的肌酐水平以及出血、感染等并发症发生情况。结果观察组中40例患者的结石均完全排出,结石清除率为100%,对照组结石完全排出者有30例,结石清除率为75%,观察组的结石清除率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术前与术后1d的肌酐水平分别为(116.4±13.8)、(121.7±11.5)μmol/L,对照组术前与术后1天的肌酐水平分别为(114.9±10.4)、(117.6±12.8)μmol/L,两组术前与术后1天的肌酐水平比较均无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症发生率为5%,明显低于对照组的15%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜碎石术辅以体外冲击波碎石术治疗复杂性上尿路结石具有很好的安全性及有效性,值得临床上推广使用。     

X线和B超诊断上尿路结石的价值

目的：评价X线和B超在上尿路结石中的诊断价值。方法：对680例上尿路结石患者进行B超及X线检查诊断。结果：680例患者均经Eswl碎石和综合疗法排石证实，B超确诊率为88.09%，X线检查确诊率为90.27%。结论：X线检查诊断上尿路结石确诊率高，但对于透X线的阴性结石及造影剂过敏者无能为力。B超可清晰显示X线阴性结石，两者互为补充，有较高的临床应用价值。     

X线和B超诊断上尿路结石的价值

目的 :评价X线和B超在上尿路结石中的诊断价值。方法 :对 6 80例上尿路结石患者进行B超及X线检查诊断。结果 :6 80例患者均经Eswl碎石和综合疗法排石证实 ,B超确诊率为 88 0 9% ,X线检查确诊率为 90 2 7%。结论 :X线检查诊断上尿路结石确诊率高 ,但对于透X线的阴性结石及造影剂过敏者无能为力 ,B超可清晰显示X线阴性结石 ,两者互为补充 ,有较高的临床应用价值     

B超定位体外震波碎石术治疗泌尿系结石842例临床分析

目的总结B超定位体外冲击波碎石术治疗肾、输尿管、膀胱结石的经验和教训。方法分析2010年1月至12月期间碎石科842例患者体外碎石治疗临床资料,对各部位结石采用不同体位进行碎石治疗,根据疗效总结B超定位对泌尿系结石体外碎石治疗的可行性和临床意义。结果 842例碎石治疗患者:治愈率为92.8%,总的有效率为99.2%,其中72%体外碎石后有不同程度肉眼血尿,经1~2d后自行消失。结论由于B超能准确定位X射线透光尿石,治疗全过程免除了X射线的损害,确保患者和操作者安全,使B超定位体外震波碎石成为治疗泌尿系结石的首选方法。     

按碎石散落部位个体化设计及指导体位排石效果观察

目的探讨上尿路结石体外冲击波碎石（ESWL）后按碎石时结石散落部位进行个体化设计及指导体位引流排石的效果。方法选择378例上尿路结石患者按碎石的先后顺序随机分为观察组和对照组，观察组ESWL时通过B超实时监测碎石散落部位并记录，术后根据不同散落部位向患者进行有针对性、个体化的体位引流排石指导。对照组以碎石前结石所处的位置来指导患者的体位引流排石，观察2组碎石后的排石效果及并发症。结果观察组一个月碎石排净例数明显高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P=0．001）。此外，肾绞痛、输尿管石街、恶心、呕吐等并发症低于对照组（P=0．000）。结论上尿路结石ESWL后按碎石时结石散落部位进行有针对性的个体化体位引流排石指导能提高排石效果，减少并发症的发生．     

体外冲击波碎石术与开放手术治疗尿路结石的效果比较

目的:对比体外冲击波碎石术与开放手术治疗尿路结石的临床效果。方法:随机抽取某院收治的88例尿路结石患者作为此次研究对象,病例选择时间为2015年6月～2018年12月,88例患者依据治疗方法的差异性分为体外组(n=52)和开放组(n=36),比较两种治疗方法的临床应用效果。结果:对比观察组以及对照组患者治疗总有效率,组间数据并无统计学意义(P0.05);观察组患者复发率为3.85%,对照组患者复发率为19.44%,组间数据经对比存在统计学意义;观察组患者经过治疗后血尿、泌尿系统以及尿路感染发生率均低于对照组,组间数据经对比存在统计学意义。结论:体外冲击波碎石术与开放手术对尿路结石进行治疗,均存在良好的疗效,但体外冲击波碎石术可降低并发症发生率,安全性显著,临床治疗中可优先采用该方法。     

金钱草颗粒辅助治疗输尿管结石的疗效观察

目的探讨金钱草颗粒辅助体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法选取2012年3月—2013年3月我院收治的60例输尿管结石患者,随机分为对照组（体外冲击波碎石组）和观察组（体外冲击波碎石＋金钱草颗粒治疗组）。两组患者在治疗1个月后门诊行B超及腹部X线检查,比较治疗效果;1年后门诊随访,比较两组患者的复发情况。结果观察组治疗总有效率为93.4%（28/30）,高于对照组的73.3%（22/30）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者复发率为3.3%（1/30）,低于对照组的26.7%（8/30）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论金钱草颗粒应用于辅助治疗输尿管结石疗效确切,复发率低。     

x线和B超定位在输尿管结石体外震波碎石术中的应用（附2190例报告）

目的探讨x线与B超定位在输尿管结石行体外震波碎石术（ESWL）中的应用。方法收集2001年1月至2009年3月行ESWL的输尿管结石2190例。阳性结石用x线进行定位，透X线的阴性结石用B超进行定位。结果2190例输尿管结石患者中，采用X线定位2124人次，占碎石总人数的97％；采用B超定位66人次，占碎石总人数的3％。结论x线电视定位系统是输尿管结石的首选定位方法，通过B超辅助，能提高输尿管结石显影的阳性率。     

体外冲击波碎石术在尿路结石治疗中的临床应用研究（附1650例报告）

目的：探讨体外冲击波碎石术（以下简称ＥＳＷＬ）在治疗尿路结石中的治疗方法与临床价值。方法：应用ＷＤＥＳＷＬ９１型Ｂ超定位体外冲击波碎石机，术前严格掌握适应证。做足手术准备，术中采适当的治疗体位和一套行之有效的Ｂ超定位方法，全程Ｂ超监视，术后采用积极的综合排石手段，预防及治疗并发症。结果：一次治疗粉碎石排净１４９０例（９０．３％），二次治疗粉碎排净８１例（４．９％），三次治疗粉碎排净３８例（２．３％）。四次治疗粉碎排净１８例（１．１％），未排净２３例（１．４％），结论：ＥＳＷＬ是治疗尿路结石的一种安全有效的治疗。