中心药房退药情况分析及管理措施

目的 分析我院住院部五个病区退药原因,提出相应管理措施.方法 对我院中心药房2012年1月～3月住院部五个病区的退药情况进行统计分析.结果 退药申请单共2062例.常见退药原因为:停药或换药、患者出院、患者死亡、不良反应、误操作、患者拒绝用药、自费药及其他原因等,退药集中在内科一病区,占退药比例的37.78％.结论 提高医务人员的专业技能,加强药品管理,健全退药管理制度,减少退药,保证患者的用药安全.     

医院病区药柜管理方法与实践

病区药柜作为医院药剂科药品保障部门的延伸,在住院患者的用药保障中发挥了便捷、高效供药的作用.在临床科室,病区药柜更像是无药师值班的卫星药房,由经过培训的护士进行日常管理.作为患者用药前的最后一个储药环节,病区药柜的管理质量对安全、合理用药尤其重要.沈阳军区总医院目前有70个病区药柜,建立了全院病区药柜管理网络,制定了相应的管理制度,通过事前培训、事后监管等手段加强药柜的科学管理.作者将本院病区药柜管理过程中的方法和体会报道如下.关键词：病区药柜;药事管理分类号：R952 文献标识码：B文章编号：1671-2838（2013）05-0399-02     

急诊、儿科退药处方分析及对策

目的 对某医院急诊、儿科退药处方进行分析,了解退药现状,分析产生退药的原因,提出整改建议以减少退药发生,促进合理用药.方法 对该医院2011年第一季度的退药处方内容进行统计分析.结果 患者退药的原因有药品的不良反应、药师的主动干预、医师原因、病情变化、收费错误等.结论 医师、药师应掌握与患者沟通的方法,提高患者的依从性,减少不必要的处方退药,保证用药安全.     

我院住院患者退药情况分析

目的 探讨本院住院患者的退药情况与退药原因,为患者合理用药与降低退药量提供参考.方法 统计本院2013年7～9月退药的住院患者共1562例,对其退药原因与退药情况进行分析.结果 内科退药现象较普遍,因医嘱变更退药所占比例最高,退药品种以抗微生物药物居多.结论 应采取针对性措施减少不合理退药情况,以保障患者安全、有效用药,减少医院不必要的资源消耗.     

某院应用PDCA循环管理缩短门诊西药房患者候药时间

目的:基于PDCA 理论探讨缩短患者门诊候药时间的有效措施,提高工作效率,提升患者就诊满意度。方法:收集统计 2021 年4-12 月窗口工作效率和患者候药时间,运用鱼骨图分析患者候药时间长的原因,比较实施PDCA 循环管理前后工作效 率、候药时间变化情况,基于PDCA 方法持续改进,对实施效果进行评价。结果:在不增加接近失误率的情况下,实施PDCA 循 环管理后,工作效率由86. 8 张/ 时提高至122. 0 张/ 时,提高了40. 6%;患者候药时间由20. 4 min 缩短至13. 2 min,缩短了 35. 3%。结论:PDCA 循环管理可显著提高窗口工作效率,缩短患者候药时间,提升患者就诊满意度。     

32例耐多药脂肺结核患者的消毒隔离对策

目的 近年来肺结核患者呈上升趋势,特别是耐多药痰涂阳患者传染性较强,严重威胁人民群众的生命健康国此做好耐多药患者的消毒隔离尤为重要.方法 对32例耐多药患者制定合理消毒隔离措施,并严格执行.结果 耐多药患者住院期间无院内感染暴发流行.结论 保证其他患者及工作人员有一个安全放心的医疗、工作环境.     

173例脑梗死住院患者用药分析

目的：调查脑梗死患者药物治疗情况,探讨其用药合理性.方法：调查173例初次发生脑梗死患者的病历,统计分析用药情况.结果：应用较多的药物包括抗凝药、抗血小板药、扩张脑血管改善脑循环药、保护脑细胞药及支持治疗药,治疗合并症和并发症较多的药物依次为抗高血压药、降脂药、降糖药,用药基本合理.结论：脑梗死住院患者用药种类繁多,临床如何选择适合药物及疗程值得研究.     

我院病区退药情况调查及分析

目的 调查该院住院药房退药情况,分析退药原因,加强合理用药.方法 对该院2012年3月份住院退药情况进行分析.结果 神经内科退药发生率最高,退药金额最多,退药原因多见于出院停药、调整医嘱、电脑录入错误、患者出院、患者拒绝等.结论 医院各病区均有退药,并且退药量大,应制定相应措施,加强住院药房退药管理.     

我院综合科2010年与2009年药品使用情况比较

目的:分析我院2009和2010年综合科用药使用情况并进行比较.方法:采用医院药历管理软件对2009和2010年我院综合科收治患者的用药情况进行统计,并计算出各药DDDs、DDC和B/A值.结果:综合科患者使用的药物主要为抗高血压药、调脂药、降糖药、抗血栓药和其他类.结论:高血压、高血脂、糖尿病、血栓为综合科收治患者的主要疾病.     

我院住院患者退药情况调查及分析

目的 调查我院住院患者退药情况.方法 收集我院各科病区2008年6月～8月1929份退药申请单及电脑数据库病区退药金额数据,采用U检验,分析我院住院患者的退药特点.结果 退药原因多见于患者出院(42.15%)、调整医嘱(22.71%)、患者转科(11.20%)、药物不良反应(8.55%)、患者用药不依从(6.84%)等.退药品种和例数统计,抗生素类(82种,1094例次)和调节水、电解质类药物(35种,582例次)位列前2名.我院不同病区的退药情况差异较大,内科共退药816例.退药金额占总退药金额42.03%,其中神经内科(10.27%)、心血管内科(9.40%)、呼吸内科(7.19%)排在前三位;外科共退药874例,退药金额占总退药金额35.61%,其中骨科(9.41%)、普外科(7.11%)、妇科(4.14%)排在前三位.其他科室共退药239例,退药金额占总退药金额22.36%,其中ICU退药金额占总退药金额13.08%.结论 我院各病区均有退药现象,且退药量大,加强我院药品规范管理和临床合理用药势在必行.关健词:住院患者;退药;合理用药     

羧胺三唑胶丸Ⅰ期临床研究

目的:在晚期恶性肿瘤患者中观察羧胺三唑(CAI)胶丸的安全性、耐受性和药动学特点,确定最大耐受剂量(MTD),为Ⅱ期临床研究确定合适的剂量.方法:本研究分为单次给药(n=12)和连续给药(n=18)试验两部分.进行了50,100,150和200 mg 4个剂量组的评估.单次给药者口服1次不同剂量的CAI胶丸后进行药动学研究;连续给药患者每天1次口服羧胺三唑胶丸,连续服用28 d为1周期,观察药物的耐受性,并进行连续给药药动学研究.结果:共20例晚期恶性肿瘤患者入选.恶心、呕吐是最常见的不良反应,单次给药后4/12例患者发生了呕吐,与剂量关系不大.连续给药后11/18例发生了呕吐,与剂量相关.150 mg组7例患者中2例出现了剂量限制性毒性(DLT).轻到中度疲乏也较常见(11/18例).口服给药后血药浓度达峰时间约为2 h,平均清除半衰期为35～61 h,个体间血浆稳态谷浓度水平差别较大.结论:晚期恶性肿瘤患者对CAI胶丸的耐受性较好,MTD为100 mg·d-1,恶心、呕吐和疲乏为最常见的不良反应.     

门诊肿瘤患者90例退药情况分析

目的 分析本院门诊患者退药原因.方法 收集本院2008年1～12月90例门诊患者退药清单,按退药原因、退药种类、退药科室进行统计分析.结果 因药物过敏、病情变化、未做检查直接处方药品等原因导致退药的比例分别占37.78%、15.56%和11.11%.退药品种主要为抗肿瘤药物、中成药、抗微生物药.退药科室主要集中在放疗科与内科.结论 医师应根据患者病情合理用药,药师应充分发挥审方作用,加强药品管理,减少退药,保证患者用药安全有效.     

我院门诊药房退药情况分析

目的:总结退药原因,提高医疗服务质量,保证用药安全.方法:收集门急诊退药单(2006年6月-2007年5月)共计719例,对患者退药情况进行汇总分析.结果:患者门诊退药原因主要有发生药品不良反应、不合理用药、医生错误操作电脑、患者住院、患者拒绝取药和患者死亡等方面,其中药品不良反应和不合理用药以及医生电脑操作失误为主要退药原因,共计562例,占退药总数的78.16%.结论:建立退药措施,加强医患沟通,减少处方出错,保证用药安全.     

我院住院患者退药情况分析

目的 分析住院患者退药情况,力求用药安全合理有效.方法 收集我院2016年4～6月20个病区退药分类统计单,分析汇总退药情况.结果HT6K 退药科室:ICU、神经内科、心血管内科排列前三位.退药原因:缺药或者停药占比例最大、患者出院其次、药物不良反应再次等等.退药种类:抗微生物药物、调节水、电解质及酸碱平衡药物、营养药排名前三位.结论 临床存在较多不合理的退药情况,需要加强规范化管理,降低用药安全隐患.     

药护协作服务提高药物治疗效果的文献综述

以改善患者生命质量为目标的药学监护强调医疗、药学、护理人员的协调合作,药师与护师协作服务提高药物治疗效果是必要且可行的.本文综述国内外有关药护协作服务的研究文献,分析比较国内外药护协作服务的实践与效果、实践方法与评价指标,结果药护协作服务使患者药物治疗效果得到了更大改善.同时,阐述了国内药护协作服务存在的问题,探讨未来在国内开展药护协作服务研究可以采取的方式.     

1例重症胰腺炎患者抗感染治疗的药学监护

目的:探讨重症胰腺炎患者抗感染治疗药学监护的内容及模式.方法:通过临床药师对 1 例重症胰腺炎患者用药分析及监护,制定个体化给药方案.结果:对重症胰腺炎患者进行用药监护,对抗感染药使用时机、选药原则及用药疗程进行讨论,分析出临床抗感染失败原因并纠正临床错误用药观念.结论:对重症胰腺炎患者进行药学监护,提高了临床合理用药.     

我院中心药房患者退药原因分析及对策

目的 调查分析我院住院患者退药原因并提出相应的解决方案与对策,以减少退药事件的发生.方法 随机抽取我院中心药房2014年3月临床退药单共285份进行统计分析.结果 退药原因主要是更改医嘱(48.07%)、患者出院(21.05%)、录入错误(18.25%)和患者拒用(8.07%),退药科室主要是重症医学科(ICU)、神经外科、康复医学科及儿科.结论 应制订相应完善的退药制度,加强中心药房退药情况的管理,保证患者用药安全有效.     

我院2009年颅内良性肿瘤患者用药情况分析

目的:研究北京天坛医院2009年颅内良性肿瘤住院患者的用药情况.方法:利用药历管理软件,对北京天坛医院颅内良性肿瘤住院患者的使用药品的数量与金额进行统计,并计算DDDs、DDDc和B/A.结果:颅内良性肿瘤住院患者的治疗过程中,以降低颅内压药、抗癫痫药、脑代谢改善药为主.结论:北京天坛医院在颅内良性肿瘤的治疗当中,用药基本合理.     

强化医院住院药房退药管理对用药安全的影响分析

目的 探究强化医院住院药房退药管理对用药安全的影响效果.方法 在2018年1月到2019年1月期间,回顾性分析该时期住院药房退药情况,包括退药原因、退药科室等,将其视为对照组期间.另选择2019年2月到2020年2月期间作为观察组期间,在此期间强化医院住院药房退药管理.统计对照组退药科室分布情况,从患者、护理人员、医师等方面分析对照组退药原因;观察、对比两组退药情况.结果 在对照组期间分析患者退药因素,主要包括护士、医师、患者以及其他多方面原因,另外在退药种类中以调节水、电解质平衡药物、呼吸系统用药、抗菌药物最高.在开展住院药房退药管理以后,退药率大大降低,观察组期间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 强化医院住院药房退药管理对提高用药安全性具有积极意义.     

本院病区退药原因分析及对策探讨

药品的质量关系到患者健康和生命安全,为确保患者安全用药,国家卫生部和中医药管理局颁布的<医疗机构药事管理暂行规定>明确要求:"为保证患者用药安全,药品一经发出不得退换."而实际上,许多医院每天都要处理大量患者退药事件,尤其是在住院部中心药房,每天都要接待多起.这样,不仅浪费了医院人力资源,又容易引起医疗纠纷.综合分析本院中心药房退药情况,探讨其应对措施,力求减少和规范病区退药,以确保住院患者用药安全、有效.现报道如下.