不合理处方干预分析

目的分析解放军第二炮兵总医院门诊药师核发药品时发现的不合理处方干预情况,促进合理用药,保障患者用药安全。方法对门诊药房2013年12月收集的65份不合理处方干预登记进行分析。结果用法用量不适宜34份（占52.31%）,适应症不适宜17份（占26.15%）,处方类别选用错误4份（占6.15%）,超说明书用药4份（占6.15%）,重复用药3份（占4.62%）,医生操作失误2份（占3.08%）,溶媒选用不适宜1份（占1.54%）。结论门诊药师进行发药前不合理处方干预,保障患者的用药安全。     

综合干预对武警某医院门诊抗菌药物应用的影响

 目的 观察综合干预对武警某总队医院门诊抗菌药物应用的影响。方法 调取并分析该院门诊2010-08至2012-07抗菌药物各项数据,并对干预前后(2011-08开始干预)两个阶段抗菌药物的应用情况进行比较。结果 销售金额从194万元下降至141万元,下降27.36 %;DDDs 从12.3万下降至8.9万,下降27.31%;抗菌药物使用率由16.25%下降至10.83%;抗菌药物处方比例由26.5%下降至19.95%,不合理处方从8.90%下降至2.12%;抗菌药物不良反应从46.85%下降至22.22%;超权限处方从359张降至33张。结论 通过抗菌药物专项整治,实施综合干预措施,该院门诊抗菌药物应用逐渐趋于合理。     

我院2010年门诊抗菌药物处方解析

目的了解我院门诊抗菌药物不合理使用情况,并指导临床合理使用抗菌药物.方法 从2010年1月~12月门诊处方中随机抽查应用抗菌药物的处方.根据<抗菌药物临床应用指导原则>,分析抗菌药物的不合理使用情况.结果 抽查抗菌药物处方1586张,占所查处方总数的34.8%,其中不合理处方241张,占抗菌药物处方的15.2%.结论 门诊抗菌药物管理还要进一步加强,定期抽查门诊处方对合理使用抗菌药物,保障患者安全有重要意义.     

门诊抗菌药物用药调查分析

目的分析门诊抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取门诊3460张处方,对其中含有抗茵药物的处方进行统计分析,了解各类抗茵药物的使用频率,联合用药及不合理用药等。结果在抽取的3460张门诊处方中,含抗茵药物处方共计612张,占处方总量的17．69％。其中,头孢菌素类处方177张,居首位,占抗菌药物处方的28．92％;联用情况基本合理,单联用药处方492张,占抗茵药物处方的80．39％．符合联合用药的相关规定。不合理用药以用药方案不合理居首位．共45张处方,占抗菌药物处方的7．35％;其次是无指征用药、重复用药、联合用药不合理。结论门诊抗菌药物的用药情况基本合理,但仍存在一些不合理用药的现象,必须加强管理．以提高临床用药的安全性和有效性。     

2008～2011年我院门诊处方质量调查与分析

目的:对我院门诊处方进行分析,以了解我院门诊处方用药的基本情况,为医院合理用药提供参考资料.方法:采用我院2008 ～ 2011年每年1～6月处方,每月随机抽取200张,对抽查处方逐一审查,对其各项指标进行统计分析.结果:共统计处方4800张,4年中,平均每张处方用药品种数、抗菌药物使用率、注射剂使用率下降明显,不合理处方数减少,抗菌药物选用合理性也有所改善.结论:我院自《处方管理办法》实施以后,门诊处方质量显著提高,但仍存在一些问题,需要改进.临床医师、药师仍需共同努力学习,提高专业知识水平,加强协作,进一步促进临床合理用药.     

感染门诊抗菌药物使用合理性干预效果分析

目的评估经药师针对性干预后感染门诊抗菌药物使用合理性,检验针对性干预成效。方法回顾性分析干预前后第二炮兵总医院感染门诊抗菌药物使用合理性。结果干预后该院感染门诊限制使用级抗菌药物处方和联合用药构成比明显减少,使用氨基糖苷类抗菌药物的处方也有减少。结论针对性干预措施对改善临床合理使用抗菌药物具有积极影响。     

我院门诊抗菌药物不合理用药分析

目的:了解我院门诊抗菌药物不合理使用情况,并指导临床合理使用抗菌药物.方法:从2006年1～12月门诊处方中随机抽查应用抗菌药物的处方.根据<抗菌药物临床应用指导原则>,分析抗菌药物的不合理使用情况.结果:抽查抗菌药物处方12 156张,占所查处方总数的37.8%,其中不合理处方836张,占抗菌药物处方的6.9%.结论:门诊抗菌药物管理还要进一步加强,定期抽查门诊处方对合理使用抗菌药物,保障患者安全有重要意义.     

兵团六师医院2015年门诊处方点评及结果分析

目的:对门诊处方进行点评,规范处方书写,促进临床合理用药.方法:采用回顾性分析,按月份等间距抽取2015年1-12月每月第2个自然周的门诊处方,进行处方点评,统计基本用药的相关指标,对不合理处方进行分析.结果:全年共抽查处方181416张,人均用药2.27种,其中7.41％的患者使用了注射剂,8.77％使用了抗菌药物,通用名的使用率为100.00％,基本药物使用百分率66.34％,不合理用药处方占4.11％,人均每次药费为104.56元.我院门诊处方书写及用药基本合理,合理处方173957张,不合理处方7459张,处方合格率为95.89％.结论:用药情况基本合理,仍需要加强对处方规范性的重视,充分利用医院信息系统,建立健全处方点评制度,提高药师专业水平,加强医师与药师之间的沟通,加强临床医生对药品相关知识的学习,以保障患者用药安全.     

我院2009年门诊使用抗菌药统计结果分析

目的：指导门诊医生合理应用抗菌药物,为抗菌药物的应用提出合理建议,使医生应用抗菌药物时更加严格掌握适应证,采用正确的用药方法和合理的剂量,有效控制抗菌药物滥用现象.方法：随机抽取2009-01～12门诊处方3602张,时18岁以上病人使用抗菌药物进行统计、分析.结果：3602张门诊处方中有1478张使用了抗菌药物,占41.03%;使用抗菌药物7类18个品种,以喹诺酮类和头孢菌素类为主.结论：我院门诊合理使用抗菌药物是主流,但在药物的使用方法、剂量、配伍等方面存在不合理现象,抗菌药物给药方案有待改进.     

探讨多部门合力在医院抗菌药物整治活动中的促进作用

目的分析医院管理者领导下的多部门共同配合对医院抗菌药物合理应用管理取得的成效与分析。方法统计2011年7月至2012年6月解放军307医院门诊抗菌药物处方点评和清洁手术抗菌药物预防使用病历资料;分析2010至2012年年度监测指标和抗菌药物使用频度结果;抗菌药物管理工作组依据PDCA原则每月通报临床抗菌药物使用结果,分析不合理用药问题,实施不断反馈与干预。结果该院抗菌药物合理应用指标有显著改观,用药不适宜处方比例由81.2%下降至47.7%。清洁手术预防使用抗菌药物使用率由98.4%下降至68.6%;用药时机合理率由27.4%提升至85%;用药疗程48 h内手术比例由18%提升至65.4%。抗菌药物的使用率由46.7%下降至41.9%;病原学送检率由20%提高至37%。存在问题主要表现在清洁手术预防使用抗菌药物疗程偏长,抗菌药物使用强度居高不下,特殊级抗菌药物使用率增加,细菌耐药问题亟待控制。结论多部门和多学科联动是促进医院抗菌药物应用管理持续改进的必要条件和有效因素,值得广泛推广。     

基于复杂性的说话人识别技术探讨

目的 用非线性方法中的复杂性特征来分析非平稳的语音信号。方法 采用51位被试者讲同一段话的语音数据，语音样本包括两类：同一被试者在不同时刻讲同一段话及不同被试者讲同一段话，分别从复杂性特征曲线和复杂性特征曲线重构的嵌入空间分析处理。结果 同一被试者不同时刻讲同一段话的复杂性曲线间的差异，明显地低于不同被试者讲同一段话的复杂性曲线间的差异。另外，从复杂性特征曲线重构的嵌入空间可以看出，同一说话人的复杂性曲线离散点相对集中于在此嵌入空间中同一区域，而与其他人的特征离散点存在统计学上的明显差异。结论 复杂性分析方法能够用于语音特征分析．具有很广泛的前景．     

医科大学生考试作弊心理分析

目的分析医科大学生考试作弊的心理。方法问卷调查学生是否有过侥幸作弊行为;如果考试不及格允许重修,是否还会作弊;作弊的原因等。结果9.0%的学生经常设法作弊;如果考试不及格允许重修,80.5%的学生表示不会作弊;作弊的原因主要是担心考试不及格(62.5%)。结论 改革考试制度、严肃考风考纪势在必行。     

护耳器对次声防护效果的观察

目的 观察几种护耳器(耳塞、耳罩)对次声发生器次声场的隔声效果。方法 在次声发生器工作现场，采用挪威840型实时分析仪，分别测量B．K．4128型模拟头裸耳(无防护)和闭耳(佩戴护耳器)2种状态下的线性声压级(dBSPL)、A声级(dBA)、次声级及4～20000Hz1／3倍频程声压级，2种状态声压级的差值为护耳器的隔声值。结果 3种耳塞对次声的隔声值为16．4～19．4dB，对线性声压级和A声级的隔声值比较接近，分别为20．0～21．6dB和23．0～25．6dBA；两种子罩对次声基本无防护效果，隔声值分别为0．4dB和—0．3dB，对线性声压级的隔声值分别为7．2dB和3．2dB，对A声级的隔声值分别为22．4dBA和19．5dBA；耳塞 耳罩复合防护，对次声频和低频声防护无相加效果，隔声值主要取决于耳塞的隔声性能，但对中、高频声有明显的相加隔声效果。结论 耳塞比耳罩对次声暴露有更好的防护效果。     

姜素预防犬运动病的效果观察

目的　观察姜素预防犬运动病的效果和对豚鼠视前庭相互作用的影响。　方法　采用随机双盲和安慰剂对照实验设计 ,观察 7 2mg/kg ,3 6mg/kg和 1 8mg/kg 3种剂量姜素及苯海拉明 (乘晕宁 3 2mg/kg)、盐酸苯环壬酯 (飞塞乐 0 2mg/kg)对犬运动病预防效果和对豚鼠视前庭系统的影响。犬运动病采用三角离心摆动方式 (峰速 2 4 0°/s ,频率 0 0 5Hz)诱发 ,以一定时间内犬的呕吐发生率作为犬运动病的观察指标 ;以正弦摆动 (峰速 6 0°/s,频率 0 0 5Hz)加光条刺激方式诱发豚鼠视前庭相互作用眼震 ,以眼震次数、慢相速度和增益作为视前庭相互作用观察指标。　结果　 3种剂量姜素均可显著降低犬呕吐发生率 ,且在 7 2mg/kg和 3 6mg/kg剂量时其效果较苯海拉明、盐酸苯环壬酯显著 ,各种药物对豚鼠VVOR眼震均无显著影响。　结论　姜素用于预防对抗运动病效果显著且不会影响正常的视前庭功能     

Racquetball: Long on Exercise,Short on Time

In brief: Rifle and pistol shooters often experience low back pain during or after competition. As a first step in determining the extent and possible causes of such pain, a questionnaire and a rapid screening test for posture and flexibility were designed and administered to 80 shooters. It was found that 78% of the shooters had experienced back pain during competition and 63% had experienced pain afterward. Of the 11 posture and flexibility tests, only the results of Ober's test for tightness of the iliotibial band and tensor fascia lata muscle correlated significantly with reported back pain.     

放射性碘对大鼠致癌效应的研究

对雄性Wisiaf大鼠腹腔1次注射碘-13l, 注入活度分别为0.59×10⁴Bq,2.37×10⁴Bq, 4.34×10⁴Bq, 8.23×10⁴Bq, 碘-125注入活度分别为3.7×10⁴Bq, 7.4×10⁴Bq, 14.8×10⁴Bq, 22.2×10⁴Bq.碘-131诱发肿痛实际注入活度在2.37×10⁴Bq以下,碘-125的为7.4×10⁴以下.诱发的肿瘤以甲状腺肿瘤为主,其次为垂体肿瘤.     

灵五颗粒利胆作用的实验研究

目的 实验观察灵五颗粒对健康Wistar大鼠的利胆效果.方法 40只Wistar大鼠随机分为生理氯化钠溶液组、阳性药熊去氧胆酸对照(0.63 g/kg)组、灵五颗粒低、中、高(1.75、3.5、7.0 g/kg)剂量组,每组8只.麻醉状态下手术暴露胆总管,插入导管,引流胆汁,给药前30 min收集记录各组胆汁流量.采用...     

The effect of magnetisation transfer contrast on cerebrospinal fluid on motion artefacts on fluid-attenuated inversion-recovery images

We assessed possible advantages of the use of fluid-attenuated inversion-recovery (FLAIR) sequences with magnetisation-transfer contrast (MTC) over conventional FLAIR images. We carried out cranial MRI at 1 tesla on 50 patients with both sequences. In nine patients with multiple sclerosis (MS) we performed a quantitative comparison of the two sequences, looking at the contrast-to-noise ratio between lesions and normal white matter and counting the number of lesions shown using each method. A qualitative comparison on all patients consisted of the analysis of the appearance of the normal parenchyma, of any lesions, and of artefacts, with particular reference to cerebrospinal fluid (CSF) motion artefacts. The quantitative analysis showed no meaningful difference between the two sequences. The cerebral parenchyma and lesions appeared substantially the same with both techniques. With FLAIR MTC there was a clear, and consistent reduction in CSF motion artefacts. FLAIR MTC sequences can usefully be used in place of the conventional sequence at 1 tesla.     

羟喜树碱对家兔毒性作用的研究

目的以健康家兔为实验对象研究抗癌药羟喜树碱的毒性作用与剂量的相关性,为进一步对羟喜树碱毒性作用的防治研究提供参考。方法选择新西兰兔,经耳廓静脉连续推注羟喜树碱14d,观察不同剂量(2.1mg/kg组,1·05mg/kg组,0·52mg/kg组)对家兔免疫功能、肾脏、肝脏和心脏的毒性作用及生化指标的变化。结果三组WBC,RBC,IgG,IgM,AST,CK0·52mg/kg组,LDH2·1mg/kg组均较用药前明显下降(P<0·05和0·01);ALT则显著增高(P<0·01)用药后21d时PLT与LDH1·5mg/kg组较用药前明显下降(P<0·05和0·01)。用药后14,21d时LDH0·52mg/kg组较用药前明显下降(P<0·05和0·01)。结论羟喜树碱可引起家兔明显的肝组织、免疫功能、造血功能的损伤和轻度心脏毒性。但对其损伤机制有待进一步研究。     

超声心动图评价血液透析对心血管系统影响的进展

近年来血液透析患者生存率及生存期明显提高,但心血管并发症的发生率并未减少且仍为主要死亡原因。血液透析对心血管系统的影响日益受到关注。本文综述血液透析对血管内皮功能、动脉粥样硬化、心脏结构功能等的影响与超声心动图在这些方面的应用。