论“血不利则为水”在《金匮要略》妇人三篇中的应用

探讨"血不利则为水"的学术渊源与这一学术思想在《金匮要略》妇人三篇中的应用。"血不利则为水"是张仲景在《金匮要略》中提出的著名论断,阐明在水肿病发生过程中水与血之间的内在联系。本为瘀血导致水肿病的病机,然张仲景治疗妇科病时,大量方剂活血药与利水药并用,或在活血化瘀中兼顾利水,或血水并利,或温阳化饮以利血气,此活血利水法的用药规律说明妇科疾病的发生与血水不利密切相关。可以说"血不利则为水"的病机理论,可为临床治疗某些妇科疾病提供利水以活血、活血以利水的新思路。     

《金匮要略》"血不利则为水"学术思想在指导妇科疾病治疗中的意义

“血不利则为水”是《金匮要略》提出的著名论断,阐明水肿发病过程中水与血之间的内在联系,揭示了水肿与经脉不利或瘀血的关系,指出血、水二者之间可互相转化、交互为病。由此而形成的活血利水法开创了“水病”从“血”论治妇科水肿的治疗大法,在妇科临床治疗中较为实用且疗效显著,在妇科诸病症的调治中活血可以促进利水,利水又能促进化瘀。     

浅析“血不利则为水”与心源性水肿

探讨并正确认识"血不利则为水"的机制,基于水血相关理论,探讨心源性水肿的病机,运用活血利水法完善水肿及瘀血证的辨证治疗,对临床有重要指导意义.     

古代妇科名家运用“血不利则为水”诊疗思路探析

基于《金匮要略》"血不利则为水"理论,探讨血病及水对妇科经、带、胎、产相关疾病的影响。针对"血不利则为水"致病,总结陈自明、傅青主、唐容川等名家经验,以期拓展诊疗思路,不局限于活血利水一法。临证施治宜谨守病机,整体辨治,顾及妇人体质、所处生理阶段同时配合病因治疗,以求其本。     

《金匮》活血利水法临证应用及其思考

《金匮·水气篇》云 :“少阳脉卑 ,少阳脉细 ,男子则小便不利 ,妇人则经水不通 ,经为血 ,血不利则为水 ,名曰血分。”又云 :“经水前断 ,后病水 ,名曰血分 ,此病难治 ;先病水 ,后经水断 ,名曰水分 ,此病易治 ,何以故 ?去水 ,其经自下。”在此 ,张仲景提出了“血不利则为水”这一著名论点 ,表达了张仲景对水肿病及津血相互关系的认识 ,丰富了《内经》的病机学说和治则学说 ,特别是提出的血水并治法 ,道出了活血可以促利水、利水益于活血的思想。后世据此建立的活血利水法在临床中得到广泛应用与发挥 ,并收到了良好的治疗效果。笔者试就其机制…     

从血不利则为水探讨多囊卵巢综合征经验

从《金匮要略》"血不利则为水"观点出发,探讨活血利水法在多囊卵巢综合征的运用。肾虚是多囊卵巢综合征的发病之本,本病病机本虚标实,多兼肝脾等脏,湿、瘀为标。有形实邪阻滞冲任胞宫,血行不畅,气化不行,进而导致气、血、水相互为病,缠绵难愈。所以活血利水是根本大法,应贯穿疾病治疗始终,在活血的同时不忘利水,血水同治。在活血利水的同时,补肾、疏肝、健脾等治法辨证选用,结合患者临证特点,取得更高的疗效。     

“血不利则为水”在心源性水肿治疗的应用

心源性水肿属于祖国医学"水肿"、"心悸"等范畴。《金匮要略》"血不利则为水"一言阐明了血与水在病理上的关系,本文在该学术思想的基础上,探究了其学术渊源,指出"血不利则为水"为心源性水肿的重要病机。并且,作者结合临床经验,指出活血利水法为心源性水肿治疗的重要原则,根据患者证型特点灵活用药。     

活血利水为骨伤治法刍议

骨伤疾患病机以瘀血内阻为共识,而"血不利则为水"之论甚为经典,故笔者思虑血水为患是否为骨伤疾病关键。遂查阅古籍,从多个方面论证活血利水法的重要性,提出骨伤疾患当以活血利水为治法。     

“血不利则为水”在多囊卵巢综合征诊治中的指导意义

以"血不利则为水"阐明多囊卵巢综合征(PCOS)的病因病机并指导临床治疗。通过梳理中医文献中"血水同治"理论的源流,分析PCOS的病因病机、总结治疗经验。"血不利则为水"阐明了水与血之间的内在联系,指出了PCOS的病机为瘀血阻络致痰水内生,痰瘀交互为病。PCOS可血水同治,行经期活血化瘀、经前期温阳益气利水、经后期健脾养血利水。     

汪悦教授运用活血利水法论治痛风思路探析

目的:总结和探讨汪悦教授运用活血利水法治疗痛风的思路。方法:通过跟师学习,研读相关古籍,从病因病机,理论依据,辨证分期论治及临证加减等方面,对汪悦教授治疗痛风的经验进行总结与分析。结果:汪悦教授将"血不利则为水"、"血水同病"与痛风病因病机相合,拓展了活血利水法的使用范围,论证了活血利水法治疗痛风的可行性及有效性,师古创新,并在此基础上临证变通,辅以清热解毒、通调脏腑、益气扶正等治法,值得推广。     

从“血不利则为水”谈黄斑水肿的中医治疗

运用张仲景"血不利则为水"的著名论断,探讨血与水在生理和病理上同生互用、交相为病的关系。从目窍代谢旺盛与目脉易瘀易损的生理与病理特点,探究认为脉行不畅,气滞血瘀,水液外渗,集聚于黄斑区,则发为黄斑水肿,得出"血不利则为水"贯穿于黄斑水肿的发病始终,明确治疗黄斑水肿时活血与利水的辨证关系,为临床治疗黄斑水肿提供参考和依据。     

李定祥基于"血不利则为水"论治宫颈癌术后双下肢水肿经验

介绍李定祥教授基于"血不利则为水"的思想运用中医药治疗下肢水肿水瘀互结证的经验。李教授认为医圣张仲景曾提出"血不利则为水"思想,为水肿病的治疗提供了一条重要的思路,临床自拟活血利水汤从血、气、水论治,随症加减,取得良效,并附典型案例1则,以期对下肢难治性水液代谢障碍疾病的临床治疗有所启发。     

调经利水法在妇科中的应用

调经利水法是理血调经、健脾利水两法的综合应用,是对因血、水运行失常,血瘀水壅病证而采取的一种治疗方法。调经利水法的理论,来源于《金匮要略·水气病脉证并治》“血不利则为水”的水瘀互阻学说。仲景的桂枝茯苓丸,以桃仁、丹皮活血,桂枝     

活血利水法治疗慢性肾脏病的古今应用＊

水血同病是慢性肾脏病常见的病机之一，中医证候表现为水瘀互结证，治疗时需兼顾活血化瘀、利水渗湿。血不利则为水，血分与水分相互关联、互为因果，可见血病及水、水病及血诸证。古代医家如陈无择、唐容川、喻嘉言、叶天士等均有使用活血利水法治疗水肿、尿血等属慢性肾脏病证情的相关记载。当今通过动物实验研究、临床疗效观察、临床运用体会等方面，证明活血利水法能有效改善慢性肾脏病的相关症状。     

“血不利则为水”与《金匮要略》活血方

本书中“水气病”篇中提出“血不利则为水”的论点，从水与血的关系阐述了水肿形成的机制，为活血利水法治疗瘀血及水肿提供了理论依据。养血补虚、活血行水法见大黄甘遂汤证、当归芍药散证；温阳散寒、活血利水法见附子汤证、湿经汤证；益气健脾、调血利水见芪芍桂酒汤证；活血消痰、利水化饮见泽漆汤证；活血祛瘀、消痈排脓见苇茎汤证；活血祛瘀、消结散肿见大黄庶     

从仲景方看活血与利水的关系

<正> 通过对《伤寒论》和《金匮要略》的学习,初步体会到很多方剂的运用都说明了活血法与利水法有着密切的关系:活血促利水,利水促活血。本文试图通过对仲景部分方药的分析,谈一下活血与利水的关系,以期对临床实践有所裨益。活血促利水用活血法来利水,早在《内经》中就有记载。如《灵枢·水胀》篇中就用“刺去其血络”的方法治疗腹水。仲景在《金匮·水气病》篇指出:“血不利则为水”。在他创     

从“血不利则为水”论下肢深静脉血栓形成的治疗

当前中医药治疗下肢深静脉血栓形成主要以活血化瘀利水为法,然经临床实践验证发现,单纯应用活血化瘀利水法治疗下肢深静脉血栓形成临床疗效多有局限。本文结合《金匮要略·水气病脉证并治》中"血不利则为水"的论述,立足气分、血分、水分三者的关系,探讨"血不利则为水"在下肢深静脉血栓形成发病发展过程中因"血不利"而致下肢肿胀的机理,并认为"血不利则为水"之治法精要,不仅在于"活血化瘀"更在于"温阳化气",借阳和以助融运。     

从"血不利则为水"谈活血利水法在癌性腹水中的应用

从《金匮要略》"血不利则为水"观点出发,探讨活血利水法在癌性腹水中的运用。癌性腹水的根本病机是癌病引起脏腑失调,虚实错杂,肝、脾、肾三脏受损,气化不行,进而导致气血水相互为患,且此病常反复发作,缠绵难愈。所以认为活血利水法在治疗癌性腹水时具有关键作用,应贯穿癌性腹水治疗的始终,在注重活血的同时也要兼顾利水,水血同治,使活血而不伤正,养血而不留瘀。其中在活血利水法的同时,健脾气、温补脾肾,清虚热,除痰通络等方法分别适用于不同病因引起的癌性腹水,在临床运用中,要依据患者的病因及临床特点辨证,结合上述多种方法能收到更加突出的疗效。     

“血不利则为水”理论论治心力衰竭研究

心力衰竭是临床常见难治疾病,是众多心血管疾病常见的直接死亡原因之一,其病因病机与气、血、水关系密切,其发展规律多在本“虚”的基础上产生了“瘀”“水”等病理产物,而“瘀”“水”又可互生,相因为病。张仲景在《金匮要略·水气病篇》中提出的“血不利则为水”这一论点,阐述了血水相因为病的内在联系,与心力衰竭的病机相吻合,同时也为活血利水法的实施提供了理论依据。本文结合心力衰竭的临床表现和病因病机,讨论分析“血不利则为水”的内涵及其在心力衰竭治疗中的应用和机理,认为在心力衰竭的治疗上当兼顾本虚和标实,在益气补虚的基础上灵活运用活血利水法,三者并用,各有侧重,为心力衰竭的临床治疗和实验研究提供理论依据和新的思路。     

臌胀从肝论治

肝主疏泄,能疏通畅达一身之气机。肝气为病,多易波及他脏。臌胀之初多肝气郁滞,郁则盛,脾胃主运化水湿,但脾胃气机的升降必借助肝气的疏达始能调和不病,今肝气不和不能正常疏达反来克伐,则脾失健运,水湿难以运化而停滞腹中形成胀满。臌胀的形成与肝的生理功能、生理特性以及病理变化密切相关。臌胀从肝论治是根据肝的升达疏泄作用对气、血、水、脏腑以及情志的影响作用和臌胀与脏腑、气、血、水的密切关系而确定的。临床上通过调肝的方法使脏腑功能调和,气、血、水调畅,进而使人体气血恢复调和的状态,从而达到治疗本病的目的。臌胀早期肝郁脾虚,气滞湿阻,宜疏肝理气,健脾祛湿;臌胀中晚期肝郁血瘀水停,宜疏肝活血,化瘀利水;臌胀中晚期肝肾阴虚水停,宜柔肝滋肾,养阴利水;臌胀中晚期肝气阳虚水停,宜补肝气,温肝阳。臌胀无论从病因、病机还是辨证施治中的理法方药选择上,均应注重调肝。