无痛苦胃镜检查应用于精神病患者的临床研究

胃镜检查对上消化道疾病的诊治极其重要，同时胃镜检查也是一种侵入性检查．需要被检者配合，而精神病患者自制力较差，以往为胃镜检查的相对禁忌人群。近年来，我院开展对精神病患者行无痛苦胃镜检查，并与非精神病患者无痛苦胃镜检查及常规胃镜检查进行对比研究，旨在探讨精神病患者施行无痛苦胃镜检查的安全性及可行性。     

老年患者胃镜检查护理293例

目的通过对293例老年患者胃镜检查过程的护理，探讨胃镜检查前、中、后的观察及护理方法，安全顺利地完成胃镜检查。方法对60岁以上患者胃镜检查前根据其不同心理、生理特点采取不同心理疏导，检查中做到勤仔细观察，检查后做好健康指导教育。结果293例老年患者均顺利配合插镜检查。结论胃镜检查前、中、后具有针对性的进行护理，对减轻老年患者胃镜检查时的不适或痛苦，提高胃镜检查的成功率具有较高价值。     

32例无痛胃镜术后的护理

胃镜检查作为诊断与治疗消化道疾病的一个重要手段在临床应用越来越广泛[1]。随着胃镜检查技术的发展，无痛胃镜检查在全国各所医院广泛应用，由于无痛胃镜检查可减少传统胃镜检查所出现的恶心、呕吐等不良反应，使患者在睡眠状态下接受检查，被较多的患者所接受。近些年来，我院胃镜室开展了该项技术，全部患者均顺利完成检查。     

胃镜在术后功能性排空障碍中的应用

目的：分析胃镜在术后功能性排空障碍中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的33例术后功能性排空障碍患者的临床资料。结果本组33例患者均接受胃镜检查，经过1次胃镜检查患者24例，2次以上胃镜检查患者8例，超过5次胃镜检查患者1例。经胃镜检查后，1周内患者胃蠕动完全恢复20例，胃镜下行置空肠管术患者9例与综合治疗患者4例，治疗后胃蠕动均恢复。结论胃镜检查作为一种检查手段，可提高术后功能性排空障碍诊断的准确性；另外其作为一种治疗措施，可有效缓解患者疼痛，降低医疗成本，且安全性高，值得在临床上推广。     

无痛胃镜检查64例护理体会

无痛胃镜检查是近年来发展起来的一种新的胃镜检查技术，它借助于药物让患者处于麻醉或镇静状态，目的是改善患者自觉症状，提高患者的耐受性，降低操作难度，使胃镜检查和治疗得以顺利进行。我院自2005年1月开展无痛胃镜检查以来，取得了良好的效果。由于无痛胃镜检查有其一定特殊性，有效的护理是保证无痛胃镜检查成功的关键。现将护理体会总结如下。     

无痛胃镜检查中的护理

无痛胃镜检查，就是在胃镜检查过程中，给予患者适当的麻醉镇静剂，使患者在舒适、安静和无痛苦的状态下完成胃镜检查。我科在实施无痛胃镜检查和治疗中，结合有效护理措施，使患者在舒适、无痛苦的状态下顺利完成检查，现将护理体会报告如下：1资料和方法     

胃镜检查患者的心理护理

目的探讨对胃镜检查患者实施有效心理护理的方法。方法对132例恐惧做胃镜检查但又必须做胃镜检查的患者采用常规护理，且在此基础上对患者采取胃镜基础知识指导、行为配合指导、自我情绪调节指导等护理。观察在胃镜检查术时一次插管成功率及患者表现出的痛苦症状和插镜时间等情况，在胃镜检查过程中不同时段采用不同的心理干预对策。结果凡实施心理护理的患者均一次插管成功，且在检查过程中由于护士适时加以指导和患者的积极配合，检查均可在3min左右完成，患者均未发生呼吸困难、剧烈恶心、呕吐等症状。结论积极主动与患者进行有效的交流，对其在胃镜检查术中加以适时指导，能使患者更轻松地配合，顺利完成检查。     

胃镜检查中应激反应的观察

目的对患者在进行胃镜检查过程中出现的应激反应进行观察，并针对应激反应进行护理。方法对在该院行胃镜检查的130例患者的临床诊治资料进行分析，分别观察患者在实施检查前后和检查过程中，对患者的心率、呼吸以及血压等指标。结果130例患者在实施胃镜检查过程中出现应激反应的有70例，占53．84％；出现应激反应的患者在实施检查前后以及检查过程中，其心率、呼吸以及血压等指标经比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胃镜检查会使患者产生一定的应激反应，因此在实施胃镜检查时要加强对患者应激反应的护理，提高胃镜检查成功率。     

胃镜检查与人文关怀的相关性研究

目的：探讨胃镜检查与人文关怀的关系。方法：根据2006年1月～2007年5月胃镜检查2655例．其中1915例通过在检查前、检查中、检查后给予人文关怀，640例予以常规检查，观察患者检查过程的感受以及是否愿意复查。结果：1915例胃镜顺利完成，99．2％患者有轻微不适，而对照组为35．0％。结论：胃镜检查时给予人文关怀，提高胃镜检查质量，减轻患者不适与痛苦，确保胃镜检查的高效与安全。     

异丙酚用于无痛胃镜检查的效果观察

胃镜检查是最常用的消化道检查方法之一，在临床上多用于咽喉部表面麻醉，检查时患者紧张、焦虑和恐惧，胃镜的强烈刺激引起咽喉部不适诱发恶心、呕吐，甚至躁动，给患者造成一定痛苦，部分患者也常因此拒绝检查和复查，从而贻误病情，甚至个别患者不听医务人员劝说而不配合导致胃镜检查的失败。2004年6月-2005年6月，我院为1306例患者行无痛胃镜检查，并与传统胃镜检查进行了对比，现报告如下。     

300例无痛电子胃镜检查护理体会

目的：探讨芬太尼与咪唑安定联合静脉注射后胃镜检查的安全性及护理措施。方法：对300例芬太尼与咪唑安定联合静脉注射后胃镜检查患者护理进行回顾性分析与总结。结果：300例患者联合静脉注射芬太尼与咪唑安定后胃镜检查，过程顺利，无严重并发症发生。结论：静脉注射芬太尼与咪唑安定后行胃镜检查，能明显缓解患者紧张情绪，减少痛苦，过程顺利，并发症少，安全。     

205例静脉麻醉胃镜检查的临床观察与护理

胃镜检查是上消化道疾病最直接、最重要的诊断方法，但由于胃镜检查会给患者带来一定的痛苦，部分患者因惧怕而放弃胃镜检查，失去诊疗的适当时机。我院采用芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉胃镜检查205例，我们在术前、术中及术后进行了相关护理，取得了较好的效果，现报道如下。     

100例经鼻胃镜检查术的临床观察

目的：观察经鼻胃镜检查术在临床诊治消化道常见疾病的应用价值和疗效。方法选取接受胃镜检查的200例患者，将其按双盲随机方法均分为治疗组与对照组（n=100），其中治疗组患者接受经鼻胃镜检查，对照组患者接受传统的经口胃镜检查，将2组患者接受检查时的手术操作时间、血氧饱和度、不适反应发生程度相对比。结果接受胃镜检查时，治疗组患者呕吐、恶心等不适反应发生程度和手术操作时间显著低于对照组(P<0.05)；治疗组患者术中检测血氧饱和度指数显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论经鼻胃镜检查术具有不适反应少、操作便利、安全有效等优点，值得临床上广泛推广运用。     

经鼻超细胃镜检查的护理体会

胃镜检查作为准确诊断上消化道疾病的最主要手段之一，在临床上被广泛应用，但同时也给患者带来一定的恐惧和痛苦，使患者拒绝接受此项检查。为减少患者的恐惧和痛苦，临床上开展了全身麻醉胃镜检查技术，但该方法费时、增加患者经济负担，另外全麻本身存在麻醉意外等并发症可能。为此，我院于2008年1月开展了经鼻腔超细胃镜检查技术（鼻胃镜检查术），由于其胃镜本身纤细，对患者刺激小，取得了良好效果，现将护理体会介绍如下。     

浅谈用胃镜检查和病理检查诊断慢性萎缩性胃炎的相关性

目的：探讨用胃镜检查和病理检查诊断慢性萎缩性胃炎(CAG)的相关性。方法：对2013年我院收治的160例疑似患有慢性萎缩性胃炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们根据这160例患者初次进行检查的方法，将他们分为A组和B组，其中A组患者为80例经胃镜检查疑似患有慢性萎缩性胃炎的患者，B组患者为80例经病理检查疑似患有慢性萎缩性胃炎的患者。在进行二次检查时，我们对A组患者进行病理检查，对B组患者进行胃镜检查，然后比较两组患者两次检查结果的相关性。结果：A组的80例经胃镜检查疑似患有慢性萎缩性胃炎的患者进行病理检查后，有62例患者被诊断患有慢性萎缩性胃炎，二者诊断的一致率为77.5%。B组的80例经病理检查疑似患有慢性萎缩性胃炎的患者进行胃镜检查后，有28例患者被诊断患有慢性萎缩性胃炎，二者诊断的一致率为35%。结论：用胃镜检查和病理检查诊断慢性萎缩性胃炎的一致性较差。其中用胃镜诊断慢性萎缩性胃炎的准确率明显低于病理检查的准确率。在临床上，只有联合使用胃镜检查和病理检查，才能准确地诊断慢性萎缩性胃炎。     

虚拟现实技术在常规胃镜检查中的应用价值研究

目的：研究虚拟现实(VR)技术在常规胃镜检查中的应用效果。方法：选择我院行常规胃镜检查的64例患者作为研究对象，随机分成研究组(n=32)和对照组(n=32)，研究组在VR技术干预下完成胃镜检查，对照组按胃镜检查的常规护理处理，对比两组患者的检查成功率、患者满意度和躯体不良反应发生率。结果：研究组胃镜检查成功率为100%，对照组为93.75%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；研究组胃镜检查的满意率高于对照组(62.5% vs 31.25%，P<0.05)；研究组躯体不良反应发生率低于对照组(28.13% vs 78.13%，P<0.05)。结论：常规胃镜镜检查期间应用VR技术干预能有效提高患者满意率和降低躯体不良反应发生率。     

无痛胃镜检查在基层医院的临床应用

目的应用无痛性胃镜术，以使患者能在安全、舒适、无痛苦状态下进行胃镜检查。方法选取本院应用芬太尼和异丙酚联用，行无痛胃镜检查的患者580例，及与性别、年龄、体重相匹配的行普通胃镜检查的患者364例，比较检查前、中、后有关指标的变化。结果应用芬太尼和异丙酚联用行无痛胃镜患者的生命体征指标明显平稳，患者接受及满意度明显高于行普通胃镜者。结论无痛性胃镜检查是一种安全、有效、舒适的技术，值得基层医院推广。     

无痛胃镜应用于80岁以上高龄患者的护理体会

目的：讨论无痛胃镜检查应用于高龄患者的护理。方法回顾性分析63例采用静脉麻醉下胃镜检查且年龄≥80岁的患者，在诊疗过程中的反应和护理注意事项。结果患者镇静效果均满意。结论在严格控制适应证的情况下，护士协同麻醉师给予老年患者适当剂量的静脉麻醉行胃镜检查是安全可行的。     

胃镜检查前患者言语管控对胃镜视野清晰度的影响研究

背景　临床发现，胃镜检查前相互攀谈、打电话的患者胃内清洁度差，易影响疾病的诊断。目前我国胃镜检查前的准备工作多是针对用药的选择和要求，并未要求患者对自己的言语进行管控并要求其保持安静。目的　探究胃镜检查前患者言语管控对其胃镜视野清晰度的影响。方法　选取2017年11月-2018年1月在宁夏回族自治区人民医院宁南医院行胃镜检查的符合研究标准的患者202例。依据随机数字表法将患者分为观察组104例和对照组98例。两组患者检查前均口服二甲硅油散、含服丁卡因胶浆。叮嘱观察组患者在候诊期间尽量保持安静，不要攀谈讲话；叮嘱对照组患者保持安静，对言语与否未做特殊要求。比较两组患者胃镜视野清晰度评分、胃镜诊断结果、微小病变检出率、胃镜检查前后心率及胃镜检查时间。结果　观察组患者胃底、胃体上部、胃体下部、胃窦胃镜视野清晰度分级评分及胃镜视野清晰度分级总分均低于对照组（P<0.05）。观察组患者微小病变检出率为25.0%（26/104），高于对照组的13.2%（13/98）（χ2=4.460，P=0.035）。两组患者胃镜检查前后心率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组患者胃镜检查时间短于对照组〔（7.1±1.0）min与（7.8±1.2）min〕（t=-3.966，P<0.05）。结论　在胃镜检查前让患者对自己言语进行管控可有效提高胃内视野的清晰度、缩短检查时间，提高胃微小病变的检出率。     

异丙酚在纤维胃镜检查术中的临床应用

纤维胃镜检查多年来一直是在局麻下完成．检查过程用时虽短，但刺激较强，患者不仅要承受实施纤维胃镜检查所带来的心理压力，还要承受操作过程中恶心、呕吐、烦躁不安、四肢厥冷等不良反应的刺激。为了减轻患者的痛苦，实施无痛胃镜检查就成了近年来国内开展的主要日间麻醉手术。我院自2002年4月至今，先后为上百名患者实施了无痛胃镜检查．笔者随机抽取40例患者进行临床分析。