乳头颈缩窄加克氏针支撑法矫正重度乳头内陷

目的：介绍一种矫正重度乳头内陷的方法一乳头颈缩窄加克氏针支撑法。方法：2010年1月-2013年1月对25～35岁先天性重度内陷患者手术治疗11例22侧乳头。手术通过上下左右对称梭形切除乳头颈部分组织,松解不切断乳头下挛缩纤维束及乳腺管,乳头基底部荷包缝合,收紧基底部组织,克氏针穿过乳头基底支撑乳头,一个月后拔出克氏针。结果：术后乳头外形好,乳头挺拔,无勃起功能障碍,切口均为I期愈合,无乳头坏死及感染,除1例术后再次轻度内陷,其余均无复发。结果：本组11例中,术后门诊随访6个月～2年,无1例发生乳头感染、坏死,切口均为I期愈合,术后基本不影响哺乳功能。除1例患者术后一侧轻度回缩,其余患者均未复发。结论：乳头颈缩窄加克氏针支撑法矫正重度乳头内陷效果良好,可作为治疗重度乳房内陷的治疗方法之一。     

乳腺基底部纤维组织松解矫正原发性乳头内陷

目的探索一种避免乳腺管损伤,矫正原发性乳头内陷的新术式。方法通过对乳晕切口胸大肌前假体置入隆乳术的患者,术后乳头内陷自动治愈的观察所得启示,笔者采用了在乳腺基底部松解挛缩牵拉乳头的纤维结缔组织的方法矫正原发性乳头内陷。手术操作部位远离乳腺管集中的部位,避免了乳腺管损伤,使乳头内陷矫正后保留其乳管功能。结果本组患者8例15侧,均为原发性乳头内陷且未生育的女性。术后乳头外形美观,感觉与勃起功能正常,随访5例已生育的受术者,均能正常哺乳。结论采用乳腺基底部纤维组织松解矫正原发性乳头内陷,手术操作简单、安全,效果明显,并保留其乳腺管功能,降低了乳头内陷矫正手术的复发率。     

乳腺基底部纤维组织松解矫正原发性乳头内陷

目的探索一种避免乳腺管损伤,矫正原发性乳头内陷的新术式.方法通过对乳晕切口胸大肌前假体置入隆乳术的患者,术后乳头内陷自动治愈的观察所得启示,笔者采用了在乳腺基底部松解挛缩牵拉乳头的纤维结缔组织的方法矫正原发性乳头内陷.手术操作部位远离乳腺管集中的部位,避免了乳腺管损伤,使乳头内陷矫正后保留其乳管功能.结果本组患者8例15侧,均为原发性乳头内陷且未生育的女性.术后乳头外形美观,感觉与勃起功能正常,随访5例已生育的受术者,均能正常哺乳.结论采用乳腺基底部纤维组织松解矫正原发性乳头内陷,手术操作简单、安全,效果明显,并保留其乳腺管功能,降低了乳头内陷矫正手术的复发率.     

乳晕双瓣旋转法矫正重度乳头内陷

目的 探讨乳头内陷的治疗方法。方法 应用双瓣旋转法和改良Pitanguy法治疗重度乳头内陷共24侧，其中双瓣旋转法治疗15侧，改良Pitanguy法治疗9侧。结果 15侧乳头行双瓣旋转法，14侧乳头内陷矫正，形态良好；1侧乳头内陷矫正后1个月，乳头回缩内陷，矫正失败。9侧行改良Pitanguy法，7侧乳头内陷矫正，其中3侧乳头尖小，形态欠佳；2侧乳头内陷矫正后1个月，乳头回缩凹陷，矫正失败。结论 双瓣旋转法是矫正重度乳头内陷的较好方法之一。     

荷包缝合联合持续外牵引矫正乳头内陷的临床效果

目的观察荷包缝合联合持续外牵引法矫正乳头内陷的效果。方法局部麻醉下提起内陷乳头,经小切口松解离断乳头下挛缩纤维束及乳腺管,在乳头基底部采用荷包缝合法,再用自制牵引器持续牵引3~4个月。术后随访6~11个月,观察术后效果及并发症。结果中重度乳头内陷38只,其中36只矫正效果满意,2只乳头出现回缩,乳头乳晕感觉均正常。结论荷包缝合联合持续外牵引法矫正乳头内陷,操作简便,可有效避免乳头回缩等并发症,临床效果肯定。     

改良乳腺瓣结合矫正器矫治重度乳头内陷

目的探讨应用改良乳腺瓣结合自制矫正器矫治重度乳头内陷的方法。方法2002年3月-2007年9月，应用2个大小为1．8cm×1．0cm×1．0cm的改良乳腺瓣结合自制矫正器治疗重度乳头内陷23例。患者年龄28～52岁，平均36岁。单侧4例，双侧19例。23例均为哺乳后、无需再次哺乳患者。全部患者均为原发性重度乳头内陷，其中18只乳头属Ⅱ型乳头内陷，24只乳头属III型乳头内陷。结果术后19例获随访，随访时间1～4年半。乳头内陷完全矫正，无复发，切口线瘢痕不明显，未出现乳头、乳晕坏死等并发症。3例5只乳头早期出现轻度感觉障碍，6个月后逐渐恢复感觉。矫正后的乳头外观自然、挺拔，感觉良好。供区未出现空虚或凹陷。结论改良乳腺瓣结合自制矫正器矫治乳头内陷，是目前矫治重度乳头内陷的有效方法之一。     

乳头中央切口及乳晕双“Z”瓣治疗重度乳头内陷

目的 介绍一种矫正重度乳头内陷的新方法。方法 从重度乳头内陷的理特点入手，设计出乳头中央切口加乳晕双“Z”瓣。结果 乳头内隐矫正除1例早期病例由于松解不充分而复发外，其余14例均获得满意效果，且乳头高度及外形理想。结论 该手术方法是矫正乳头内陷的一种理想方法。     

乳晕双瓣旋转法矫正重度乳头内陷

目的　探讨乳头内陷的治疗方法。方法　应用双瓣旋转法和改良Pitanguy法治疗重度乳头内陷共 2 4侧 ,其中双瓣旋转法治疗 15侧 ,改良Pitanguy法治疗 9侧。 结果　 15侧乳头行双瓣旋转法 ,14侧乳头内陷矫正 ,形态良好 ;1侧乳头内陷矫正后 1个月 ,乳头回缩内陷 ,矫正失败。 9侧行改良Pitanguy法 ,7侧乳头内陷矫正 ,其中 3侧乳头尖小 ,形态欠佳 ;2侧乳头内陷矫正后 1个月 ,乳头回缩凹陷 ,矫正失败。结论　双瓣旋转法是矫正重度乳头内陷的较好方法之一     

楔形真皮乳腺瓣法矫正重度乳头内陷

目的：探讨矫正女性重度乳头内陷的手术治疗新方法。方法：设计乳晕去表皮楔形真皮乳腺瓣,双侧楔形瓣翻转180°交叉重叠置于乳头基部,以支撑乳头和缩小乳头颈部直径。应用不可吸收的缝线分层严密缝合创口,消除新乳头可能回缩的空间,缩窄乳头颈部皮肤。结果：2002年7月-2008年12月采用该方法共治疗35例先天性或复发性重度乳头内陷的患者,全部病例术后伤口均愈合良好,无血肿、感染等并发症。术后随访3个月～3年,切口瘢痕不明显,乳头高度及外形满意,无复发。结论：楔形真皮乳腺瓣法是矫正重度乳头内陷和术后复发的一种较好手术治疗方法,对防止乳头内陷的术后复发有良好效果。     

乳晕双瓣旋转法矫正重度乳头内陷

目的探讨乳头内陷的治疗方法.方法应用双瓣旋转法和改良Pitanguy法治疗重度乳头内陷共24侧,其中双瓣旋转法治疗15侧,改良 Pitanguy法治疗9侧.结果 15侧乳头行双瓣旋转法,14侧乳头内陷矫正,形态良好;1侧乳头内陷矫正后1个月,乳头回缩内陷,矫正失败.9侧行改良Pitanguy法,7侧乳头内陷矫正,其中3侧乳头尖小,形态欠佳;2侧乳头内陷矫正后1个月,乳头回缩凹陷,矫正失败.结论双瓣旋转法是矫正重度乳头内陷的较好方法之一.     

“U＋8”形埋线持续牵引法矫正乳头内陷

目的：介绍一种矫正轻、中度乳头内陷的新方法。方法：采用双重“U＋8”形埋线,加强了乳头深面的支撑组织,同时结合持续牵引法,促使乳头下支撑组织增生,形成一定的纤维组织,封闭乳头内陷的空间通道,乳头突出固定。结果：18例患者,33个乳头,术后随访6个月～2年,均获得满意疗效,外观明显改善。结论：该术式矫正乳头内陷,具有切口小、损伤少、操作简单易行、效果确切、不易复发和并发症少等优点。     

双重U形内悬吊法矫正乳头内陷

目的介绍一种轻中度乳头内陷的矫正方法。方法2004年5月-2007年1月，采用双重U形内悬吊法矫正乳头内陷16例，年龄18～38岁。均为双侧先天性乳头内陷，轻度11例，中度5例。未婚9例，已婚哺乳者6例，未哺乳者1例。其中6例已婚哺乳者曾经接受过手法按摩纠正及负压吸引治疗，效果欠满意。术中牵出内陷乳头后，在乳头基底部与乳晕移行处，水平及垂直方向分别扎孔4个，直径约0．1cm，然后2个方向4点相连，缝合悬掉打结形成一重U形结，两重缝合相互垂直。结果16例患者术后乳头挺拔，无乳头坏死和感染，切口均Ⅰ期愈合。患者获随访6个月～2年，乳头润泽、挺拔，多数呈圆柱状，乳晕清晰，无乳头或乳晕坏死，乳头感觉无减退，无勃起功能障碍，外观满意，切口局部无瘢痕，无患者诉及影响哺乳。结论双重U形内悬吊法切口小、损伤小、操作简便、效果确切、不易复发且并发症少，是一种较理想的矫正轻中度乳头内陷的微创手术方法。     

乳腺三角瓣交叉支撑法矫治乳头内陷

目的介绍一种矫治乳头内陷的新方法。方法采用乳头基底部乳腺组织三角瓣,交叉缝合支撑乳头基底,防止乳头内陷,保持乳头外凸形态。结果应用本方法矫治乳头内陷13例24侧,效果满意。随访2-8个月,乳头功能正常,外形、高度均理想,无回缩。结论本方法简单安全,效果持久,均能获得满意的效果。     

乳腺三角瓣交叉支撑法矫治乳头内陷

目的介绍一种矫治乳头内陷的新方法。方法采用乳头基底部乳腺组织三角瓣,交叉缝合支撑乳头基底,防止乳头内陷,保持乳头外凸形态。结果应用本方法矫治乳头内陷13例24侧,效果满意。随访2~8个月,乳头功能正常,外形、高度均理想,无回缩。结论本方法简单安全,效果持久,均能获得满意的效果。     

乳头基底组织填充及外牵引联合应用矫正中重度乳头内陷

目的:介绍一种矫正中、重度乳头内陷的新方法。方法:采用乳头基底组织充填,加强乳头深面的支撑组织,同时结合持续牵引法,促使乳头下支撑组织增生,形成一定的纤维组织,封闭乳头内陷的空间,维持乳头突出度。结果:16例患者,29个乳头,术后随访6个月~2年,均获得满意疗效。结论:该术式矫正乳头内陷,具有切口少,损伤小,操作简单易行、效果稳定和并发症少等优点。     

Correction of inverted nipples with the double-track sun-cross running suture technique

Various techniques have been reported for correcting inverted nipples; however, problems such as incomplete correction, recurrence, scarring and nerve or duct injury persist. To minimise the recurrence rate and reliably attain a well-projected nipple, we developed a technique involving a single suture that runs through both the periphery and the core of the nipple. After the dissection and release of fibrotic connective tissue, an absorbable monofilament suture was passed through the periphery and core to leave double tracks of the suture at all locations, creating the final shape of a cross inside a circle (resembling the sun-cross symbol). Finally, the suture was tied in a purse-string manner to push the nipple outward. We performed this surgery on 34 congenital cases, comprising 29 patients with bilateral inverted nipples, 5 patients with a unilateral inverted nipple and 12 patients with an acquired deformity. During a mean follow-up period of 22.4?months, all of the corrected nipples remained everted without reinvagination. We successfully corrected inverted nipples with the double-track sun-cross running suture technique, which provided long-lasting eversion and created an aesthetically pleasing nipple contour.     

A method for correcting an inverted nipple with an artificial dermis

Various methods have been reported to correct an inverted nipple. Although a satisfactory outcome has been reported with most techniques, each method carries a drawback inherent in the technique itself, including complicated operative technique, sensory disturbance of the nipple, marked scarring of the nipple areola and other donor regions, destruction of breast function, and incomplete correction.This report describes a simple method for correcting an inverted nipple. It incorporates a new concept of using artificial dermis for tissue augmentation and is performed without sacrificing any donor site and complex design. It was applied to four nipples in two nulliparous cases. For all four corrected inverted nipples, good results were obtained, and there have been no complications. There were no deformities of the nipples or the areolas after this procedure, and the surgical scars were inconspicuous.     

微小切口双重荷包缝合法矫正重度乳头内陷

目的 介绍一种疗效确切,创伤小,矫正重度乳头内陷的新术式.方法 设计切口位于乳晕第四象限,方向斜向外下方,呈放射状切口,长约1.5 cm,松解乳头基底部,切断牵拉的纤维条索,上提乳头,在距乳头0.8cm和1.5cm处,双重荷包缝合固定.结果 12例乳头内陷患者术后随访1个月至4年,均获得满意疗效.乳头横径、纵径、高度及外观明显改善.结论 该术式矫正乳头内陷具有切口小、创伤轻微、操作简单易行、效果确切、不易复发和并发症少等优点.     

Nipple Retractor to Correct Inverted Nipples

BACKGROUND: Inverted nipples are a common problem and a challenging clinical condition to repair. Multiple methods have been reported to correct inverted nipples, most of which will destroy breastfeeding function. PATIENTS AND METHODS: We have designed a simple nipple retractor to correct inverted nipples. A total of 53 patients with 95 inverted nipples underwent an operation in which the nipples were retracted into a normal position and fixated with the nipple retractor and wires under local anesthesia. Nipple retractors were to be worn for 6 months. Postoperatively, the patients were invited to follow-up on the 1st day, the 7th day, after 1 month, 3 months and 6 months, and yearly thereafter. Wire adjustments were performed as needed. Mean follow-up was 11.9 months (range 8-18 months). RESULTS: Improvement occurred in all patients and was sustained in all cases throughout the follow-up period. The total complication rate was 5.26% (5/95). The main complications included depigmentation (2.11%, 2/95), areolar ulcer (2.11%, 2/95), and wire dislocation (1.05%, 1/95). CONCLUSION: The nipple retractor is a simple tool with which severely inverted nipples can be successfully corrected with a low complication rate. Close follow-up and careful postoperative care are important to avoid complications.     

乳晕放射状切开松解治疗乳头内陷

乳头内陷是整形美容门诊常见疾病之一，矫正乳头内陷的术式很多，但大多有其各自的局限性。我们自98年始于临床上应用乳晕放射状切开松解矫正乳头内陷，通过16例先天性双侧乳头内陷的病人的治疗，取得了满意的疗效，故认为本术式在适应症及技术掌握上更具有实用性，并减少了并发症。醉术式具有：1．从根本上解决了乳头内陷存在的病理基础，适用于各型乳头内陷。2．不破坏乳头的正常生理解剖结构，保留了多数功能，对术后哺乳无影响。3．不易发生乳头乳晕血供障碍这一并发症。