两种手术方法治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能及性功能的影响研究

目的探讨子宫肌瘤剔除术、全子宫切除并保留附件手术对子宫肌瘤患者卵巢功能及性功能的影响。方法将2009年1月～2010年1月行子宫肌瘤剔除术的患者4JD例设为A组,另选择同期行全子宫切除并保留附件手术患者38例设为B组,比较两组患者的手术效果及卵巢功能与性功能变化情况。结果两组术后6个月的FSH、LH均较术前明显升高,且A组升高更显著,两组术后6个月的E2均较术前明显降低,且A组降低更显著。两组术后6个月的性功能评分均较术前明显提高,且A组的性欲、性唤起、性高潮、性心理、性行为异常症状及射精时间6方面的性功能评分明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及性功能的改善明显优于全子宫切除并保留附件手术,值得临床推广和应用。     

三种不同术式治疗子宫肌瘤效果对比观察

目的:探讨不同术式的子宫切除对卵巢功能的影响。方法:肌瘤剔除术(A组)、子宫次全切除术(B组)、全子宫切除术(C组)的子宫肌瘤患者各30例,测定术前、术后1个月、3个月、6个月血雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,随访1年观察患者术后围绝经期症状改变。结果:①A组患者术后1个月、3个月、6个月血FSH、LH、E2、P、T各激素值与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);B组患者术后6个月血E2值降低,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);C组患者术后3个月、6个月血FSH、LH值升高,E2值降低,与术前比较均差异有统计学意义(P<0.01);术后6个月三组E2值依次是A组>B组>C组(P<0.05);②术后1年内B组、C组更年期症状发生率分别是83.33%、90.00%,明显高于A组66.67%的发生率。结论:子宫切除对卵巢功能有一定的影响,在手术治疗子宫肌瘤时尽可能保留子宫,以维持内分泌激素的相对稳态水平。     

两种手术方式治疗子宫肌瘤对妇科内分泌状态的影响分析

目的探讨两种手术方式治疗子宫肌瘤对妇科内分泌状态的影响。方法选取2014年5月‐2016年6月在该院行手术治疗的75例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据患者术式分为子宫肌瘤剔除术组(25例)、子宫部分切除术组(25例)和子宫全切术组(25例)。观察3组患者术前、术后血清卵泡刺激素(FSH)、孕激素(P)、雌二醇(E2)以及黄体生成素(LH)水平变化。结果术后,子宫肌瘤剔除术组FSH、LH、E2、P各激素指标水平较术前差异均无统计学意义(P0.05)。术后,子宫部分切除术组和子宫全切术组FSH、LH、E2、P各激素指标水平较术前,差异有统计学意义(P0.05)。术后,子宫部分切除术组和子宫全切术组FSH、LH、P各激素指标水平均显著高于子宫肌瘤剔除术组,差异有统计学意义(P0.05);子宫部分切除术组和子宫全切术组E2指标水平显著低于子宫肌瘤剔除术组,差异有统计学意义(P0.05);子宫部分切除术组FSH、LH、P各激素指标水平显著低于子宫全切术组,差异有统计学意义(P0.05);子宫部分切除术组E2指标水平显著高于子宫全切术组,差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫肌瘤剔除术对患者妇科内分泌状态影响较大,而子宫部分切除术和全子宫切除术影响相对更大,应综合分析,为患者选择合理的术式。     

子宫肌瘤不同手术方法治疗对患者卵巢功能和性功能的影响观察

目的：探讨不同手术方式治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能及性功能的影响。方法：选取符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组应用腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较治疗前后卵巢功能及性功能。结果：观察组手术时间及术中出血量明显优于对照组,差异有显著性（ P＜0．05）;二者术后排气时间及术后住院时间相似,差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组术后3个月血清FSH 水平较术前升高,E2水平较术前下降,差异有显著性（ P＜0．05）;术后6个月血清FSH及E2水平与术前相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）。对照组术前、术后3个月及术后6个月血清FSH及E2水平相似,差异无统计学意义（P＞0．05）。术后3个月观察组血清E2水平低于对照组,FSH高于对照组,差异有显著性（P＜0．05）。术后6个月,两组患者性功能较术前均明显改善,差异有显著性（ P＜0．05）,组间比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对卵巢功能的影响是暂时性的,具有可逆性,显著改善性功能。     

三种术式对子宫肌瘤患者卵巢功能、性功能及生活质量的影响

目的 探讨三种不同手术方式对子宫肌瘤患者卵巢功能、性功能及生活质量的影响。方法 将100例子宫肌瘤患者按手术方式不同分成子宫肌瘤剔除术组35例、子宫次全切除术组33例及子宫全切术组32例,随访观察6个月,比较三组手术后雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)水平变化,以及手术后性功能及生活质量变化。结果 三组术后E2水平比较差异有统计学意义(P<0.01);三组术后性欲、性心理、性行为异常症状、性高潮评分及射精时间比较差异均有统计学意义(P<0.01);三组术后生活质量评分差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 在符合适应证的情况下,对子宫肌瘤患者应首选子宫肌瘤剔除术,其次选择子宫次全切除术,以尽量减轻对患者生活质量的影响。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及炎性因子的影响

目的 探究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及炎性因子的影响.方法 选取2017年4月至2019年4月本院收治的88例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各44例.对照组采用常规开腹子宫肌瘤剔除术,观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,比较两组手术前后卵巢功能及炎性因子变化情况.结果 术后,两组E2、FSH、LH水平均较术前有明显改善,且观察组E2高于对照组,FSH、LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组CRP、IL-6及TNF-α水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者应用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,可有效促进其卵巢功能恢复正常,且减少手术引发的机体应激反应,缩短康复时间.     

腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响

目的评估腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助下行子宫肌瘤剔除术对卵巢功能的影响。方法选取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗的124例子宫肌瘤患者,其中63例（A组）行子宫肌瘤剔除前先行子宫动脉上行支阻断,61例（B组）仅行子宫肌瘤剔除术。结果两组随访36～48个月,所有患者均于术后2月内恢复月经来潮,A组第一次月经来潮时间晚于B组（P〈0．05）。A组复发率（1．6%）th于B组（13．1％）（P〈0．05）。A组术后2月E：水平较术前下降及FSH水平较术前升高,有统计学差异（P〈0．05）,而术后6月、术后1年及术后2年与术前比较无明显差异（P〉0．05）。A组术后2月R水平低于B组（P〈0．05）,但术后6月、术后1年及术后2年的E2、FSH和LH水平两组比较无统计学差异（P〉0．05）。结论腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助下行子宫肌瘤剔除术对卵巢功能短期内可能有影响,但是一般可以恢复。     

不同手术方式对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响比较

目的:探讨不同手术方式对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响。方法:选取84例子宫肌瘤患者,其中行全子宫切除术(保留双侧附件)治疗的40例患者作为对照组,行子宫肌瘤剔除术治疗的44例患者作为观察组,于术前、术后3个月和6个月检测所有患者的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)以及黄体生成素(LH)水平,并分别进行比较分析。结果:观察组术前、术后FSH、E2、LH水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但对照组术后FSH、LH水平高于术前,E2水平低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月观察组FSH、LH水平低于对照组,E2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫肌瘤剔除术较全子宫切除术对患者卵巢功能影响较小,值得在临床中推广应用。     

腹腔镜肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后宫颈局部微循环及内分泌状态的影响

目的 探讨子宫肌瘤患者采用腹腔镜肌瘤剔除术的效果.方法 选取2018年1月至2019年1月于本院就诊的子宫肌瘤患者80例,采用随机数字表法分为两组,各40例.对照组采用阴式子宫肌瘤剔除术,观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较两组宫颈局部微循环及内分泌指标.结果 术后两组血流灌注、微血管管径、毛细血管管径均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后雌二醇(E2)水平均低于术前,卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平高于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义.结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术会对子宫肌瘤患者的内分泌造成一定影响,但对宫颈局部微循环的影响较小.     

对比子宫全切术、子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果

目的 对比分析子宫全切术与子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者的影响。方法 选取医院96例子宫肌瘤患者(2017年10月～2020年1月),依照治疗方案不同将其分为两组,各48例。A组接受子宫全切术,B组接受子宫肌瘤剔除术,比较两组手术相关指标(手术时长、术中失血量)、术后恢复情况(肛门排气时间、住院时间)、术前及术后3个月卵巢功能(雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素)、术前及术后6个月性功能[女性性功能指数调查量表(FSFI)]。结果 与A组对比,B组手术时长、肛门排气时间、住院时间较短,术中失血量较少(P＜0.05);术后3个月,两组雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素与术前对比,差异有统计学意义,B组雌二醇较A组高,卵泡刺激素、黄体生成素较A组低(P＜0.05);术后6个月,两组性欲望、主观性唤起能力、性高潮、阴道润滑性、性生活满意度、性交痛评分均有所改善,B组性欲望、主观性唤起能力、性高潮、阴道润滑性、性生活满意度、性交痛评分均较A组高(P＜0.05)。结论 与子宫全切术对比,子宫肌瘤患者接受子宫肌瘤剔除术,能优化围术期指标水平,有效改善性功能,且对卵巢功能影响小。     

不同手术方式治疗子宫肌瘤对内分泌状态的影响

目的探讨不同手术方式治疗子宫肌瘤对内分泌状态的影响。方法选取2014年1月至2014年12月新乡市第一人民医院收治的132例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据手术方式的不同将其分为A组(56例)和B组(76例)。A组患者行子宫肌瘤剥除术,B组患者予以腹腔镜下子宫次切除术。观察并比较两组患者术前和术后6个月雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平。结果术前两组患者E2、P、FSH、LH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月B组患者E2水平与术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫肌瘤患者采取子宫肌瘤剥除术和腹腔下子宫次切除术均具有显著的治疗效果,但是子宫肌瘤剥除术不易对患者内分泌水平造成影响,效果更佳。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及性功能的影响

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢功能等影响。方法回顾性分析2015年3月至2018年7月在该院治疗的104例子宫肌瘤患者的临床资料,依据选取手术方案的不同,分为开腹组(开腹子宫肌瘤剔除术,52例)与腹腔镜组(腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,52例),比较两组手术前后卵巢功能[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)]与性功能变化情况。结果术后3个月,腹腔镜组FSH水平低于开腹组,E2水平高于开腹组,差异有统计学意义(P 0.05);术后3个月,腹腔镜组女性性功能指数(FSFI)评分高于开腹组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论子宫肌瘤患者通过腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,可有效改善性生活,利于减轻卵巢功能损伤。     

不同手术方式对子宫肌瘤患者术后卵巢功能的影响

目的观察不同手术方式对子宫肌瘤患者术后卵巢功能的影响。方法 2008年1月—2011年6月手术治疗子宫肌瘤患者146例,其中全子宫切除术47例(A组)、子宫次全切除术54例(B组)、子宫肌瘤剔除术45例(C组),分别于术前、术后3、6、12个月检测患者FSH、E_2、LH水平,观察患者绝经期症状出现情况,采用VAS评分观察患者术后生活质量评分。结果各组术前FSH、E_2、LH与对照组之间无显著差异(P>0.05),术后A、B组患者3、6、12个月时间点FSH和LH水平较术前和对照组、C组升高,E_2水平下降,绝经期症状出现比例显著升高(P<0.05),而C组上述指标变化不显著(P均>0.05);术后各组患者生活质量评分均显著降低(P<0.05),但A、B组显著低于C组,性生活质量评分A组显著低于B组(P<0.05)。结论采用保留子宫的手术方式对子宫肌瘤患者术后卵巢功能影响较小。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术中子宫动脉阻断对卵巢功能及妊娠的影响

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断术对卵巢功能及妊娠率的影响。方法子宫肌瘤患者120例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例,研究组在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断,对照组仅行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,不阻断子宫动脉。对比两组卵巢功能、促卵泡生成素（ FSH）、黄体生成素（ LH）、雌二醇（ E2）、窦状卵泡（ AFC）数及妊娠状况。结果研究组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组（P＜0．05）。术后6个月,两组患者FSH、LH、FSH/LH、E2、AFC水平差异无统计学意义（P＞0．05）;术后研究组卵巢储备功能下降比例为10．00％,对照组为11．67％,两组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。术后随访2年,研究组有生育要求者妊娠率36．11％（13/36）,对照组为40．48％（17/42）,两组妊娠率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断术对卵巢功能及妊娠率无明显影响。     

不同术式对子宫肌瘤患者生殖内分泌激素影响的研究

目的 探讨子宫肌瘤患者采用不同的手术方式治疗后对生殖内分泌激素的影响.方法 回顾性分析2012年9月～2013年10月来我院治疗的125例子宫肌瘤患者的临床资料,按照治疗采用的手术方式将患者分为：A组共41例,采用子宫肌瘤挖除术治疗;B组共41例,采用次全子宫切除术治疗;C组共43例,采用全子宫切除术治疗.检测FSH、LH、E2、P;Vmax、Vmin、RI、PI,对结果进行统计学处理.结果 术后6个月的E2水平明显低于术前,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后3个月的E2水平低于术前,但差异无统计学意义（P＞0.05）.A组患者的FSH、LH、E2、P术前、术后3个月、术后6个月差异均无统计学意义（P＞0.05）;B组、C组患者术后6个月的E2水平明显低于术前,差异有统计学意义（P＜0.05）.子宫切除术患者术后3个月及术后6个月的Vmax及Vmin明显低于术前,RI及PI值明显高于术前,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 子宫肌瘤患者采用子宫肌瘤挖除术治疗对卵巢功能影响不明显,采用全子宫切除术及次全子宫切除术治疗均会对子宫肌瘤患者的卵巢血供及内分泌功能造成一定的影响.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术三种处理方式的效果观察

目的 对比腹腔镜下单纯子宫肌瘤剔除术、子宫肌瘤剔除术联合局部注射垂体后叶素及子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术的疗效.方法 子宫肌瘤患者165例,分为A组(单纯腹腔镜下子宫肌瘤剔除术)34例,B组(局部注射垂体后叶素后剔除肌瘤)56例,C组(子宫肌瘤剔除联合子宫动脉阻断术)75例.比较3组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间等指标.结果 B组和C组手术时间长于A组(P＜0.05),但B组和C组手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术中出血量C组＜B组＜A组(P＜0.05);B组和C组肛门排气时间、离床活动时间快于A组,住院时间短于A组(P＜0.05);C组症状缓解率高于B组、A组,子宫肌瘤复发率及子宫异常率低于B组、A组(P＜0.05).C组术后3个月、6个月、12个月时促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平与术前比较无差异(P＞0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术能明显减少术中出血量,降低术后复发率,且不影响子宫及卵巢功能,较局部注射垂体后叶素有显著优势,值得临床推广应用.     

子宫肌瘤予子宫次全切除术和肌瘤剜出对卵巢功能的影响

目的探讨子宫肌瘤患者给予次全子宫切除术和肌瘤剜出术两种术式对卵巢功能的影响。方法84例子宫肌瘤患者随机分成两组，分别测定术前、术后3月、2年，用化学免疫发光法测定内分泌激素（FSH、LH、E2），观察两种术式对卵巢功能的影响。结果次全子宫切除组术后3月、2年FSH、LH较术前显著升高（P〈0．01），E2较术前显著降低（P〈0．01），伴围绝经期综合症3例；子宫肌瘤剜出组FSH、LH、E2术前、术后3月、2年无变化（P〉0．05），无围绝经期综合症。     

子宫肌瘤患者及接受UAE治疗后血清性激素水平分析

目的：探讨性激素在子宫肌瘤发病中的意义。方法：采用化学发光技术检测正常对照61例(对照组)、子宫肌瘤患6l例(患组)以及44例子宫肌瘤接受子宫动脉栓塞治疗(UAE)后的患，血清促卯泡成熟激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌激素(E2)、垂体泌乳素(PRL)、睾酮(T)水平。结果：子宫肌瘤患组的血清FSH、LH、PRL、T水平均明显高于对照组；血清E2水平与对照组无显差异。其中44例接受UAE治疗的子宫肌瘤患术后血清LH、E2、PRL、T水平均比术前明显降低，FSH与术前无显差异；术后血清FSH、PRL、T水平均明显高于对照组，LH、E2水平明显低于对照组。结论：PRL、T是子宫肌瘤的发病因素。     

子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤患者的应用效果

目的观察子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法将2018年1月至2019年3月新郑市人民医院收治的86例子宫肌瘤患者按随机数表法分为A、B两组,各43例。A组接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,B组接受子宫动脉栓塞术治疗。对比两组手术时间、住院时间以及术后月经量增多、痛经、经期延长、腹痛等临床症状改善情况;检测两组术前和术后6个月的促卵泡素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)水平。结果 B组手术时间和住院时间均短于A组(P<0.05);两组月经量增多、痛经、经期延长、腹痛等症状改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组术后6个月的FSH、LH水平高于A组,E_2水平低于A组(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床效果较好,有利于患者远期卵巢功能恢复,具有临床推广价值。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术对卵巢功能的影响

目的 观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术术后对卵巢功能和妊娠率的影响.方法 回顾分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术163例(对照组)、腹腔镜子宫肌瘤剔除联合子宫动脉阻断术63例(实验组)的临床资料,比较两组术前和术后1～3个月、术后6～12个月血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,观察子宫动脉阻断术后对卵巢功能的影响,同时随访术后妊娠率.结果 术后1～3个月性激素水平与自身术前比较,实验组中的A、B 两组的FSH水平上升、E2水平下降,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组激素水平与术前自身水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).而术后6～12个月各组性激素水平与自身术前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).实验组中的B组有6例(22.22%)发生绝经期症状.对照组妊娠率(26/85)为30.59%,实验组妊娠率(10/33)为30.30%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术对卵巢功能有短期的影响,是可逆的,但对妊娠率无明显的影响.